奥卡西平治疗儿童病毒性脑炎继发癫痫的疗效分析

目的 评估儿童病毒性脑炎继发癫痫患者采用奥卡西平的疗效,分析对炎性因子、免疫功能及机体氧化应激的影响。方法 选取2016年3月～2020年3月于本院诊治的儿童病毒性脑炎继发癫痫患儿80例,以抽签法将患儿分成观察组和对照组各40例。对照组予卡马西平治疗,观察组予奥卡西平治疗,比对两组治疗前后炎性因子指标、免疫功能指标。结果 治疗前,两组炎性因子指标、免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组白介素1β、白介素8、白介素6、肿瘤坏死因子α、CD8+等指标低于对照组,CD3+、CD4+等指标高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 儿童病毒性脑炎继发癫痫患者应用奥卡西平药物治疗效果显著,可有效降低患儿炎性因子,提升其免疫功能,改善患者机体氧化应激指标。     

妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床疗效观察

目的对妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床疗效进行分析。方法选取难治性癫痫患者110例,随机分为对照组与观察组各55例,对照组在原用抗癫痫药物治疗基础上给予妥泰治疗,观察组在原用抗癫痫药物治疗基础上给予妥泰联合丙戊酸钠治疗,对比两组治疗效果及不良反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义。结论在难治性癫痫治疗中,采用妥泰联合丙戊酸钠治疗时效果显著,可有效改善患者临床症状,大大提高患者生活质量,值得在临床中推广。     

病毒性脑炎继发癫痫临床特征及抗癫痫药物干预效果研究

目的:探讨病毒性脑炎继发癫痫的临床特征及不同抗癫痫药的干预效果.方法:对115例病毒性脑炎继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者中以难治性癫痫居多(73.9％),其中难治性癫痫患者的年龄及癫痫病程均显著低于非难治性癫痫患者(P＜0.01);癫痫类型均以继发强直阵挛及复杂部分性、单纯部分性为主.抗癫痫治疗多为联合用药(90.4％),应用抗癫痫药物频率排前5位依次为左乙拉西坦、丙戊酸盐、卡马西平、氯硝西泮、苯巴比妥;有效率依次为左乙拉西坦87.5％、苯巴比妥75.0％、氯硝西泮73.3％、卡马西平71.4％、丙戊酸盐66.7％.结论:病毒性脑炎继发癫痫以难治性癫痫为主,多采取联合用药,其中新型抗癫痫药物左乙拉西坦疗效最佳,可单用也可联合,视患者实际情况确定.     

妥泰治疗儿童多发性抽动症的疗效观察

目的:探讨妥泰治疗儿童多发性抽动症(TS)的临床疗效方法:对确诊TS的69例患儿随机分为治疗组36例和对照组33例,治疗组给予妥泰治疗,对照组给予氟哌啶醇治疗,用药6个月后对比疗效和副作用.结果:治疗组有效率为86.1%,对照组为87.9%,两组有效率比较差异无显著性,两组中、重度副作用比较差异有显著性.结论:妥泰和氟哌啶醇治疗TS疗效相同,但妥泰较氟哌啶醇副作用明显减少.     

复方麝香注射液辅助治疗儿童病毒性脑炎的临床疗效观察

将我院收治的78例病毒性脑炎患儿随机分为对照组和治疗组,每组39例。对照组患儿采用常规脑炎治疗方案实施治疗;治疗组患儿在对照组基础上加用复方麝香注射液实施治疗,比较两组患儿临床疗效。结果治疗组患儿病毒性脑炎病情治疗效果明显优于对照组,发热等症状表现彻底消失时间和药物治疗总时间明显短于对照组;停药后脑炎病情复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组未出现任何药物不良反应。应用复方麝香注射液对病毒性脑炎患儿实施辅助治疗的临床效果显著。     

妥泰联合丙戊酸钠治疗30例难治性癫痫持续状态的临床疗效观察

选取我院2011年1月~2014年1月收治60例难治性癫痫持续状态患者,随机将患者分为对照组和试验组各30例。对照组接受常规抗癫痫治疗,试验组接受妥泰联合丙戊酸钠治疗,对比两组疗效。结果试验组患者临床治疗总有效率为80%,对照组患者临床治疗总有效率为50%,两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P0.05);经分析,两组患者均无明显的不良反应发生。采用妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫持续状态,可有效改善患者的癫痫状态,显著提高患者生命质量,值得在临床中推广。     

大剂量丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎64例疗效观察与护理

目的:探讨静脉输注大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效、输注技巧及早期护理干预方法。方法:将125例病毒性脑炎患儿随机分为治疗组64例和对照组61例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上静脉滴注IVIG 500～1 000 mg/(kg·d),1次/d,连用3～5 d,比较两组疗效、临床症状恢复时间及住院天数。结果:治疗组总有效率、临床症状恢复时间及住院天数与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:应用IVIG治疗小儿病毒性脑炎可提高临床疗效,缩短住院天数,减少并发症发生。     

