静脉输液港的健康教育

由于白血病患儿的治疗时间长,需要长期静脉输注化疗药物及高浓度营养物质,如反复浅静脉穿刺则不可避免地造成患儿的痛苦及血管损伤,加之患儿外周静脉本身就比较细,且儿童比较好动,更容易发生穿刺针脱出及穿刺处皮肤渗漏,造成局部皮肤损伤,增加患儿痛苦。静脉输液港(portA)是将     

静脉输液港的健康教育

由于白血病患儿的治疗时间长,需要长期静脉输注化疗药物及高浓度营养物质,如反复浅静脉穿刺则不可避免地造成患儿的痛苦及血管损伤,加之患儿外周静脉本身就比较细,且儿童比较好动,更容易发生穿刺针脱出及穿刺处皮肤渗漏,造成局部皮肤损伤,增加患儿痛苦.     

植入式静脉输液港手术的配合

植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统(Central Venous Port Aces System,CVPAS),简称输液港,是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,用于各种高浓度化疗药物、完全肠外营养液的输注及输血、血样采集等,可以减少反复静脉穿刺的痛苦,防止刺激性药物对外周静脉的损伤.     

采用负压方式再通静脉置管中的血栓性堵塞

血液病患儿需多疗程反复进行化疗及静脉营养支持等治疗，反复穿刺及药物的理化刺激对血管损伤很大。应用血管通道装置如深静脉穿刺置管（Hiekmen）、经周围静脉插入的中心静脉置管（PICC）和植入式静脉输液泵（Port）可将各种药物直接输送到中心静脉处，既可防止刺激性药物对外周静脉的损伤，又为患儿输注液体提供了良好通道，而且大大减轻了反复穿刺给患儿造成的痛苦。     

植入式静脉输液港的临床应用及护理

植入式静脉输液港(venous port access,VPA)又称植入式中央静脉导管系统,是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,可用于各种高浓度化疗药物、肠外营养液的输注及输血、血样的采集等,可以减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,并且患者日常生活不受限制,大大提高了患者的生活质量[1].国外1982年开始将VPA用于临床,国内尚未广泛开展.我院于2009年7月引进植入式静脉输液港,通过对患者的精心护理,确保了各项治疗的顺利完成,临床效果满意.现报道如下.     

外周静脉置入中心静脉导管用于肿瘤患者及护理

肿瘤患者需要长期静脉输注化疗药物、血制品及高浓度营养物质,传统的给药途径为反复浅静脉穿刺或锁骨下静脉插管,前者方法不可避免地造成患者痛苦及化疗药物对血管的破坏,或化疗药外渗造成局部组织坏死;后者因静脉位置深,定位困难,一次置管成功率低,易发生并发症,     

锁骨下静脉穿刺置管在化疗中的应用

肿瘤患者经常需要长期输注化疗药物及高浓度营养物质.临床传统的用药途径为反复浅静脉穿刺,这种方法不可避免的造成患者痛苦及药物特殊不良对血管和邻近组织的破坏.为预防和减少药物性静脉炎及渗漏性损伤,保证肿瘤患者药物治疗的顺利进行,我科自2001年3月～2004年2月对82例肿瘤患者采用锁骨下静脉穿刺置管进行化疗药物的输入,取得满意效果.现报告如下:     

PICC在血液病患者治疗中的应用

PICC是由外周静脉(贵要、肘正中、头静脉)穿刺插管,其导管末端位于上腔静脉或锁骨下静脉.操作安全、方便、并发症少,为中长期输液、输注刺激性药物及化疗用药的病人提供了静脉通道[1,2].血液病患者需要长期输注化疗药物、血制品及高浓度营养物质,临床上反复的浅静脉穿刺会增加病人的痛苦,同时化疗药物会对血管造成损伤及化疗药物外渗将引起局部组织坏死.我科于2002年3月将PICC应用于临床,现将应用中的一些问题及相应对策报告如下.     

