高血压血栓前状态的社区中医体质防治方案的研究

目的:运用中医体质防治方案对高血压病血栓前状态(pro-thrombotic state,PTS)患者进行早期干预,观察血压病控制情况、患者生活质量、高血压血栓前状态分子标志物水平及心肌梗死与脑梗死发生率的影响,评价高血压血栓前状态的社区中医体质防治方案的可行性.方法:对240高血压病血栓前状态患者进行中医体质干预,并与西医治疗对照,随访1年后进行对比研究.结果:体质组血压控制情况体质组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);体质组较对照组生活质量改善明显(P＜0.05);体质组PTS分子标志物水平中vWF、GMP-140、11-DH-TXB2下降显著,AT升高显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);心肌梗死率及脑梗死率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压血栓前状态的社区中医体质防治方案的干预效果显著.     

高血压病血栓前状态中医药研究进展

高血压病存在血栓前状态血栓前状态(PTS),纠正PTS能更好地防治血栓并发症。以中医理论为指导,对高血压病PTS的基础研究和临床实验取得了一定进展:从病机认识、证型分析及体质特点开展了基础研究;运用体质防治方案、活血化痰法、活血祛瘀中药及中药提取物防治高血压病PTS有一定临床效果。     

滋肾育胎丸联合低分子肝素干预复发性流产妇女血栓前状态的疗效

目的:探讨滋肾育胎丸联合低分子肝素干预复发性流产(RSA)妇女血栓前状态(PTS)的疗效。方法:选取肇庆市端州区妇幼保健院2017年5月至2019年3月收治的84例RSA产妇,进行随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组患者应用低分子肝素进行治疗,观察组使用滋肾育胎丸联合低分子肝素干预治疗。比较两组患者临床治疗效果以及凝血–纤溶指标水平。结果:观察组患者的总有效率为88.1 %高于对照组的69.0 %,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者凝血–纤溶指标水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。经治疗,观察组患者凝血指标凝血时间均长于对照组,纤溶指标水平均有明显改善,且显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用滋肾育胎丸联合低分子肝素对RSA妇女PTS进行干预治疗,效果显著,可使血液高凝状态得到改善。     

化痰祛瘀方加减结合硝苯地平片对高血压患者血栓前状态的影响

目的:观察自拟化痰祛瘀方加减结合硝苯地平片对高血压痰瘀证患者血栓前状态的影响。方法:高血压痰瘀证患者80例随机分为两组各40例。对照组予硝苯地平片口服,治疗组予硝苯地平片结合化痰祛瘀方加减治疗。治疗8周后,比较两组血压、中医证候积分、血栓前状态分子标志物(vWF、GMP-140、Fg、AT、t-PA、PAI-1)的变化。结果:治疗后,治疗组总有效率为95.0%,对照组为75.0%,两组比较有统计学差异(P﹤0.05);治疗组中医证候积分、血压、PTS分子标志物(vWF、GMP-140、Fg、PAI-1水平降低,AT、t-PA水平升高)的改善均优于对照组,有统计学差异(P﹤0.05或P0.01)。结论:自拟化痰祛瘀方加减结合硝苯地平片治疗高血压痰瘀证患者,能有效改善高血压血栓前状态。     

补肾活血方联合低分子肝素干预早期复发性流产血栓前状态的临床观察

目的:观察补肾活血方药联合低分子肝素干预早期复发性流产(RSA)血栓前状态(PTS)的临床效果。方法:选取由PTS引发的RSA患者96例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组给予补肾活血方药联合低分子肝素治疗,对照组给予低分子肝素治疗,两组治疗后比较FIB与D-Dimer水平、孕周存活率及治疗总有效率。结果:治疗后,两组的FIB与D-Dimer水平均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的胚胎存活率(孕12周)为85.42%,对照组为70.83%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的治疗总有效率为95.83%,对照组为83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血栓前状态的复发性流产患者使用补肾活血方药联合低分子肝素治疗可取得理想的治疗效果,且胚胎存活率高,值得临床应用。     

中医体质综合护理措施对高血压病痰湿体质患者生存质量的影响

目的:探讨中医体质综合护理措施对高血压病痰湿体质患者生存质量的影响。方法:230例高血压病痰湿体质患者随机分为对照组和实验组,对照组行高血压病护理常规护理;实验组在此基础上给予中医体质综合护理措施,疗程6个月,应用SF-36量表对其生存质量进行评价。结果:实验组生存质量各维度得分较干预前均有明显提高,且差异有统计学意义(P0.05或P0.01);实验组在总体健康、生理功能、社会功能、情感职能、精神健康得分较对照组提高明显,且差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:中医体质综合护理措施可以明显提高高血压病痰湿体质患者的生存质量。     

