开放性手术治疗复杂性肾结石110例

我院2002年1月至2006年12月采用开放性手术治疗复杂性肾结石患者110例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：本组110例,其中男60例,女46例,年龄14-68岁,平均42.5岁。左肾结石46例,右肾结石50例,双肾结石14例。单纯鹿角形结石30例,鹿角形结石并肾多发结石80例。慢性肾功能不全者6例,轻度氮质血症3例,     

复杂性肾结石开放性手术治疗60例报告

目的：探讨复杂性肾结石的开放性手术治疗方法及其疗效。方法：对60例复杂性肾结石患者行肾后唇的肾盂切开取石术的资料进行回顾性分析。结果：60例均顺利取石,肾功能恢复好,残留小结石6例,无尿漏。结论：本术式操作简单,不损伤肾后动脉主干,对肾实质损害和对肾功能影响最小,止血彻底,是目前治疗复杂性肾结石较好的手术方法。     

复杂性肾结石开放性手术治疗86例报告

目的:探讨复杂性肾结石的开放性手术治疗方法及其疗效。方法:对86例复杂性肾结石患者行肾后唇的肾盂切开取石术的资料进行回顾性分析。结果:86例均顺利取石,肾功能恢复好,残留小结石8例,无尿漏。结论:本术式操作简单,不损伤肾后动脉主干,对肾实质损害和对肾功能影响最小,止血彻底,是目前治疗复杂性肾结石较好的手术方法。     

复杂性肾结石78例开放性手术治疗体会

目的:探讨复杂性肾结石的开放性手术治疗方法。方法:选取78例复杂性肾结石患者,45例采用肾窦内肾盂切开取石术(其中5例术中联合气压弹道碎石),16例采取肾盂肾下盏联合切开取石术,13例行肾盂、肾实质分别切开取石术(其中4例行原位低温肾实质切开取石),4例行肾切除术。结果:术后复查B超有9例残余小结石(11.5%),4例经ESWL治愈,5例予排石药物治疗,2例治愈,2例小结石未排出且无症状无积水予定期随访复查,1例残余结石排至输尿管下段予输尿管镜气压弹道碎石治愈,术后尿瘘2例,经膀胱镜下更换双J管后逐渐治愈,无大出血及死亡病例。结论:在基层医院,采取开放性手术治疗复杂性肾结石,仍可取得较好的效果。     

复杂性肾结石的手术治疗

复杂性肾结石的治疗颇为棘手，很难用一标准治疗方法，但手术治疗仍是其主要治疗措施。我院在1997-2006年采用开放性手术治疗复杂性肾结石102例，现报告如下。[第一段]     

开放性手术与PCNL治疗复杂性肾结石的疗效分析

目的 对比开放性手术与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 以90例复杂性肾结石患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例,其中对照组采用常规开放性手术,观察组采用PCNL,对比2组的治疗情况及临床疗效.结果 在手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、治疗总有效率以及并发症发生率等方面,观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对于复杂性肾结石患者,采用PCNL相对于开放性手术效果显著,同时对患者伤害较小,值得临床推广应用.     

经皮肾镜与开放性手术治疗复杂性肾结石对照研究

目的 比较经皮肾镜取石(PCNL)和开放性手术取石治疗复杂性肾结石的效果.方法 46例复杂性肾结石患者随机分为两组,分别行经皮肾镜取石和开放性手术取石,观察术中出血量、手术时间、住院时间和术后并发症发生率,比较两组患者住院费用,观察术后3个月和6个月随访的血清肌酐变化.结果 术中出血量和住院天数PCNL组明显低于开放手...     

开放性手术治疗复杂肾结石21例体会

开放性手术治疗复杂性肾结石的术式很多,很难用一种术式去处理各种各样的病例。我院在1999年12月￣2005年3月采用开放性手术治疗复杂性肾结石21例,现报告如下。1病例与方法1.1病例本组21例,男12例,女9例,年龄21￣7岁。右肾11例,左肾8例,双肾2例。伴轻度积液10例,中度积液4例,重     

