D-青霉胺和二巯基丙磺酸钠对急性汞氧化损伤的影响

目的 研究预投D-青霉胺(DPA)和二巯基丙磺酸钠(DMPS)对急性汞氧化损伤的保护作用,进一步探讨无机汞氧化损伤的作用机制。方法 48只Wistar大鼠随机分成6组。第1组以5ml／kg皮下注射0．9％氯化钠溶液,第2～4组分别皮下注射0．75,1．5,2．5mg／kgHgCl2溶液。第5,6组大鼠分别腹腔注射DMPS、DPA200μmol／kg,2h后再投与2．5mg／kg HgCl2溶液。染毒12h后,收集12h尿样,测定尿汞含量。染毒48h后。切取肾脏和肝脏,测定丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力。结果DMPS可显著降低肾脏MDA含量,而DPA对肾脏MDA含量没有影响。DMPS和DPA对肝脏MDA的变化没有影响。DMPS和DPA两干预组在肾脏和肝脏中GSH含量和GSH-Px活力都明显高于2．5mg／kg染汞组,差异有显著性。DPA能显著降低肾脏汞的含量。结论 DMPS可显著减轻汞在肾脏的氧化损伤,但对肝脏没有影响。DPA对汞在肾脏和肝脏氧化反应都没有影响。DMPS能减少肾脏和肝脏GSH的耗竭,而给予DPA只能防止肾脏GSH的耗竭,对肝脏GSH影响不大。DMPS和DPA能防止GSH-Px耗竭。DPA可减少汞在肾脏的蓄积量,致使汞分布到其他组织器官中,而DMPS不能引起汞的这种分布。     

口服和肌肉注射二巯基丙磺酸钠驱汞效果的观察

二巯基丙磺酸钠 (ＤＭＰＳ)为硫醇类的巯基络合物之一 ,主要用于治疗汞砷等重金属中毒 ,临床上采用肌肉或静脉注射给药[1] ,经临床试用口服ＤＭＰＳ亦有很好的驱汞效果[2～ 6 ] 。本文对 6 2例汞吸收和慢性轻度汞中毒患者先后采用口服及肌肉注射ＤＭＰＳ进行驱汞治疗 ,并对两种给药途径进行了比较 ,现将临床观察结果报告如下。1　对象和方法1.1对象　 6 2名上海某医用仪表厂长期从事体温计、温度计接触汞的工人。男性 2 8例 ,女性 34例 ;年龄2 1～ 6 2岁 ,平均 34.9岁。专业工龄 2 .5～ 30年 ,平均11.1年。根据 1974年卫生部颁布的诊断标准 …     

口服二巯基丙磺酸钠驱汞治疗的效果

口服二巯基丙磺酸钠驱汞治疗的效果金鑫（上海市劳动卫生职业病防治研究所，上海２００００３）二巯基丙磺酸钠（ＤＭＰＳ）是目前国内外治疗汞、砷等重金属中毒的首选药物，临床上一直采用肌肉和静脉注射给药，为探索更便捷安全的给药途径，本文对６２例汞吸收和慢性汞中...     

口服二巯基丙磺酸钠驱汞试验的研究

使用ＤＭＰＳ（一次口服３００ｍｇ）对龋齿充填者、口腔科技师和医师以及含汞皮肤洗剂生产和使用者共５组不同的汞接触人群以及相应的３个对照组进行了驱汞试验。分别收集投药前６小时和投药后６小时的全部尿样，用冷原子发生器原子吸收分光光度法测定尿汞含量。结果显示５组接汞人群无论投药前或投药后，尿汞均值均明显地高于相应的对照组；自身比较，服药后６小时尿汞排泄量也均显著增加。５组接汞人群用药后尿汞排泄比投药前分别增加了２４、８７、４８、４４和８６倍；相应的３个对照组也分别增加了１８、３４和３７倍。结果提示，口服ＤＭＰＳ是一种很好的驱汞方法，有助于汞中毒的预防、诊断和治疗。     

二巯基丙磺酸钠治疗汞中毒引起过敏性休克2例

江西省职业病医院在治疗汞中毒患者过程中,因使用驱汞药物二巯基丙磺酸钠而引起过敏性休克2例,现报告如下。1临床资料患者邓某,女,35岁,在某体温计厂从事体温计印字工作1年,接触金属汞。因尿汞明显增高曾于2004-01-16入江西省职业病医院进行了2个疗程驱汞治疗,未出现不良反应。     

