老年高脂血症患者肝功能酶学指标变化研究

目的探讨江苏省患高脂血症老年人群的肝功能酶学指标变化特点及患脂肪肝几率,为研究老年人疾病变化特点、实现老年人易患病的经济监测提供依据。方法对高脂血症和健康老年人组,分别进行血清学肝功能酶学项目、患脂肪肝情况的检验分析。结果实验组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰基转移酶(GGT)检测结果均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);实验组患脂肪肝人数显著高于对照组;实验组中男性肝功能酶学指标异常率高于女性。结论高血脂症老年人更易患脂肪肝,可首选AST、ALT、GGT作为肝功能监测指标,患高脂血症的男性老人肝功能酶学指标变化更为明显。     

乙型肝炎病毒标志物及血清生化指标与原发性肝细胞癌的关系分析

目的探讨原发性肝细胞癌患者中乙型肝炎病毒标志物和血清生化指标的分布状况及其与原发性肝细胞癌的关系,为原发性肝细胞癌的防治提供依据。方法测定原发性肝癌患者血清HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb等病毒标志及血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)等生化指标,以病毒标志的不同感染模式作为阳性分组依据,并与对照组比较,分析血清生化指标的分布状况及其与原发性肝细胞癌的关系。结果 217例原发性肝细胞癌患者中HBsAg阳性者165例(76.0%),HBsAg及HBeAg双阳性者44例(20.3%),"大三阳"者为55例(25.3%),"小三阳"者为87例(40.1%);在"大三阳"、"小三阳"感染组与对照组的比较中AST和ALT差异有统计学意义(P0.001)。结论乙型肝炎病毒的感染会引起原发性肝细胞癌患者肝脏炎症损害,应同等重视"大三阳"与"小三阳"患者的抗病毒治疗,以利于原发性肝细胞癌的防治。     

人巨细胞病毒感染致婴幼儿肝损害的临床分析

目的 探讨人巨细胞病毒（HCMV）感染致婴幼儿肝损害的临床特点.方法 回顾性分析76例因肝功能异常或黄疸住院确诊为HCMV感染的患儿（观察组）的肝功能指标,并与同期住院的46例无感染疾病的婴幼儿（对照组）进行对比分析.结果 观察组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转移酶（GGT、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）均较对照组显著升高,差异有统计学意义（P＜0.01）.围生期感染患儿49例（围生期感染组）,占64.5％（49/76）;生后感染患儿27例（生后感染组）,占35.5％（27/76）.围生期感染组GGT、TBIL分别为（63.04±18.19） U/L、（28.99±7.96）μmol/L,均显著高于生后感染组的（49.02±19.06） U/L和（18.78±9.34）μmol/L,差异有统计学意义（P＜0.01）.相关分析显示HCMV感染患儿HCMV DNA拷贝数经对数转换后与TBIL呈显著正相关（r=0.316,P＜0.05）.结论 早期行肝功能指标检测有助于HCMV感染致婴幼儿肝损害的诊断,而血TBIL水平可在一定程度上反映肝损害程度.     

常用肝脏生物化学试验的临床意义及评价共识

肝脏生物化学试验俗称肝功能试验,是判断有无肝脏损害、评估肝病严重程度、追踪肝病进展以及判断治疗效果和预后的重要临床检验指标.常用肝脏生物化学试验主要包括血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、胆红素(Bil)、白蛋白(Alb)和凝血酶原时间(PT)等项目.     

乙型病毒性肝炎患者血清标志物与肝功能关系的探讨

目的 通过观察乙肝患者肝功能情况,寻找在慢性乙肝检测中较为敏感的指标.方法 以HBsAg( )患者HBeAg( )和HBeAg(-)两组共84例为对象,进行丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、ν-谷氨酰转移酶(GGT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(T-BIL)、直接胆红素(D-BIL)、总胆汁酸(TBA)10项生化指标及甲胎蛋白(AFP)的检测,并以体检肝功能无异常、乙肝两对半检测均阴性者35例为对照.结果 HBeAg( )组ALT、AST、CHE、GGT、T-BIL、TP、ALB指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),HBeAg(-)组T-BIL、TP、ALB指标与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);HBeAg( )组ALT、AST、CHE、GGT指标与HBeAg(-)组比较差异有统计学意义(P＜0.05),AFT检测在:HBeAg( )组和HBeAg(-)组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 ALT、AST、CHE、GGT与HBsAg( )伴HBeAg( )者肝细胞损害存在一定关系,它们在慢性乙肝检测中是较为敏感的指标.     

