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１病例报告患者，男，３４岁。因乏力３个月，水肿１个月，加重１周于２０００年５月１８日入院。患者于３个月前出现全身乏力，自服“维C银翘片”无明显好转，１个月前出现颜面及双下肢水肿，１周前水肿加重，伴纳差。曾有脱发及反复口腔溃疡病史。入院体格检查：体温３６．５℃，脉搏８０次／分，呼吸２０次／分，血压１６／９．３kPa。体重６３kg，发育正常，营养中等，自动体位。耳、手、足有多处皮损。颜面水肿，咽充血（），咽后壁可见３个０．１cm×０．２cm溃疡，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大。肺部检查未见异常。心界不大，心率８０次／… 相似文献
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例１男，４６岁。因胸部、上腹痛１２小时，呕吐３次于２００１年３月９日急诊入院。患者发病前饱餐后逆风用力蹬脚踏车数小时后突然出现胸部及上腹部持续性剧痛，并向全腹及左背后放射，吸气时疼痛加剧，伴大汗淋漓、面色苍白。发病后呕吐３次，为胃内容物。体格检查：体温３６℃，脉搏９２次／分，呼吸２４次／分。口唇轻度紫绀，气管向左移位，右肋间饱满，右肺呼吸音消失。腹软，剑突下压痛明显，腹肌紧张，无反跳痛。实验室检查：白细胞１８．２×１０９／L，血淀粉酶１３０U／L。X线胸部透视示右侧液气胸。心电图Ⅰ～Ⅲ、aVF、V５… 相似文献
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1病例 患者，女性，70岁。既往无任何肝胆胃肠疾病史，于发病前二个月开始出现恶心、呕吐症状，起初以进固体食物为重，呕吐物为胃内容物，无咖啡色液体，偶有隔夜宿食，伴上腹饱胀不适。症状逐渐加重，至来诊前饮水后也伴有恶心、呕吐，近二周未进食，靠输液维持。当时查体：T36．4℃，P80次／分，R18次／分，BP17／10Kpa，神志清楚，无贫血貌， 相似文献
4.
患者，男，４９岁。因反复咳嗽、咳痰１个月，胸闷、气促半个月，呕吐咖啡色胃内容物２日入院。发病后曾在当地医院诊为“肺部感染、胸腔积液”先予抗生素治疗，其后又予抗结核、强心、利尿等治疗，病情未见好转。体检：体温３６．２℃，脉搏 ８０次／分，呼吸 ２３次／分，血压 21ｋＰａ／１３．３ｋＰａ。神清，贫血貌，颈软，右肺可闻及痰鸣音，双下肺呼吸音减弱，心率 ８０次／分，心律整齐，心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音，腹平软，肝、脾未扪及，腹水征阴性。双下肢无异常，神经系统检查正常。实验室检查：血红蛋白６２ ｇ／Ｌ，白细胞５… 相似文献
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1病历摘要患者男，29岁。因腹痛5小时，于1997年5月26日再次入院。患者因反复发作上腹隐痛、反酸7年，加重伴间断呕吐1月余，于1997年5月14日第一次入院。当时体查：T36．7℃，P86次／分，R18次／分，BP12／8kPa，消瘦，巩膜无黄梨，上腹见胃型，轻度压痛，未及肿物。消化道钡透见胃体正常，幽门口变窄，约0.5cm，2小时后钡剂仅至十二指肠水平段。胃镜见幽门口不开放，未见新生物。以不完全性幽门梗阻手术。术中见十二指肠球部变形，代之以大量瘢痕，肝十二指肠韧带周围水肿，粘连。遂行溃疡旷置、胃大部切除术。术后支持疗法，8天出院。… 相似文献
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患儿男, １１岁,体重 ３８ ｋｇ。以反复头痛 ２年,加重月余于１９９８年１２月１６日来我院就诊。患儿于２年前无明显诱因出现头痛,１个月至２个月发作１次,多于午后发作,口服止痛药可缓解,无嗜睡及呕吐。就诊前１个月发作频繁,每日１次至３次,发作时伴面色苍白、大汗、恶心、呕吐,持续１小时缓解,缓解后嗜睡。曾在当地卫生院诊为副鼻窦炎,静滴抗生素治疗７日,症状加重来诊。体检：体温３６℃,脉搏９６次／分,呼吸２２次／分,神清,精神不振,五官端正,颈软,心、肺、腹正常,膝反射正常,未引出病理反射。血常规、副鼻窦… 相似文献
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患者，女，５２岁。因间断纳差、乏力半年，嗜睡２日入院。患者半年前开始出现纳差、四肢无力，曾于本院门诊求治，诊断为慢性胃炎，应用西沙必利等治疗，症状无好转，渐出现头痛、头晕、精神萎靡及进食后恶心、呕吐。到本院住院治疗，查尿常规正常，血钾３．８mmol／L，血钠１２７mmol／L，胸片示双肺纹理增多。诊断为水、电解质平衡紊乱，低钠血症，予以高渗氯化钠溶液静脉滴注，精神逐渐好转，进食增加，无恶心、呕吐，症状好转出院。出院２个月上述症状复发，再次入院。查血钠１１９mmol／L，再次应用高渗氯化钠溶液静脉滴注，３日后… 相似文献
