剖宫产与阴道助产术应用于足月妊娠临产胎儿窘迫中的效果比较

目的探讨不同分娩方式对足月妊娠临床胎儿窘迫妊娠结局的影响,为实际使用提供参考价值。方法 90例足月妊娠临产胎儿窘迫的产妇,随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组产妇给予阴道助产术;研究组产妇给予剖宫产术。比较两组新生儿Apgar评分情况、并发症发生情况及死亡情况。结果研究组新生儿Apgar评分>8分38例(84.44%), 4~8分6例(13.33%),<4分1例(2.22%);对照组新生儿Apgar评分>8分27例(60.00%), 4~8分8例(17.78%),<4分10例(22.22%)。研究组新生儿Apgar评分情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现新生儿死亡;研究组新生儿并发症发生率为2.22%,低于对照组的17.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术和阴道助产术均有利于缓解胎儿窘迫症状,但剖宫产术妊娠结局更好、并发症更少,值得临床推广应用。     

剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中疗效观察

目的:针对剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的效果观察进行分析。方法:以2015年11月~2016年11月期间在某院产科足月妊娠临产胎儿窘迫的产妇90例为研究对象,根据不同手术方法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组进行阴道助产术,观察组进行剖宫产术,对比两组产妇的母婴结局情况。结果:两组产妇出现胎儿窘迫的原因对比无显著性差异(P0.05);观察组的新生儿Apgar评分优于对照组(P0.05),且新生儿并发症率低于对照组(P0.05)。结论:剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中,但剖宫产术的优势更为明显,且新生儿Apgar评分高于阴道助产术,临床医生需按照产妇的自身条件选择更为合适的分娩方式。     

足月妊娠临产胎儿窘迫应用剖宫产和阴道助产术的效果观察

目的分析研究足月妊娠临产胎儿窘迫应用剖宫产和阴道助产术的临床效果。方法随机选择2013年1月至2015年7月于本院接受剖宫产治疗的40例足月妊娠临床胎儿窘迫产妇作为观察组,随机选择同时期于本院接受阴道助产术进行治疗的40例足月妊娠临床胎儿窘迫产妇作为对照组,对比两组的治疗效果。结果观察并对比两组并发症发生概率未见明显差异(P>0.05);对比两组新生儿Apgar评分,结果显示具有显著差异(P<0.05)。结论剖宫产术和阴道助产术均可有效缓解足月妊娠临产胎儿窘迫情况,剖宫产术的并发症略低,新生儿Apgar评分略高,最大限度保证母儿安全。     

胎儿宫内窘迫孕妇剖宫产63例分析

目的：降低因胎儿宫内窘迫而行剖宫产率,为今后因胎儿宫内窘迫合理掌握剖宫产指征提供科学依据。方法：将本院因胎儿宫内窘迫而行剖宫产的孕妇63例,按胎儿电子监护、羊水情况分为三组,将术中所见胎儿宫内窘迫及新生儿Apgar评分对照。结果：Ⅰ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为7.4%,Ⅱ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为25%,Ⅲ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为7.1%,结果显示Ⅱ组明显高于Ⅰ组、Ⅲ组之和。结论：如胎心异常与羊水污染同时存在,胎儿存在或潜在缺氧情况,应及时娩出胎儿。单纯胎心异常或单纯羊水污染应根据有无伴随高危因素、产程进展,严密监护下按胎儿宫内窘迫处理决定剖宫产或阴道分娩。     

地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗第二产程胎儿宫内窘迫32例

目的探讨地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗第二产程胎儿宫内窘迫的临床疗效。方法将2010年5月至2012年5月医院第二产程中胎儿宫内窘迫孕妇64例随机分为两组,各32例。研究组采用地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗,对照组仅采用鼻吸氧联合常规治疗(左侧卧位、纠正酸中毒等)。结果治疗后胎心率恢复正常研究组30例(93.75%),对照组18例(56.25%),研究组明显优于对照组(χ2=12.00,P<0.05)。研究组患者中行剖宫产14例(43.75%),对照组患者中行剖宫产23例(71.88%),研究组的剖宫产率明显低于对照组(χ2=5.19,P<0.05)。新生儿1 min Apgar评分不低于8分者,研究组明显多于对照组(χ2=4.95,P<0.05)。1 min Apgar平均评分研究组为(9.05±1.25)分,明显高于对照组的(6.20±2.10)分(χ2=6.11,P<0.05)。研究组羊水性状与对照组比较有明显差异(χ2=3.95,4.11,P<0.05)。结论地塞米松联合过氧化碳酰胺松是治疗第二产程胎儿宫内窘迫是一种有效的方法,可有效改善宫内窘迫胎儿的缺氧状态,降剖宫产率,减少新生儿窒息率,值得临床推广。     

