经皮腰椎间盘髓核旋切摘除术护理

经皮腰椎间盘髓核旋切摘除术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。我院１９９７年６月～１９９８年５月经治４３例，获得满意效果。其中男３５例，女８例，年龄１８～５３岁，平均３６．４岁，病程４月～１０年，平均２年。术前均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊，单纯Ｌ４～５椎间盘...     

老年性腰椎间盘突出症的手术治疗分析

１　临床资料１．１　一般资料：１９９０年１月至１９９８年１０月,我院手术治疗腰椎间盘突出症３８７例,其中老年人腰椎间盘突出４８例,占８－１％。男３０例,女１８例,年龄６０～７８岁,平均６９岁。病程６个月至２０年。病变部位：Ｌ３－４２例,Ｌ４－５２８例,Ｌ５－Ｓ１１２例,Ｌ４－５、Ｌ５－Ｓ１双间隙６例。所有病例均经ＣＴ、ＭＲＩ证实确诊。术前诊断单纯性腰椎间盘突出症６例;合并神经根管及侧隐窝狭窄３６例;合并腰椎滑脱６例,其中假性滑脱４例,腰椎弓根峡部不连２例。单侧３４例,双侧１４例,１例出现会阴部麻…     

腰椎间盘突出症手术治疗中几个常见问题的探讨(附93例报告)

腰椎间盘突症是腰腿痛中最常见的疾病,其人群发病率近年来有上升趋势。多见于青壮年,有许多的治疗方法。我院自１９８９年１２月～１９９９年３月共采用手术治疗腰椎间盘突出症９３例,取得了满意效果,现总结报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：本组９３例,男４６例,女４７例,年龄最小１６岁,最大６７岁,平均４０岁。病变部位：Ｌ４－５突出６２例,Ｌ５～Ｓ１突出４例;同时两个间隙突出１７例,其中Ｌ３～４、Ｌ４～５同时突出４例,Ｌ４～５、Ｌ５～Ｓ１突出１３例。病史最短４小时,最长４０年,平均１年。本组术前主要…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症93例分析

腰椎间盘突出症为临床常见病、多发病 ,目前治疗方法颇多 ,效果均不理想。自１９９０～２０００年底 ,我院采用中西医结合方法治疗９３例 ,疗效满意 ,总结如下。１临床资料１ １９３例中 ,男性６１例 ,女性３２例。年龄１９～８５岁 ,平均年龄４２岁 ,病程最长１０年 ,最短的４天。Ｌ４～５椎间盘突出者５３例 ,Ｌ５～Ｓ１ 椎间盘突出者３１例 ,Ｌ３～４椎间盘突出者７例 ,Ｌ４～５合并Ｌ５～Ｓ１ 椎间盘突出者２例。其中１８例有外伤史。１ ２诊断标准 :以患者症状体征和腰骶椎Ｘ线正侧位片或ＣＴ结果为依据。２治疗方法２ １腰椎水平牵引…     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术后的观察

腰腿痛是临床常见病。多发病。腰椎间盘变性破裂使髓核向后突出，刺激压迫相邻神经根是引起腰腿痛的常见原因之一。自１９９６年以来，我院骨科应用电动式腰椎间盘切吸仪经皮穿刺椎间盘切吸治疗腰椎间盘突出症１０４例，通过医护协调合作，重视术后护理，取得了满意效果，现总结如下。１临床资料 本组１０４例中，男６８例，女４６例；年龄最小２０岁，最大７２岁；病史最短２个月，最长１２年。单个椎间盘突出９４例，其中腰３－４６例，腰４－５６４例，腰５骶２４例；两个椎间盘突出者１０例，均为腰４－５加腰５骶１总计１１４个椎间盘…     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症

采用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症（ＬＤＨ）,是７０年代发展起来的一项新技术,我们用胶原酶溶解术治疗５０例ＬＤＨ,报告如下。１　临床资料１９９６年８月～１９９７年９月,采用胶原酶溶解术治疗ＬＤＨ５０例,男３３例,女１７例,年龄２４～５９岁,平均年龄３８岁。患者腰腿痛病史,平均１５月（３～８０个月）,经过不少于３个月保守治疗无效或反复发作,入院前病情均有加重。全部病例均住院治疗,每例摄腰椎正、侧位Ｘ片及ＣＴ扫描。Ｌ４～５椎间盘突出４５例,其中合并Ｌ５～Ｓ１者８例,Ｌ２～３者２例,Ｌ３～４者６例;单…     

腰椎间盘突出症的手术治疗（附93例临床分析）

腰椎间盘突出症的手术治疗（附９３例临床分析）高林山，陆建猛，郑建波我院自１９９１年８月至１９９５年８月共收治腰椎间盘突出症９３例，术后效果良好，报告如下。临床资料１．一般资料：本组男性６８例，女性２５例，年龄１９～６８岁。经手术证实椎间盘突出于Ｌ４、...     

