锥形束CT对牙根折裂的诊断价值

目的:探讨锥形束CT(CBCT)在牙根折裂诊断治疗中的应用价值。方法:回顾性分析38例经临床证实的根折患者的CBCT片及传统X线片(包括根尖片与曲面断层片)的影像学表现。结果:38例患牙经外科探查或拔牙后证实都存在根折,其中磨牙29例、前磨牙6例、前牙3例。CBCT影像检出折裂线38例(100%),数字X线根尖片检查出折裂线15例(39.5%)。结论:CBCT能够立体显示牙根折裂的位置和形式,检知牙根折裂的灵敏度高于常规根尖片,有利于根折的明确诊断和临床治疗方案的制定。     

单根前牙根折30例临床疗效分析

目的:探讨单根前牙根折行根管治疗和钢丝内固定的实际临床疗效。方法:本院自2007年6月-2012年6月收治单根前牙根折患者33例,对其行根管治疗和钢丝内固定,X线观察对位情况,统计实际临床治疗效果。结果:33例患者成功22例,占66.67%,基本成功8例,占24.24%,失败3例,失败率为9.09%,总成功率为90.91%。结论:根管治疗和钢丝内固定治疗单根前牙根折疗效显著,值得临床推广应用。     

牙根折裂的CBCT诊断临床分析

目的:分析牙根折裂CBCT诊断的牙列分布、好发部位、临床分型等。方法:收集经临床证实的非外伤性牙根折裂患者85例CBCT资料,统计牙根折裂牙位、牙根、根折线形态等,并进行分析。结果:①上颌牙根折裂发生率为67.06%,高于下颌的32.94%,差异有统计学意义(P0.05);②上颌近中颊根发生率最高,为65.11%(28/43),近中颊根与远中根发病率分别为42.86%(9/21)、38.10%(8/21);③纵形折裂、斜形折裂、横形折裂发生率分别为52.94%、24.71%、22.35%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:CBCT对诊断牙根折裂具有高度敏感性,有助于指导临床治疗。     

小儿肺结核影像表现临床诊断分析

目的通过分析小儿肺结核的X线表现的临床诊断效果,提高小儿肺结核的早期诊断水平。方法回顾性分析38例小儿肺结核患儿的一般资料,所有患儿均行X线检查,观察X线的表现特征及分析诊断治疗结果。结果通过结合本组38例患儿X线的表现及临床症状,采用及时、有效地治疗后,治愈13例（占34.2%）,有效24例（占63.2%）,无效1例（占2.6%）,临床有效率达到97.4%。结论临床使用X线检查确诊小儿肺结核效果显著,是提高诊断水平的简易有效的方法,与患儿临床症状相结合,可达到早诊断、早治疗、提高治愈率的目的,有效改善患儿的病情和预后,值得临床进一步推广应用。     

牙 根 纵 形 折 裂 6例 报 告

牙根发生纵形折裂而牙冠完好者,称为牙根纵形折裂。此病临床少见。笔者收集了 6例 (7个牙 )牙根纵裂。现报告如下： 1临床资料 　　6例中,女 5例,男 1例。 20～ 30岁 3例, 30～ 50岁 2例, 50岁以上者 1例。均发生于第一磨牙,其中上颌第一磨牙 3只,下颌第一磨牙 4只,上颌均发生于磨牙舌侧根,下颌均发生于磨牙近中根,有 1例双侧同名牙先后发生牙根纵裂。临床表现：牙根纵裂早期一般无自觉症状,有时仅有轻度咬合痛及牙髓刺激症状,此时只偶尔在 X线检查时发现。晚期牙根纵裂,牙髓常坏死,牙周袋形成,牙槽骨破坏,牙松动,有时可…     

