真菌性角膜溃疡8例的临床分析

感染性角膜炎是常见的致盲眼病 ,其中真菌性角膜溃疡是一种较难治的眼病 ,其发病率有逐年上升的趋势[1,2 ] 。我院 2 0 0 2年 9月～ 11月收治真菌性角膜溃疡 8例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 4 2～ 6 6岁。发病前有角膜被农作物叶擦伤史 7例 ,1例无明显诱因。眼部情况 :视力 :手动 /眼前 3例 ,光觉、定位准确 5例。角膜病灶直径 6～ 8mm ,溃疡直径 5～ 7mm ,浸润深达深基质层至内皮层。前房积脓液面 3～ 5mm。眼压T+16例、Tn2例。病灶具有典型真菌性角膜溃疡特点者 5例 ,不甚典型者 3例 ,病灶刮片镜检 8例均…     

真菌性角膜溃疡的综合处理及护理

1996年 1 0月～ 2 0 0 2年 9月 ,我科对 85例 85眼真菌性角膜溃疡进行综合治疗护理 ,取得良好效果 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料。 85例 85眼真菌性角膜溃疡 ,男 50例 ,女35例 ,年龄 1 1～ 74岁 ,平均年龄 36岁。首诊时间 6～ 40d ,病程 1 4～ 2 30d。溃疡直径在 3mm以下 8眼 ,3～ 5mm49眼 ,6mm以上 2 8眼。其中穿孔 6眼 ,濒临穿孔 9眼 ,后弹力层膨出 1 0眼 ,前房积脓 52眼。1 .2　治疗方法。 (1 )角膜溃疡灶刮除 ,1次 /d ;(2 ) 1 0 %碘酊烧灼溃疡面[1 ] ,1次 /d ;(3)放置三唑粉于溃疡处 ,2次 /d ;(4)氟康唑滴眼液点眼 ,1…     

抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡的几点体会

真菌性角膜溃疡是一种严重的致盲性眼病。随着抗生素 ,皮质激素的广泛应用 ,真菌性角膜溃疡发病率逐年增多[1,2 ] 。我院自 2 0 0 0年 5月份联合酮康唑与伊曲康唑治疗真菌性角膜溃疡 10例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 2 8～ 5 2岁 ,均为农民 ,病史中均有外伤史 ,其中 1例为捕鱼擦伤角膜。 10例患者最短起病后 2天入院就诊 ,最长者 2 0余天。除 1例未经治疗于发病后 4天就诊外 ,余均在当地经过抗生素或皮质类固醇治疗。且用过多种抗生素。1.2　诊断依据[3 ] 　病史 :(1)有植物性…     

酮康唑联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡17例

随着抗生素及皮质类固醇广泛、大量的应用 ,真菌性角膜溃疡的发病呈逐年上升趋势。 1998年 4月至1999年 11月作者采用酮康唑粉剂及氟康唑眼药水点眼治疗真菌性角膜溃疡 ,取得了一定的疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 17例 ,男性 11例 ,女性 6例。其中 16例为农民 ,平均年龄 4 5.3( 2 9～ 63)岁 ;发病时间 7～ 2 6ｄ ,有谷物及植物外伤者 14例。溃疡面小于 3ｍｍ者 4例 ,3～ 6ｍｍ者 8例 ,6ｍｍ以上者 5例 ;其中7例前房积脓。1.2　诊断依据　有植物外伤史 :角膜溃疡灶呈特征性改变 ,灰白无光 ,干燥呈膏状 ,部分有浅沟、伪足及卫星灶 …     

