2007~2013年安徽省不同地域县级中医院运行效率分析

目的对2007～2013年安徽省县级中医院运行效率进行测量和评价。方法本研究从安徽省县级中医院财务报表中筛选出投入和产出指标,采用数据包络分析软件对安徽省县级中医院运行效率进行测算。结果安徽省县级中医院综合技术效率总体呈上升趋势,皖中高于皖北、皖南;纯技术效率总体呈上升趋势,皖北高于皖中、皖南;规模技术效率总体呈上升趋势,皖中高于皖南、皖北。结论县级中医院运行效率不断提高,县级中医院存在地域性差异,县级中医院在深化改革过程中须强化效率意识。     

湖南省浏阳市村卫生室卫生服务现状调查

目的 了解浏阳市村卫生室的基本建设情况与卫生服务开展情况,为促进农村卫生室的发展提供参考依据.方法 对浏阳市687所村卫生室进行普查,主要内容包括村卫生室基本情况、收支情况、农村公共卫生工作开展情况等.结果 ①1687所村卫生室共有卫生服务人员1158人、村医757人,每千服务人口有村卫生服务人员0.89人、村医0.58人,50岁以上村医占52.3%.无专业学历的的卫生服务人员占54.8%.②36.7%的村卫生室业务用房面积低于45 m2,业务用房面积最大的有200 m2,最小的只有1 m2,相差200倍;固定资产最大值为150.0万元,最小为0.1万元,相差1 500倍.③687所村卫生室的药品收入占总收入的76.8%.④村卫生室公共卫生工作主要是疫情报告、健康教育、接种通知、出生与死亡上报等工作.结论 浏阳市村卫生室发展两极分化趋势明显,将影响农村基本医疗和公共卫生服务的公平性与可及性.村卫生室服务功能简单,以药品销售为主.服务人员年龄老化、专业素质较差.     

安徽省40岁以上人群高血压患病情况及影响因素的地区差异分析

目的 了解分析安徽省皖北、皖中、皖南三个地区≥40岁人群高血压患病率、意识率、控制率差异及相关危险因素,为不同地区高血压防治提供针对性意见.方法 以长江、淮河为界,将安徽省分为皖北、皖南、皖中3个地区.采用多阶段分层整群抽样方法,通过问卷调查和体格测量对2015年安徽省≥40岁人群高血压患病、知晓、控制情况以及相关影响...     

安徽省全科医生现状调查

目的:调查分析安徽省全科医生队伍的现状以及存在的主要问题.方法:采用自制调查问卷,随机抽取安徽省8个地区(合肥、蚌埠、芜湖、黄山、阜阳、六安、滁州、安庆)、368个村卫生室、167个乡镇卫生院、在岗的930名全科医生进行调查.结果:930人中,乡镇卫生院全科医生410人,村卫生室全科医生520人.2组性别分布差异无统计学意义(P>0.05);村卫生室全科医生年龄结构高于乡镇卫生院(P<0.01).乡镇卫生院全科医生学历高于村卫生室(P<0.01);乡镇卫生院全科医生的月收入高于村卫生室全科医生(P<0.01);乡镇卫生院全科医生对工作待遇的总体满意度高于村卫生室(P<0.01);乡镇卫生院全科医生岗位胜任力高于村卫生室全科医生(P<0.01);村卫生室全科医生接受培训率高于乡镇卫生院全科医生(P<0.05).结论:安徽省全科医生数量和质量远远不能满足医疗需求,年龄偏大、学历偏低,人才储备严重不足,职业培训针对性不强,全科医生收入和工作满意度不高,绩效考核效果不明显,尤其农村全科医生岗位胜任力偏低.     

