复方苦参注射液联合斑蝥酸钠维生素B_6治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤效果观察

目的观察复方苦参注射液联合斑蝥酸钠维生素B_6治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤的效果。方法将72例鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤患者随机分为研究组和对照组各36例,均实施西医常规基础治疗,对照组加用斑蝥酸钠维生素B_6,研究组在对照组基础上给予复方苦参注射液治疗。对比2组治疗前后中医证候积分、口腔黏膜损伤分级变化、不同时刻VAS疼痛评分以及不良反应发生率。结果治疗后2组主症、次症和舌脉象、总积分、口腔黏膜损伤分级均明显改善(P均0.05),且研究组改善情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗后2组VAS评分均随着治疗时间延长显著降低(P均0.05),且治疗2周后和4周后研究组VAS评分均显著低于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论复方苦参注射液联合斑蝥酸钠维生素B6治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤不仅可以改善中医证候,还可减轻口腔黏膜损伤和疼痛程度,值得推广应用。     

中西医结合口腔护理防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤疗效观察

目的：观察中西医结合口腔护理防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤的疗效。方法：将符合纳入标准的73例鼻咽癌患者随机分为试验组37例和对照组36例,两组患者均接受放射性治疗,同时接受常规护理,试验组患者另予以自制中药含漱方漱口,每周观察两组患者口腔黏膜变化,统计分析口腔黏膜损伤出现时间和程度。结果：试验组患者口腔黏膜损伤出现时间较对照组晚,口腔黏膜损伤程度也较对照组轻,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合口腔护理防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤疗效确切,方法简便易行,具有一定的临床应用价值。     

复方苦参注射液对放射性口腔黏膜炎的作用研究及机制推测

放射性口腔黏膜炎是头颈部肿瘤患者在放射治疗过程中常见的不良反应之一,发病率较高。主要症状包括口腔局部炎症表现、进食减少、吞咽困难、嗜中性白血球减少症和继发性口腔感染或系统感染等。常导致患者发生营养不良的风险增加和不良情绪的滋生,降低了其肿瘤治疗方案的完成率和生活质量,也为放疗术后的医患沟通和护理干预带来困难。目前临床上常用中药为清热滋阴类药物,复方苦参注射液即具有清热凉血等功效。文章将从复方苦参注射液对放射性口腔黏膜炎的作用及机制推测等方面进行论述,以期为临床更好的应用提供依据。     

中医药防治鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤进展

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,放疗是治疗的首选方案。但放射治疗对口腔组织的损伤非常严重,放射性口腔黏膜炎已经成为鼻咽癌放疗中最常见的急性放射性毒副反应．严重影响放疗计划的实施或完成。中医药在治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤方面有其独特的优势,但仍存在一些不足之处。今后应制定诊断、疗效、分级、分期及生活质量标准,严格设计大样本、多中心、前瞻性、基础与临床并重的对照研究,大力提高中医药防治放射性口腔黏膜损伤及整个中西医结合肿瘤研究的水平。从而更好的指导临床。     

复方紫草地榆油对鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的疗效观察

<正>放射治疗是鼻咽癌最重要的治疗方法,放射性口腔黏膜炎是放射治疗最常见的副反应之一,表现为口腔黏膜充血、糜烂、溃疡、合并感染等,病情重者可导致进食困难,严重影响患者的依从性和生活质量,甚至被迫更改或停止治疗计划。因此,积极防治放射性口腔黏膜炎至关重要。近年来,笔者采用自制中药复方紫草地榆油外涂对鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎进行治疗,取得了较好效果,现总结如下。     

复方苦参注射液减少头颈肿瘤患者放射性损伤的临床研究

目的：观察复方苦参注射液(CKI)对头颈肿瘤(HNC)患者放射性损伤的临床疗效和安全性。方法：采用随机对照、多中心研究方法,将患有头颈肿瘤的成年患者随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组接受放疗或放化疗联合CKI治疗,对照组接受单纯放疗或放化疗治疗。主要疗效指标为放射性皮肤损伤和放射性口腔黏膜炎的发生率及严重度。次要疗效指标为生命质量及实体瘤疗效。使用不良事件通用术语标准4.0版评估安全性。结果：治疗结束时,观察组≥2级放射性皮肤损伤的发生率显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组≥2级放射性口腔黏膜炎的发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组躯体功能评分及社会功能评分恶化程度比对照组轻,疲劳、疼痛、便秘、经济困难及总体症状领域评分均优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组治疗期间不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：CKI能减少头颈肿瘤患者放射性皮肤损伤的发生率及严重程度,改善患者的生命质量,安全性良好。     