口服二巯基丙磺酸钠对亚急性汞中毒大鼠防治效果的实验研究

给大鼠腹腔注射氯化汞溶液（０．５μｍｏｌＨｇ／ｋｇ体重），并同时经口投与０．１ｍｍｏｌ／ｋｇ的ＤＭＰＳ，每天一次，连续５天；或给大鼠腹腔注射氯化汞溶液（２．０μｍｏｌＨｇ／ｋｇ体重），每天一次，连续５天后再经口投与３次０．２ｍｍｏｌ／ｋｇ的ＤＭＰＳ，观察口服ＤＭＰＳ对尿汞和肝肾汞含量以及尿ＡＬＰ和尿ＮＡＧ酶活性的影响。实验结果显示口服ＤＭＰＳ能够促进染汞大鼠的尿汞排泄，降低肝脏、肾皮质的汞含量，减     

二巯基丙磺酸钠驱汞治疗引起过敏反应及治疗探讨

[目的]观察二巯基丙磺酸钠（Na-DMPS）驱汞治疗引起过敏反应情况,探讨治疗方法。[方法]对尿汞偏高者223例采用Na-DMPS驱汞治疗,并观察分析。[结果]有17例（7.6%）发生过敏反应（发热或皮疹）,其中发热7例,4例与皮疹同时出现,3例在发热后继续驱汞1--2疗程后出现皮疹。男女反应率类似。男性以麻疹样型为主,女性以湿疹样型为主。17例皮疹出现在治疗第1 d和第9--24 d,且1例皮疹不出现在使用Na-DMPS治疗当日。[结论]应重视Na-DMPS引起的过敏反应,患者治疗至少应住院密切观察24 d或至第4疗程结束。     

二巯基丙磺酸钠治疗汞中毒的护理

通过对21例汞中毒患者应用二巯基丙磺酸钠治疗的观察与护理回顾性分析,体会到,指导患者及时用药,正确留取尿标本,密切观察病情,防止毒性反应是重要的护理内容.     

肌注二巯基丙磺酸钠致过敏性休克一例抢救护理

总结对一例在驱汞治疗中肌注二巯基丙磺酸钠致过敏性休克患者的护理过程。通过采取吸氧、补液、升压、抗过敏等治疗,患者预后良好。认为在肌注二巯基丙磺酸钠后,护士应加强病房巡视,密切观察患者病情变化及药物不良反应。患者发生过敏性反应时,医护人员应沉着冷静,正确评估判断病情,并果断采取积极有效的抢救措施。同时要对患者加强心理护理,确保患者生命安全。     

还原型谷胱甘肽联合二巯基丙磺酸钠间歇治疗汞超标临床疗效研究

为观察还原型谷胱甘肽联合二巯基丙磺酸钠(DMPS)间歇治疗汞超标的临床疗效,将46例长期从事汞作业尿汞高于生物接触限值的慢性汞超标患者采用双盲法分为治疗组和对照组,均采用DMSP间歇肌肉注射驱汞治疗,治疗组自驱汞用药开始时加用还原型谷胱甘肽1.8 g+5%葡萄糖注射液250 ml,静滴,1次/d。结果显示,还原型谷胱甘肽联合DMPS驱汞后尿汞值基本恢复正常,疗效与对照组间疗效比较,差异无统计学意义(Z=0.312,P=0.736)。驱汞后治疗组尿β_2-MG、α_1-MG分别由(5.08±1.01)、(20.78±1.21)降至(4.12±1.04)、(16.34±2.23)μmol/L,对照组未见明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。提示,DMPS为驱汞治疗的基础,早期联合还原型谷胱甘肽可增强患者驱汞的承受能力,修护部分肾功能。     