慢性丙型肝炎患者人巨细胞病毒感染及肝脏损害状况的研究

目的 探讨慢性丙型肝炎患者人巨细胞病毒(HCMV)感染及合并感染者的肝脏损害状况.方法 选取95例慢性丙型肝炎患者(病例组)及95例健康体检者(对照组),应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测两组HCMV-DNA含量,比较两组HCMV-DNA阳性率.应用FQ-PCR法检测慢性丙型肝炎患者HCV-RNA含量,进一步分析病例组中高病毒含量(＞104拷贝/ml)患者和低病毒含量(≤104拷贝/ml)患者HCMV-DNA阳性率的差异.采用速率法检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,分析不同患者肝脏损害状况.结果 病例组HCMV-DNA阳性25例,阳性率为26.3％(25/95),对照组HCMV-DNA阳性5例,阳性率为5.3％(5/95),两组比较差异有统计学意义(x2=14.29,P＜ 0.01).病例组中高病毒含量患者(43例)HCMV-DNA阳性21例,阳性率为48.8％(21/43),低病毒含量患者(52例)HCMV-DNA阳性4例,阳性率为7.7％(4/52),两者比较差异有统计学意义(x2=19.90,P＜0.01).病例组血清ALT、AST水平显著高于对照组(P＜0.01),病例组HCMV-DNA阳性患者血清ALT、AST水平显著高于HCMV-DNA阴性患者(P＜0.01).结论 慢性丙型肝炎患者更易合并HCMV的活动性感染;慢性丙型肝炎患者合并HCMV活动性感染时,进一步加重肝脏损害.     

饮酒与三种转氨酶关系的探讨

目的 探讨长期饮酒人群中酒精摄入量与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)三种转氨酶的关系.方法 采用自行编制的调查问卷对云南省楚雄彝族自治州的彝族居民进行饮酒行为调查,根据纳入标准(平均每周饮酒次数≥3次或平均每次饮酒折合成高度白酒2.5两或以上),按照随机原则在以上饮酒者中选取124人,对其生化指标进行分析.结果 平均酒精摄入量与饮酒者的log ALT(r=0.378,P＜0.01)、log AST(r=0.406,P＜0.01)、log GGT(r=0.468,P＜0.01)水平均呈正相关;按不同酒精摄入量分组,各组在三项转氨酶水平上差异有统计学意义,随着酒精摄入量的增加,三项转氨酶水平也随之增高.结论 肝细胞转氨酶水平与酒精摄入量有一定的关系,因此对长期饮酒者进行血清转氨酶检测有着重要意义.     

223例窒息新生儿肝功能分析

目的:探讨窒息对新生儿肝功能的影响。方法:检测223例窒息新生儿及43例对照组新生儿的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、r-谷氨酰转移酶(GGT),并采用t检验进行处理。结果:窒息新生儿TBIL水平显著低于对照组(P<0.01),AST显著高于对照组(P<0.01),重度窒息新生儿ALT显著高于对照组(P<0.05),轻度与重度窒息肝功能各项指标测定值比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论:窒息早期可导致新生儿肝功能损害,对窒息新生儿早期应予以护肝治疗。     

分析生化检验项目用于肝硬化疾病诊断中的临床价值

目的:探讨生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的临床价值。方法:选取2017年1月～2017年12月我院收治的60例肝硬化患者作为肝硬化组,同时选取60例同期健康体检者作为对照组,并对两组患者相关生化指标进行比较。结果:肝硬化组患者Ⅲ型前胶原(PC—Ⅲ)、Ⅳ型胶原(PC-Ⅳ)、血清透明质酸(HA)和层粘连蛋白(LN)等指标均显著高于对照组(P0.05);肝硬化组患者天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ—谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBL)和总胆红素(TBL)等指标均显著高于对照组(P0.05)。结论:肝硬化患者可见多种生化指标异常,因此肝脏生化指标检测能为肝硬化早期诊断和疾病病情评估提供参考意见。     

脂肪肝患者血脂血糖及肝功能相关性分析

目的 探讨脂肪肝患者的血脂、血糖、肝功能等指标的水平变化.方法 选取2011年1~12月份间我院健康体检者1010例,分为实验组(脂肪肝组133例)和对照组(非脂肪肝组877例),检测受试者总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血糖(GLU)六项生化指标,记录水平变化值,并进行统计学分析.结果 肝肪肝观察组的肝功能出现异常占33.08%,高血脂症占58.65%,高血糖占13.5%,糖尿病占3.0%,对比对照组的4.33%,22.69%,3.76%,0.34%,均有显著差异(P<0.01).结论 上述六项生化检测指标的变化水平,对脂肪肝的临床诊断、预后判断具有重要意义.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。