小儿腹痛的鉴别诊断

腹痛在小儿时期常见，原因很多，小儿年龄愈小愈不能准确的表达腹痛的性质和部位，给诊断带来一定的困难。尽早的明确诊断是正确处理的关键。特别是小儿外科急腹症，常需紧急手术治疗，漏诊误诊每易造成严重后果，甚至可危及生命。因此，腹痛的鉴别诊断至关重要。引起腹痛的原因很多，有外科方面的，也有内科方面的；有腹内疾病，     

第37讲内科急腹症的诊断与治疗

第３７讲内科急腹症的诊断与治疗赵淑颖１０００５０首都医科大学附属友谊医院内科急腹症是指由于多种非外科疾病所引起的，以突发剧烈腹痛为主要症状，并需要急诊处理之一组疾病的泛称。其病因可涉及全身各个系统。内、外科急腹症二者无绝然的界线；只是由于某种疾病，病...     

询问病史与外科急腹症的鉴别诊断

外科急腹症是以急性剧烈腹痛为主，伴有一系列腹内器官症状的总称。病因主要是腹内脏器炎症、梗阻、出血、穿孔及循环障碍等。因临床表现复杂多样而使诊断困难，不少病例是经“剖腹探查”而确诊。回顾从1993年从事临床外科以来所遇病例，深感绝大部分患者可以通过诚意细询问病史基本做出正确诊断。本文就询问病史与外科急腹症的鉴别诊     

小儿糖尿病易误诊为外科疾病原因分析（附1例报告）

小儿糖尿病易误诊为外科疾病，成为儿内、外科医生紧急处理的难题。特别是有些糖尿病患儿由于首发酮症酸中毒表现：有起病急、进食少、恶心、呕吐、腹痛等症状，常需与外科急腹症相鉴别。我们曾遇一例以“呕吐、腹痛”为首发症状疑为“急腹症”的病例。     

外科急腹症的早期鉴别诊断

外科急腹症是以急性剧烈馥痛为主，伴有其他一系列腹腔器官症状的总称。一般有三个含义：（1）起病急；（2）腹痛重；（3）多需要紧急手术治疗。临床特点是发病突然，进展快，病情重，变化复杂。病因涉及腹腔内各器官的炎症、梗阻、出血、穿孔、循环障碍、损伤等。又可导致全身感染中毒、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、血容量减少等诸多变化，故临床表现较为复杂。因此必须掌握外科急腹症的临床特点，才能早期作出明确的诊断，以便得到及时正确的治疗。     

急腹症(诊断、鉴别诊断与护理)

外科所见急腹症是一大类急性腹痛疾病的总称,是由于某一脏器突发器质性病变所引起,有着一个最主要的共同自觉主诉症状,即剧烈腹痛和随之而来的两个最主要的客观体征:一个固定的压痛点和该处的腹肌紧张。从病因来看,外科急腹症可分4大     

58例小儿腹痛的诊断体会

小儿腹痛在儿科较常见，其中一部分属于急腹症范围，常需紧急外科处理，在除外急腹症后，还需明确腹痛是腹内疾病还是腹外疾病引起。误诊、漏诊每易造成严重损害，甚至危及生命。现将2001年2月～2001年6月58例小儿腹痛的诊断情况报告如下：     

急性阑尾炎误诊分析

急性阑尾炎是外科急腹症中发生率最高的疾病，临床根据其典型的转移性右下腹疼痛症状，及右下腹固定的压痛、反跳痛体征，绝大多数病例可做出正确地诊断与处理。我院从1992～2006年共诊断并手术急性阑尾炎病人440例，其中33例经手术探查证明为其他疾病。误诊率7％，其中原因值得分析总结。     

内科急腹症的诊断和鉴别诊断

内科急腹症是指由内科疾病引起的急性腹痛而言。本症的临床表现酷似外科急腹症,两者容易混淆。内科急腹症主要采用内科治疗措施,而外科急腹症则通常需手术处理。故对这两种急腹症必须有明确的认识和区分,以免造成误诊误治,酿成不良后果。 内科急腹症的诊断 内科急腹症的诊断,必须在排除外科急腹症的前提下才能作出。属于外科急腹症范围的一些疾病,可有以下某些特点和规律:(1)全身情况较严重,呈重病容;(2)先腹痛,后发热;(3)腹部外伤后发生的腹痛;(4)已婚生育期妇女,     

术前指导对围手术期患者焦虑的影响

手术是治疗外科疾病的主要手段，对患者来说是一个重大的负性生活事件。手术作为一种应激因素，使患者产生剧烈的心理应激反应，以致引起不同程度的焦虑症状。     

老年外科急腹症的围手术期治疗探讨

正老年外科急腹症是指发生在60岁以上老年群体的,以急性腹痛为主要症状,需要外科治疗干预的病症。由于此类疾病具有发病急、病情进展快、易出现并发症的特点,加上老年人的脏器功能减退,诊治一旦出现偏差,容易导致不良后果。因此,正确的围手术期处理显得尤为重要。本研究通过随机选取我院急诊外科2018-01—2019-09期间收治的50例老年急腹症患者作为研究对象,对其围手术期有关临床特征进行回顾性分析,并随机选取同期手术的50例中青年急腹症患者的相关     

