以栓塞硬化为主综合治疗眼睑海绵状血管瘤

目的 探讨治疗眼睑海绵状血管瘤的有效方法。方法 用栓塞硬化注射术，或结合手术切除部分硬化瘤体，或结合铜针留置术。治疗眼睑海绵状血管瘤。结果 治疗患者17例，其中11例只进行栓塞硬化治疗，2例栓塞硬化后手术切除治疗，4例铜针留置后栓塞硬化治疗。所有患者治疗后眼睑瘤体缩小，未出现并发症。随访6个月至4年。治疗部位无复发，局部功能形态良好。结论以栓塞硬化为主综合治疗眼睑海绵状血管瘤，简便有效，创伤小，不易复发。     

以栓塞硬化为主综合治疗眼睑海绵状血管瘤

目的探讨治疗眼睑海绵状血管瘤的有效方法.方法用栓塞硬化注射术,或结合手术切除部分硬化瘤体,或结合铜针留置术,治疗眼睑海绵状血管瘤.结果治疗患者17例,其中11例只进行栓塞硬化治疗,2例栓塞硬化后手术切除治疗,4例铜针留置后栓塞硬化治疗.所有患者治疗后眼睑瘤体缩小,未出现并发症.随访6个月至4年,治疗部位无复发,局部功能形态良好.结论以栓塞硬化为主综合治疗眼睑海绵状血管瘤,简便有效,创伤小,不易复发.     

铜针疗法配合硬化剂治疗海绵状血管瘤

应用铜针疗法的基础上配合硬化剂注射治疗海绵状血管瘤。海绵状血管应用铜针治疗时，拔针后从针眼时再注入硬化剂，这样，硬化剂很容易停留在已被铜针治疗过的血管瘤内，进一步破坏血管内膜，使血管瘤结成硬志一被吸收。此法治疗３３例，除１例颈部胸骨切迹 管瘤未治愈，余均取得满意效果。本方法疗效比单用铜针治疗或单用硬化剂治疗海绵状血管瘤效果更可靠。     

铜针疗法配合硬化剂治疗海绵状血管瘤

应用铜针疗法的基础上配合硬化剂注射治疗海绵状血管瘤。海绵状血管瘤应用铜针治疗时,拔针后从针眼里再注入硬化剂,这样,硬化剂很容易停留在已被铜针治疗过的血管瘤内,进一步破坏血管内膜,使血管瘤结成硬块最后被吸收。此法治疗３３ 例,除１ 例颈部胸骨切迹上血管瘤未治愈,余均取得满意效果。本方法疗效比单用铜针治疗或单用硬化剂治疗海绵状血管瘤效果更可靠。     

体表不同类型血管瘤的综合治疗

目的 探讨治疗体表不同类型血管瘤的有效方法.方法 自2006年至2008年,共收治体表不同类型血管瘤40例.其中7例蔓状血管瘤患者行术前选择性动脉栓塞;12例弥漫型海绵状静脉畸形患者术中联合Nd:YAG激光照射;8例弥漫型海绵状静脉畸形患者行术前介入栓塞后联合手术切除治疗;6例弥漫型海绵状血管瘤患者行局部硬化剂注射联合手术切除治疗;7例混合性血管瘤行Nd:YAG激光照射联合手术切除治疗.结果 所有患者术后均随访1年以上,治愈20例,显效13例,有效4例,术后复发3例,总有效率为92.5%.其中行手术切除联合术前供瘤动脉栓塞治愈8例,显效5例,有效2例;术中联合Nd:YAG激光照射治愈11例,显效5例,有效1例,术后复发2例;行局部硬化剂注射联合手术治疗的弥漫型海绵状静脉畸形治愈1例,显效3例,有效1例,术后复发1例.结论 根据不同类型血管瘤,选择手术切除联合术前供瘤动脉栓塞、术中Nd:YAG激光照射或局部硬化剂注射的综合治疗方法,疗效满意.     

直流电铜针栓塞术治疗海绵状血管瘤

直流电铜针栓塞术治疗海绵状血管瘤泉州市第一医院整形外科（３６２０００）李伯达，林泽旭，黄惠铭，陈德波过去对较大且边界不清楚的海绵状血管瘤的治疗方法较多，但疗效不够理想〔１〕，我院自１９９２年以来，为１３例头面部、四肢的海绵状血管瘤作直流电铜针栓塞术治...     