外伤性脾破裂非手术治疗的护理28例

我院 1 993年 7月～ 2 0 0 3年 1 2月共收治外伤性脾破裂1 37例 ,其中非手术治疗 2 8例 ,中转手术 2例 ,现将其护理报告如下。临床资料1 .一般资料。男 2 4例 ,女 4例 ,年龄 3～ 6 7岁 ,平均年龄2 8岁 ,致伤原因 :车祸伤 1 2例 ,高处坠落伤 6例 ,棍拳外伤 1 0例。合并肋骨骨折血气胸 9例 ,颅脑外伤 6例 ,肾挫伤 2例 ,早期休克 (住院期 ) 6例。住院时间 8～ 39d ,其中 2例因下床活动导致继发性脾脏出血后中转手术治愈。2 .病人选择。非手术治疗病人且具备以下条件 :(1 )入院时血压 90 / 6 0mmHg以上。 (2 )脉率在 1 1 0次 /分以下。(3)B超、…     

真菌性角膜溃疡27例围术期护理体会

2000年7月~2006年7月,我们行穿透性角膜移植(PKP)治愈真菌性角膜溃疡27例,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1临床资料本组27例,男18例,女9例,37~62岁。农业户口21例,非农业户口6例。诱因:明确有植物性外伤史及务农后未洗手即揉眼者16例;异物、灰尘、沙粒等进     

真菌性角膜炎误诊9例分析

现将我院 1995 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12真菌性角膜炎误诊 9例分析如下。1　临床资料本组 9例 (9眼 ) ,男 6例 ,女 3例 ,均为单眼发病 ,年龄 33～5 8岁。误诊为匐行性角膜溃疡 5例 ,病毒性角膜炎 4例。临床均有谷物、树枝、泥土等的植物性外伤史 ,自觉症状多为视物模糊、疼痛及畏光、流泪。检查可见角膜病灶色淡、灰白、边界不清 ,严重病例出现前房积脓。本组首次作角膜溃疡面刮片检查见 G+ 球菌或 G- 杆菌 ,而治疗数天后再次重复刮片才见真菌菌丝。经抗真菌治疗后 ,治愈出院。2　讨论误诊原因 :1病史不详 :正确完整的角膜是不易被真菌感染的 …     

真菌性角膜溃疡的临床疗效观察

真菌性角膜溃疡是一种致盲率较高的感染性眼病 ,患者多见于农村。我们采用 1%咪康唑滴眼及伊曲康唑局部撒布治疗真菌性角膜溃疡 3 4例 ,其中轻、中度真菌性角膜溃疡均获得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择本院 1994年 1月～ 2 0 0 0年 3月治疗资料完整的 3 4例 (3 4只眼睛 )真菌性角膜溃疡患者。其中 ,男 16例 ,女 18例 ;年龄 2 5～ 75岁 ;有植物性外伤史 2 8例 ,盘状角膜炎长期应用激素 2例 ,原因不明者 4例。1 2　诊断标准　角膜溃疡部可见特有的菌丝苔被 ;病灶刮片检查出菌丝或真菌培养阳性。1 3　病情分级　轻度…     

角膜移植术患者的观察及护理

角膜移植术是目前治疗角膜病的一种有效手段 ,多数患者可通过手术达到复明的目的。我科自 1997年以来 ,实施该手术 18例 (18眼 ) ,经过精心治疗与护理 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　对象　 18例患者中 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 2 3岁。其中病毒性角膜炎 5例 ,真菌性角膜炎 6例 ,角膜前部营养不良 1例 ,蚕蚀性角膜溃疡 1例 ,角膜白斑 4例 ,角膜纤维血管翳 1例。视力光感或指数 13例 ,0 .1者 3例 ,0 .2者 2例。1.2　角膜材料　 12例采用离体 6ｈ之内的同种异体新鲜角膜 ,供体年龄 2 1～ 5 8岁 ;6例采用青岛医学…     

