煤矿瓦斯爆炸吸入性损伤患者的呼吸道管理

目的 回顾性分析我院近5年来所收治的44例瓦斯爆炸吸入性损伤患者,分析、总结临床治疗的经验.方法 采用统计学的方法,将病例按吸入性损伤的严重程度分为轻度、中度和重度吸入性损伤3组,对治疗和效果进行分析.结果 呼吸道轻度损伤患者中无人死亡,中度损伤患者病死率为24%,重度损伤为62.5%.各组间差异有统计学意义.结论 通过伤后吸入高浓度氧、早期气管插管或切开、早期进行气道灌洗、早期呼吸支持等治疗,可以使瓦斯爆炸吸入性损伤的病死率大幅度降低.     

吸入性损伤患者行气管切开的气道管理

目的总结吸入性损伤患者行气管切开术后的气道管理经验。方法回顾性分析21例吸入性损伤气管切开术后患者的临床资料和气道护理管理措施。结果21例患者无一例出现肺部感染、窒息及切口感染等并发症,全部治愈出院。结论吸入性损伤患者气管切开术后,重视消毒隔离等基础管理,防止院内感染;严密观察下呼吸道内是否有气管壁坏死组织溶解脱落、痰液的潴留,及时正确地气道冲洗、深部吸痰;按需进行气道湿化和气囊管理;指导患者有效深呼吸及有效咳嗽,鼓励自行排痰,减少不必要的气道刺激,保证气道通畅,时预防和减少呼吸道感染等并发症的发生具有重要意义。     

大面积瓦斯烧伤并吸入性损伤170例治疗分析

目的总结瓦斯爆炸烧伤并发吸入性损伤的治疗经验。方法分析170例瓦斯爆炸并发吸入性损伤、变化、以及伤情特点和治疗中的重点进行探讨。结果170例中爆炸复合伤142例(83．5％),出现呼吸功能不全108例(63．5％),并发肺部感染96例(56．4％),治愈124例(72．9％),死亡46例,死亡率27％。结论及时解除瓦斯爆炸致吸入性损伤的呼吸道梗阻,应用支纤镜清除呼吸道内吸入物,用呼吸机,维持有效气体交换,正确、及时复苏、治疗,连续血气监测、纠正低氧血症,可提高治愈率。     

一例重度吸入性损伤合并呼吸道大出血的抢救护理

一例重度吸入性损伤合并呼吸道大出血的抢救护理夏小莲（第一附属医院烧伤中心南昌３３０００６）我科于１９９３年救治成功一例重度吸入性损伤合并消化道、呼吸道大出血的患者。其抢救和护理报告如下：１临床资料患者男，４４岁，因汽车突然爆炸而致全身多处烧伤，并伴有...     

大面积烧伤合并吸入性损伤患者的气道护理

目的总结大面积烧伤合并吸入性损伤患者的气道护理经验。方法回顾性分析10例大面积烧伤合并吸入性损伤患者的抢救与护理情况。结果大面积烧伤合并吸入性损伤患者早期加强病情观察,适时进行气管切开,术后加强呼吸道管理是提高患者抢救成功率的保证。结论经过精心治疗与护理,患者除出现局部组织瘢痕挛缩畸形,无1例出现窒息、肺部感染等并发症。     

吸入性损伤的呼吸道护理

目的探讨吸入性损伤救治过程中的护理特点,减少并发症,提高救治成功率。方法通过对68例吸入性损伤患者的观察与护理进行回顾性分析总结,重点加强吸痰护理、气道湿化、氧气治疗、保持气道通畅等措施。结果本组68例吸入性损伤患者,治愈59例,死亡9例。结论早期认真观察,正确分析,科学、细致的呼吸道护理,可减少并发症的发生,提高吸入性损伤的治愈率。     

严重烧伤合并吸入性损伤的呼吸道管理

烧伤合并吸入性损伤是一种严重烧伤,死亡率在45%～75%,同全身侵袭性感染、内脏并发症成为当前影响烧伤患者救治成功的三大主要因素,在积极抗休克、抗感染的同时做好呼吸道管理,可防止并发症的发生,提高吸入性损伤的治愈率,现将护理体会报告如下: 1 吸入性损伤的临床特点 1.1 致伤原因大多以火焰、高温粉尘和瓦斯爆炸为主.     