腰骶椎破裂型椎间盘突出CT表现

腰骶椎破裂型椎间盘突出ＣＴ表现李勇，杨祖华本组３１例腰骶椎破裂型椎间盘突出症，男３０例，女１例；年龄２２～５５岁。病程２个月～１５年。３１例均发生在Ｌ４～５和Ｌ５～Ｓ４椎间盘，根据ｓｐａｎｇｌｅｒ（１９８２）所用分型，凸起型４例，破裂型２１例，游离型...     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出42例体会

我们采用胶原酶溶解术治疗腰椎间突出４２例，并辅以牵引推拿及物理治疗，取得明显效果，现报告如下。１　资料方法１．１　临床资料４２例中男２８例，女１４例，年龄３０～５６岁，平均年龄４３岁。病史３个月～４年，平均１４个月。全部患者均有明显腰、腿痛，坐骨神经痛，２例下肢感觉障碍或活动受限，４０例直腿抬高试验阳性。椎管造影、ＣＴ或ＭＲＩ检查，Ｌ３～４突出８例，Ｌ４～５突出２９例，Ｌ５～Ｓ１突出５例。１．２　病例选择适应症：单侧腰腿痛，经椎管造影、ＣＴ或ＭＲＩ证实为椎间盘突出并有明显神经根受压症状，经三个月…     

T引导下经皮腰椎间盘摘除38例分析

腰椎间盘脱出症是人类最常见的疾病之一,传统的手术治疗方法为椎板切除加髓核摘除,但此法并发症多,临床疗效远非理想。笔者自１９９６年５月～１９９７年１２月,在ＣＴ引导下,利用电动旋切式切割器,对３８例病人４２个椎间盘进行经皮腰椎间盘摘除术（以下简称ＰＬＤ手术）均获成功,现报道如下。１　材料和方法１－１　病例资料　本组患者共３８例,男２９例,女９例,年龄２９～５５岁。全部病例的临床症状、体征均与ＣＴ改变相吻合,其椎间盘脱出部位和程度见表１。表１　椎间盘脱出部位与程度Ｌ４～５Ｌ５～Ｓ１Ｌ４～５＋Ｌ５～Ｓ…     

腰椎间盘突出症患者围手术期的护理

我科１９９６年１月至１９９８年６月共收治２５８例腰椎间盘突出症患者。下面是围手术期成功护理经验的总结。１临床资料本组资料中男１７２例，女８６例；年龄最大的７０岁，最小的１８岁，平均年龄４２岁。其中Ｌ４～５１４６例，Ｌ５～Ｓ１８４例，Ｌ４～５、Ｌ５～Ｓ...     

攻下逐瘀汤配合推拿治疗腰椎间盘突出症50例

１９９５～１９９７年,笔者采用自拟攻下逐瘀汤配合推拿治疗腰椎间盘突出症５０例,收到满意效果,现总结如下。１临床资料５０例中,男３４例,女１６例;年龄最大６６岁,最小２６岁;病程最长３０年,最短１５天。临床诊断为Ｌ４～５椎间盘突出２７例,Ｌ５～Ｓ１椎间...     

Ⅰ期颈前后路椎管扩大减压治疗多节段脊髓型颈椎病1例

患者，女性，５８岁，１９９６年５月感双下肢无力，右膝关节酸痛，右下肢发紧、发麻、乏力、颤抖，行走困难，在某医院就诊。检查：右侧大腿肌肉萎缩，右胫前肌、伸拇肌力０级，右膝腱反射（一），直腿抬高试验３０度，加强试验阳性。结合腰椎ＣＴ片，诊断Ｌ３～４，Ｌ４～５椎间盘突出症。同年８月在该经后路行Ｌ４～５椎间盘摘除术。术后双下肢瘫痪症加重，右上肢握力减弱，霍纳氏征阳性，伴便秘排尿困难。１９９７年６月到另一医院就诊，经腰椎造影和ＭＲＩ检查仍诊断Ｌ３～４椎间盘突出症，下不完全瘫。再次行Ｌ３～４椎间盘摘出，神经…     