锥形束CT在早期诊断牙根纵裂中的应用效果观察

目的：观察锥形束CT（ CBCT）在对牙根纵裂早期临床诊断中的应用。方法：回顾性分析2011年8月至2012年2月在我院口腔科诊治的72例可疑牙根纵裂患者病例,对比研究CBCT与曲面体层片（OPG）检查结果。结果：CBCT 检查结果正确率为86．1％;OPG 检查结果正确率为37．5％, CBCT检查结果正确率明显高于OPG（X2＝6．734,P＜0．01）;组间比较CBCT检查纵折部位正确率明显高于OPG（X2＝6．271,P＜0．01）,有统计学意义。结论：CBCT影像学检查能明确诊断出牙根纵裂及其纵折部位,对做出早期诊断具有重要意义。     

CBCT诊断上颌第一磨牙牙根折裂的优势探讨

目的探讨CBCT诊断上颌第一磨牙牙根折裂的优势。方法选择上颌第一磨牙疑似根折患者50例,进行根尖片与CBCT检查,以临床随访结果为对照,比较两种检查方式的灵敏度、特异度及准确率,并分析该牙根折好发部位及折裂方式。结果①临床随访确诊牙根折裂42例,CBCT灵敏度、特异度及准确率分别为97.62%、100.00%、98.00%,数字牙片分别为83.33%、87.50%、84.00%,灵敏度、准确率比较差异有统计学意义(P0.05);②发病牙根:近中颊根32颗,远中颊根16颗,腭根2颗,近中颊根发生率为64.00%。折裂方式:纵行41例,横行6例,斜行3例,纵行构成比为82.00%。结论 CBCT诊断上颌第一磨牙牙根折裂优势显著,其近中颊根、纵折率较高。     

牙根折的临床分析

牙折通常根据折断部位分为冠折、根折和冠根联合牙折,其中冠折和冠根联合牙折临床症状明显,探查易发现,而根折部位隐蔽,临床表现往往不典型,给早期诊断及处理带来一定的困难。作者通过对１７例患者的１８个牙根折裂的临床观察,就牙根折的病因、早期诊断及处理进行讨论。１　临床资料１．１　一般资料　１７例患者中男１０例,女７例,年龄２５～６１岁。牙根折的牙位分布为：下颌第一磨牙１３根,上颌第一磨牙２根,下颌第二磨牙２根,下颌前磨牙１根。牙根折类型：纵裂型６个根,横折或斜折型１２个根。１．２　临床表现　１７例患者…     

对X线检查在诊断早期食道癌方面的临床价值分析

目的：探讨X线技术在诊断早期食道癌方面的临床价值。方法：对我院收治的24例早期食道癌患者进行X线检查,分析其检查结果。结果：在为本组患者进行X线检查时发现,有6例（占25%）患者出现较轻的食管黏膜受损的现象,其食管发生了功能性改变,在吞服钡剂时发生了钡剂滞留或食管痉挛的现象;有3例（占12.5%）患者的食道有较明显的局限性充盈缺损的现象,其病变向食管腔内突入,有较窄的基底部,食管的扩张度较差;有6例（占25%）患者的食道有大小不均的溃疡,可见龛影;有9例（占37.5%）患者的食管黏膜发生改变,主要表现为黏膜迂曲、增粗,呈橘皮样或树皮样。结论：对早期食道癌患者进行X线检查具有较高的临床价值,能较好地确定食道癌的病变范围和具体的病变部位,可为临床医生选择治疗方案提供重要的参考依据。     

桩核冠修复与牙根折裂的临床分析

目的:分析和探讨临床上桩核冠系统修复后导致牙根折裂的可能因素。方法:对在遵义医学院附属口腔医院修复科制作的723件桩核冠修复体进行追踪调查,主要检查修复的牙位,桩核冠设计形式及修复完成后的使用情况,分析桩核冠修复体产生牙根折裂的原因。结果:28件牙根折裂的桩核冠修复体,均发生于铸造金属桩核冠,其中存在牙合干扰障碍因素的为22件,占牙根折裂修复体总数的78.57%;无完整牙本质肩领的为10件,占牙根折裂修复体总数的35.71%;牙本质肩领高度小于1 mm的为20件,占牙根折裂修复体总数的71.42%;桩核长度小于根长1/2者为10例,占35.71%;桩核直径大于牙根直径1/3者为8件,占28.57%。结论:在桩核冠的修复系统中,导致牙根折裂的原因是多方面的,可能与桩核材料的弹性模量、牙位、牙合关系的调整、牙体的预备、桩核长度及直径的设计等密切相关。     