大面积烧伤伴吸入性损伤的气道护理

目的总结45例大面积烧伤伴不同程度的吸入性损伤患者的护理经验。方法对45例大面积烧伤并吸入性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 45例大面积烧伤并吸入性损伤的患者因细致的呼吸道护理,无1例呼吸道感染病例,大大提高了患者的抢救成功率。结论密切观察病情、呼吸道保持通畅、严格的无菌操作技术,是护理大面积烧伤并吸入性损伤的重要环节。     

小儿吸入性损伤人工气道的护理体会

人工气道是通过鼻腔，口腔或直接在上呼吸道置入导管而形成的呼吸通道。重度吸入性损伤发生后，保持呼吸道通畅，维持有效的通气和充分的气体交换，是确保各项治疗顺利实施的首要环节。我院2001年1月—2004年2月共收治28例烧伤合并吸入性损伤患儿，均取得良好效果。现将护理体会报告如下。     

颅脑损伤患者的气道管理护理体会

气管阻塞、呼吸道感染是颅脑损伤患者常见的呼吸系统并发症，也是导致患者死亡的常见诱因之一。2002年1月～2003年6月，我院共收治颅脑损伤患者138例。在治疗护理原发伤，保护和恢复脑功能的同时，特别加强了气道的护理，尤其是气道湿化、吸氧、吸痰等护理的实施，有效地降低了呼吸道并发症的发生，取得了较满意的效果，现将护理体会总结如下。     

烧伤并发呼吸道吸入性损伤的救治护理

烧伤合并吸入性损伤是一种严重烧伤,死亡率在45%～75%.休克、全身侵袭性感染,内脏并发症成为当前影响烧伤患者救治成功的三大主要因素.早期在积极抗休克抗、感染的同时,做好呼吸道的护理,可防止并发症的发生,提高治愈率.我科自1993年1月～2003年12月共救治烧伤合并吸入性损伤患者53例.经合理的呼吸道护理,效果满意.现报道如下.……     

吸入性损伤患者气管切开的护理

目的:总结吸入性损伤患者行气管切开术的护理经验。方法:对28例吸入性损伤行气管切开术患者进行护理,总结护理重点。结果:护理重点:(1)严密观察病情变化;(2)妥善固定气管套管;(3)持续保持气道湿化;(4)氧气雾化吸入;(5)正确吸痰;(6)心理护理。28例患者无一例因为护理不当引起呼吸道并发症。结论:正确落实护理措施、保持呼吸道湿润及通畅,可以预防气管切开术后并发症,提高吸入性损伤的治愈率。     

呼吸道吸入性损伤的临床观察

目的 对中重度呼吸道吸入性损伤患者的病情进行临床观察。方法 抬高头面部减轻肿胀，湿化吸氧，改善缺氧状态。轻度损伤定时超声雾化吸入治疗。中重度损伤行预防性气管切开治疗。全身应用抗生素，预防感染。结果 22例烧伤患者中，有17例患者不同程度的存在呼吸道吸入性损伤，根据病情行气管切开术和保护性治疗，除3例患者在感染期死于败血症外，其余14例患者均已痊愈出院。结论 注重吸入性损伤的观察护理，加强抗休克治疗，保持呼吸道通畅，改善呼吸功能，中重度吸入性损伤及早行气管切开，可提高患者的治愈率。     

吸入性损伤的护理

我院自2004年1月-2005年1月共收治50例吸入性损伤患者。在心理、饮食、气道方面给予精心护理，除1例高龄大面积烧伤（90％TBSA）早期死亡外，其余均痊愈。     