儿科腹痛的紧急处理与护理

腹痛也是儿科的一种常见症状，也是机体器质性病变或功能紊乱的信号。腹痛可以由多种原因如机械性损伤、饮食不洁、病原感染、精神刺激及异物、结石等引起，可致机体生理功能的紊乱、体力衰竭甚至休克。因此，迅速及时地确定腹痛的部位、原因、性质、程度，及时有效地缓解与制止腹痛具有重要的临床意义。引起腹痛的器质性疾病中有内科疾病及外科急腹症，后者必须紧急处理。一般来讲，先发热后腹痛往往以内科疾病为主，而先腹痛后发热常为外科急腹症，临床上以外科急腹症为多见。1肠嘉丞多发生于2岁以下婴儿，特别是4－10个月较胖的男孩。患…     

腹腔镜在外科急腹症诊治中的应用

目的 探讨腹腔镜技术在外科急腹症探查术中的应用价值。方法 回顾性总结36例腹腔镜外科急腹症探查及治疗的疗效。结果 36例经腹腔镜检查全年明确诊断，33例免除开腹手术，所有病例均恢复顺利，无术后并发症及死亡。结论 急诊腹腔镜探查术不仅可以对诊断不明的急腹症或腹部外伤作出准确诊断，而且大部分病人可以在腹腔镜下完成手术治疗，部分无需手术处理的患者避免了不必要的剖腹探查。即使腹腔镜不能完成的手术，也可以指导拟定手术方案。     

内科疾病引起的急腹症误诊概况

急腹症是一种以急性腹痛为主要表现的临床急诊情况,除外科疾病外,内科、妇产科、神经科以及全身疾病都可引起急性腹痛[1]。由腹外脏器病变或全身疾病引起的内科急腹症临床上极易误诊,现结合文献综述如下。1引起急腹症的常见内科疾病1·1过敏性紫癜过敏性紫癜的发生机制是由于机体对某些物质发生变态反应,引起腹膜、肠系膜及肠浆膜毛细血管通透性增加,从而发生炎性渗出、水肿及出血[2,3]。临床常以腹痛为首发症状,腹痛特点为疼痛剧烈、无固定压痛点、范围广泛且反复发作。由于腹痛常发生在紫癜之前,临床常误诊为消化系统疾病。申志强[2]报道2…     

小儿腹痛诊断的几点体会

小儿腹痛可由腹内脏器、腹外脏器、全身疾病、局部原因引起;有感染性的,也有非感染性的,涉及范围很广。尽管引起腹痛的原因众多,但在临床上只要抓庄要点,一股诊断并不困难。首先要确诊是外科疾病,还是内科原因引起的腹痛。在外科性腹痛中,要特别注意必须进行手术的外科急腹症。对于这类病     

妇科急症误诊25例分析

目的本文通过对25例妇科急症误诊病例的误诊原因进行了分析探讨，以期提高鉴别诊断的能力，降低误诊率。方法对我院2003年1月～2004年12月收治的妇科急腹症126例进行统计分析，探讨误诊的原因。结果误诊为外科疾病6例，内科疾病4例，其他妇科疾病15例，其中外科疾病误诊为妇科疾病3例。结论妇科急腹症常与外科急腹症、内科急腹症及妇产科其他疾病相混淆，面对妇科急腹症，详尽地询问病史、动态客观地分析资料、全面认识妇科少见疾病是降低误诊率的关键。     

急性腹痛的鉴别诊断(附五例报告)

急腹症是一种以急性腹痛为主要表现的临床急症，除外科疾病外，内科、妇产科、神经等以至于全身性疾病均可引起急腹症^[1]。我院收治5例分别由心血管、中毒性疾病所致腹痛，均误诊为外科急腹症。现报告如下。     

外科急腹症149例观察及护理的临床分析

通过对149例外科急腹症患者进行观察和护理的临床经验的总结。指出外科急腹症的观察重点是对腹痛的观察，应注意其发生的诱因。急缓。部位，性质。放射部位和腹部的体征，以利于明确诊断和治疗，进一步指出外科急腹症患者观察期间的护理讨论，表明外科急腹症观察与护理的重要性。     

急性腹痛发作时怎么办

在日常生活中，如果出现剧烈而持续的腹痛症状，甚至伴有恶心、呕吐、发热，这很可能是急腹症的表现。急腹症是临床上非常危险的一组疾病，这时应赶快去医院急诊让医生明确诊断，在明确诊断之前，应该做到四点禁忌。     

消化性溃疡穿孔172例诊治分析

消化性溃疡穿孔是外科常见急腹症之一．大多数患者有典型的临床表现．但部分患者的症状容易与其他急腹症混淆，导致术前诊断和手术时机判断上出现误差。尽管对于部分经过严格选择的病例可采取保守治疗，但对于绝大多数患者来说急诊手术是必须的。随着微创外科技术的发展，腹腔镜手术也成为一种有效的诊治手段。本次研究就172例消化性溃疡穿孔诊治情况作总结分析。现报道如下。