1例植入式静脉输液港化疗药物外渗原因分析及护理体会

植入式静脉输液港,又称植入式中心静脉导管系统（CVPAS）,是一种埋植于皮下组织中,可以长期留置的中心静脉输液装置［1］。该系统主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成,可用于输注各种药物、补液、营养支持治疗、输血、血样采集等［2-3］,可以减少患者反复静脉穿刺的痛苦,降低静脉穿刺的难度,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,患者日常生活不受限制,不需要换药,提高了生活质量［4］。输液港操作步骤较少,患者活动自由［5］,其优点得到医生和患者的认可,对其操作规范性及输注期间并发症的观察提出了较高的要求。本院2012-2014年共收治5例输液港使用患者,其中1例患者在植入后3d初次使用时出现化疗药物外渗,经及时发现应急处理及跟踪护理,未影响患者化疗疗程,现将本例患者的护理体会报告如下。     

植入式静脉输液港术后急性皮下水肿患者的护理

植入式静脉输液港简称输液港(venous port access,VPA),是一种可置入皮下且长期留置在体内的静脉输液装置,为需要长期输液治疗的患者提供了可靠的静脉通道,可用于输注高浓度化疗药物、完全肠外营养液、血液制品及血样的采集等,减少了因反复穿刺给患者带来的痛苦,同时防止了刺激性药物对静脉的损伤,是肿瘤患者常选用的输液通道之一。我科于2013年6月收治1例经典型结节硬化型霍奇金淋巴瘤患者,于2014年6月22日在介入科行输液港植入术,经输液港进行静脉输液治疗过程中出现输液港注射座周围皮肤急性水肿,经消肿护理后周围皮肤恢复正常。现将护理体会报告如下。     

113例植入式静脉输液港在肿瘤患儿中的应用及并发症处理

化疗是血液肿瘤患儿的主要治疗手段,建立一条长期、安全、有效的静脉通道是保证化疗顺利进行的重要保障。植入式静脉输液港(IVAP)是一种完全埋植于皮下可在体内长期留置的中心静脉导管,由静脉导管系统和供穿刺的注射座两部分组成,用于输注化疗药、刺激性药物、肠外营养液、血液制品及采血[1]。有助于减轻反复穿刺的痛苦,减轻化疗药及强刺激性药物对外周静脉的损伤,提高患儿的生活质量。自20世纪80年     

植入式静脉输液港常见并发症及预防

植入式静脉输液港是一种完全植入体内的静脉输液器材,通过使用无损伤针穿刺输液港即可建立输液通道,针对需要长期输液及输注化疗药或刺激性药物且周围浅静脉穿刺条件差的病人,可减轻反复静脉穿刺的痛苦和难度.根据产品介绍,静脉输液港使用22号无损伤针可穿刺2 000次,19号无损伤针可穿刺1 000次.因此,对恶性肿瘤病人来说,静脉输液港克服了普通中心静脉导管无法长期留置的难题,一旦植入静脉输液港即可终身使用[1].如何减少并发症的发生,尽可能发挥静脉输液港的长期作用,防止并发症的发生至关重要.     

重症烧伤患儿植入式静脉输液港的护理

静脉式输液港是一种全植入，埋植于人体的闭合静脉输液装置，它是由硅胶导管和穿刺座两部分组成，经颈内静脉、锁骨下静脉穿刺置管后将导管送入上腔静脉，导管的另一端和穿刺座埋植在皮下组织，并缝合固定，手术后缝合伤口小，适用于长期需要输液的患者，方便抽血、TPN输入、抗生素输入、高浓度化疗药物的输注等。本科2008年6月-2011年10月期间对3例重度烧伤患儿使用了静脉式输液港，现将结果报道如下。     

浅静脉化疗时血管保护方法的探讨

当前化学疗法是恶性肿瘤和白血病的主要治疗方法之一，每个病人至少需要几个疗程，多则数十个疗程，浅静脉给药仍是化疗的主要途径之一，然而反复穿刺及大剂量化疗药物的刺激，对血管都有不同程度的损伤，血管弹性、脆性改变，血管壁变厚、变硬，管壁变细，血管阻塞，最后造成静脉穿刺困难。另外药物渗出及刺激周围皮肤，引起局部疼痛、肿胀，皮肤发生色素沉着，给病人造成痛苦，也给治疗带来诸多不便。通过对化疗病人化疗期间的观察和护理，避免化疗药物损伤局部血管及局部组织，护理体会总结如下。     