羊膜移植治疗角膜溃疡15例临床观察

1999～ 2 0 0 1年 3月作者应用羊膜移植 (ＡＭＴ)治疗角膜溃疡 15眼及单纯药物治疗角膜溃疡 18眼 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 33例 ,随机分为两组。ＡＭＴ :15例 (15眼 ) ,男 6例 ,女 9例 ;其中细菌性 7例 (4 6.67% ) ,病毒性 8例 (5 3.5 3% ) ;年龄 15～ 71岁 ,其中 4 1～ 60岁11例 (73.33% ) ;左眼 7例 ,右眼 8例 ,2例角膜近穿孔。对照组 :18例 (18眼 ) ,男 8例 ,女 10例 ;其中细菌性 8例(4 4 .4 4% ) ,病毒性 10例 (5 5 .5 6% ) ;年龄 13～ 74岁 ,4 1～ 60岁 13例 (占 72 .2 3% ) ;左眼 9例 ,右眼 9例 ,1例角膜近穿…     

真菌性角膜溃疡病原菌及其诱因分析

真菌性角膜溃疡是一种致盲率较高的感染性眼病 ,近年来患病率急剧增高[1 ] 。现将我院 74例真菌性角膜溃疡分析报告如下。一、材料与方法1 标本来源 :选择我院 1 978～ 2 0 0 0年门诊及住院经临床和真菌检查确诊的真菌性角膜溃疡患者 74例 (75只眼 )之角膜分泌物。 (1 )病例数 :1 978～ 1 989年共 2 2例。年平均1 8例。 1 990～ 2 0 0 0年 52例 ,年平均 5例。 (2 )发病月份 :全年均有病例发生 ,以秋冬季为多 ,1 0～ 1 2月份为 35例(47 3 % )。 6～ 9月份 1 7例 (2 3 % )。 (3)性别、眼别、年龄、职业 :74例中 (75只眼 ) ,男 ,51例 ,女 ,2 …     

那他霉素治疗真菌性角膜溃疡的观察与护理

我科 1999年 4月～ 2 0 0 1年 6月采用美国ＡＬＣＯＮ公司生产的 5 %那他霉素 (Ｎａｔａｍｙｃｉｎ)滴眼悬液点眼联合局部清创治疗真菌性角膜溃疡 14例 ,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。我科 1999年 4月～ 2 0 0 1年 6月收治的真菌性角膜溃疡患者 2 8例 ,随机分为治疗组与对照组。治疗组14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均 43岁 ;对照组 14例 ,男 10例 ,女 4例 ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均 38岁。所有病例治疗前均经真菌刮片或培养证实为真菌感染。1 2　方法。治疗组。以无菌生理盐水冲洗溃疡表面 ,…     

真菌性角膜溃疡36例临床治疗体会

我院自 1 994年以来采用达克宁霜、碘化钾、酮康唑联合治疗真菌性角膜溃疡 36例 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组 36例中 ,男 1 9例 ,女 1 7例 ,年龄 2 3～58岁。均为单眼发病 ,左眼 1 8例 ,右眼 1 8例。就诊时间为病后 7～ 2 8ｄ ,平均 1 4ｄ。 2 7例有明确眼部外伤史 ,5例有“感冒”病史 ,4例无明确诱因。视力 :光感 0 .3,睫状充血 ～ ,结膜水肿 ～ ,角膜溃疡直径 3～ 8ｍｍ ,荧光素钠染色 ( ) ,表面均有菌丝苔被 ,2 5例周围有菌丝灶、分界沟、免疫环 ,6例有新生血管 ,7例有前房积脓。全部病例分别于就诊第 1、2ｄ…     

角膜移植护理

角膜因炎症、外伤、变性等原因致盲为眼科常见疾病,角膜移植为患者复明的最有效办法。我院自1994年1月开始先后为12例上述病人采用板层角膜移植和穿透性角膜移植术取得满意效果,现将有关护理体会介绍如下。1临床资料行角膜移植术12例,男8例,女4例,左眼5例,右眼7例。年龄18～40岁3例,41～60岁7例,61～80岁2例。角膜病变：角膜溃疡3例,角膜穿孔1例,角膜白斑5例,内眼手术后角膜失代偿3例。供体情况：新鲜角膜9例,保存角膜3例。手术情况：板层角膜移植3例,全层穿透角膜移植9例。术前视力：光感7眼,手动3眼,数指2眼,术后视力情况…     

