通过Internet进行自动眼底照相筛查高危老年性黄斑变性的可行性分析

背景和目的:本先导研究旨在确定一种新的筛查系统———DigiScope,能使眼科医师通过远程评价来检测老年性黄斑变性(AM D)的存在,并给予可能的治疗。患者和方法:DigiScope是一种为初级保健医师诊所而设计,通过Internet来进行的半自动数字式成像系统。21例不同类型AM D患者的42只眼分别经DigiScope照相和标准彩色眼底照相,根据AM D相关的病变和分期比较两种方法的成像效果。结果:对低危病变两种方法一致性较好,而高危病变一致性极好。35例患者中由DigiScope图像确认36只眼中、重度病变,由于存在视网膜下出血或视网膜下纤维变性,DigiSc…     

眼底荧光血管造影诊断老年性黄斑变性

目的:探讨眼底荧光血管造影(FFA)在老年性黄斑变性诊断中的应用价值.方法:用Zeiss FF450眼底荧光造影摄像机对老年性黄斑变性(SMD)进行FFA检查,并结合临床其他检查进行分析.结果:SMD 41例(53眼)中,萎缩型39眼(73.58%),渗出型14眼(26.42%).萎缩型表现均为点状或斑驳样透见荧光,未见荧光素渗漏.渗出型早期可见脉络膜新生血管形态(CNV),晚期大量荧光素渗漏,周围有出血者则表现为荧光遮蔽.结论:对SMD患者早期应用FFA检查有助于发现CNV,并显示其范围和部位,为治疗提供依据.     

老年性黄斑变性眼底荧光血管造影分析

老年性黄斑变性(Senile Macular Degenenation简称SMD)是老年人中心视力丧失的主要原因之一.随着人类平均寿命的延长,SMD日益为临床所见.它的诊断准确性就显得更为重要.眼底荧光血管造影(简称FA)对SMD的早期诊断有重要作用.现将我院所见的36例SMD报告如下:……     

老年性黄斑变性患者的视力与眼底结构研究

背景:尽管渗出性老年性黄斑变性(A M D)会造成绝大多数患者出现明显视力下降,但在病变后期视力水平存在着相当大差异。本研究分析了长期存在A M D患者的双眼损害,以寻找导致产生这种差异的因素。方法从121例经查有渗出性AM D的患者中选取61例在病变急性期后仍旧存活4.8～9.2年(     

老年性黄斑变性96例的荧光眼底造影

目的探讨眼底荧光血管造影术（FFA）在诊断老年性黄斑变性中的意义。方法对96例老年性黄斑变性病人进行FFA；在4年中随访40例病人再次进行FFA。结果萎缩型黄斑变性FFA表现：有玻璃膜疣处荧光增强，随时间延长的减弱。渗出型黄斑变性FFA表现：早期见脱离区视网膜下新生血管有渗漏，荧光素积存于盘腔内有强荧光区，出血区显遮蔽荧光。40例随访造影结果：原诊断33例萎缩型有9例转为渗出型。而新生血管部位恰与玻璃膜疣聚集区融合相一致。结论视网膜下新生血管是导致视力丧失的主要因素。     

眼底荧光血管造影对老年性黄斑变性的诊断

老年性黄斑变性 (ａｇｅ ｒｅｌａｔｅｄｍａｃｕｌａｒｄｅｇｅｎｅｒａ ｔｉｏｎ ,称ＡＭＤ)又称年龄相关性黄斑变性 ,是多发生于 4 5岁以上患者的黄斑区视网膜组织退行性病变 ,严重危及老年人的视功能 ,在临床上日益多见 ,在欧美国家ＡＭＤ已成为 6 0岁以上人群低视力或致盲的首要原因。在我国发病也有逐渐升高的趋势。眼科医师对ＡＭＤ的研究越来越重视和关注。ＡＭＤ病变包括黄斑区脉络膜玻璃膜疣 ,视网膜色素上皮细胞脱离 ,黄斑区盘状退行性变或盘状瘢痕等。且病人比较普通的症状是视力下降、视物变形、阅读困难、色觉障碍、中心或旁…     