偏颇体质2型糖尿病患者中医体质干预研究

目的明确体质干预对偏颇体质2型糖尿病患者的防治作用。方法将100例偏颇体质2型糖尿病患者随机分为干预组50例(脱落3例)和对照组50例(脱落2例),2组维持原有降糖药物治疗,对照组给予糖尿病生活方式指导,干预组同时予纠正偏颇体质的4种措施干预6个月。观察2组干预前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质量指数(BMI)、血压、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Cr)、尿酸(UA)水平,以及中医体质量表分值、生活质量评价表(SF-36)评分。结果干预组干预后平和质评分和偏颇质总分与本组干预前及对照组干预后比较差异均有统计学意义(P0.05)。干预组干预后FPG、Hb A1c均低于本组干预前及对照组干预后(P0.05)。对照组干预前后FPG、Hb A1c比较差异无统计学意义(P0.05)。干预组干预后BMI、收缩压和舒张压均低于对照组干预后(P0.05),腰围低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);干预组干预后BMI、收缩压和舒张压均低于干预前,但差异无统计学意义(P0.05),对照组干预前后BMI、腰围、血压比较差异均无统计学意义(P0.05)。干预组干预后LDL-C低于对照组干预后(P0.05),2组干预前后TC、TG、HDLC、UA及Cr组间、组内比较差异均无统计学意义(P0.05),干预组干预后LDL-C与本组干预前比较差异无统计学意义(P0.05)。干预组干预后总体健康(GH)、躯体所致角色限制(RP)及生理功能(PF)评分与本组干预前比较差异均有统计学意义(P0.05)。干预组干预后GH、PF评分与对照组干预后比较差异均有统计学意义(P0.05),干预组干预后其余6个维度标准分与对照组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论中医体质干预能够改善2型糖尿病患者的偏颇体质状态,增进平和体质状态,降低血糖水平,改善临床相关异常指标,提高患者生存质量。     

中医体质调摄对社区2型糖尿病失眠患者的效果评价

目的:探讨中医体质调摄对社区2型糖尿病失眠患者的临床效果。方法:选取我院2015年1月—2017年1月收治的100例老年糖尿病失眠患者作为研究对象,随机分为两组,对照组和观察组各50例,对照组予以一般预防保健治疗,观察组在对照组治疗的基础上根据中医体质分型进行调摄治疗,比较两组匹兹堡睡眠质量指数、生存质量(SF-36)量表评分。结果:两组患者干预后睡眠质量明显提高,与干预前比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者干预后睡眠质量明显优于对照组,且比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者干预后生活质量明显提高,与干预前比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者干预后生理功能、情感职能、社会功能及总体健康评分明显高于对照组,两组比较具有统计学差异(P0.05)。结论:中医体质调摄可以明显提高糖尿病失眠患者的睡眠质量和生活质量。     

中医体质辨识结合饮食调护在社区老年人健康管理的应用分析

目的:探讨中医体质辨识结合饮食调护在社区老年人健康管理的应用。方法:300名进行体检建档的年龄≥65岁的老年人,随机分为观察组与对照组,每组150名。对照组采取常规的社区健康管理,观察组在对照组的基础上还依据《中医体质分类与判定表》对老年人进行体质分类,并在此基础上指导老年人进行针对性的饮食调整。比较两组的干预效果。结果:干预前两组生理领域与心理领域评分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后两组生理领域与心理领域评分均较干预前提高,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。干预后观察组满意度94.00%高于对照组54.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医体质辨识结合饮食调护能够提高社区老年人健康管理水平,提升老年患者的健康管理满意度。     

中医护理干预在心肌梗死患者中的应用价值

目的探讨中医护理干预在心肌梗死患者中的应用价值。方法回顾性分析2014年2月—2017年6月接收的确诊为心肌梗死的患者100例,将其分为2组。其中,对照组患者50例采取常规护理,观察组50例患者在对照组基础上采取中医护理,观察患者护理后临床症状的改善情况。结果 2组患者护理干预前西雅图心绞痛评分比较差异无统计学意义(P0.05);对照组护理干预后疾病认知度、满意度、躯体受限程度等评分与干预前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理干预后疾病认知度、满意度、躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况与护理干预前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组老年心肌梗死患者护理后的西雅图心绞痛改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论心肌梗死患者采用中医护理方案,有助于患者病情的良好恢复,大大减少了患者的痛苦,保证了患者的生活质量。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。