BSO、GSH、VC和DMPS对汞肾毒性影响的实验研究

目的探讨一次染汞的肾脏毒性作用并观察2氨基4(S丁基磺酰亚氨)丁酸(BSO)、还原型谷胱甘肽(GSH)、维生素C(VC)和二巯基丙磺酸钠(DMPS)预处理对汞肾脏毒性的影响。方法Wistar大鼠64只,随机分成8组。第1组为对照组,第2～4组为低、中、高剂量染汞组,分别皮下注射0.75、1.5和2.5mg kg的氯化汞溶液,第5～8组为预处理干预组。BSO预处理组先腹腔注射BSO0.5mmol kgbw,4h后皮下注射0.75mg kgHgCl2溶液。其他3个预处理组中,先分别腹腔注射GSH3mmol kg,VC4mmol kg或DMPS200μmol kgbw,2h后皮下注射2.5mg kgHgCl2溶液。注射容量均为5ml kgbw。对照组皮下注射生理盐水。注射12h后收集大鼠12h尿液,采集血液,分离血清,切取肝脏和肾皮质样品。测定肝脏、肾皮质和尿中汞含量;尿NAG、ALP、LDH活性和尿蛋白,血清尿素氮(BUN)含量。结果染汞后肝、肾皮质和尿汞含量随染汞剂量加大而逐渐增加。肾皮质汞含量有明显的剂量-效应关系,高剂量组肝汞含量显著高于中低剂量组和对照组。中高剂量组尿汞含量显著高于对照组。BSO预处理组和单纯0.75mg kgHgCl2组比,使肝汞含量增加,肾皮质和尿汞含量降低。GSH、VC和DMPS预处理组肝汞含量显著低于单纯2.5mg kgHgCl2组。尿NAG、ALP、LDH活性和尿蛋白、BUN含量随染汞剂量加大而升高,且2.5mg kgHgCl2组显著高于对照组、0.75和1.5mg kg HgCl2组。BSO预处理组尿NAG、ALP活性和尿蛋白、BUN含量显著高于单纯0.75mg kgHgCl2组和对照组。GSH、VC和DMPS预处理组和单纯2.5mg kgHgCl2组相比,尿NAG、ALP、LDH活性和尿蛋白、BUN含量显著降低。结论随着染汞剂量增加,肝脏、肾皮质和尿汞含量也增加。BSO预处理可增强汞的肾脏毒性作用,而GSH、VC和DMPS预处理则对汞的肾脏毒性具有一定的拮抗作用。     

汞的毒性效应及作用机制研究进展

汞是人体非必需元素,它可以多种物理和化学形态广泛存在于自然界中。通过不同途径进入人体的汞及其化合物能够引起以神经系统和肾脏为主的多系统损害。目前,随着汞在生产和生活中的广泛应用,人们对其引起的健康危害日益关注。为了更好的了解汞及今后更加深入的进行研究,本文对汞的毒性效应及作用机制做一概述。     

亚硒酸钠对镉和汞肝肾氧化损伤影响的实验研究

目的:观察一次染镉和汞对大鼠肝、肾组织氧化损伤作用,探讨亚硒酸钠预处理对镉和汞氧化损伤的影响。方法:Wister大鼠48只,随机分成6组,每组8只,第1组为染镉实验对照组,第2组为单纯染镉组,第3组为亚硒酸钠预处理组,第4组为染汞实验对照组,第5组为单纯染汞组,第6组为亚硒酸钠预处理干预组。第1、4组大鼠先腹腔注射生理盐水,2 h后皮下注射生理盐水。第2组大鼠先腹腔注射生理盐水,2 h后皮下注射35μmol/kg氯化镉溶液。第3组大鼠先腹腔注射10μmol/kg亚硒酸钠溶液,2 h后皮下注射35μmol/kg氯化镉溶液。第5组大鼠先腹腔注射生理盐水,2 h后皮下注射2.5 mg/kg HgCl2溶液,第6组大鼠先腹腔注射20μmol/kg亚硒酸钠溶液,2 h后皮下注射2.5 mg/kg HgCl2溶液。染毒24 h后测定肝、肾皮质镉或汞、谷胱甘肽、丙二醛含量和谷胱甘肽过氧化物酶活性。结果:与对照组比较,单纯染镉组大鼠肝GSH、MDA含量显著升高,GSH—Px活性显著下降。Na2SeO3预处理组肝、肾皮质GSH和镉含量显著降低,肝脏GSH—Px活性及肾皮质MDA含量显著升高。单纯染汞组大鼠肝、肾皮质及尿汞含量均显著高于对照组。单纯染汞组肝MDA含量显著高于对照组,GSH含量和GSH—Px活性显著低于对照组。Na2SeO3预处理组的肝脏GSH含量和GSH—Px活性均较单纯染汞组升高,有显著性差异。单纯染汞组肾皮质MDA含量显著高于对照组,GSH含量和GSH—Px活性显著降低。Na2SeO3预处理组中肾皮质MDA含量低于单纯染汞组,GSH—Px含量高于单纯染汞组。结论:给大鼠一次染镉和汞,可以对肝和肾脏产生明显的氧化损伤作用。亚硒酸钠对急性染镉和汞所致肝肾损伤具有一定的拮抗作用,其机制可能与增加内源性GSH、使GSH—Px活性增强以及清除自由基能力提高有关。     