真菌性角膜溃疡58例综合治疗分析

我们2005-05／2007-05共收治真菌性角膜溃疡58例（58眼），分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均经角膜刮片或培养证实为真菌感染。病程10～30d。其中男30例，女28例，年龄30～69岁。本组中40例有植物外伤史，8例为继发于其他性质的角膜外伤，10例原因不明，伴有前房积脓12例。     

真菌性角膜溃疡23例护理体会

2002年1月～2006年10月,我们对23例真菌性角膜溃疡患者进行护理,取得满意效果.现报告如下. 　　1 临床资料 　　本组23例,男14例,女9例,3～62岁.有植物性外伤史16例,非植物性外伤史4例,原因不明3例,根据病史、症状体征及角膜病损伤区组织刮片镜检,确诊为真菌感染,全身及局部应用抗真菌药物.……     

复方角膜营养液辅助治疗角膜病变观察与护理

我院 1 997年 2月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,对 4 75例角膜病复患者 ,根据角膜病变的特点 ,自行配制复方角膜营养液作为角膜病变辅助治疗并改进眼浴方法 ,同时与素高捷疗眼膏的疗效相比较 ,现将观察护理报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料4 75例角膜病变中角膜裂伤 1 4 9例 1 4 9眼 ,病毒性角膜炎 81例 89眼 ,角膜溃疡 35例 35眼 ,眼爆炸伤 2 0例 ,30眼 ,角膜异物 1 8例 1 9眼 ,碱烧伤 1 6例2 2眼 ,细菌性角膜炎 1 5例 1 5眼 ,白内障术后 1 6例1 6眼。应用角膜营养液治疗角膜病变共 35 0例 375眼 ,其中双眼病变 2 5例 ,占 6 6 7% ,男 2 6 1…     

角膜移植病人的护理

1997年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,我们对 4 9例角膜移植术病人进行观察 ,临床效果较为满意。现报告如下1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 9例 ,男 37例 ,女 12例 ,右眼 2 9例 ,左眼 2 0例 ,年龄 2 3～ 4 6 7岁 ;其中真菌性角膜炎2 1例 ,病毒性角膜炎 15例 ,角膜白斑8例 ,角膜外     

孔源性视网膜脱离的围手术期体位护理59例

1999年 4月～ 2 0 0 2年 4月 ,我院共手术治疗孔源性视网膜脱离 5 9例 ,根据临床不同要求 ,采取多种体位护理方法 ,收到了良好的护理效果 ,现总结如下。1　临床资料患者共 5 9例 ,男 2 7例 ,女 32例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均年龄 4 6 72岁。其中行巩膜外加压或环扎加压术 31例 ,行玻璃体切割、气液交换加长效气体注入术 13例 ,行环扎加压加注空气术 9例 ,巨大裂孔行玻璃体切割加气液交换加长效气体注入术 4例 ,行硅油置换术 2例。住院 7～ 4 1d ,平均 16d。一般白班巡视 4次 (每 3h 1次 ) ,夜班巡视 2次 (每 6h1次 )。在手术医生的指导下 ,…     

60岁以上老年人颅脑损伤的特点及护理318例

1992年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,我院对经治的6 0岁以上老年人颅脑损伤共 318例 ,就其临床特点及护理进行回顾性分析 ,以改善老年颅脑损伤患者的预后和降低病死率 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。 1992年 7月～ 2 0 0 2年 7月共收治6 0岁以上老年人颅脑损伤 318例 ,男 186例 ,女132例 ,年龄 6 0～ 91岁 ,平均年龄 71.8岁 ,其中 6 0～ 6 9岁 193例 ,70～ 79岁 10 1例 ,80～ 91岁 2 4例。车祸伤 136例 ,跌伤 16 7例 ,击落伤 8例 ,其他伤7例。根据Glasgow昏迷分级 :轻型 (13～ 15分 )6 3例 ,中型 (9～ 12分 ) 171例 ,重型 (3～ 8分 ) 8…