如何保护精子

■近年来随着环境的污染,生活节奏的加快一些年轻夫妇患上不育症。据美国统计,在6对夫妻中就有一对是不孕的,其中40％属于男性的问题。我们大家都知道精子是生儿育女的种子,精子的质量关系到民族的昌盛和后代的健康。成年男子每天由睾丸产生上亿个精子,但是这支庞大“队伍”十分脆弱,容易受到伤害。在日常生活或工作上,稍不注意,便会导致精子质量下降或数量减少,而引起不育。怎样保护精子如今也成了一些家庭关注的问题。     

精子质量下降有新因素

导致男性不育症的原因之一是精子质量下降，其原因有些是先天或后天的疾病，有些则是生活中一些人为因素所造成的。研究证明，下面10种因素对精子质量影响最大。     

精子“差一点”，敢不敢要小孩

来看我门诊的是一对恩爱夫妻，结婚三年，避孕两年．在一年前开始筹划生育后代。出于优生优育的考虑．妻子建议夫妻双方在全面检查后再要孩子，丈夫也觉得十分有道理，所以避孕措施一直不敢松懈。很快．检查有了结果．妻子没有任何问题，而丈夫的精液质量差一些，精子活动力没有完全达到正常标准。     

新婚夫妇须重视避孕

蜜月期间，性生活频繁，精子质量大大降低，此时受孕，显然不利于优生．因此．避孕是个必须考虑的问题。     

扑朔迷离男性不育探因

精子是决定男性生育力的生殖细胞。男性性发育成熟后，睾丸就持续不断产生精子．每日睾丸可以产生7000万～1亿个精子．但睾丸的精原细胞发育成为精子需要74天．精子在附睾中成熟约需12～25天。精子由精原细胞发育成为成熟精子的过程中．任何一个环节受到影响．均会影响精子的质量和数量。     

计算机辅助精液质量分析系统参数调校方法

目的：调校精子质量分析系统的体积参数和速度参数。方法：按WHO规定的标准和方法自制精液分析的标准品，分别进行人3-．分析、CASA分析精子的浓度和活力，以人工分析结果来调校精子质量分析系统的体积、速度参数。结果：自制标准品的人工分析精子浓度（×106／mL）、总活力（％）、前向运动精子（％）分别为47．6±3．3、56．6±4．9、36．4±3．8：精子质量分析系统调校前、后的精子浓度（×106／mL）、总活力（％）、前向运动精子（％）分31]为74．8±7．5、53．3±3．6、31．9±2．8和51．3±5．1、55．1±4．5、37．5±3．4。精子质量分析系统体积参数调校前计算出的精子浓度与人工分析结果间存在显著性差异（P〈0．01）。结论：虽然精子质量分析系统经过厂家的定标，但在临床使用前仍有必要进行体积和速度参数设置。     

SQA—V全自动精子质量分析仪与计算机辅助精液分析系统结果比较

目的评估SQA—V全自动精子质量分析仪与计算机辅助精液分析系统（CASA）分析的精液各项主要参数的可比性。方法 对50份精液标本采用SQA-V全自动精子质量分析仪与CASA同时进行检测。结果在检测精子密度,精子活率,A级精子活力百分率和A＋B级精子活力百分率的结果上,SQA-V全自动精子质量分析仪与CASA的结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论SQA—V全自动精子质量分析仪与CASA在各项主要参数上具有较好的一致性。     

输精管绝育术临床应用中有争议的问题

输精管切除术是一种重要的避孕选择。临床上有关手术成功标准的认定、精液随访方案等的争议在一定程度上反映了学科领域某些认识的缺陷,包括无精子与少精子的临床意义、残余精子的功能、以及不同输精管阻断技术的避孕效力或阻断效力,对这些问题的进一步研究将有助于推动学科的发展,同时提高临床保健的质量。     