继发性老年肺炎36例临床分析

目的：分析和探讨继发性老年肺炎的临床特点。方法对2009年4月-2012年6月收治的65岁以上资料齐全、诊断明确的继发性老年肺炎住院患者36例进行综合分析。结果本组36例中，临床治愈24例，占66.7%，好转9例，占25%，无效3例（含死亡1例），占8.3%，总有效率91.7%，本组平均住院时间（14±4）天，17例胸部X线随访患者肺炎完全吸收时间为（11±3）周。结论继发性老年肺炎患者症状与体征不典型，临床易误诊误治，故早期明确诊断，合理用药是治疗本病的关键。     

化脓性髋关节炎读片分析

目的：探讨化脓性髋关节炎X线表现及早期诊断。方法：收集我院经临床证实的化脓性髋关节炎100例，回顾性分析化脓性髋关节炎临床及X线表现与分型的关系。结果：据化脓性髋关节炎原发和继发的不同分4型：Ⅰ型（滑囊型），Ⅱ型（髂骨型），Ⅲ型（股骨型），Ⅳ型（坐骨型）。结论：认识分型的X线特点有助于早期诊断和预后估计。     

化脓性髋关节炎读片分析

目的：探讨化脓性髋关节炎X线表现及早期诊断。方法：收集我院经临床证实的化脓性髋关节炎100例，回顾性分析化脓性髋关节炎临床及X线表现与分型的关系。结果：据化脓性髋关节炎原发和继发的不同分4型：Ⅰ型（滑囊型），Ⅱ型（髂骨型），Ⅲ型（股骨型），Ⅳ型（坐骨型）。结论：认识分型的X线特点有助于早期诊断和预后估计。     

股骨头缺血坏死的X线平片及CT分析

目的：探讨股骨头缺血性坏死（ANFH）的X线、CT表现及临床价值。方法：回顾性分析36例股骨头缺血坏死病人影像资料,并进行总结比较。结果：36例中双侧发病13例,占36.1%,单侧发病23例,占63.9%。X线平片检查：股骨头未发现异常6例,诊断为I期1例,Ⅱ期9例,Ⅲ期12例,Ⅳ期8例;CT检查：股骨头未发现异常1例,CT诊断为I期4例,Ⅱ期ANFH8例,Ⅲ期15例,Ⅳ期8例。结论：X线平片是诊断ANFH最基本、最经济、最简便的方法,但对早期病变易漏诊,对中、晚期股骨头缺血坏死可明确诊断。CT具有较高分辨率,能显示病理Ⅱ期ANFH,对于ANFH的早期诊断和分期CT比X线平片优越。     

小儿支原体肺炎120例胸部X线分析

目的探讨小儿支原体肺炎临床及X线特点,总结分析,进一步提高对该病的认识和诊断。方法对我院收治的120例小儿支原体肺炎的临床X线资料进行回顾分析。临床确诊的120例小儿支原体肺炎中发热65例（占54.1%）、咳嗽120例（占100%）、哮喘26例（占21.6%）、气急52例（占43.3%）,肺部听诊阳性征104例。结果对120例病例的X线表现进行分析并做动态观察,其肺部体征轻微,与X线胸部阴影显著表现不符。病程1周左右化验检查间接血清冷凝集反应88%阳性。临床应用红霉素等大环内酯类药物治疗有显著疗效。其胸部X线表现为：肺间质浸润性病变36例（占30%）,节段实质浸润性病变66例（占55%）,小叶实质浸润性病变18例（占15%）,伴胸膜炎16例（占13.3%）,肺门淋巴结肿大或肺门结构不清23例（19.1%）、肺不张1例。结论小儿支原体肺炎胸部X线表现多样,且出现较早,故小儿胸片能较早发现病灶,若能同时结合实验室检查并排除结核等其它疾病,将大大提高本病的检出率。所以X线检查对临床治疗确定疗程有一定的指导意义。     