46例复杂性肾结石的手术治疗

我院近 5年来对不适宜行体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)治疗的复杂性肾结石 46例 48个肾脏采用开放手术治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 46例 ,男性 2 8例 ,女性1 8例 ,年龄 1 7-6 2岁 ,右肾结石 2 4例 ,左肾结石 2 0例 ,双侧 2例。轻度肾积水 2 3例 ,中度肾积水 1 8例 ,重度肾积水 5例。其中肾功能损害或不全有 1 2例。肾盂肾盏多发性结石 2 6例 ,直径大于 3 0ｃｍ的单纯鹿角形结石1 0例 ,鹿角形结石并多发性结石 8例 ,双肾鹿角形结石 2例。1 2　手术方式　肾盂包括肾窦内肾盂切开取石术 2 6例 ,肾盂肾实质…     

46例复杂性肾结石的手术治疗体会

目的 探讨复杂性肾结石的手术方法和治疗效果。方法 46例复杂性肾结石分别采取肾盂切开、肾窦内肾盂切开、肾盂肾后唇联合切开和肾切除等方法取石。结果 术后残余结石5例,均经ESWL治疗后痊愈,其余41例经B超检查未见结石,术后无严重并发症发生。结论 治疗复杂性肾结石应根据具体情况采取不同取石术式才能取得良好疗效。     

开放取石治疗63例复杂性肾结石的临床分析

目的总结复杂性肾结石开放手术治疗的疗效和经验。方法回顾性分析63例开放手术治疗复杂性肾结石患者的临床资料,其中肾孟或经肾窦内肾孟切开取石术55例,联合肾实质不同切口切开取石术8例,应用纤维胆道镜17例。结果63例患者均取石成功,平均手术时间148min,所有患者术中均未阻断肾蒂。术中需输血者8例,平均输血量260ml。结石残余残留率7．9％。结论术中纤维胆道镜的应用,使肾窦内肾孟切开取石术治疗复杂性肾结石操作简便、安全,并有助于取尽结石。     

经皮肾镜取石术与传统开放性手术治疗肾结石的疗效比较

目的比较分析经皮肾镜取石术与传统开放性手术治疗肾结石的疗效。方法将2014年12月~2016年12月我院收治的60例肾结石患者作为研究对象,将其中采用经皮肾镜取石术的30例肾结石患者作为观察组,其余采取开放性手术的30例肾结石患者作为对照组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及结石碎石成功率、并发症情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间比较,差异具有统计学意义(P0.05),与对照组行开放性手术比较,观察组行经皮肾镜取石术的手术时间短、术中出血少、术后住院时间短。与对照组行开放性手术比较,观察组行经皮肾镜取石术碎石成功率高,两组患者一期碎石成功率比较差异无统计学意义(P0.05),而两组患者并发症发生率比较差异具有统计学意义(P0.05),与对照组行开放性手术比较,观察组行经皮肾镜取石术并发症发生率低。结论经皮肾镜取石术较传统开放性手术治疗肾结石效果显著,具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少、术后恢复快等优点,值得广泛推广和应用。     

机器人辅助腹腔镜与开放肾盂切开取石治疗直径大于2 cm非鹿角形肾结石的对比研究

 目的 探讨经腹达芬奇机器人辅助腹腔镜肾盂切开取石术(robot assisted laparoscopic pyelolithotomy,RALPL)治疗直径大于2 cm的非鹿角形肾结石的可行性和安全性。方法 针对我院2013年6月至2017年6月收治的直径大于2 cm的非鹿角形肾结石患者,回顾性分析其中采用RALPL (48例)与开放肾盂切开取石(open pyelolithotomy,OPL)(44例)手术方式的两组患者的临床资料,就初次结石清除率、平均手术时间、术后Hb降低值、术后下床时间、住院天数等指标进行对比研究。结果 相比OPL组,RALPL组初次结石清除率显著提高(91.66% vs.70.45%,P＜0.05),平均手术时间、术后Hb降低值、术后下床时间、住院天数均显著减少(P＜0.05)。RALPL组患者无Clavien Ⅱ级及以上并发症,OPL组Clavien Ⅱ级并发症2例。结论 经腹RALPL对肾盂、肾盏有良好的视角,能在肾盂低压状态且不损失肾实质的条件下确保较高的初次结石取净率,微创、有效、安全,是直径大于2 cm非鹿角形肾结石(包括合并肾盏结石)的可选适应证。     

开放性取石术治疗复杂性肾结石34例临床分析

目的分析和总结开放性手术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法 34例复杂性肾结石患者,其中行肾盂或肾窦内肾盂切开取石术19例、肾盂加肾实质切开取石术8例、肾实质切开取石术7例。结果 34例患者均未阻断肾蒂,平均手术时间为156min,所有患者均取石成功,术后肾功能不同程度改善,残余小结石5例。结论针对不同具体情况的复杂性肾结石采取不同开放性取石术式,取得良好疗效。     

