Fournier综合征1例

患者男，57岁，农民。因肛旁、会阴部肿痛半个月入院。患者半个月前无明显诱因出现肛旁肿痛，疼痛未向他处放射，无发热，无局部流脓，自服通便药物，疼痛无缓解，前往当地诊所就诊，考虑“肛旁脓肿”，予头孢类及青霉素类药物抗感染治疗5d，疼痛无缓解，且疼痛较前逐渐加剧，并向会阴部放射，会阴部有少许脓液流出，恶臭，伴排尿不畅，无发热。     

肛周子宫内膜异位症误诊为肛周脓肿1例

患者女,35岁。因肛旁肿物周期性肿痛2年于2009年6月25日来院就诊。患者自述肛旁肿物反复肿痛,月经期间肿痛较甚,月经过后疼痛消失或减轻,患者无发热、腹泻,触摸肿物时大UCd,,末次月经时间2009年5月30日。以肛周脓肿收入院,待行手术治疗。入院查体：体温36．3℃．心率75次/min,呼吸19次／min,血压120／80mmHg。     

肝豆状核变性合并肛周脓肿1例

患者男，25岁，因“肛周肿痛1个月余，加重1d”入院。患者肝豆状核变性病史10余年，1个多月前出现肛周肿块，疼痛不适，于门诊静脉滴注头孢类抗菌药物及奥硝唑2周，肿物变小，疼痛减轻。1d前再次出现肛门肿块，疼痛难忍，无溃破。患者无发热，大便日行1次，无便血，小便正常，饮食一般，睡眠差，体质量无明显变化。其兄因肝豆状核变性已去世。查体：情绪不稳，爱挑剔，双手震颤，     

消痔灵注射治疗痔致肛周脓肿1例

患者男,17岁。因“痔注射术后肛门肿痛流脓1周”入院。患者于1周前因“痔疮”于当地医院行消痔灵注射治疗后出现局部胀痛,于该院继续治疗,症状不缓解,疼痛逐渐加重,肛周出现红肿,肛门有脓液流出。于我院门诊检查后收入院。查体：     

肛瘘合并肛周子宫内膜异位症1例

正1病例患者女,38岁,因"反复肛周包块疼痛伴流脓水5年"入院。5年前,患者月经期间出现肛周包块肿大,疼痛,月经后包块缩小,但疼痛无明显缓解。此后,上述症状反复出现,期间可伴包块破溃、流脓血水。曾先后就诊于多家医院,均被诊断为"肛瘘",于2年前行肛瘘切除术,术中切除组织未送病检。术后患者仍反复出现经期肛周包块疼痛伴流脓血水。我院专科检查:膀胱截石位,肛门2点位距肛缘2     

肛周子宫内膜异位症1例

1病案^患者女,38岁,“肛旁肿块周期性疼痛7年余,月经来潮时疼痛加剧,月经过后疼痛缓解,如此反复。”于2010年10月21日门诊以“肛裂、肛周肿物待查”收入院;T：36．5℃,P：80次／min,R：20次／min,BP：16／10．7kPa。专科检查：嘱患者取左侧卧位,患者会阴联合偏左侧自外阴至肛缘3点位可见约3cm长侧切瘢痕,肛门指诊截石位3点距肛缘4cm处可触及约1cmXl．5cm大小肿物,质硬,无波     

肛周脓肿误治致坏死性筋膜炎1例

患者男，73岁，因“肛周脓肿在当地医院保守治疗9d，肛周肿痛、发热症状无缓解，炎症侵袭筋膜，并沿筋膜顺腹股沟蔓延至右侧阴囊，阴囊肿胀”于2013年12月26日急诊入院。查体：体温38．9℃，血压145／90mmHg，脉搏96次／min，精神差，呼吸急促，意识模糊，腹部胀满，叩诊鼓音，肠呜音3～4min一次，双侧下肢水肿，肛周肿胀、剧痛。     

坏死性筋膜炎一例

患者男，７２岁。于入院前４天出现肛周疼痛，肛周皮肤红肿，进行性加重，并出现高热，在我院诊为“肛周脓肿”，行右肛旁脓肿切开引流，术后收入院。患者有类风湿性关节炎病史１１年，持续口服泼尼松，１０ｍｇ／ｄ。术后积极抗炎治疗，但患者持续高热不退，于入院后第４...     

肛瘘伴急性白血病1例

患者男,53岁,因“肛旁反复流脓7年余伴疼痛一周”于2008-05-29入院。患者七年前出现肛旁一硬结,数日后自行破溃流脓后症状改善,但肛旁反复流脓,大便时肛旁有肿物脱出,不能自行回纳,一周前无明显诱因出现肛旁疼痛加重,不发热,拟“肛瘘,混合痔”收入院手术治疗。     

急性坏死性筋膜炎3例

[例1]患者男,41岁,主因“肛周肿痛4d、排尿困难1d”入院。有2型糖尿病史8个月,口服迪沙片,空腹血糖8．0～9．0mmol／L;有高血压病史8年,口服硝苯地平缓释片及替米沙坦片,血压控制在140／90mmHg左右。查体：患者精神萎靡,寒战,浑身无力,疼痛难忍,坐卧不安。体温38．9℃,血压120／70mmHg,脉搏92次／min。     

腰椎骨折前路术后迟发性深部感染1例

患者,男,40岁,因腰椎骨折前路术后18个月,切口瘢痕处渗液20 d于2011年10月23日入院。既往有慢性肝炎病史。患者18个月前因L2爆裂性骨折伴不全瘫在全麻下行前路椎体次全切除减压钛网植骨钢板内固定术,术后进行预防感染、营养神经治疗,术后第2周切口拆线愈合良好。术后第3周患者高热、肛周肿痛、流脓,脓液培养大肠埃希菌,外科会诊考虑为肛瘘,抗感染治疗后肛周肿痛减轻,窦道     