复方苦参注射液治疗放射性肺损伤的临床观察

胃的研究观察复方苦参注射液治疗放射性肺损伤的临床效果.方法 2018年1月—2019年12月,该院共收治35例胸部恶性肿瘤患者,按照计算机随机分组法将患者患者分为对照组(15例)与干预组(20例),两组患者均进行同步放射治疗,干预组患者联合复方苦参注射液治疗,比较两组治疗效果.结果 干预组治疗1月后的放射性肺损伤0级百...     

复方苦参注射液治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤

目的:观察复方苦参注射液治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤的疗效。方法:将80例鼻咽癌患者按照入院顺序随机分为观察组40例和对照组40例,对照组给予单纯放疗,观察组在放射治疗同时给予复方苦参注射液静脉滴注,1次/日,共计6周。结果:两组患者均完成放射治疗,完成率为100%。其中有6例患者因吞咽困难,血象下降放疗期间休息7~10天。观察组Ⅰ级黏膜损伤发生率为45%,Ⅱ级为42.5%,Ⅲ级为12.5%,对照组Ⅰ级黏膜损伤发生率为22.5%,Ⅱ级为20%,Ⅲ级为57.5%,两组Ⅲ级黏膜损伤发生率比较具有显著性差异(χ2=15.87,P0.01)。观察组Ⅰ~Ⅲ级黏膜辐射耐受剂量明显高于对照组,具有统计学意义(P0.05)。两组均未发生Ⅳ级黏膜损伤。两组Ⅱ级黏膜损伤持续时间比较不具有显著性差异,观察组Ⅲ级黏膜损伤持续时间明显短于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:复方苦参注射液能够降低鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤程度,提高放疗的耐受剂量。     

直肠癌术前放疗联合复方苦参注射液治疗的临床观察

目的:观察直肠癌术前放疗联合复方苦参注射液治疗的近期疗效、远期生存率及不良反应情况。方法:采用随机抽样方法将22例直肠癌患者分为两组:(1)对照组术前放疗,应用三维适形放疗技术DT=40 Gy。(2)治疗组术前放疗,同时联合应用复方苦参注射液20 mL加入到0.9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注。观察两组之间患者的近期疗效、远期生存率及不良反应情况。结果:本实验中两组的治疗效果在近期疗效评价方面,无统计学意义(P>0.05)。两组在生存率和中位生存期方面比较也无统计学意义(P>0.05),从数值上分析,治疗组略优于对照组。但在减轻反应和提高患者耐受方面,术前放疗联合复方苦参注射液治疗组优于术前放疗治疗组。结论:直肠癌患者在术前放疗期间联合应用复方苦参注射液治疗可以减轻不良反应,提高治疗耐受。     

复方苦参注射液的稳定性研究

目的　对复方苦参注射液进行稳定性研究。方法　以高效液相色谱法测定苦参碱含量变化为指标 ,进行恒温加速试验和室温留样考察。结果　加速试验测得的数据基本不变 ,与室温留样考察结果相符。结论　本制剂稳定性较好 ,有效期可达 2年     

复方苦参注射液大鼠胆汁、尿液排泄研究

目的 建立大鼠胆汁和尿液中苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱、氧化槐果碱含量的LC-MS测定方法,研究复方苦参注射液在大鼠胆汁和尿液的排泄情况。方法 在胆汁和尿液样品中加入内标,采用氯仿提取处理,以甲醇：10 mmol/L NH4Ac-0.02％HCOOH-水=90:10 (V:V)为流动相;CN柱分离,检测健康大鼠给予复方苦参注射液后7个时间段的胆汁及5个时间段尿液样品中4种生物碱的浓度,计算胆汁和尿液累积排泄量和累积排泄率。结果 大鼠20 h内胆汁中4种生物碱的排泄率曲线逐渐走平;在胆汁中氧化苦参碱和氧化槐果碱的浓度分别高于苦参碱和槐果碱。72 h内,尿液4种生物碱排泄曲线基本达到平台,尿液中氧化苦参碱和氧化槐果碱的浓度和排泄量分别显著高于苦参碱和槐果碱,排泄到第3天各主要成分浓度均低于检测限。结论 复方苦参注射液中苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱、氧化槐果碱主要通过肾脏以尿排泄为主,一部分通过胆汁排泄,但推测可通过肝肠循环方式再次进入体循环以尿排泄,并可能存在其他代谢物。     