瓦斯爆炸烧伤行气管切开术临床分析

目的；探讨瓦斯爆炸烧伤患吸入性损伤的特点，气管切开术在此类患救治中的作用，气管切口的优劣。方法：收治瓦斯爆炸烧伤２９例，其中，合并吸入性损伤２３例（７９％）。应用“Ｕ”形 管切口行气管切开术１１例。结果：距热源愈近，全身烧伤的面积愈大，吸入性损伤及发生率愈高，损伤亦愈严重，２３例烧伤伴吸入性损伤中，轻度吸入性损伤７例（３０％），余１６例为中、重度吸入性损伤（７０％）。结论：烧伤患吸入性损伤     

预见性护理对吸入性呼吸道损伤行气管切开的临床研究

目的总结吸入性损伤病人实施气管切开的预见性护理经验，完善其护理措施。方法对2004年1月-2007年6月收治的112例吸入性损伤病人，在确诊为吸入性损伤的初期，气管切开前、后，拔管时与拔管后等时相进行预见性护理，一旦发现病人有气管切开指征，在做好护理急救的同时及时报告医生。结果112例患者中，10例重度吸入性损伤病人均在预见性护理信息提示下实施气管切开，轻度和中度病人未实行气管切开手术；本组除2例大面积烧伤（93％和96％TBSA）早期死亡外，其余均治愈。结论吸入性损伤的主要治疗与护理原则在于保持呼吸道通畅和是否实施气管切开与何时切开，预见性护理可为临床诊断治疗提供重要信息，有效防止呼吸道堵塞和并发症的发生。     

36例重型颅脑损伤后人工气道病人的护理体会

目的是为探讨如何对重型颅脑损伤患者人工气道进行有效的护理,解决呼吸道感染,促进患者早日康复。方法对36例重型颅脑损伤后人工气道的病人,实施严格无菌操作,保持呼吸道通畅,加强人工气道管理,及呼吸功能锻炼等护理方法。结果本研究36例病人护理后,仅5例气管切开患者、3例气管插管患者发生肺部感染,大大提高了护理质量,有效地降低了患者的人工气道的感染率。结论对重型颅脑损伤患者采取严格的人工气道管理措施,可有效地降低患者的呼吸道感染率和因呼吸道感染的死亡率。     

吸入性损伤的护理

呼吸道管理、机械通气的监护以及心理护理是吸入性损伤护理的三个重要环节,任何一个环节脱节,都将直接影响吸入性损伤病人的治疗效果。本中心近十年来收治吸入性损伤病人共４８６例,现将其护理体会报告如下。１　呼吸道管理吸入性损伤病人,常需要气管切开,因此,加强气管切开护理,做好气道的湿化、排痰、畅通是呼吸道管理的关键。１１　湿化气道气管切开后,大量吸入湿化不足的气体,造成气道干燥,分泌物粘结不易排出,导致气道抗感染力明显下降［１］。作者采用以下二法有效地解决了气道的湿化问题：（１）持续气管内滴入。这可起…     

烧伤合并吸入性损伤休克期的护理体会

吸入性损伤是由于热、烟雾或化学物质吸入气道，直接造成气道或肺实质损伤，从而影响呼吸功能，引起氧合与二氧化碳排除障碍。随着石油、化工工业的发展，吸入性损伤的发生率显著增加，关子吸入性损伤休克期的治疗与护理就愈发重要了，自2000年我科对183例吸入性损伤患者进行护理，取得较满意的效果，现报告如下。     

特重烧伤合并吸入性损伤气管切开的护理

目的探讨特重烧伤合并吸入性损伤气管切开的护理方法。方法对67例特重烧伤合并吸入性损伤行气管切开术的患者进行回顾性总结。结果67例于伤后2-48h内行气管切开术治愈60例，死亡7例，治愈率89．6％。结论特重烧伤合吸入性损伤气管切开越早，救治成功机会越大。适当扩大气管切开的适应证，加强术后气道管理，通过早期支纤镜灌洗，定时雾化吸入，喷灌气道以保持气道湿润，必要时机械辅助等措施，是减少肺部感染，提高吸入性损伤治愈率的有效方法。