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股骨干合并同侧股骨颈骨折多发生于青壮年,且为高能量损伤伴有多发损伤.由于髋关节位置较深,且股骨颈骨折多为无移位骨折,其症状常被股骨干骨折及其他损伤所掩盖,临床上极容易被漏诊.本研究就近年来笔者收治的8例股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床资料,对这类损伤的受伤机制及诊治方法进行探讨. 相似文献
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张 《中国骨与关节损伤杂志》1994,(2)
同侧肢体的股骨干骨折合并股骨颈骨折是一种少见的骨折。我们在4年间共收治了3例此种严重的损伤。其中2例漏诊,给治疗带来困难。 漏诊的2例均为男性青壮年。2例合并严重的同一股体股骨干、股骨颈骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折。此两例均在急诊做了股骨干骨折切开复位梅花针内固定,均在术后6周才发现伴随有同侧肢体的股骨颈骨折,造成漏诊。此2例牵引10周后去牵引。1年后复查,股骨颈骨折愈合。 相似文献
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计算机辅助骨科手术技术将改善股骨颈骨折治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
正股骨颈骨折在50岁以下人群中的发生率约2%,大约90%的股骨颈骨折患者是50岁以上人群,骨质疏松已经成为股骨颈骨折的首要原因,骨科医生在关注高能量损伤导致的青壮年股骨颈骨折的同时,更应该清醒的认识到股骨颈骨折是老年人的多发病和常见病~([1])。如何改善日趋严重 相似文献
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带血管蒂大转子骨瓣移位修复青壮年股骨颈骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察带血管蒂大转子骨瓣移位治疗青壮年股骨颈严重骨折的疗效. 方法 青壮年股骨颈严重骨折29例.其中GardenⅢ型10例,Ⅳ型19例.新鲜骨折12例,陈旧性骨折17例.陈旧性骨折病例中,合并股骨头坏死者7例.人院后即行胫骨结节牵引.手术方式均为开放复位空心拉力螺钉固定同时行带血管蒂大转子骨瓣移位. 结果 随访39~84个月.新鲜股骨颈骨折和陈旧性骨折病例均在4.5个月全部愈合.但合并有股骨头坏死者修复时间明显延长,平均12.5个月.未合并股骨头坏死的陈旧性骨折病例10例中,出现股骨头坏死3例.髋关节功能完全恢复正常15例,部分受限12例,髋关节屈曲严重受限2例.新鲜骨折术后的髋关节功能明显优于陈旧性骨折.依Harris髋关节评分标准,术后平均89.2分.股骨颈短缩得到较好纠正. 结论 带血管蒂大转子骨瓣移位可有效治疗青壮年股骨颈严重骨折. 相似文献
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双重加压中空螺钉治疗青壮年股骨颈骨折 总被引:3,自引:1,他引:3
目的 探讨双重加压中空螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的疗效.方法 对21例青壮年股骨颈骨折患者采用3枚双重加压中空螺钉固定.结果 21例均获随访,时间22~38个月.下地负重时间4~6个月,骨折愈合时间4~6个月.术后Harrris评分75~94分.优12例, 良8例, 可1例.1例发生骨折不愈合者Harrris评分为良;1例骨折愈合但术后2年发生股骨头缺血性坏死者Harrris评分为可.结论 双重中空加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折具有固定确切、费用低、操作简单、损伤小、骨折愈合效果好、便于早期发现股骨头坏死以便早期治疗等优点, 是较理想的方法. 相似文献
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股骨干合并同侧股骨颈骨折多发生于青壮年,为高能量损伤所致,常伴有多发伤,治疗难度大.2006年3月~2008年9月,我科应用磁力导航股骨重建钉治疗股骨干中上段合并同侧股骨颈骨折9例,疗效满意. 相似文献
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UPPLEGGER H 《Der Chirurg》1954,25(12):555-558
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C.C. Callander 《Anaesthesia》1988,43(12):1061-1061
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Khosla A Misra S Greene EL Pflueger A Textor SC Bjarnason H McKusick MA 《Vascular and endovascular surgery》2012,46(6):447-454
Purpose: To compare the clinical outcomes in patients with chronic renal insufficiency (CRI) and renal artery stenosis (RAS) following renal artery (RA) stent placement with and without embolic protection device (EPD) usage. Materials and Methods: Eighteen patients who had RA stent placement with EPD were matched to control patients (RA stent only). Blood pressure, number of hypertensive medications, and estimated glomerular filtration rate (eGFR) at 3 months before the procedure and after 12 months were determined. An increase of ≥ 20% in eGFR at 12 months from baseline was defined as "improvement," decrease of ≥20% as "deterioration," and an eGFR change between those values as "stabilization" at 12 months. Results: At 12 months, stage 4 patients treated with EPD had significantly higher eGFR than controls (P = .01). There was no statistical difference in blood pressure outcomes between the 2 groups. Conclusions: Patients with stage 4 CRI did significantly better with EPD than those treated without it. 相似文献
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Chirag Shah 《Annals of surgical oncology》2018,25(13):3793-3794
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510例腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术的临床应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值。方法1998年~2007年对510例患者行腹腔镜胆总管切开取石(laparoscopic common duct exploration,LCDE),与同期300例开腹(opensurgery,OS)手术者比较。术前确诊者,术中直接行胆总管切开胆道镜取石;术前有黄疸史、胰腺炎史和(或)直接胆红素增高、胆系酶(AKP、GGT)增高者,或胆总管在0.8cm以上者行术中造影,明确有胆总管结石的切开胆总管胆道镜取石。405例置T管引流(留置T管组),105例行胆总管Ⅰ期缝合(I期缝合组)。结果手术均获成功,与OS组比较,手术时间、术中出血量、术后并发症发生率(胆瘘、出血)差异无统计学意义;住院日、术后镇痛药使用次数、腹腔或切口感染率、残石率明显减少。无中转开腹。30例T管引流口靠近肋弓而引起术后疼痛,2例术后2dT管才引流出胆汁。留置T管组有24例胆总管残余结石,3月后经胆道镜取石成功。留置T管组手术时间平均(110±15)min,平均术后住院8d;Ⅰ期缝合组手术时间(95±8)min,平均术后住院5d。结论LCDE是治疗胆总管结石安全、有效的方法,同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果,如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合,微创效果尤为明显。 相似文献
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Intubation with propofol augmented with intravenous lignocaine 总被引:6,自引:0,他引:6
D. Mulholland MB BCh FFARCS FFARCSI Registrar R. J. T. Carlisle MB BCh FFARCSI Consultant 《Anaesthesia》1991,46(4):312-313
Sixty patients of ASA grade 1 and aged 18 to 55 years were admitted to a double-blind study. Anaesthesia was induced with propofol 2.5 mg/kg after intravenous pretreatment with lignocaine 1.5 mg/kg or a similar volume of isotonic saline. The quality of subsequent tracheal intubation was graded and the pressor response to tracheal intubation assessed. There were no significant differences between treatment groups. 相似文献
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