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患者，男，５１岁。因纳差、尿黄２周，拟诊胰头癌收入院。患者在入院前２周饮酒后出现畏寒、发热，体温达３９℃，同时食欲锐减，四肢软弱无力，在当地医院对症处理后体温下降，但出现尿黄，色如浓茶，伴恶心、欲呕，无腹痛、腹胀、皮肤瘙痒。在某医院查B超示胰头肿大，拟诊胰头癌而入本院外科。病后大便颜色无异常，既往无类似发作史，无肝炎接触史。体格检查：体温３７℃，脉搏７８次／分，血压１８kPa／１０kPa。神志清晰，发育正常，营养中等，巩膜、皮肤、黏膜明显黄染，无出血点，无肝掌及蜘蛛痣。心、肺无异常，腹平软，无压痛、… 相似文献
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患者女，７２岁。因全身皮肤出现红色斑丘疹两月余入院。患者两个多月前无明显诱因全身皮肤出现红色斑丘疹，奇痒，夜寐不安，曾按皮肤过敏给口服、肌肉注射、静脉注射抗过敏药，病情均未见好转。入院前１０日又出现胸闷、气喘、纳差、乏力，为查病因而入院。否认其他疾病史。体格检查：体温３６℃，脉搏９６次／分，呼吸２１次／分，血压１４．４kPa／８kPa。神志清晰，面色苍白，全身皮肤散在粟粒状至黄豆大小不等的红色斑丘疹，右颈部可触及２个绿豆大的淋巴结，其余浅表淋巴结未触及。肺底散在干、湿癈音，以右肺明显，心率９６次／分… 相似文献
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患者，女，７６岁。因中上腹痛伴恶心、呕吐２日入院。患者２日前无明显诱因下出现中上腹痛，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物数次，非喷射状。曾在本院门诊就医，接诊医生诊为“胃炎”，予多潘立酮、复方氢氧化铝、香砂养胃丸等药物治疗，症状无缓解。入院当日患者左侧肢体无力，语言不清。体格检查：体温３６．９℃，呼吸２０次／分，脉搏７０次／分，血压１０ｋＰａ／９．３ｋＰａ，神志尚清，语言含糊，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，两肺未闻啰音，心率７０次／分，心律不整齐，闻期前收缩１次／分至２次／分，心音低钝，腹部未见… 相似文献
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患者，女，５４岁。因反复呕吐、腹泻、低热３个月于１９９９年２月１３日入院。追问病史２年前患血小板减少性紫癜，经用泼尼松、长春新碱治疗痊愈。半年前手指关节对称性疼痛，诊为类风湿关节炎，用泼尼松、雷公藤、双氯酚酸治疗痊愈。近２年常有不明原因低热。近３个月来反复呕吐、腹泻、低热，体温３７．５℃左右，用环丙沙星、阿米卡星治疗，时有缓解。体格检查：体温３７．８℃，脉搏７６次／分，呼吸 １９次／分，血压 １８ ｋＰａ／１１ ｋＰａ。神志清，贫血貌，全身皮肤未见皮疹及出血点，双下肺叩诊浊音，呼吸音弱，未闻及干、湿… 相似文献
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1清历摘要患者男，42岁。因上腹胀、纳差4月，下肢浮肿、麻木1月，于1997年1月3日入院。患者4月前无明显诱因但持续性上腹胀，饱食后加重，伴恶心、明显纳差，无腹痛、腹泻、呕吐等不适，未行诊治。1月前开始出现双下肢浮肿、麻木、无力，偶有心悸、胸闷，无气促及胸痛。2周前感双手麻木，行走时双小腿轻度酸痛，起卧床时腹壁及腰部隐痛。上述症状进行性加重，而来本院就诊。既往有30年“胃病”史，吸烟20余年。查体：T37．0C，P105次／分，R19次／分．BP15／8kPa。慢性病容，略消瘦，浅表淋巴结未及，颈静脉稍充盈，两肺呼吸音清晰，心… 相似文献
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患者,男,５２岁。因剑突下疼痛不适２小时收入院。患者２小时前无明显诱因出现剑突下持续性隐痛不适伴阵发性绞痛样发作,心前区似有压榨感,伴胸闷及恶心,无发热、咳嗽、气促及呕吐。患者较为肥胖,既往有“冠心病史”。入院体格检查：体温３６．２℃,脉搏５８次／分,呼吸２０次／分,血压 １０．５ ｋＰａ／６．５ ｋＰａ。心率 ５８次／分,心律整齐无杂音,心音减弱。腹软,全腹均有压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未触及,墨菲征可疑阳性,余未见阳性体征。心电图检查示窦性心动过缓,未见心肌缺血及梗死的心电图表现。血常规及粪常规… 相似文献