38例牙齿纵裂治疗的临床分析

目的:观察牙根纵裂的临床表现,分析其发病原因和诊断要点。方法:对38例磨牙根折患者的病史、临床表现、治疗及预防过程等进行回顾性分析。结果:38例病例中,2例牙龈反复脓肿保留失败后给予拔出外,其余病例经1~2年临床随访观察达到成功。结论:牙根纵裂的临床表现多样;X线可作为临床诊断依据;早期诊断与治疗可增加患牙保存率。     

牙根裂的临床诊治体会

目的 :研究牙根裂的早期诊断和治疗。方法 :通过对 2 3例牙根裂的临床诊断和治疗后随访观察 ,进行临床分析讨论。结果 :本组 2 3例除单根牙或开齿Ⅲ°松动 ,12例拨除外 ,11例进行截根或摘除断根治疗 ,临床疗效较好。结论 :早期诊断是保存牙根裂患牙的关键     

纵折磨牙的治疗及修复

临床上经常见到后牙冠根折裂 ,根据折裂的程度、折裂线的方向及宽度的不同可分为隐裂、冠根折、及多根牙牙根间裂开。除牙隐裂作保守治疗外 ,其余几种折裂牙临床上常被认为是拔牙的适应证。近年来随着人们对牙齿重要性认识的提高 ,折裂牙保留问题日益受到人们重视。笔者自 1 989年以来对1 86颗折裂牙进行了治疗修复 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 86颗折裂的磨牙中 ,男1 1 6颗 ,女 70颗 ,40岁以下的 2 9颗占1 5 6 %。 40岁以上的有 1 5 7颗占 84 4%。牙折的牙位以 6 | 6为最多 ,有 70颗占 37 6 % ,其次为 6 | 6有 38颗…     

口腔锥形束CT数字化摄影诊断牙根折裂的价值

临床上牙根折裂(根折)的诊断需要丰富的临床经验和灵敏的检查手段,大多数根折临床表现为根尖周炎或者牙周炎相似症状,而且部分根折早期并无明显症状,因此,影像学辅助检查就显得尤其重要.锥形束CT (cone beam computed tomography,CBCT)是近十年开始应用于口腔医疗领域的三维影像辅助诊断设备,有关其在根折诊断方面的应用价值鲜有报道.作者比较了CBCT与传统X线根尖片对根折的诊断效率,以评价CBCT在根折中的临床应用价值.     

牙根纵裂的临床研究及病因分析

目的观察研究牙根纵裂的临床特征,分析其发病原因。方法对未经牙髓治疗的48例（共51颗牙）牙根纵裂患者进行临床研究,观察牙根纵裂患者的年龄、性别、牙位和患根的分布、临床及X线表现。结果牙根纵裂患者的平均年龄52.16岁,男女之比为2.2：1,下颌第一磨牙牙根纵裂的发生最高（54.90%）,88.24%的牙根纵裂发生在下颌磨牙近中根和上颌磨牙近中颊根。牙根纵裂可表现为牙髓病、牙周病和咬合疼痛不适类似的症状,X线检查可见根管下、中段管腔异常增宽,并可伴有牙槽骨垂直、水平吸收及根分叉区骨质破坏。结论牙根纵裂的临床表现多样,X线检查是必要的检查措施,对牙根纵裂诊断有重要意义,?力和解剖因素是牙根纵裂的主要原因。