瘤体周围缝扎加瘤内药物注射治疗肝海绵状血管瘤：附22例临床分析

目的：探讨瘤体周围缝扎加瘤内药物注射治疗肝海绵状血管瘤的效果。方法：对22例肝海绵状血管瘤患者，在剖腹直视下行肝海绵状血管瘤体周围缝扎加瘤内药物注射治疗。结果：全组无并发症及手术死亡。该法治疗肝海绵状血管瘤的显效率为76.19%，有效率达100%。22例获随访3个月至4年均无复发。结论：肝海绵状血管瘤瘤体周围缝扎加瘤内药物注射治疗方法安全可靠，简单易行。     

介入栓塞与局部注射硬化剂治疗颌面血管瘤的护理

对8例颌面部血管瘤采用Seldinger技术经股动脉插管，注入栓塞剂，栓塞1～7d后给予局部注射硬化剂，1～2周注射1次，6次为1个疗程。结果8例治疗1～2个疗程后瘤体缩小，瘤体色泽变浅，无严重并发症发生。提示介入栓塞和局部注射硬化剂治疗颌面部血管瘤创伤小、风险小、疗效好。     

海绵状血管瘤内压监测指导栓塞及硬化剂注射治疗

为探讨在栓塞硬化海绵状血管瘤中瘤腔内压变化规律及其意义，在２９例治疗过程中结合机械性减缓瘤体静脉回流，进行了瘤腔内压连续监测。发现：瘤腔基础内压为０．６６７～２．０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），颈部最低；回流快者所需栓塞次数多，用量大；瘤腔内压力曲线在栓塞初始为平台波形，提示回流静脉逐一被栓塞；随后出现缓慢下降的钝峰波形，去除瘤体体表浅回流静脉机械性压迫，瘤腔内压不变，提示回流静脉全部栓塞，可注射硬化剂；最后为快速下降的锐峰波形，表明全瘤体已被栓塞硬化。治疗２９例，随访半年至３年，２６例完全消退，３例复发，未见严重并发症。本法设备操作简便，疗效高，并发症少。     

铜针留置与硬化剂封闭联合治疗巨大海绵状血管瘤1例

铜针留置与硬化剂封闭联合治疗巨大海绵状血管瘤１例山东济南军区总医院烧伤整形科（２５００３１）刘同省，苑正太，赵桂相人体皮肤表面巨大海绵状血管瘤的临床治疗非常棘手。我们采用局部铜针留置与平阳霉素及鱼肝油酸钠交替封闭治愈一例左锁骨上巨大海绵状血管瘤，现总...     

腹腔镜手术治疗小儿直肠弥漫性海绵状血管瘤1例

直肠海绵状血管瘤临床少见，其主要症状是无痛性大量的直肠出血或便血。治疗方法有硬化剂注射、瘤体局部缝扎或直肠切除术。2006年2月我们治疗1例，采用腹腔镜下结扎供应血管瘤主要血管，游离盆底，经肛门直肠内套叠切除病变，行乙状结肠肛管袖套式吻合治愈，报道如下。     

经肝动脉栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤的临床应用价值

目的评价平阳霉素碘油乳剂经选择性肝动脉栓塞治疗巨大肝海绵状血管瘤的临床应用及疗效。方法对35例有症状的巨大肝海绵状血管瘤患者采用Seldinger技术,经皮股动脉穿刺行肝动脉插管注入平阳霉素碘化油乳剂栓塞硬化肝血管瘤,并用明胶海绵颗粒栓塞瘤体供血动脉。栓塞术后定期随访观察血管瘤缩小、临床症状缓解及并发症情况。结果栓塞治疗后肿瘤进行性缩小,术后第3、6、9、12个月复查,肿瘤平均缩小程度分别为26.6%、41.5%、58.3%、68.7%;其中5例肝血管瘤分别于第12个月和第18个月复查CT提示血管瘤瘤体基本消失;所有患者临床症状明显减轻或消失,无严重并发症发生。结论平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝海绵状血管瘤安全有效、并发症少,具有重要的临床应用价值。     

无水乙醇栓塞及平阳霉素注射治疗复发性海绵状血管瘤

目的对曾应用铜针留置或平阳霉素局部注射治愈后而复发的海绵状血管瘤患者，探讨一种有效、安全、微创的治疗方法。方法儿童或不能配合者，在氯氨酮麻醉下，先用无水乙醇4～8ml行血管瘤血管内栓塞，继之应用配制的平阳霉素混合液5～10ml缓慢注入瘤体，间隔7～10d进行第2次平阳霉素混合液局部注射，3～5次为1疗程。结果本组6例，均于治疗后半年内血管瘤逐渐萎缩、消退，随访1～5年，无1例再复发，无皮肤坏死、瘢痕或畸形等并发症。结论无水乙醇栓塞加平阳霉素混合液局部注射治疗复发性海绵状血管瘤，操作简便、安全，创伤小，疗效确切。     