完全埋植的体内输液港的应用及护理

完全埋植的体内输液港是一种长期留置在体内的深静脉输液装置，主要由皮下药盒（自封膜、储药囊、出口管）、连接器和导管系统组成。可用于输注各种药物（包括化疗药）、补液、营养支持治疗、输血、血样采集等，尤其是可以减少反复静脉穿刺的痛苦和难度，可同时将各种药物直接输注到中心静脉，防止刺激性药物对外周静脉的损伤，是肿瘤患者静脉输液理想的永久性通路，在国外已有20多年的应用经验。     

外周中心静脉置管的方法及护理

肿瘤患者经常需要长期静脉输液及定期化疗。临床常用的给药途径是反复浅静脉穿刺经静脉给药。这种方法不可避免地造成患者的痛苦及化疗药物特殊不良反应对血管的破坏。为了减少患者的痛苦，减少化疗药物对血管的破坏，我科自2003年6月～2005年5月，对76例患者施行了外周中心静脉置管术（PICC）。此种穿刺方法简单、易操作、保留时间长、留置管通畅无回血及血栓形成，既能保证患者按时化疗，又可减少化疗导致的静脉炎及渗漏性损伤的发生，是减轻患者痛苦提高护理质量的好方法。深受患者的欢迎。现将PICC置管的护理体会介绍如下。     

介绍一种输液港无损伤针的固定方法

植入式输液港是一种完全植入式的静脉输液器材,通过使用无损伤针穿刺输液港,为需要长期输液的病人提供可靠的静脉通道,从而减少患者被反复穿刺静脉的痛苦和护士操作难度。同时,各种药物经导管直接输送到中心静脉,通过局部大流量、高流速的血液迅速稀释和播散药物,防止刺激性的化疗或营养支持类等药物对静脉的损伤,     

蝶翼无损伤针在腹部植入式静脉输液港中的留置及改 进简

植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统,是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,可用于输注各种药物、补液、营养支持、输血及血样的采集等。一般植入式静脉输液港放置在锁骨下,同时将输液港的导管末端放置在胃右静脉,输液穿刺座放置在腹部皮下,主要用于肝癌术后的局部化疗。穿刺时必须使用蝶翼无损伤针,可防止反复穿刺损伤隔膜而造成渗漏。由于腹部皮下较软,增加了蝶翼无损伤针留置的难度,故本次研究分别采用两种不同方法留置蝶翼无损伤针,并对其效果进行对比分析。现报道如下。     

避免化疗药物损伤血管和局部组织的护理体会

当前，化学药物是恶性和白血病的主要治疗方法之一，每个病人至少需要几个疗程，多则数十个疗程，静脉给药是化疗的主要途径之一，然而反复穿刺及大剂量化疗药物的刺激，对血管都有不同程度的损伤，血管弹性，脆性改变，血管壁变厚，变硬，管壁变细，最后造成静脉穿刺困难，另外药物外渗及刺激周围皮肤，引起局部疼痛，肿胀，皮肤发生色素沉着，给病人造成极大痛苦，也给治疗带来许多不便，通过对化疗病人化疗期间的观察和护理，避免化疗药物损伤局部血管和组织体会如下：     

经颈外静脉置入PICC导管在年幼患儿化疗中的应用与护理

化疗药物长期刺激以及反复穿刺造成的损伤均会导致静脉炎、血管破坏、药物外渗，并引起局部组织炎症，甚至坏死[1]。儿童肿瘤患儿的外周静脉条件较差，加之息儿的认知能力及配合度较低，因此在使用外周静脉输入化疗药物时更容易造成药物外渗，从而增加了患儿的痛苦。