安徽省县级二甲医院检验科仪器配置调查

目的:了解安徽省县级二甲医院检验科室仪器及人员配置现状,为完善设备配置、提高检验水平提供参考。方法:采取问卷调查和实地考察相结合的方法,对皖北、皖中和皖南的县级二甲医院检验科仪器设置进行随机、抽样调查分析。结果:安徽省县级二甲医院检验科室必备仪器配备状况无地区性不同(P0.05),其中血气分析仪配备率最低,PCR配备率、仪器设备厂家维护率普遍偏低,自主维护水平参差不齐;检验人员学历以大专为主,职称以初级为主;质量控制得到普遍重视。结论:安徽省县级二甲医院仪器配置水平较低,尚需从仪器配置、人员在岗培训两方面进行改进。     

四县新型农村合作医疗定点医疗机构服务状况评价

目的评价新型农村合作医疗定点医疗机构服务状况,为有关卫生主管部门提供科学依据.方法采用分层随机抽样进行问卷调查.结果调查对象对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、医疗收费、总体满意度的评价分布差异都有统计学意义(P<0.001).参合农民首选村卫生室就诊,医务人员选择县医院就诊.经非条件Logistic回归分析表明,参合农民选择村卫生室就诊的主要原因是村卫生室医生服务态度好、可信度高、收费低、交通方便、离家近、就医方便、随时都可以看病,总体满意度高等;医务人员选择县医院就诊的主要原因是县医院医疗技术水平高、随时都可以看病、医疗设备先进、药品配备齐全、总体满意度高等.结论有关卫生主管部门应增加农村卫生资源总量,改善县级医疗机构服务态度,降低医疗费用.     

宁夏石嘴山市惠农区农村卫生室服务现状调查分析

目的了解宁夏农村卫生室服务现状,找出存在的问题并分析其原因,为政府决策提供依据。方法采用普查的方法,对宁夏经济条件居中的石嘴山市惠农区所有村卫生室(共26所)进行统一问卷调查。结果平均每村有0.92所村卫生室,低于全区及全国水平;村卫生室个体办医形式为主,占92.3%,高于全区和全国水平;73.1%的村卫生室有独立的三室,村医文化水平低,村卫生室医疗设备简陋;每个乡村医生年均诊疗人次为3473人次,92.15%的农村居民患病后首选的医疗机构为村级卫生室,“距离近”和“便宜”是其主要原因。结论政府重视,加大投入,加强对乡村卫生人员的培养和培训,改善村卫生室基础设施建设和医疗设备,确立村卫生室服务功能,使其发挥最大的作用。     

山东省村卫生室基本情况调查

目的:了解山东省村卫生室的设置及利用现状,加强和完善村卫生室建设,优化农村卫生资源。方法:统一培训调查员进行现场调查收集数据,采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果:①全省村卫生室覆盖率63.18%地区间设置不平衡;②全省村卫生室平均服务人口1563.14人,平均服务半径为1.52公里;③全省51782所村卫生室中,集体举办的村卫生室所占比重最大,占60.33%,其次为个体举办,而政府举办村卫生室只占9.43%;④全省村卫生室房屋面积平均110.27平方米,平均每个村卫生室获得政府补助0.73万元;⑤执业人员中44岁及以下人员占57.77%,60岁及以上的占26.19%;执业医师仅占1.59%,全日制中专学历人员所\占59.56%。结论:山东省每个村卫生室服务人口较少,服务半径较小,平均每行政村卫生室数量有待增加,从业人员年龄构成不合理,老龄化严重;执业医师所占比重较小,仍然存在无证从医现象,且人员学历较低,农村卫生服务资源数量及质量有待提高和优化。     

重庆市经济欠发达地区农村卫生室医务人员现状研究——以奉节县为例

【】 目的 通过对奉节县6个乡镇村卫生室医务人员的现状进行调查分析,为提高村卫生室医务人员质量及整体素质提出对策和建议。方法 采用文献研究、问卷调查及统计学分析。结果 农村卫生室医务人员存在年龄结构不合理、学历普遍偏低、医疗水平不高,收入较低,工作积极性不高等问题。结论 应强化政府的主导作用,发挥村卫生室医务人员的工作积极性;加强人才培养,夯实发展根基;以需求为导向,转变服务理念和模式;完善相关机制,创造村卫生室医务人员发展的良好环境。     