沙棘油和亚硒酸钠对汞中毒大鼠的拮抗作用

目的 探讨在体一次染毒条件下氯化汞对大鼠肝肾脏毒性作用并观察沙棘油和亚硒酸钠预处理对汞毒性的影响。方法将Wistar大鼠随机分成对照组、单纯染汞组、沙棘油和亚硒酸钠干预组。各组经染毒处理12h后收集大鼠12h尿液。采集血液、切取肝脏和肾皮质样品。测定肝脏、肾皮质和尿汞含量；尿N-乙酰-β-氨基葡萄苷酶（NAG）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）活性和尿蛋白、血清尿素氮（BUN）含量。结果 沙棘油干预组肝汞、肾皮质汞、尿NAG、尿ALP活性和BUN含量显著低于单纯染汞组。亚硒酸钠干预组肝汞含量显著高于单纯染汞组。而肾皮质汞、尿汞含量和尿NAG、ALP、LDH活性、尿蛋白、BUN含量则显著低于单纯染汞组。结论 沙棘油和亚硒酸钠对汞的肝、肾脏毒性具有一定拮抗作用。     

注射用阿洛西林钠和注射用青霉素钠致剧烈咳嗽1例

目的：探讨使用注射用阿洛西林钠和注射用青霉素钠能够导致剧烈咳嗽。方法通过对我院临床用药过程中发现的一例由注射用阿洛西林钠和注射用青霉素钠引起地不良反应进行研究和分析。结果本例用药导致的剧烈咳嗽这一不良反应确实是由使用注射用阿洛西林钠和注射用青霉素钠所引起的。结论在今后的临床应用中医师应该注意此类不良反应发生地可能，在用药过程中密切观察患者用药期间有无不适症状，确保患者用药安全。     

维生素C、E对汞急性肾毒作用影响的实验研究

目的 探讨Vit C和Vit E对汞急性肾毒作用的影响。方法 Wistar大鼠随机分成6组：对照组,低、中、高剂量染汞组,Vit C、Vit E预处理组。染毒12h后收集12h尿样,采集血液,分离血清,切取肝脏、肾皮质样品。测定肝、肾皮质和尿中汞含量,尿 N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)活性和尿蛋白、血清尿素氮(BUN)含量。结果高剂量染汞组肝、肾皮质和尿中汞含量显著高于对照组,且肾皮质中汞含量显著高于肝汞,高剂量染汞组尿NAG、ALP、EDH活性和尿蛋白、BUN含量显著高于对照组。Vit C和Vit E预处理组肝、肾皮质和尿中汞含量显著高于对照组,尿NAG、ALP活性和尿蛋白含量显著低于高剂量染汞组,LDH活性和BUN含量也低于高剂量染汞组,且Vit C预处理组与高剂量染汞组差异有显著性。结论Vit C和Vit E对汞急性肾毒作用有一定的拮抗作用。     