鼻咽癌调强放疗放射性口腔黏膜炎与教育程度关系的研究

目的探讨鼻咽癌调强放疗患者放射性口腔黏膜炎与受教育程度之间的关系。方法将295例接受调强放疗的鼻咽癌患者按教育程度分为大学以上组、大学(本科、大专)组、高中(中专、技校)组、初中组、小学组、文盲组进行研究,观察各组患者口腔黏膜炎的轻重程度,按照WHO黏膜反应分级标准,每周观察评估1次。结果大学以上组2例,其中Ⅰ度口腔黏膜炎1例,Ⅱ度1例;大学组45例,Ⅰ度16例,Ⅱ度22例,Ⅲ度7例;高中组68例,0度1例,Ⅰ度23例,Ⅱ度34例,Ⅲ度10例;初中组102例0度1例,Ⅰ度46例,Ⅱ度45例,Ⅲ度10例;小学组48例,0度1例,Ⅰ度23例,Ⅱ度15例,Ⅲ度9例;文盲组30例,0度1例,Ⅰ度14例,Ⅱ度13例,Ⅲ度2例。鼻咽癌调强放疗患者受教育程度与放射性口腔黏膜反应存在正相关关系(P=0.034,r=0.123)。结论鼻咽癌调强放疗患者受教育程度越高,放射性口腔黏膜反应越大。     

复方丹参注射液合血活素治疗高血压脑出血疗效观察

目的 :评价复方丹参注射液 (丹参 )在急性高血压脑出血中的治疗作用。方法 :将受治的 6 3例高血压脑出血患者(年龄 5 6～ 78岁 ,平均 6 1.9岁 )。在常规治疗的基础上 ,随机分为 3组 :复方丹参加血活素组 ,立止血加血活素组 ,单用血活素组。观察各组临床疗效、血肿吸收率、ADP诱导的血小板聚集率 (ADP pag)和凝血酶原时间 (PT)等指标。 结果 :采用格拉斯哥预后评分 (GOS)方法 ,复方丹参组中恢复良好和中等残疾 (GR +MD)者占 83.34% ,立加血组为 4 7.6 1% ,单用血活素组为 6 1.11% ,经Ridit检验 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,复方丹参组疗效最佳 ,其血肿吸收率与其他两组比较 ,经Ridit检验 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。复方丹参组不影响血小板凝血功能 ,ADP pag、PT值在正常范围。 结论 :复方丹参注射液是一种治疗急性高血压性脑出血安全有效药物 ,值得临床推广应用。     

参芪扶正注射液改善鼻咽癌患者放疗不良反应的疗效观察

目的:探讨参芪扶正注射液在鼻咽癌放疗中的保护作用。方法:将58例鼻咽癌患者随机分为两组,治疗组(放疗 参芪扶正注射液)30例和对照组(单纯放疗)28例。对两组患者的体重、Karnofsky评分和口腔黏膜反应、白细胞变化进行观察对比。结果:体力状况(Karnofsky评分)治疗组和对照组的提高稳定率分别为90.0和60.7,P<0.05;治疗组体重增加稳定率为93.3,对照组为67.9,P<0.05;放射性口腔炎对照组明显重于治疗组,P<0.05;外周血白细胞下降对照组较治疗组明显,P<0.05。结论:参芪扶正注射液配合放疗治疗鼻咽癌的患者,能提高患者的生活质量,减轻患者的不良反应。     