免散瞳彩色数字眼底照相技术在眼底病筛查中的应用

目的评估免散瞳彩色数字眼底照相技术在眼底病筛查中的应用价值。方法采用APS-AER彩色数字眼底照相检查仪,对每眼拍摄一至数张60°视野眼底照片并储存于计算机工作站中。结果本组710例患者中筛查出眼底病变175例;糖尿病患者250中筛查出糖尿病视网膜病变(DR)97例。结论免散瞳彩色数字眼底照相技术是一种简易、快捷、无损害人体的眼底疾病诊断及筛查的有效实用方法。     

玻璃体内注射曲安奈德治疗渗出性老年性黄斑变性非随机前瞻性对比研究

目的:报道玻璃体内注射曲安奈德治疗进展型渗出性老年性黄斑变性的视力转归。方法:前瞻性对比性非随机临床干预研究,共有187例进展型渗出性老年性黄斑变性患者加入研究,其中研究组包括115例接受25m g曲安奈德玻璃体内注射的患者,对照组包括72例未接收治疗的患者。平均随访6.0±4.2个月。结果:研究开始后1个月和3个月,研究组的视力明显提高(P=0.03),对照组视力显著下降(P=0.01)。研究组和对照组视力变化的差异很显著(P=0.001)。在研究组里,Snellen视力提高≥2行的患者数明显多于对照组(P=0.001)。相应的,研究组中Snellen视力降低≥2行的患…     

渗出型老年性黄斑变性的荧光眼底血管造影分析

目的：用荧光眼底血管造影观察黄斑部脉络膜新生血管。方法：用日本Canon相机对30例患者（36眼）进行荧光眼底血管造影检查,并结合常规眼科检查进行分析。结果：荧光眼底血管造影图像显示渗出型老年性黄斑变性中,有典型黄斑下脉络膜新生血管24眼,隐匿型脉络膜新生血管6眼,黄斑结瘢6眼;在明确脉络膜新生血管定位和分型中,典型脉络膜新生血管呈颗粒状11眼,斑片状7眼,车轮状6眼,隐匿型脉络膜新生血管呈血管性色素上皮脱离4眼,血管性色素上皮病变2眼。结论：荧光眼底血管造影可早期发现黄斑下典型脉络膜新生血管,并能确定其位置、范围、数目及性质,从而指导临床治疗。     

眼底玻璃膜疣与老年性黄斑变性关系的探讨

为探讨眼底玻璃膜疣与老年性黄斑变性(SMD)的关系,本文观察了128例164只存在玻璃膜疣之SMD患眼,结果硬疣73眼,软疣91眼;硬疣和软疣与患者年龄之间有一定相关性,在45～54岁组,硬疣和软疣差异无显著性(P>0.05),在55～64岁组和65岁以上组,硬疣和软疣差异均有显著性(P<0.05);并发的眼底损害率及黄斑区色素增殖的发生率,硬疣和软疣差异呈显著性(P<0.05);在比较两者与视力受损的关系中则差异无显著性(P>0.05)。另外,本文还重点论述了SMD的病变过程及玻璃膜疣在其中的地位和临床意义。     

荧光素眼底血管造影在老年性黄斑变性的诊断应用

目的 观察和评价老年性黄斑变性(ARMD)的荧光素眼底血管造影(FFA)图像特征及其临床应用价值。方法 对110例ARMD患者的152眼行FFA检查，并对检查结果进行综合分析。结果 FFA图像显示152眼中，干性型117眼(76．97％)，湿性型35眼(23．03％)；湿性型中有典型黄斑下脉络膜新生血管(CNV)21眼(60．00％)，隐匿型CNV6眼(17．14％)，黄斑结瘢8眼(22．86％)；在明确CNV定位和分型中，典型CNV呈颗粒状9眼、斑片状7眼、车轮状5眼，隐匿型CNV呈血管性色素上皮脱离4眼、血管性色素上皮病变2眼。视力＜0．3的干性型26眼(占干性型总数22．22％)，湿性型33眼(占湿性型总数94．29％)；视力＞0．3的干性型91眼(占干性型总数77．78％)，湿性型2眼(占湿性型总数5．71％)。结论 FFA可早期发现黄斑下典型CNV，并能确定其位置、范围、数目及性质，从而指导临床治疗。隐匿型CNV结合吲哚青绿血管造影(ICGA)可发现FFA未能显示的典型CNV。CNV是ARMD患者低视力和致盲的主要原因。     