剖宫产和阴道助产术用于足月妊娠胎儿窘迫症的比较

比较剖宫产与引导助产对足月妊娠胎儿窘迫症的疗效及安全性差异。选取60例足月妊娠胎儿窘迫症孕妇作为观察对象,分为2组,观察组选择剖宫产手术,对照组接受阴道助产分娩,评价两种方式对母婴结局的影响及胎儿窘迫症改善情况。2组新生儿Apgar评分8～10分、0～3分比例对比有显著性差异（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率13.33%,低于对照组的23.33%（P＜0.05）。就局部指标而言,剖宫产术能进一步降低重度窒息发生率及术后并发症,可作为临床首选的抢救手段进行推广。     

改良子宫下段横行环状压迫缝合对前置胎盘剖宫产患者出血量及新生儿Apgar评分的影响

目的：探讨改良子宫下段横行环状压迫缝合(TACS)对PP(PP)剖宫产患者出血量及新生儿Apgar评分的影响。方法：采集濮阳市妇幼保健院产科2018-01～2020-12收治的100例PP剖宫产患者临床资料。将术中出血采用常规止血操作的患者归为对照组48例,将术中出血采用TACS的患者归为观察组52例。比较两组患者围产期指标、新生儿阿氏(Apgar)评分以及术后并发症发生情况。结果：相比对照组,观察组手术用时较长,手术总出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);较对照组,观察组新生儿Apgar评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);较对照组,观察组术后并发症发生率及宫切除率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PP剖宫产患者术中出血采用TACS效果良好,可降低术中创伤,提高新生儿Apgar评分,降低术后并发症以及子宫切除发生率,利于患者预后。     

过氧化碳酰胺治疗产程中胎儿宫内窘迫的疗效观察

目的探讨过氧化碳酰胺对产程中胎儿宫内窘迫治疗的可行性及疗效。方法分娩过程中出现胎儿宫内窘迫者186例,随机分为治疗组(静脉滴注过氧化碳酰胺+常规治疗)和对照组(鼻吸氧+常规治疗),分析2组治疗后胎心率恢复情况,分娩方式的比较,新生儿Apgar评分,分娩时羊水性状。结果治疗组治疗后,胎心率恢复正常百分率显著大于对照组(P<0.01),剖宫产率及阴道手术率均显著低于对照组(P<0.05),自然分娩率显著高于对照组(P<0.01),新生儿Apgar评分显著高于对照组(P<0.01),羊水性状较对照组好。结论过氧化碳酰胺可以有效的改善胎儿宫内窘迫者的缺氧状态,减少了新生儿的窒息率,为进一步治疗赢得了宝贵的时间。     

剖宫产与阴道助产在足月妊娠临产胎儿窘迫的母婴结局影响分析

目的：分析比较剖宫产与阴道助产两种分娩方式在足月妊娠临产时发生胎儿窘迫情况对母婴结局的影响。方法选取238例临产时出现胎儿宫内窘迫的足月妊娠孕妇作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各119例。其中,对照组采用阴道助产术分娩,观察组采用剖宫产术,比较两组母婴结局。结果观察组新生儿评分7分以上78例（65．55％）,对照组7分以上58例（48．74％）,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组新生儿并发症发生率（5．88％）明显低于对照组（20．16％）（P＜0．05）。结论在足月妊娠临产发生胎儿窘迫时,采用剖宫产术相较于阴道助产术新生儿评分高,且新生儿并发症发生率低,值得在临床中推广应用。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法124例剖宫产术后再次妊娠分娩产妇,根据产妇分娩结局不同分为观察组(52例)和对照组(72例)。观察组产妇实施阴道分娩,对照组产妇实施剖宫产术分娩。比较两组产妇产后出血量、住院时间、产后感染情况、并发症发生情况、新生儿体重、Apgar评分情况及满意率。结果观察组产妇产后出血量、住院时间分别为(166.3±62.1)ml、(3.5±0.4)d,对照组产妇产后出血量、住院时间分别为(275.6±51.8)ml、(7.0±0.8)d,观察组产妇产后出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组产妇产后感染率、并发症发生率分别为12.5%、13.9%,观察组产妇产后感染率、并发症发生率分别为1.9%、1.9%,观察组产妇产后感染率、并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿体重为(3512±354)g,Apgar评分<7分1例(1.9%);对照组新生儿体重为(3501±341)g,Apgar评分<7分1例(1.4%)。两组新生儿体重及Apgar评分情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇满意率为94.2%(49/52),对照组产妇满意率为91.7%(66/72),两组产妇满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择,若符合指征可实施阴道分娩,其能够更好地保障分娩安全性,但具体需要根据产妇实际情况进行确定。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠选择阴道分娩的可行性及安全性分析