重组人p53腺病毒注射液联合放疗治疗鼻咽鳞癌的临床观察

目的评价重组人p53腺病毒(rAd-p53)注射液结合放疗治疗鼻咽鳞癌的疗效及安全性。方法 50例鼻咽鳞癌患者随机分成基因治疗+放疗(GTRT)组24例和单纯放疗(RT)组26例。2组放疗剂量和方法相同。rAd-p53注射液用法:每周1次,每次1×1012VP(病毒颗粒),共9～10次。常规放疗加三维适形放射治疗方案:每次2Gy,每周5次,共7周。观察肿瘤变化和不良反应,并以CT评价疗效。结果 8周后GTRT组完全缓解(CR)9例(38%),部分缓解(PR)13例(54%),稳定(SD)2例(8%),有效率92%;RT组CR 3例(12%),PR 13例(50%),SD 7例(27%),PD 3例(12%),有效率62%;2组有效率比较有显著性差异(P<0.01)。RT组1 a生存17例(71%),2 a生存16例(67%),3 a生存13例(54%);GTRT组1 a生存20例(91%),2 a生存19例(86%),3 a生存17例(77%);2组生存率相比具有显著性差异(P<0.01)。GTRT组除了6例出现一时性发热外,未发现其他不良反应。结论 rAd-p53结合放疗治疗鼻咽鳞癌是安全而有效的。     

复方沙棘籽油栓治疗子宫颈糜烂疗效观察

目的：探讨复方沙棘籽油栓(沙棘籽油，蛇床子，苦参，炉甘石，乳香等)治疗子宫颈糜烂的临床效果。方法：212例子宫颈糜烂患者，于月经干净后开始用药，将1枚复方沙棘籽油栓置入阴道后穹窿，每日1次，7次为1疗程。结果：第1疗程有效率为82．08％，两个疗程总的有效率为94．81％，轻度子宫颈糜烂疗效高于中度和重度(P＜0．01)，差异有显著性。单纯型子宫颈糜烂疗效高于颗粒型及乳头型(P＜0．01)，差异有显著性。结论：复方沙棘籽油栓治疗子宫颈糜烂疗效可靠，副作用小，值得推广应用。     

复方苦参注射液对卵巢癌化疗患者免疫功能及生存质量的影响

目的观察复方苦参注射液对卵巢癌化疗患者免疫功能及生存质量的影响。方法将60例卵巢癌化疗患者随机分为对照组和观察组,对照组采用紫杉醇加顺铂化疗,观察组在此基础上加复方苦参注射液静脉滴注,共治疗3个周期。观察化疗前1 d与化疗后1周外周静脉血T细胞亚群、NK细胞及体质量、生存质量的变化。结果观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均不同程度升高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组化疗后体质量较化疗前增加(P0.05),对照组化疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组化疗后卡氏评分较化疗前增加(P0.05),对照组化疗前后无明显变化(P0.05)。结论复方苦参注射液能有效增强卵巢癌化疗患者的免疫功能,并能增加患者体质量,改善生存质量。     

复方苦参注射液联合多西他赛每周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌33例临床观察

目的 评价复方苦参注射液联合多西他赛每周方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 将68例老年Ⅲa～Ⅳ期NSCLC患者随机分为治疗组33例和对照组35例.两组均给予多西他赛35mg/m2,溶于250ml生理盐水中静脉滴注1h,分别于第1、8天给药.对照组在给予多西他赛前1天开始口服地塞米松片4mg,每天2次,共3天;治疗组在化疗的同时静脉滴注复方苦参注射液10ml,每天1次,连用14天,休息7天,21天为1个周期.两组疗程均以3周为1个周期,重复2个周期.治疗结束后观察两组患者肿瘤疗效、Karnofsky评分、体重及不良反应(包括白细胞减少、恶心呕吐、乏力、肝肾功能损害、便秘).结果 近期总有效率治疗组24.24％,对照组22.86％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);疾病控制率治疗组69.70％,对照组57.14％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后Karnofsky评分降低和体重下降均少于对照组(P＜0.05).两组患者在恶心呕吐、白细胞减少、乏力和肝肾功能损害、便秘等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组的不良反应小于对照组.结论 复方苦参注射液联合多西他赛每周方案化疗治疗老年NSCLC患者安全有效,复方苦参注射液有一定的减毒增效作用.     

复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗中晚期癌痛的疗效观察

目的:观察复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛的近期疗效及不良反应。方法:120例癌痛患者随机分成治疗组(60例)和对照组(60例),分别给予复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗和羟考酮缓释片治疗。结果:治疗组癌痛中度缓解7例,明显缓解29例,完全缓解18例,疼痛缓解率96.4%;对照组癌痛中度缓解16例,明显缓解18例,完全缓解10例,疼痛缓解率77.2%。两组间疼痛缓解率有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后的生活质量均较用药前明显改善,但治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合羟考酮缓释片能有效地控制中重度癌痛患者,并能明显改善患者的生活质量。