老年性黄斑变性的治疗

目的:探讨老年性黄斑变性(AMD)的治疗方法。方法:观察本院2016年3月—2017年3月AMD现在常用的治疗方法。结果:目前治疗AMD的主要方法是激光治疗、手术治疗、中药和中西医治疗、抗氧化营养补充剂治疗、补体补充疗法。结论:现在AMD的治疗的目标和关键是保持视力,多种方法联合应用,根据患者的具体情况应用个体化方案治疗。     

老年性黄斑变性的中医研究近况

老年性黄斑变性 (Age RelatedMacularDegeneration ,简称AMD)是一种发病率与年龄增长呈正相关 ,并导致中心视力下降的致盲性眼底退行性病变。在西方国家称之为年龄相关性黄斑变性 ,而且它是导致 6 5岁以上老人视力严重损害的主要原因[1] 。 1 992年国内统计资料表明 :我国 4 5岁以上人群中AMD的发病率约 6 %～1 7%。近年来 ,国内学者对AMD的中医病因、病机有了不少新的认识 ,并积累了很多治疗经验。现就其有关文献概述如下。1　病因大多数中医眼科学者认为 :AMD的发生主要与肾、脾和肝的功能失调有关。1 .1　肾为先天之本 ,精充目明…     

彩色眼底照相在社区糖尿病视网膜病变筛查中的应用

直接眼底镜检查和免散瞳眼底照相诊断糖尿病视网膜病变的敏感度分别是71．53％、75．91％,特异度分别是89．63％、91．85％。Kappa值分别是0．61和0．68。     

彩色眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中的临床应用

目的 探讨数码彩色眼底照相在糖尿病患者眼底筛查和糖尿病视网膜病变诊断分期及指导治疗的价值.方法 对598例(1192只眼)糖尿病患者用Topcon TRC.NW200彩色数码眼底照相机行眼底照相后进行诊断分期.结果 598例糖尿病患者检出糖尿病视网膜病变110例,并进行分期,根据中华医学会1985年第三届全国眼科学术会议,Ⅰ-Ⅱ期约物治疗,Ⅲ-Ⅳ期光凝治疗,Ⅴ-Ⅵ期进行玻璃体切割术的原则指导治疗,并随访观察治疗效果.结论 数码彩色眼底照相是早期诊断糖尿病视网膜病变并指导治疗的有效工具,对防盲治盲工作有十分重要的意义.     

老年性黄斑变性的中医研究近况

年龄相关性黄斑变性(Age-Related Macular Degeneration,简称AMD)是一种发病率与年龄增长呈正相关,由视网膜色素上皮细胞和神经视网膜退行性变引起的一组不可逆性视力下降或丧失的致盲性眼底退行性病变。在西方国家称之为年龄相关性黄斑变     

用非散瞳状态下的数码相机和标准眼底胶片相机检查老年性黄斑变性

目的:比较数码成像和眼底立体胶片成像对老年性黄斑变性(AM D)的损害进行等级划分结果。设计:仪器验证研究。受试者:62例不同程度A M D患者(124只眼),其中包括非A M D者。方法:采用45°数码相机(630万像素)通过暗适应和药物散瞳的瞳孔进行视盘和黄斑成像。并对这些散瞳眼进行30°立体视网膜胶片成像。采用改良的W isconsinA RM D分级系统,对所有图像的玻璃疣大小、类型、区域,色素异常、区域性萎缩及新生血管病变进行分级。配对计算数码成像和胶片成像分级的精确吻合度和未加权κ评分。主要观察指标:立体反转投影像和数码非立体像所获…     

彩色眼底照相在糖尿病视网膜病变早期筛查中的意义

目的探讨彩色眼底照相在糖尿病视网膜病变早期诊断的临床价值。方法将糖尿病患者280例(560眼)依病程长短分4组,均在散瞳后行直接眼底镜和彩色眼底照相检查。结果用彩色眼底照相诊断视网膜病变率(50.5%)明显优于直接眼底镜检查(39.0%,P<0.01);病程<5或5～10年的糖尿病患者,用彩色眼底照相诊断视网膜病变明显优于直接眼底镜检查(P<0.01)。结论彩色眼底照相诊断糖尿病患者视网膜病变,检出率较高,是早期诊断糖尿病视网膜病变并指导治疗的有效方法。