METRX椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症临床应用

对腰椎间盘突出症施以创伤最小的手术 ,尽可能保留骨与软组织以维持脊柱的稳定性 ,使神经根充分减压 ,减少术后并发症是临床上一直探索的重要课题。我科自２０００年８月引进美国ＳＯＦＡＭＯＲＤＡＮＥＫ公司ＭＥＴＲＸ椎间盘镜手术系统以来 ,治疗腰椎间盘突出症７８例 ,取得良好疗效 ,报道如下。１．１一般资料本组７８例 ,男４５例 ,女３３例 ;年龄２３～６７岁 ,平均４１．５岁 ;病史２ｄ～１２年。患者均有腰部疼痛伴下肢放射性痛 ,行走困难。Ｌ４～５ 压痛４１例 ,Ｌ５～Ｓ１椎旁压痛３５例 ,Ｌ４～５、Ｌ５～Ｓ１两椎间隙压痛２例 ,…     

椎间盘突出的自行消退

椎间盘突出的自行消退沈文，陈穗惠，沈复兴１资料和方法本文收集了６例腰椎间盘脱出病例，男４例，女２例，年龄２２～５９岁。共６个突出椎间盘。Ｌ４／５椎间盘２例，Ｌ５／Ｓ１椎间盘４例。复查时间６个月～４年。复查发现２例脱出髌块消失，相应神经根由增粗，后移或...     

自动经皮穿刺腰椎间盘切吸术手术体会

目的：为了明确适应症，提高成功率，体会发下：本组为３６例腰椎间盘突出症患者，行自动经皮穿刺腰椎间盘切吸术。其中男２５例，女１１例，年龄２９－５５岁。病程：一至九年，其中Ｌ４－５３４例，Ｌ５Ｓ１２例，术后随访２－１８月。病人术前症状及体征有要腿痛，坐骨神经痛，下肢麻木、无力，直腿抬高试验阳性等，ＣＴ检查提示腰椎间盘突出，术中及术后用抗生素及康复治疗。结果：３５例术后即恢复良好，优良率为９７．２％，１     

电针治疗腰椎间盘突出症56例临床观察

１９９２年２月至１９９５年４月，我科采用电针治疗腰椎间盘突出症５６例，疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：５６例均为门诊病人，男３４例，女２２例：年龄最大６３岁，最小２１岁，平均３８岁；部位：单纯腰４、５椎间盘突出２０例，单纯腰５骶１椎间...     

32例L4—5椎间盘突出症牵引推拿治疗前后CT扫描片分析

３２例Ｌ＿（４～５）椎间盘突出症牵引推拿治疗前后ＣＴ扫描片分析余润明，孔令胜（附属医院推拿科合肥２３００３１）关键词牵引，推拿，腰椎间盘突出症，ＣＴ扫描牵引推拿治疗腰椎间盘突出症，疗效显著。我科李业甫主任运用此法治疗腰椎间盘突出症１４５５例，总有效率...     

CT导向经皮椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症

近年来 ,Ｘ线电视下经皮腰椎间盘切除术 (ＰＬＤ)已成为治疗腰椎间盘突出症的一种有效手段 ,我们在普通ＰＬＤ基础上开展了 5例ＣＴ下经皮腰椎间盘切除术 (ＣＴ ＰＬＤ) ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料1998年 3月以来 ,共 5例患者行ＣＴ ＰＬＤ治疗 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 31～ 5 3岁 ,病程 7个月～ 9年。治疗的椎间盘包括Ｌ4～ 54个 ,Ｌ5～Ｓ11个。 5例患者有明确的腰椎间盘突出症症状 ,如持续性坐骨神经痛、腰痛、直腿抬高试验阳性等 ,均经ＣＴ检查确诊为腰椎间盘突出症。经 6个月以上保守治疗无效 ,且影像学与临床…     

多间隙腰椎间盘突出症的诊断及手术治疗

自１９８０年１月￣１９９２年１２月，共手术治疗腰椎间盘突出１００８例，其中：Ｌ４－５、ＬＳ１单侧２处突出２８例，占２．８％，Ｌ４－５、Ｌ５Ｓ１双侧２个间隙突出２０例占２％，重点对术前定位诊断，手术方法进行探讨，并对早期误诊５例病人总结了教训。