目的探讨分析剖宫产术后瘢痕子宫产妇再次妊娠后选择阴道分娩的可行性和安全性。方法选择2014年1月至2018年6月在我科分娩的179例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇(除外有阴道分娩禁忌证者),根据自愿原则分成两组,观察组产妇94例,采用阴道分娩试产,对照组85例,采用剖宫产。比较两组患者分娩出血量,并发症及新生儿Apgar评分情况。结果观察组产妇经阴道分娩试产成功69例,试产成功率73.4%。25例产妇转为剖宫产,其中12例出现宫缩乏力,9例出现胎儿窘迫,4例要求剖宫产。阴道分娩产妇术中出血量和并发症少于再次剖宫产产妇,新生儿Apgar评分与剖宫产相比无差异。结论虽然剖宫产能降低瘢痕子宫再次妊娠分娩中的风险,但阴道分娩能显著减少产后产妇和新生儿并发症的发生,只要我们严格控制阴道分娩试产的适应证,严密监护整个产程,就能有效提高阴道分娩的安全性。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法对2006年1月～2010年12月洛阳市涧西区人医院和汝阳县人民医院288例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果 288例中120例阴道试产(阴道试产组),96例试产成功,成功率80.0%;选择再次直接剖宫产168例(剖宫产组),手术产率58.3%。两组新生儿5min Apgar评分、产后输血率、子宫内膜炎比较,差异无统计学意义,但阴道试产组先兆子宫破裂显著高于剖宫产组(P<0.05),而剖宫产组的产后发热率明显高于阴道试产组(P<0.05);阴道试产失败组的先兆子宫破裂、产后发热及新生儿5min Apgar评分≤7分发生率、住院日明显高于阴道试产成功组,差异有统计学意义(P<0.05),子宫内膜炎和输血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,阴道试产的成功率是比较高的,成功的阴道试产可减少术后感染率、住院天数,但阴道试产失败可能会增加子宫破裂、胎儿窘迫及产后感染等并发症的发生率,住院天数也明显增加,应根据产妇的具体情况综合分析,选择合理的分娩方式,严格掌握阴道试产的适应证和禁忌证。     

新式剖宫产术104例临床分析

目的比较Stark新式剖宫产术与传统剖宫产术式的临床效果。方法设立观察组及对照组,对比观察两种术式胎儿娩出时间、总手术时间、术中出血量及新生儿体重、术后并发症等。结果观察组胎儿娩出时间、总手术时间,两组比较有极显著差异(P<0.01);术中出血量、新生儿体重、胎儿1min及5minAp-gar评分差异无显著性(P>0.05);观察组术后发热、体温超过38.5℃或切口乙级愈合或宫内膜炎者共8例,对照组共20例,差异显著(P<0.05);两组术后42d进行产科检查,两组产妇子宫复旧均良好,观察组切口瘢痕表面平伏、纤细,对照组瘢痕较宽大,观察组无皮下硬结者93例(89.4%),对照组81例(77.9%),两组比较有显著差异(P<0.05)。结论Stark新式剖宫产术更安全、便捷,术后并发症少。     

剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠产妇第二产程发生胎儿窘迫时应用效果对比评价

目的:研究剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠产妇分娩第二产程中发生胎儿窘迫时应用效果。方法:本次选择对象为足月妊娠产妇第二产程发生胎儿窘迫,时间在2016年10月直至2017年10月之间,根据电脑随机分配的原则将200例足月妊娠产妇第二产程中发生胎儿窘迫的分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行剖宫产术与阴道助产术分娩,对比其两组产妇并发症和新生儿并发症发生概率。结果:观察组足月妊娠产妇并发症发生率3.00%,相比对照组更具有优势(P0.05)。观察组新生儿并发症发生概率1.00%,低于对照组,2组间相比较,P0.05。结论:阴道助产术在发生胎儿窘迫的足月妊娠产妇分娩分娩第二产程中具有较高的应用价值,能够显著降低新生儿以及产妇并发症发生率,值得研究。     

妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局的临床研究

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)对妊娠结局的影响。方法将2005年1月至2008年12月在本院分娩诊断为ICP110例为观察组,同期在本院分娩3130例为对照组,比较两组产科并发症、分娩方式及新生儿情况。结果两组孕妇年龄、孕产次、初产妇方面无显著性差异(P>0.05);观察组孕周小于对照组(P<0.05);观察组产后出血、胎膜早破、剖宫产、早产、胎儿宫内窘迫、胎粪污染发生、围生儿病死率均高于对照组(P<0.05);观察组新生儿体重低于对照组(P<0.05)。结论ICP是产科严重的并发症之一,它可导致早产、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、新生儿并发症及产后出血,增加难产及剖宫产率,通过有效处理和适时终止妊娠,可能降低胎儿宫内窘迫和死亡的发生并改善围产儿结局。     