特发性无精子症及严重少精子症患者Y染色体微缺失检测

目的 在广东中山地区建立Y染色体微缺失检测，将其应用于特发性无精子症或严重少精子症患者的病因学诊断及遗传咨询。方法 利用Y染色体特异序列标签位点，以多重PCR法检测特发性无精子症或严重少精子症患者及精液正常者的Y染色体微缺失情况。结果 无精子症或严重少精子症组35例，共检出Y染色体微缺失4例，缺失频率为11％。其中，无精子因子C区缺失3例，无精子因子B区缺失1例。精液正常者组20例未发现Y染色体微缺失。结论 Y染色体微缺失是造成男性无精子症或严重少精子症的病因之一，对临床上特发性无精子症或严重少精子症患者应进行Y染色体微缺失检测。     

准爸爸的最佳备孕时节

准爸爸备孕常识 精子的产生是男性发育成熟的标志，它持续于整个成年期，也是繁衍后代不可缺少的遗传物质。尽管总体来看，男性精子质量在不断下降，但如果能坚持良好的生活习惯，一些少精、弱精症是可以预防和甚至可以避免的。     

利用附睾或睾丸精子行卵胞浆内单精子注射治疗阻塞性无精子症

目的 回顾性分析38例阻塞性无精子症（OA）患者利用附睾或睾丸精子行卵胞浆内单精子注射（ICSI）的治疗结局。方法OA患者通过经皮附睾精子抽吸术（PESA）或睾丸切开取精术（TESE）获得精子行ICSI，评估受精率及临床妊娠率，以精液精子行ICSI组为对照。结果OA组38例共41个治疗周期，受精率和临床妊娠率分别为73．3％和53．6％，精液精子组31例33个治疗周期受精率和临床妊娠率分别为75．1％和48．4％，两组间比较，受精率和临床妊娠率差异无统计学意义（P〉0．05）。OA组共妊娠22例，已分娩13例，流产6例，继续妊娠3例；精液精子组共妊娠16例，已分娩10例，流产1例，继续妊娠5例。结论采用附睾／睾丸精子行ICSI是治疗男性阻塞性无精子症的有效方法。     

低铅暴露对交警精液质量的影响

对２３名交警和２０名其他职业男性精液质量进行了分析。结果显示：交警组精子活率，精子密度低于对照组（Ｐ＜０．０５），精子活力也呈下降趋势，精子畸形率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。血铅和精液铅不仅显著高于对照组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１），而且随着血铅水平，精液铅含量上升，畸形率也增高。提示，交警长期暴露于汽车尾气污染的环境之中，精液质量明显下降。     

男性少精与无精者的染色体分析

在男性不育症中有相当多的患者表现为少精子或无精子，而体细胞染色体异常是导致少精与无精子重要原因之一。本文对85例少数、无精子患者进行了染色体分析，现报道如下。1对象与方法1．185例患者均因结婚多年，其妻未孕而就诊本院男性不孕症和遗传咨询门诊。年龄在21岁至37岁之间，均进行了两次以上精液常规检查未见到精子或精子计数小于10×10~5／ml的患者。1．2体细胞培养、制片及染色体分析按本室常规［1］方法进行。2结果85例男性少精、无精子患者中发现染色体异常23例，异常率为27．06％，其性染色体异常17例，常染色体异常5例，性染色…     

精子释放时精子质量的检测方法

评价新修订的《世界卫生组织人类精液分析实验室技术手册》（简称手册）中涉及精子释放（精子脱离支持细胞从睾丸中排出）时的精子特征。修订手册的目的是在不影响临床应用的情况下改善“精液分析的质量”。手册指出,精液分析还有助于①研究男性生殖状态。②在男性生殖调节期间和之后监测精子的发生状态。但是,如果对射精精液精子的分析是用于上述②的目的,那么就必须识别出精子释放时的异常精子。手册未提出精子释放时精子质量的检测方法。相反,采用了精子穿过宫颈黏液或到达受精位置这一“金标准”。这个标准虽然适合于判断个体使其伴侣妊娠的可能性,但却不适用于研究睾丸本身的疾病。因此,手册介绍的测定精子质量的方法无法鉴别精子异常是发生在精子释放同时还是之后。基于活动或“活”精子的百分率评价精子释放时的精子质量是没有意义的。介绍了能反映精子释放时精子质量的其他特征,基于射出精液中单个精子的质量特征评价精子释放时精子质量可采用以下方法：①采用新的精子质量形态评估体系。②采用现代技术评价一定样本中单个精子的几个合适和独立的特征,以便更准确地确定异常精子的比例。     