皖北地区新型农村合作医疗满意度的现况调查

目的:了解安徽省北方部分地区农民对新型农村合作医疗满意度状况。方法:2011年3月～2012年3月期间,抽取安徽省涡阳县、利辛县、蒙城县等9个北方地区的543名农民,对其进行有关新农村合作医疗问题的问卷调查。结果:543名调查对象中男占72.8%,女占27.2%。92.4%的人参加了新型农村合作医疗,对该制度很了解的仅占14.2%。84.0%的人是主动加入新农合的,62.7%的人表示参与新型农村合作医疗后看病比较方便,78.7%的农民首选在乡镇医院、村卫生室或是私人诊所看病。65.9%的农民享受过新农合带来的福利,57.0%的人对镇合作医疗的报销手续不满意。对县级医院和镇医院比较报销手续满意度和服务态度满意度差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:皖北地区新型农村合作医疗参与率较高,但对其知晓率、满意度较低,有待改进和完善。     

乡村医护人员对全科医学教育需求的调查分析

目的 了解乡村医护人员对全科医学的需求,探讨开展全科医学教育的必要性.方法 采用抽样调查的方法,抽取部分乡镇及其所属村卫生室的医护人员以及部分家庭成员,采取调查问卷、座谈、走访等方式进行调查,了解医护人员的基本信息以及对全科医学教育的需求状况;了解群众参加新农合情况、就医地点、对基层医疗机构的满意度等.结果 临沂市乡村医护人员中,获得本科学历的医生只占9.86％,护士只有3.13％;具有高级职称的医生只占4.23％;年龄在30岁以下者只占13.04％ ;88.35％的医护人员没有参加过全科医学培训.被调查的村民中,99.02％的家庭参加了新农合,73.53％的就医地点选在乡村卫生室,有45.10％的家庭对乡村医疗服务不满意.结论 乡村医护人员接受全科医学教育是当务之急.     

农村基层卫生单位对卫生技术人才评价及对基层卫生人才素质要求调查

目的：了解农村基层卫生单位对不同层次卫生技术人才评价和对卫生技术人才的素质要求。方法：对120名乡镇卫生院院长或卫生管理人员进行问卷调查。结果：中心乡卫生院院长对本科学历的医疗专业人员的满意率高于普通乡,中心乡和普通乡卫生院院长对具有专科学历的医疗人员的满意率均较高,满意率分别为72．09％,94．59％;乡镇卫生院需求甘愿献身农村卫生事业具有医学专科学历的大夫和具有正规学历的护理,药剂,医护人员,结论：调整医学教育方向,充分利用高,中等医学院校培养符合农村需求的卫生技术人才。     

皖北农村留守儿童就医现状分析及对策探讨

目的:了解皖北农村留守儿童卫生服务利用状况及影响因素,为促进留守儿童健康成长和卫生服务公平发展提供建议。方法:对皖北地区2所农村小学437名学生实施问卷调查,并对248名监护人和部分基层医护人员进行访谈。结果:留守儿童四周患病率60.6%稍高于非留守儿童的59.3%,但差异无统计学意义(P>0.05);留守儿童患病后未采取任何措施占9.5%,高于非留守儿童的6.5%(P<0.05)。生病未就诊原因中:14.6%的单亲留守儿童选择经济原因,高于双亲和非留守儿童(P<0.01);双亲和单亲留守儿童选择"无人陪同"比例高于非留守儿童(P<0.01)。Logistic 回归分析:独生子女、父母外出务工时间、参加医保情况、父母文化程度、家庭人口数等因素对留守儿童的卫生利用情况产生影响。结论:农村留守儿童和非留守儿童卫生需求差别不大,他们的实际就医行为比例相对较低,故应加大农村留守儿童卫生服务保障力度。     

均等化目标下安徽省城乡居民基本公共卫生服务知晓率及满意度分析

目的 分析安徽省城乡居民对基本公共卫生服务均等化的知晓率和满意度,为基本公共卫生服务发展提供科学依据.方法 在皖南、皖中和皖北各随机抽取1～2个城市,其次在每个城市采用方便抽样的方法选取100个城市居民和100个农村居民,用统一设计的调查问卷进行调查.结果 在733名受访居民中,基本公共卫生服务项目总知晓率为21.86％,总满意率为27.42％.影响居民知晓率和满意度的因素包括城乡分布和居民文化程度.知晓率最高的项目为农村地区的预防接种项目(59.83％),最低的为城市地区健康教育项目(19.36％);满意度最高的项目为农村地区的预防接种项目(59.55％),最低的为农村地区的慢性病患者健康管理(21.63％).结论 城市和农村居民对基本公共卫生服务项目的总体知晓率和满意度较低,其中多个项目,农村居民的知晓率和满意度均大于城市居民.     