海绵状血管瘤综合治疗

目的：寻求海绵状血管瘤的合理治疗方法,方法：根据海绵状血管瘤所在部位,瘤体大小,瘤腔内血流程度的不同,采取不同的综合治疗方法,皮下较表浅又不累及神经、肌腱等重要功能组织的血管瘤采用高频电毁损,瘤腔内血流速度缓慢易于硬化剂停留者使用硬化剂注射,瘤腔交通支发达,血流速度较快不利于硬化剂停留者应用铜针留置,这三种方法再结合手术切除,畸形整形复,结果：治疗24例都取得较好效果,外形良好,血管瘤无复发。结论：根据不同部位及血流速度,选择多种方法,综合治疗海绵状血管瘤是更为合理的方法。     

儿童下肢血管畸形的介入治疗

目的研究儿童下肢血管畸形的介入治疗方法、疗效及并发症。方法对8例儿童下肢血管畸形进行经导管栓塞术及结合局部注射硬化剂治疗:蔓状血管瘤3例,海绵状血管瘤5例。结果栓塞后临床症状、体征迅速改善,术后0.5~1.5年随访,有效率100%,治愈率68%,并发症:病变部位疼痛加重,局部皮色皮温改变,软组织肿胀等。结论采用血管内介入治疗下肢血管畸形是一种微创安全、疗效显著的方法。     

介入栓塞与局部注射硬化剂治疗颌面血管瘤的护理

对8例颌面部血管瘤采用Seldinger技术经股动脉插管,注入栓塞剂,栓塞1～7d后给予局部注射硬化剂,1～2周注射1次,6次为1个疗程。结果8例治疗1～2个疗程后瘤体缩小,瘤体色泽变浅,无严重并发症发生。提示介入栓塞和局部注射硬化剂治疗颌面部血管瘤创伤小、风险小、疗效好。     

肝海绵状血管瘤治疗方法的选择

肝海绵状血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,我院统计2000年1月至2004年12月共收治肝血管瘤1033例。随着影像学技术的普及和发展,肝血管瘤的检出率不断提高,但绝大多数为小血管瘤,需要外科治疗的病人仅占少数。肝血管瘤常用的治疗方法为手术切除、血管瘤捆扎术、肝动脉结扎加放疗术、术中微波固化术等,近年来又相继开展了肝动脉插管栓塞术、瘤内硬化剂注射术、电化学治疗术、射频热损毁术以及肝移植术等。随着手术技术的改进,肿瘤切除率不断提高,一些传统的方法已很少应用,而一些新的治疗方法还有待于数量和时间的检验。现就肝血管瘤的治疗方法的选择阐述我们的看法。     

激素间质注射为主综合治疗婴幼儿特殊部位血管瘤

目的:探讨治疗婴幼儿特殊部位血管瘤的有效方法。方法:以激素间质注射为主,结合栓塞硬化或抗肿瘤药注射,治疗颈部、眼睑等特殊部位血管瘤。结果:患者31例,其中15例单纯进行激素间质注射,9例结合栓塞硬化治疗,7例激素加氨甲蝶呤间质注射治疗。所有患者治疗后瘤体缩小,未出现并发症。随访6个月～4年,治疗部位无复发,局部功能形态良好。结论:以激素间质注射为主综合治疗婴幼儿特殊部位血管瘤简便有效、创伤小,不易复发。     

海绵状血管瘤内压监测指导栓塞及硬化剂注射治疗

为探讨在栓塞硬化海绵状血管瘤中瘤腔内压变化规律及其意义,在29例治疗过程中结合机械性减缓瘤体静脉回流,进行了瘤腔内压连续监测。发现:瘤腔基础内压为0.667～2.0kPa(1kPa=7.5mmHg),颈部最低;回流快者所需栓塞次数多,用量大;瘤腔内压力曲线在栓塞初始为平台波形,提示回流静脉逐一被栓塞;随后出现缓慢下降的钝峰波形,去除瘤体体表浅回流静脉机械性压迫,瘤腔内压不变,提示回流静脉全部栓塞,可注射硬化剂;最后为快速下降的锐峰波形,表明全瘤体已被栓塞硬化。治疗29例,随访半年至3年,26例完全消退,3例复发,未见严重并发症。本法设备操作简便,疗效高,并发症少。     

以栓塞硬化为主综合治疗会阴部静脉畸形

目的：探讨治疗会阴部海绵状静脉畸形的安全有效方法。方法：用栓塞硬化注射术,或结合手术切除部分硬化瘤体,治疗会阴部海绵状静脉畸形。结果：治疗患者33例,其中20例只进行栓塞硬化治疗。13例栓塞硬化后手术切除治疗。所有患者治疗后会阴部瘤体缩小,未出现并发症。23例完全治愈,随访6个月至4年,治疗部位无复发,局部功能形态良好。结论：以栓塞硬化为主综合治疗会阴部海绵状静脉畸形,简便有效,创伤小,不易复发。