腺癌骨转移误诊为骶尾部藏毛窦感染1例

患者男,81岁。因“肛周肿物伴疼痛20d”入院。患者20d前无明显诱因出现肛周肿物隆起,疼痛,未破溃,曾给予局部穿刺,未抽出脓液。患者入院时肛周肿物隆起,无破溃,疼痛剧烈,大便正常,尿频、尿急、无尿痛。视诊：肛门位置正常,肛周骶尾关节左侧可见肿物隆起,4cm×3cm,肿物正常肤色,表面元波动感,触痛。指诊：肛管通畅,未触及肿物及硬结,退指指套无染脓染血。     

肛周腺癌1例

患者女,24岁。因肛周肿痛半月入院。患者自诉半月前因食烧烤辛辣刺激食物引起肛周肿物,坠胀疼,大便排出费力,在当地诊所以“肛周脓肿”予抗生素治疗,效果不佳,肛门肿物渐增大,遂来本院就诊。入院证见：肛门肿胀隐疼,肛门及骶尾部坠胀不适,大便排出费力,无发热。既往体健,否认过敏史。     

妊娠期急性痔发作手术1例

1病例介绍。患者女,30岁,以肛内肿物肿痛10 d收入院。入院症见:肛内肿物,疼痛剧烈,偶有便血,平素大便时肛内肿物脱出,需用手还纳。现怀孕18周。查体:痛苦貌,行走不便,生命体征平稳。专科检查:肛缘皮肤增殖隆起,肛门右前位可见一肿物高突,色淡红,质韧,触痛明显,范围约4 cm×3 cm,肛内指诊:右侧齿状线区域可扪及硬性肿物,疼痛明显。入院诊断:混合痔、肛乳头肥大、妊娠(18周)。     

中西医结合治疗肛周及阴囊坏死性筋膜炎1例

1一般资料患者男性,54岁。因肛周胀痛2周,加重伴阴囊肿胀发热5d,于2011年10月18日入院。2周前肛门出现胀痛不适,外院以痔疮发作予药物治疗不能缓解。17日化验WBC18.90×109/L,中性61.7%,C     

肛周恶性肿瘤误诊肛周脓肿1例

患者女,55岁,因“肛周肿胀、疼痛2个月余,加重10d”入院。门诊诊断为肛周脓肿。6个月前曾行食管下段贲门癌手术。病理报告示腺癌。术后化疗2个月症状缓解。2个月前无意中在肛门左侧触及一鹌鹑蛋大小的肿块,逐渐变大伴疼痛,影响坐卧。曾于骨科、妇科就诊未明确诊断。入院查体：     

肛周子宫内膜异位症1例

患者女,44岁。因肛周肿痛、流脓水3个月以“肛瘘”收入我院。3个月前患者肛周出现一包块,肿胀疼痛,在当地卫生院诊断为“肛周脓肿”予以切开排脓,术后切口缩小,但不愈合,时常流脓性分泌物。入院时见肛旁11点位距肛缘3cm处有一切口,未愈合,触之有硬索条通向肛内11点位肛窦区。行肛瘘瘘管切除术,术中见瘘道内残留有白色浑浊物,故取部分瘘管壁行活组织检查。病理报告示肛周子宫内膜异位症,患者转往外地医院治疗。     

误食鱼刺致肛周脓肿1例

患者女，46岁，因“肛旁肿痛3d”入院。入院查体：体温38℃，血压、呼吸、脉搏均正常，心、肺、腹均无异常。专科检查：肛缘外9点位距肛门约5cm处见一红肿包块，大小约2cm×3cm，中央有波动感，局部皮肤潮红，皮温较高，压痛。实验室检查：     

糖尿病人内痔注射术后继发肛周巨大脓肿1例

糖尿病人内痔注射术,一般视为禁忌,但由于基层医院行内痔注射术前询问病史不仔细,导致术后继发肛周感染,仅采取简单的对症处理,而未严格控制血糖水平,感染进一步扩大,形成肛周、尾骶部、腰骶部、髂腰部巨大脓肿,给进一步的治疗带来很大的麻烦和困难。１９９９年１１月２０日我科收治１例糖尿病人内痔注射术后继发肛周巨大脓肿,报告如下。患者女,３３岁．因“内痔注射术后肛周、尾骶部、腰骶部肿痛,流脓伴发热半月”于１１月２０日入院。患者半月前因“痔疮伴出血”在某医院行“内痔注射术”,术后肛门周围、尾骶部肿痛,并逐日加…     

肛周子宫内膜异位症1例

子宫内膜异位症(内异症)是育龄妇女的常见病。子宫内膜异位症多发生在盆腔脏器,也可发生在宫颈,阴道,会阴和腹部手术切口。与剖宫产手术相关的腹壁子宫内膜异位症是较常见的盆腔外内膜异位症,而肛周子宫内膜异位症临床并不多见。我院于2006年2月收治1例肛周子宫内膜异位症患者,报告如下。患者,女,31岁,因“肛旁肿痛伴流血水反复发作4月余”由门诊拟“肛旁肿物”收治入院。患者于4个月前因肛旁肿痛,曾在当地医院就诊,诊断为“肛瘘”,给予手术治疗(切开旷置),切除组织未做病理切片检查。术后切口未愈合,伴少量血性分泌物自切口外溢,月经期切口…