126例Ⅲa期非小细胞肺癌的外科治疗

Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)指术前经X线、CT、MRI等影像资料及术后病理检查，根据1997年UICC-PTNM分期法进行分期的，T3N0M0，T3N1M0，T3N2M0，T1N2M0，T2N2M0的肺癌。我院1985年1月～2000年10月手术治疗Ⅲa期非小细胞肺癌126例，现报道如下。     

Ⅲ、Ⅳ期环状内痔、混合痔32例的外科治疗

本文介绍 3 2例木栓法痔环切术 ,由于本手术简便 ,一次手术完成治疗 ,效果颇佳 ,报道如下。1　术前准备手术前一日进半流质 ;术前晚及术前 2小时生理盐水各灌肠一次。2　手术方法本文报告 3 2例 ,骶麻 2例 ,硬膜外麻 2例 ,其余 2 8例均采用鞍麻。患者取膀胱截面位、常规消毒会阴部、肛管、下位直肠 ,铺手术巾。将一直径 3～ 4 cm、长 10 cm之软木塞 (必要时在软木塞面上包一层纱布以增加磨擦力 )逐渐插入肛管 .下位直肠 ,然后边旋边退致使痔团及周边粘膜外翻 ,贴在软木塞上 ,距肛门皮肤与肛管皮肤交界处 (靠肛管侧 ) 2 mm环插大头钉以固定。…     

外科治疗老年人肺癌32例临床分析

目的总结老年人肺癌外科诊治经验。方法经胸部X射线和CT检查、诊断性抗炎抗痨治疗、支气管镜检查和剖胸手术中快速病理切片诊断32例肺癌患者,给予手术治疗。结果肺癌切除率90.8%。无手术死亡,1例出现呼吸衰竭,需延长呼吸器辅助时间。结论老年肺癌患者经认真术前准备,及时采取微创手术治疗,加强术后处理是提高手术疗效的关键。     

Ⅲ期非小细胞肺癌30例治疗观察

为探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)较佳的治疗方案,我们于2003年1月至2006年5月,在我院放疗科、干部病房及门诊共临床观察61例NSCLC,分析如下.     

158例肺癌的外科治疗

本文报告外科治疗肺癌138例的症状、诊断、病理和随诊结果。此组手术死亡率低,切除率高,5年生存率达中上水平。指出早期诊断、掌握手术指征、酌情决定手术切除范围和发展外科辅助疗法,对进一步提高疗效至为重要。     

452例肺癌的外科治疗

目的总结我院3年来肺癌外科治疗的经验。方法收集我院胸外科3年来的肺癌手术病例,统计分析其临床资料。结果肺癌病理类型以鳞癌和腺癌为主,手术切除率97.1%,围术期死亡率1.8%。术前新辅助化疗可以提高Ⅲ期非小细胞肺癌的切除率。结论外科手术仍是非小细胞肺癌首选的治疗方法,以手术为主的多学科综合治疗是肺癌治疗的基本原则。     

32例感染性心内膜炎的外科治疗

感染性心内膜炎(SBE)是常见和难治的心脏疾病,及时有效的外科治疗可明显降低其死亡率。自1993年1月至2002年6月,我院对32例SBE患施行了外科手术治疗。现就该病病理特点、手术时机选择和围术期处理的体会介绍如下。     

感染性心内膜炎32例的外科治疗

1997年1月至2007年10月，我院为32例感染性心内膜炎（infective endocarditis，IE）的患者施行了外科治疗，现就其病理解剖及外科治疗特点进行讨论。报告如下。     

肺癌外科治疗161例分析

我科1964～1989年外科治疗原发性支气管肺癌161例,其中手术切除129例。本文对其作重点分析,并结合有关文献加以讨论。一、一般资料本组161例中,男129例,女32例,男女之比为4:1;年龄26～71岁,平均51.9岁,39岁以下者13例(占6.8%),60岁以上者37例(占22.9%)。所有病例均根据X线片及术中所见测量,肿瘤直径≤3cm者13例,3.1～5cm者54例,>5cm者91例,3例无记录。全组鳞癌61例,腺癌67例,未分化癌10例,肺泡细胞癌15例,其它3例,未分类5例。本组作切除术的129例,根据术中所见及病理检查,肿瘤     

T4期肺癌浸润隆突的外科治疗

1981年1月～2000年8月,我们对12例肺癌浸润至气管隆突的病人施行了气管隆突切除以及重建术,现对手术适应证、手术入路、术式选择以及术中、术后管理讨论如下。 对象与方法 一、对象 12例中,男性10例,女性2例,年龄24～64岁,平均46.6岁。右肺上叶中心型肺癌10例,右肺下叶中心型肺癌     