二代测序诊断EB病毒性脑炎继发自身免疫性脑炎1例报道

病毒性脑炎与自身免疫性脑炎在临床中常难以鉴别,临床表现较为相似,但治疗方案不同,因此早期识别尤为重要。本文报道1例影像学提示边缘叶脑炎,经二代测序技术确诊为EB病毒感染的病毒性脑炎患者,治疗后6个月继发癫痫,自身免疫性抗体抗谷氨酸受体(NMDA型)抗体阳性,诊断为成人病毒性脑炎后自身免疫性脑炎(PVEAE)。结合相关文献,本文描述了二代测序技术早期诊断病毒性脑炎及自身免疫性脑炎的临床应用,讨论病毒性脑炎继发自身免疫性脑炎的临床特征,旨在更好地实现二者的早期诊断与鉴别,改良患者诊疗方案,为患者带来更好的预后结局。     

盐酸纳美芬联合亚低温对重症病毒性脑炎患儿炎性因子及临床疗效的影响

目的探讨盐酸纳美芬联合亚低温对重症病毒性脑炎患儿炎性因子及重症医学科住院时间的影响。方法选取2018年3月～2019年4月我院收治的80例重症病毒性脑炎患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸纳美芬联合亚低温治疗,比较两组临床疗效、临床指标及炎性因子。结果观察组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组抽搐消失时间、重症医学科住院时间、呕吐消失时间、体温恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿血清C反应蛋白(CRP)、白介素细胞-6(IL-6)、白介素细胞-8(IL-8)水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用盐酸纳美芬联合亚低温治疗重症病毒性脑炎患儿,疗效显著,可缩短患儿重症医学科住院时间,提升患儿恢复速度,减轻体内炎性反应。     

妥泰治疗癫痫92例临床观察

目的：观察妥泰对各型癫痫的疗效及不良反应。方法：采用开放性试验方法对门诊或住院的92例癫痫患者予妥泰加用或单药治疗，随访其疗效及副作用。完成初始研究后再作追踪随访1年。结果：妥泰单药和加用治疗总有效率分别为82．1％，78．1％。比较对不同类型的疗效：全身性发作优于部分性发作，而单纯部分性优于复杂部分性发作。副作用发生率：单药治疗组少见，加用治疗组为18．3％。长期随访未发现耐药和反跳现象。结论：妥泰对临床各型癫痫均有较好疗效，不良反应轻，值得临床推广应用。     

传统抗癫痫药物和托吡酯对成年癫痫患者生活质量的影响

背景:托吡酯现已广泛应用于临床治疗各型癫痫,但对国内成年癫痫患者生活质量影响的报道较少。目的:比较传统抗癫痫药物和托吡酯对成年癫痫患者生活质量的影响,以探讨产生影响的机制。设计:采用随机对照的临床研究。地点和对象:中南大学湘雅二医院及湘雅医院门诊新诊断癫痫患者,共102例,其中男60例,女42例,年龄16～60岁。干预:102例临床新确诊的成年癫痫患者被随机分为两组:一组予以传统抗癫痫药物单药系统治疗(传统抗癫痫药物组,54例),另一组予以托吡酯单药治疗(托吡酯组,48例)。1个月后比较两组的发作频率和不良反应,并用QOLIE-30量表对这102例癫痫患者进行生活质量评定。主要观察指标:①两组发作频率和不良反应。②生活质量评分。结果:托吡酯组的发作频率和不良反应均明显低于传统抗癫痫药物组,其中前者有效11例,显效7例,控制16例;而后者有效13例,显效5例,控制13例。托吡酯组的生活质量总分却明显高于传统抗癫痫药物组,分别为60±13和53±15,尤其在前5个分项的评分中更加明显。结论:托吡酯能提高癫痫患者的生活质量,其改善生活质量的作用主要是通过控制发作和减轻不良反应实现的。     

托吡酯治疗偏头痛的近期疗效

目的:观察托吡酯治疗偏头痛的近期疗效。方法:选取偏头痛病人72例,随机分为托吡酯组和对照组,每组36例。比较两组治疗后偏头痛疼痛强度、持续时间及治疗总有效率。结果:两组病人治疗后偏头痛均有改善,疼痛强度减轻,头痛持续时间缩短(P<0.01);与对照组比较,托吡酯组疼痛强度减轻明显,头痛持续时间更短(P<0.05),治疗后1个月止痛显效病例明显增加(χ2=8.02,P<0.01),总有效率显著提高(χ2=7.41,P<0.05)。结论:托吡酯治疗偏头痛,可以缩短病程,改善头痛症状,近期效果满意。     