精子释放时精子质量的检测方法

评价新修订的《世界卫生组织人类精液分析实验室技术手册》(简称手册)中涉及精子释放(精子脱离支持细胞从睾丸中排出)时的精子特征。修订手册的目的是在不影响临床应用的情况下改善"精液分析的质量"。手册指出,精液分析还有助于①研究男性生殖状态。②在男性生殖调节期间和之后监测精子的发生状态。但是,如果对射精精液精子的分析是用于上述②的目的,那么就必须识别出精子释放时的异常精子。手册未提出精子释放时精子质量的检测方法。相反,采用了精子穿过宫颈黏液或到达受精位置这一"金标准"。这个标准虽然适合于判断个体使其伴侣妊娠的可能性,但却不适用于研究睾丸本身的疾病。因此,手册介绍的测定精子质量的方法无法鉴别精子异常是发生在精子释放同时还是之后。基于活动或"活"精子的百分率评价精子释放时的精子质量是没有意义的。介绍了能反映精子释放时精子质量的其他特征,基于射出精液中单个精子的质量特征评价精子释放时精子质量可采用以下方法:①采用新的精子质量形态评估体系。②采用现代技术评价一定样本中单个精子的几个合适和独立的特征,以便更准确地确定异常精子的比例。     

寒冷地区部队指战员精液质量的调查

目的：探讨在寒冷地区作业是否对精液质量产生影响。方法：通过现况调查，采用分子水平实验技术即单细胞凝胶电泳和染色质结构分析与精液常规检查相结合的方法，评估寒冷地区部队指战员精液质量和精子亚临床损伤。结果：寒冷地区作业人员精液常规化验均在正常范围，但单细胞凝胶电泳I级彗星率高达4．4％，与对照组（1．9％）比较差异有显著性；精子染色质结构分析中compat增高，平均值为22．26％，两种实验结果均反映了精子DNA单双链不同程度的损伤。结论：长期工作在寒冷地区的人员可见精子DNA单双链损伤增加，但不足以影响精液质量。提示加强寒冷地区男性作业人员的生殖健康保健十分必要。     

人类精子亮“黄牌”

人类精子亮“黄牌”杨锋“滴精胜过十滴血”。这一流传在民间的俗语，形象地道出了在人们的心日中，精液占有何等神秘而又神圣的位置。人类依靠精子代代繁衍．然而．半个多世纪以来，全球性的人类精子质量不断下降，精液量减少。据有关资料表明，１９４０年，人类精液的平...     

睾丸体积与生育的秘密

睾丸的大小可反映精液的数量和质量,而且与其内分泌具有相互的关系。但偏偏在临床上常常见到一些不育症患者,往往其体积都很正常,而精液检查的结果却为精子数量少或无精子。 其实,这是因为睾丸内除生精小管外皆为间质,人类睾丸间质的总体积约占睾丸总容积的34％,而生精小管约     

男性自身抗精子抗体的临床研究

免疫因素是引起男性不育的原因之一，由手术、损伤、感染、化学或物理损伤等致生殖道黏膜、血．睾屏障、血．附睾屏障的破坏，可导致隐蔽的精子抗原突破生理屏障进入血液，触发抗精子抗体的产生。人抗精子抗体主要有3个亚类：IgG、IgA和IgM。IgA为精子凝集抗体，主要存在于精液中；IgG为精子制动抗体，主要存在于血清中；IgM可以固定补体，介导细胞溶解，促进精子凝集，从而影响精子功能。临床检测抗精子抗体方法有免疫珠结合试验（IBT）和酶联免疫吸附试验等。     

手机辐射 或致男性精子少

据《男科期刊》上发表的一份报告称,手机发射的无线电电磁辐射或致使男性精子数量减少、降低精子质量。研究人员发现,暴露在无线电电磁辐射下的精子浓度、游动性、形态和存活率下降;裤子前兜放置手机的志愿者精子浓度较不放置手机的志愿者精子浓度减少。