106例肺癌外科治疗分析

目的通过106例肺癌外科治疗,分析,总结可行术式及辅助治疗方法.方法自1988年1月至2001年8月,手术活疗肺癌106例,全肺切除术20例,肺袖状切除术6例,肺叶切除59例,肺楔形切除4例,开胸探查术14例,胸腔镜下取活检术1例,合并脑转移4例,胸膜剥脱术2例,心包部分切除术1例,肺动脉成形术2例,上腔静脉成形术1例.结果手术死亡率0.6%,手术切除率85.9%,手术探查率14.1%,误诊率12%,1年存活率84%,3年存活率24%,5年存活率5%,10年存活率1%,结论应重视肺癌早期诊断,早期手术.肺袖状切除术是治疗肺癌较好术式,肺癌合并恶性胸水,手术效果差.术后综合治疗可提高手术效果,肺癌累及血管及心包,不可轻易放弃手术.     

老年肺癌43例外科治疗

目的 总结老年肺癌外科治疗的经验。方法 43例术前检查明确诊断的老年人肺癌患者，行楔形切除或肺叶切除手术治疗。结果 术后并发症发生率25．6％，无一例死亡．1例出现呼吸功能衰竭，需用呼吸机辅助呼吸治疗。结论 老年肺癌高龄不是手术禁忌证。严格掌握剖胸手术适应证，加强围手术期处理，是提高手术疗效的关键。     

肺及部分左房切除治疗Ⅲ_b期肺癌7例

自1991年8月至1995年8月,对7例Ⅲ_6期肺癌行包括一侧全肺或两叶肺合并部分左房切除术,其中2例侵及左房壁,4例侵及肺静脉基部,1例肺下静脉癌栓形成。强调手术应按肺癌根治切除原则,先切断左房,防止癌栓脱落造成血行转移或其它器官栓塞。尽量保留左房,切除左房直径不宜超过5cm,否则术后易发生急性肺水肿,心律失常及心力衰竭。     

121例原发性肺癌的外科治疗

<正> 我院胸外科在1965年9月至1983年11月,共收治168例原发性肺癌,手术切除121例,现结合文献进行讨论。临床资料一、一般资料:121例中,男93例,女28例。年龄14～65岁,50～59岁46例占38％。二、肿瘤组织类型:鳞癌36例(29.8％),腺癌(包括细支气管癌、类癌)60例(49.6％),未分化癌25例(20.7％)。三、手术种类:全肺切除18例(14.9％),肺叶切除95例(78.5％),肺叶切除支气管成形6例(5％),姑息性切除2例(1.7％)。     

28例老年肺癌的外科治疗

目的 总结老年人肺癌外科手术治疗的经验,对老年肺癌外科治疗的特点进行探讨.方法 回顾性分析该院2005年1月-2011年9月手术治疗28例70岁以上老年肺癌患者的围手术期处理及并发症的情况.结果 28例老年肺癌患者手术切除27例,手术切除率96.4%,剖胸探查1例;围手术期无死亡病例,术后并发症8例,并发症发生率28.6%.结论 老年肺癌患者的年龄不应作为手术的绝对禁忌证;加强围手术期管理积极处理并发症;手术治疗是可取得满意的疗效.     

外科治疗肝破裂32例临床分析

通过分析３２例外伤性肝破裂的临床资料，对肝损伤的分类及几种不同术式的选择作了简要的论述，并提出对某些粉碎性右肝叶破裂的病人在紧急情况下采用大块凡士林纱布“网袋式”兜压绑扎术不失为一种行之有效的方法。     

肺癌的外科治疗

迄今,手术仍为治疗肺癌最主要的一种方法,但由于肺癌病灶发展快,容易引起转移,除淋巴道转移外,还容易引起血道转移,故临床检出的肺癌病人,仅20～30%可手术切除,其中仅7%为Ⅰ期病人。如无手术绝对禁忌征象,均应列为手术对象,由于肺癌的近期、远期疗效较差,故目前采用以手术切除为主,结合多学科的综合治疗,以提高近期和远期疗效。一、手术治疗原则(一)根据国际T、N、M分类1.如临床为Ⅱ期或Ⅱ期中,病理为鳞状细胞癌的病人,以采用综合治疗为佳,术前放射治疗,其剂量一般为单纯放射治疗的2/3左右,后再手术治疗,这样     

心包内处理肺血管治疗9例Ⅲ期肺癌的体会

近年来肺癌的发病率明显增高,在男性病人中已居首位[1] 。我院胸外科自1998～2 0 0 3年间共接收治疗肺癌病人82例,其中2 4例为肺癌IV期,一般情况差,或者已经有远处转移,失去了手术指征;4 9例为肺癌I ,II期已经施行心包外肺切除术;另外9例III期肺癌病人在身体条件允许情况下施行