托吡酯治疗各型癫痫的临床疗效观察

目的：观察及评价托吡酯对各型癫痫的临床疗效及安全性。方法：对2000年1月至2002年12月在该院确诊的105例癫痫患者中的72例采用托吡酯添加治疗、33例单药治疗，经8周加量期和12周稳定期观察后进行评价。结果：添加治疗组及单药治疗组总有效率分别为72．2％和84．8％，完全控制率分别为27．8％和45．5％。无明显不良反应。结论：托吡酯是一种广谱、有效及安全的新型抗癫痫药。     

托吡酯治疗癫痫临床效果分析

目的观察托吡酯单药治疗各类癫痫的临床效果。方法回顾性分析2006年1月2009年1月收治的50例各类癫痫患儿采用托吡酯治疗后的临床资料。结果发作完全控制者22例,占56.8%;发作减少≥75%者8例,占20.0%;发作减少≥50%者10例,占22.7%,总有效率88.0%。无效10例,占12.0%。结论托吡酯单药治疗癫痫效果确切,完全控制率较高。     

穴位热敏灸治疗肛肠病术后便秘临床观察

目的:探讨穴位热敏灸治疗肛肠病术后引发大便困难及便秘的疗效。方法:将80例患者随机分成两组:治疗组42例,采用穴位热敏灸及外用开塞露治疗肛肠病术后便秘;对照组38例,予开塞露治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.48%和63.16%,治疗组效果明显高于对照组(P<0.05)。结论:穴位热敏灸治疗肛肠病术后便秘有较好疗效。     

Treatment of cluster headache with topiramate: effects and side-effects in five patients

We report on clinical experience with topiramate in the prophylactic treatment of three patients with chronic and two patients with episodic, otherwise therapy-resistant, cluster headache. Patients were treated with daily doses of 75-200 mg topiramate. Topiramate was effective in three patients but proved ineffective and also caused intolerable side-effects in two patients. Topiramate may have prophylactic properties for treating cluster headache at lower doses than needed in epilepsy therapy, but its clinical value is limited due to central nervous system side-effects.     

奥卡西平与左乙拉西坦治疗新诊癫痫的疗效

目的:观察奥卡西平与左乙拉西坦治疗新诊癫痫的疗效及对血脂、骨代谢的影响。方法:107例新诊的原发性癫痫患者随机分为奥卡西平组(52例)和左乙拉西坦组(55例),分别给予奥卡西平或左乙拉西坦单药治疗。治疗6月后观察2组疗效以及血脂指标、骨代谢指标变化情况。结果:2组疗效比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前升高(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前无明显变化(P0.05),2组之间TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组碱性磷酸酶(ALP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、磷(P)、钙(Ca)、甲状旁腺素(PTH)水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),2组之间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:奥卡西平与左乙拉西坦治疗癫痫疗效相当,应用半年即有导致血脂升高,但短期应用对骨代谢影响不明显。     

甲氯芬酯治疗血管性痴呆疗效观察

目的:探讨注射用甲氯芬酯对血管性痴呆(vasculardementia,VD)的疗效。方法:用随机双盲方法将符合血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组30例予注射用甲氯芬酯治疗,对照组30例予VitB6治疗,疗程14天,分别在治疗前、治疗后进行认知能力、神经功能缺损评定以判定疗效。结果:治疗组和对照组认知评分的总有效率分别为80%和70%(P<0.05),神经功能缺损总有效率分别为80%和60%(P<0.01)。结论:甲氯芬酯静脉用药对血管性痴呆患者神经功能缺损的改善和认知功能的提高疗效显著,且疗程短。     

托吡酯联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床效果

目的探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床效果。方法采用随机数字法选取我院2016年11月至2017年11月收治的78例癫痫患者作为研究对象,按照信封法将其分为对照组(39例,丙戊酸钠)和观察组(39例,托吡酯+丙戊酸钠)。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组的血糖水平明显低于对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血胰岛素水平均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平均明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显降低(P<0.05);治疗后,观察组的LDL-C、TG、HDL-C和TC水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的临床治疗总有效率为92.31%,高于对照组的74.36%(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为7.69%,低于对照组的25.64%(P<0.05)。结论托吡酯联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床效果显著,能够促进糖代谢指标正常,且不影响血脂指标水平,安全性较高。     

白蛋白治疗急性重型脑梗死临床疗效观察

目的:观察分析白蛋白治疗急性重型脑梗死的临床疗效及安全性。方法:78例急性重型脑梗死患者分为两组,两组均采用常规治疗。治疗组加用10%白蛋白100mL静脉滴注1次/d,连续用7d,14d为一疗程。比较治疗前后两组神经功能缺损程度评分变化。结果:治疗后治疗组总有效率及神经功能缺损评分改善情况均优于对照组,有显著统计学意义(P<0.05),治疗过程中无不良反应发生。结论:白蛋白治疗急性重型脑梗死临床疗效确切、安全。