山西省某地环境汞污染对女性生殖健康影响

目的通过流行病学调查,分析山西省某地区环境中汞污染状况及对当地女性居民生殖健康影响。方法用原子荧光光谱法测定当地大气、水、粮食和居民尿中汞含量;通过问卷调查方法获得女性人群基本健康资料和生殖健康情况。结果污染区空气中汞含量为(0.11±0.01)μg/m3,明显高于对照区(P0.05);污染区小米、玉米中汞含量分别为(0.013±0.006),(0.006±0.003)mg/kg,明显高于对照区(P0.05);污染区女性尿汞含量为(1.06±1.23)μg/L,明显高于对照区(P0.05);污染区女性月经异常检出率和妊娠结局异常率明显高于对照区女性(P0.05);污染区女性妊娠合并高血压和新生儿死亡率明显高于对照区(P0.05)。结论污染区环境(主要是空气、土壤和农作物)存在汞污染;污染区女性居民体内汞负荷增高;汞对污染区女性生殖健康有一定影响。     

氟化钠对体外培养大鼠肾细胞增殖的影响

目的 研究不同浓度NaF对体外培养大鼠肾细胞增殖反应的影响以及VE、Vc、Se和GSH对其保护效应。方法 大鼠肾细胞分离培养，分别施加不同浓度NaF、一定浓度VE、Vc、Se和GSH，采用ELISA方法测定OD值．计算肾细胞增殖率。结果 NaF对肾细胞增殖反应具有双向性作用，即低浓度刺激、高浓度抑制。结论 一定浓度VE、Vc和GSH能拮抗1mmol／L NaF对大鼠肾细胞增殖反应的抑制作用。     

AcSDKP经由PDGF介导的细胞外信号调节激酶1/2的调节通路在大鼠矽肺纤维化形成中的作用

探讨抗纤维化短肽N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸(AcSDKP)经由血小板源性生长因子(PDGF)介导的细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)的调节通路在矽肺纤维化形成中的作用。采用一次性支气管内灌注二氧化硅(SiO2)粉尘制作矽肺大鼠模型,将其分为对照组(4周组和8周组)、矽肺模型组(4周和8周组)、AcSDKP治疗组(抗纤维化治疗组和预防治疗组)。采用贴块法进行肺成纤维细胞的原代和传代培养。HE染色观察肺组织形态学变化,Western blot法检测肺组织、肺成纤维组织Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白和ERK1/2及磷酸化-ERK1/2蛋白的表达以及肺组织PDGF及其受体蛋白的表达。与对照比较,矽肺大鼠肺内PDGF及其受体蛋白、Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白以及磷酸化-ERK1/2蛋白表达均增强,而AcSDKP治疗组则见上述蛋白表达减弱;在培养的肺成纤维细胞,PDGF能够刺激其Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白表达增加,同时上调磷酸化-ERK1/2蛋白的表达,而AcSDKP则显示出与PD98059(细胞外信号调节激酶通路特异性抑制剂)相同的作用,即能够抑制PDGF刺激成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白表达和上调磷酸化-ERK1/2蛋白表达...     

无机砷对肝细胞转录因子Nrf2及其调控蛋白表达影响

目的 探讨不同时间和不同浓度亚砷酸钠(NaAsO₂)暴露对Chang肝细胞株NF-E2相关因子2(Nrf2)、及其调控的下游抗氧化酶NAD(P)H:醌氧化还原酶1(NQO1)和血红素单加氧酶-1(HO-1)蛋白表达的影响。方法 25μmol/L NaAsO₂作用Chang肝细胞2、4、6、12和24 h;或不同浓度的NaAsO₂(10、25和50μmol/L)作用Chang肝细胞6 h,免疫印迹法(western blot)检测细胞内Nrf2、NQO1和HO-1的蛋白表达情况。结果 25μmol/L的NaAsO₂可以明显诱导Chang肝细胞Nrf2、NQO1和HO-1的蛋白表达(P<0.01);Nrf2蛋白2 h开始明显诱导,4 h表达水平最高,此后随暴露时间的延长虽然表达有所下降,但持续至24 h仍明显高于对照组;NQO1的蛋白表达水平也从4 h开始增加并持续至24 h;HO-1的蛋白表达则从6 h开始明显诱导,且随暴露时间的继续延长表达持续上升,具有明显的时间-效应关系;10、25和50μmol/L NaAsO₂染毒6 h,Nrf2、NQO1和HO-1的蛋白表达均随染毒剂量的增加而大量诱导,具有明显的剂量-效应关系(P<0.01)。结论 NaAsO₂暴露能够诱导Chang肝细胞Nrf2、NQO1和HO-1蛋白表达增强,且具有一定的剂量-效应关系。