80例胎儿宫内窘迫的临床诊治分析

目的对胎儿宫内窘迫进行临床诊治分析研究。方法选取2009年2月至2011年2月来我院接受分娩的产妇500名,其中80名产妇出现胎儿宫内窘迫,作为观察组,另选取80名健康出生胎儿,作为对照组。以两组产妇剖宫产数、羊水污染、Apgar评分、新生儿窒息数作为临床观察指标,将两组产妇的观察指标进行比较分析,并将分析结果使用SPSS13.0统计学软件进行统计学处理。结果观察组患者中剖宫产、羊水污染及出现新生儿窒息的患者数明显高于对照组;且观察组的Apgar评分也明显高于对照组。结论胎儿宫内窘迫可能对胎儿的健康产生极大的影响,应积极采取有效的措施,尽早的处理。     

晚期妊娠羊水过少妊娠结局的临床分析

目的观察晚期妊娠羊水过少的妊娠结局,探讨临床防治对策。方法选择40例晚期妊娠羊水过少孕妇作为观察组,另外随机选出80例晚期妊娠羊水正常的产妇设定为对照组,观察两组妇女的临床资料,比较两组胎儿情况(胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、羊水粪染率、脐带绕颈率、新生儿Apgar评分);母亲情况(产程、剖宫产、产后出血、妊娠高血压疾病)的差别。结果观察组胎儿宫内窘迫率30.00%、新生儿窒息率20.00%、羊水粪染率25.00%、脐带绕颈率135.00%均高于对照组的10.00%、2.50%、5.00%、7.50%)(P<0.05),观察组新生儿Apgar评分(8.49±1.11)低于对照组的(9.30±0.24)(P<0.05)。观察组产程(11.78±4.67)h、剖宫产75.00%、产后出血(297.56±38.43)h、妊娠高血压疾病20.00%高于对照组的(8.45±2.65)h、40.00%、(185.32±29.56)h、2.50%)(P<0.05)。结论羊水过少直接关系围生儿及孕妇健康,属高危妊娠,故应加强产前监护,结合胎儿及孕妇实际综合处理,确保母婴健康。     

宫内窘迫新生儿行为神经测定评分分析

目的了解宫内窘迫出生Apgar评分≥8分新生儿行为神经测定(NBNA)评分,以利早期评估,早期干预.方法宫内窘迫但出生Apgar评分≥8分新生儿60例,对照组为同期无宫内窘迫出生Apgar评分≥8分新生儿60例,对照组为同期无宫内窘迫出生Apgar评分≥8分新生儿53例,于生后4～7天作NBNA评分.结果宫内窘迫组评分低于对照组,两组差异有显著意义.结论胎儿宫内窘迫可导致神经功能障碍,对曾有宫内窘迫但出生Apgar评分≥8分的新生儿应早期干预.     

罗哌卡因腰硬联合麻醉用于急诊剖宫产术中的效果观察

目的观察罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术中的效果,探讨其麻醉效果及安全性。方法回顾性分析本院200例采用腰硬联合麻醉行剖宫产术的产妇,随机双盲分为2组,观察组(n=100)给予0.75%罗哌卡因麻醉,对照组(n=100)给予0.75%布比卡因麻醉;记录两组的麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、新生儿Apgar评分、麻醉不良反应发生率,并评价麻醉效果。结果观察组麻醉感觉阻滞起效时间明显长于对照组(P<0.05);观察组的运动阻滞恢复时间显著短于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分无显著性差异(P>0.05);观察组麻醉不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组的麻醉效果无显著性差异(P>0.05)。结论罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术中,镇痛效果安全、对胎儿Apgar评分无不良影响、麻醉不良反应发生率低     

剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的疗效观察

目的观察和探讨剖宫产术和阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的临床疗效。方法将院2012年4月至2014年4月收治的124例足月妊娠胎儿窘迫产妇随机分为2组,对照组和观察组各62例,其中对照组采用阴道助产术,观察组采用剖宫产术,观察2组患者中胎儿窘迫的原因和母婴结局。结果 2组患者中胎儿窘迫的各原因之间均无明显差异(P>0.05);但观察组患者产后的出血发生率较对照组患者的产后出血率明显低(P<0.05),而2组的新生儿窒息率、缺血缺氧性脑病发生率和新生儿病死率均无明显差异(P>0.05)。结论阴道助产术和剖宫产术均能对足月妊娠临产胎儿窘迫起到较好的临床疗效,临床医师可根据产妇的具体情况选择合适的分娩方式,以提高新生儿的存活率。