县级医务人员医院信息化需求、利用及满意率分析

目的分析“数字卫生综合性示范区”县级医务人员对医院信息化建设需求、利用及满意率。方法采用横断面研究设计,以医院信息系统（HIS）为重点,对浙江省19个数字卫生综合示范区23家县级医院2264名医务人员进行问卷调查。采用描述性分析Х^2检验、Kruskal—Wallis H检验、Logistic回归模型等对医务人员医院信息化需求、利用、满意率及其影响因素进行研究。结果认为HIS不能较好地满足工作及双向转诊信息化需求的医务人员分别占66．4％和79．8％;医院信息化培训率为44．0％;培训次数与HIS熟练程度、业务流程时间变化、工作负担变化显著正相关;89．2％和86．8％的医务人员分别认为使用HIS缩短了业务流程时间和减少工作负担;HIS使用满意率仅为6．1％,影响HIS满意率8个因素为4个示范区、检验和其它专业、有中文操作系统证书和没有计算机能力证明。结论县级医院医务人员医院信息化需求与利用较高,但利用的满意率较低,需要增强医院信息化知识和技能培训,以满足医院信息化建设及健康管理的工作需求。     

桌面推演在基层高致病性禽流感防控能力培训中的应用及培训满意度评价

目的：在基层高致病性禽流感防控能力培训中应用桌面推演方法,并了解和掌握培训对象满意度及其影响因素,为今后进一步提高我国基层卫生人员培训效率提供有益借鉴。方法：采用等级赋值法评价桌面推演方法在项目省基层高致病性禽流感防控能力培训中培训对象满意度。结果：使用桌面推演方法进行培训的地区培训对象满意度分别为海城4．955分,芜湖4．908分,高于使用传统培训方法的黑山地区（4．737分）。结论：桌面推演的培训方式能够提高学员参与培训的积极性,与传统集中授课的教学方式相比,有利于提高教学质量和教学水平,增强学员自主学习的能力,对提高学员分析问题和解决问题的能力,强化培训效果具有很好的推动作用。     

安徽省结核病结核杆菌耐药状况的调查

目的为了解安徽省新发涂阳肺结核病人的耐药状况。方法随机选择安徽皖南、皖中和皖北的6个县结核病项目门诊,收集项目门诊的初治涂阳病人的结核杆菌;采用WHO／IUATLD推荐的比例法,对异烟肼（H）、链霉素（S）、利福平（R）、乙胺丁醇（E）等4种抗结核药敏试验。结果449株结核分枝杆菌中对4种抗结核药物全部敏感者248例,占55．23％;201例耐药,总原发耐药率为44．77％,以耐S为最高,占31．4％。结论安徽省结核病耐药水平是较严重省份,对结核病控制工作将是一个大的挑战,耐药结核杆菌的控制将是下一步结核病控制重点之一。     

浙江省基层卫生服务机构医务人员信息化服务的需求分析

目的了解基层卫生服务机构医务人员信息化服务的能力与需求,为卫生信息化建设提供依据。方法采用分层抽样法随机选取4239名医务人员进行了匿名式问卷调查。结果2008年底前,61．6％的医务人员在工作中使用过社区医疗卫生软件,20．4％对其使用感到满意,但有31．6％认为现有的社区医疗卫生软件不能满足工作要求。28．5％的医务人员没有任何计算机应用能力证书,44．2％没有参加过信息化方面的知识和技能培训。结论基层卫生服务机构医务人员普遍认可当前信息化工作的作用,但使用的满意率偏低,需要加快改进卫生信息化的建设状况和信息化服务的培训工作。