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１引言输卵管妊娠与卵巢黄体同时破裂文献较少报道，我院曾遇２例，现报告如下。２病例报告例１３６岁，已婚，孕４产３。因停经５０日，腹痛、呕吐、腹泻６小时于１９８４年２月２９日急诊入院。患者进食咸菜及酸萝卜后３小时出现腹痛、呕吐胃内容物。排便４次，粪质稀烂、无脓血，伴里急后重。门诊治疗未见缓解，拟诊“急性胃肠炎”收入院治疗。该患者１９８３年曾在本院行绝育手术，既往月经规则，末次月经１９８４年１月９日。无外伤史。体格检查：脉搏１１２次／分，血压１１．５ｋＰａ／７．０ｋＰａ。痛苦面容，面色苍白，心、肺听诊… 相似文献
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患者，女，４２岁，农民。因进行性腹胀５个月，加重１周入院。患者于５个月起感腹部轻度胀满不适，无其他症状，故未引起注意。后腹胀逐渐加重，进食后明显，疑为“胃病”而作胃镜检查，结果为“慢性浅表性胃炎”，因此服“胃药”治疗（具体不详）。但症状无改善，且腹部逐渐增大，近１周更加明显，但无明显其它不适。门诊查Ｂ超示大量腹水，以结核性腹膜炎收入院。既往身体健康，无结核、肝炎及心脏病史。入院检查：体温３６．２℃，脉搏８０次／分，呼吸１６次／分，血压１５ｋＰａ／９ｋＰａ。发育正常，营养一般。神志清晰，精神好。皮… 相似文献
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患者，３５岁，因停经４３周，自觉胎动消失１５日入院。平素体健，月经规则，孕２产１存１。停经５０日时曾出现突然下腹剧痛，伴有少许阴道流血，持续１５日干净，此后时有下腹坠痛感，未作诊治。停经４个月始自觉有胎动感持续至入院前１５日。在当地卫生院行产前检查共６次，均谓正常，无头晕、眼花、心悸、气促等不适，因自觉胎动消失来院诊治。B超示：宫内妊娠死胎收住院。体格检查：体温３６．３℃、脉搏８９次／分、呼吸２０次／分、血压１４kPa／９kPa，轻度贫血貌，心、肺正常，腹部膨隆如足月妊娠大小，腹软，无压痛。妇科情况… 相似文献
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１病例报告 女, ２７岁,孕 １产０。因停经 ３４周,腹泻 ２日,腹痛 ６小时于１９９８年７月１１日０时３０分入院。末次月经１９９７年１１月 １５日,预产期１９９８年８月 ２２日。孕期无自觉不适,未行产检。７月９日下午无诱因排稀薄便２次,无呕吐、腹痛。次日腹泻３次,于１８时开始出现下腹部隐痛,２３时４５分腹痛加剧,呈阵发性,急诊收入院。体检：体温３７℃,脉搏８０次／分,呼吸 ２０次／分,血压 １６ ｋＰａ／１０ ｋＰａ。心、肺正常。胸围 ９０ ｃｍ,宫高 ３０ ｃｍ,胎方位枕左前位,胎心音 １２６次／分,胎头浮… 相似文献
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患者，女，５２岁，农民。因发现下腹部包块逐渐增大５日于１９９９年７月 ２２日就诊。患者２个月前出现尿频。尿少，在当地卫生室按“泌尿系感染”治疗一月余（具体用药不详），病情无明显好转，且逐渐消瘦、纳差。近５日来出现无尿，并发现下腹部有包块，逐渐增大，当地乡医院拟诊“卵巢肿瘤”，遂来我院就诊。既往体健，无多饮、多尿、多食现象及糖尿病病史。体格检查：体温３７．ＺＴ，脉搏 ９８次／分，血压 １８．０ ｋＰａ／ｌｌ．３ ｋＰａ。精神不振、消瘦，皮肤弹性差。双肺正常，心率９８次／分，心律整齐，未闻及心脏杂音。腹… 相似文献
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男，46岁。因乏力、腹胀、纳差3年入院。患者不明原因感精神不振、乏力、腹胀、纳差，在当地医院检查发现 HBsAg阳性，以“乙型肝炎”治疗好转。6个月后症状复发并加重，同时出现腹部增大、尿少、左侧腹部包块，再诊以“肝炎后肝硬化腹水”，“门静脉高压征”收住院治疗，自此病情反复发作，辗转于多家医院治疗，长达2年6个月，效果不佳，因而转入我站。患者既往健康，否认有肝炎、结核病史。追问个人生活史，生长于非血吸虫病疫区，成年后从事水上运输13年。体格检查：体温36．5℃，脉搏82次／分，呼吸22次／分，血压14 kPa／10 kPa。发… 相似文献