开放手术与经皮肾镜手术治疗复杂性肾结石疗效分析

目的分析探讨开放手术与经皮肾镜手术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法将93例复杂性肾结石患者随机分为两组,观察组46例给予经皮肾镜手术治疗,对照组47例给予开放手术治疗,比较两组患者结石清除率及术后并发症情况。结果观察组结石完全清除率为95.7%,对照组为78.7%,观察组高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为13.0%,明显低于对照组的29.8%(P0.05)。结论经皮肾镜手术治疗复杂性肾结石,结石清除率高,并发症少,且具有创伤小、时间短、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

经皮肾镜取石术治疗37例复杂肾结石的临床分析

目的探讨经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的方法及疗效。方法回顾性分析37例经皮肾镜取石术治疗的复杂性肾结石患者的临床资料。其中单用超声碎石22例,联合气压弹道碎石15例。结果37例复杂性肾结石患者的手术时间较长为90～200min,平均130min。单用超声碎石患者中,6例术后有结石残留,约27．27％：联合气压弹道碎石患者中,仅2例术后有小结石残留,约13．33％,经原通道二次碎石取石后,全部取净。平均住院时间为9．5d。随访1～12个月,未发现并发症。结论经皮肾镜碎石取石术处理复杂性肾结石,具有创伤小、恢复快、并发症少、安全清除结石效率高、可重复的优点,是治疗肾脏复杂性结石的较好方法。     

8例复杂性肾结石术中超声诊断分析

目的研究超声诊断在复杂性肾结石手术中的作用。方法实验组的8例患者实施复杂性肾结石手术结合术中超声检查进行治疗,对照组的8例患者直接实施复杂性肾结石手术。结果实验组有1例患者体内残留1～2 mm大小的结石,对照组有4例患者体内残留1～2 mm大小的结石。对照组患者的手术时间、引流管拔出时间都比实验组患者的时间长,对照组患者的术中出血量比实验组患者的出血量多。结论对复杂性肾结石患者实施手术结合术中超声检查进行治疗,手术更精确、简单、快速,减少了对患者肾实质的损伤,提高了对患者的治愈率,值得临床广为使用与推广。     

多通道经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床分析——附272例报告

目的 探讨多通道经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术（PCNL）在复杂性肾结石治疗中的临床应用价值。方法 回顾分析安徽医科大学第二附属医院2013年7月至2016年5月收治的272例采用多通道PCNL治疗的复杂性肾结石患者临床资料,分析总结PCNL的结石处理时间、结石清除率及并发症发生情况。结果 所有病例均在超声引导下成功建立2个24F经皮肾通道,结石处理时间20～86 min,Ⅰ期结石清除率83%,Ⅱ期结石清除率92%,无Clavien Ⅲ级及以上的并发症发生。结论 多通道PCNL治疗复杂性肾结石可缩短手术时间,提高结石清除率,降低术后并发症,在成熟的泌尿外科中心具有较高的临床价值。     

开放手术治疗输尿管结石326例临床分析

目的探讨与评价开放手术治疗输尿管结石的作用。方法回顾性分析326例行开放手术治疗的输尿管结石病人。单纯输尿管切开取石128例,输尿管切开取石同时处理输尿管本身疾患者176例,行一侧肾切除者22例。结果输尿管切开取石疗效满意,成功率为99.7%。结论开放手术操作简便,疗效确切,在处理复杂性输尿管结石时仍具有重要作用。     

ESWL与输尿管镜下碎石术治疗肾及输尿管上段结石疗效比较

目的 比较体外震波碎石（ESWL）与输尿管镜下碎石术（URSL）治疗肾及输尿管上段结石的疗效和不良反应.方法 选择2010年1月～2012年12月间951例肾及输尿管上段结石的患者,786例采用ESWL治疗,165例采用URL治疗,对两组患者的结石清除率、发热及血尿并发症等进行分析比较.结果 ESWL组结石清除率显著高于URL组（80.9% vs 55.8%,P＜0.01）;在发热及血尿并发症方面,ESWL组显著低于URL组.结论 体外冲击波碎石对于治疗肾及输尿管上段结石疗效明确.