造血干细胞移植患者药浴方法探讨

目的探讨改进药浴方法对造血干细胞移植患者皮肤清洁消毒的影响.方法选择造血干细胞移植患者共62例,改良组33例,对照组29例.在药浴前、药浴10分钟、20分钟和30分钟分别观察耳后、指甲缝、腋下和腹股沟处病原菌数,眼部不适感例数,药浴水温的变化及药浴20分钟时细菌种类阳性次数.结果药浴10分钟后改良组患者与对照组患者各部位细菌培养阳性率比较明显下降,差异具有显著性(P＜0.05).改良组患者药浴20分钟时各部位细菌培养均呈阴性,而对照组患者各部位细菌培养阳性,以草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、流感嗜血杆菌多见.药浴20分钟及30分钟时,改良组患者眼部不适感明显低于对照组,且差异具有显著性(P＜0.05).药浴20分钟及30分钟时间两组患者药浴水温有显著性差异,且对照组水温下降明显.结论改进药浴方法有助于药浴有效率的提高,缩短药浴时间,减少药浴过程中眼部的不适感,减慢药浴水温的下降.     

碘附药浴用于造血干细胞移植患者体表皮肤消毒的效果

目的 比较氯己定药浴与碘附药浴两种方法用于造血干细胞移植患者体表皮肤消毒的效果.方法 将造血干细胞移植患者随机分为对照组和实验组各50例,对照组用0.05%氯己定溶液剂,药浴时间30min;实验组用0.05%碘附溶液剂,药浴时间15 min,两组水温42～44 ℃,观察右腋下、右外耳道、右鼻腔、脐周、右腹股沟、肛门共6个部位药浴后的病原菌数;眼部不适感例数;皮肤干燥发痒例数;药物刺激性呛咳例数;药浴溶液水温变化情况.结果 两组患者药浴后病原菌数阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;在眼部酸胀,眼部不适感;皮肤干燥发痒;药物刺激性呛咳方面差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者药浴15min和药浴30min时水温下降有显著性差别.结论 碘附药浴较氯己定药浴缩短了药浴时间,水温下降程度小,减轻了患者药浴的不适感,提高了舒适度.     

简化药浴在干细胞移植患者体表消毒中的应用

目的:比较碘伏药浴与葡萄糖酸氯己定简化药浴在造血干细胞移植患者体表消毒中的应用效果。方法:选择2011年6月~2012年6月收治的52例造血干细胞移植患者为对照组进行磺伏药浴,选择2012年7月~2013年6月收治的63例造血干细胞移植患者为试验组进行葡萄糖酸氯己定消毒液药浴。比较两组患者在消毒效果、药浴舒适度、水温耐受度及护士平均工作时间方面的差异。结果:两种消毒液在消毒效果方面无明显差异,但在药浴舒适度、水温耐受度方面试验组优于对照组,且护士平均工作时间短于对照组。结论:葡萄糖酸氯己定简化药浴能够提高患者舒适度,减轻护士工作量,值得临床推广应用。     

免浸泡式药浴方法在造血干细胞移植患者中的应用研究

目的比较0.05%含氯消毒液全身浸泡式药浴与2%葡萄糖酸洗必泰消毒液免浸泡式药浴两种方法用于造血干细胞移植患者体表皮肤消毒的效果。方法选取我院2006年2月-2011年2月采用传统0.05%含氯消毒液全身浸泡式药浴方法患者120例为对照组,2011年3月-2016年2月采用含2%葡萄糖酸洗必泰消毒液免浸泡式药浴方法患者120例为观察组。两组患者均使用消毒液全身药浴,并对所有患者全身5个部位进行采样做细菌培养。观察比较水温变化、眼部刺激症状、呼吸道刺激症状及药浴后的皮肤瘙痒、色素沉着、脱皮、皮肤破溃症状。结果两组患者药浴后病原菌检测阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。患者眼部刺激症状(眼部干涩、异物感、眼疲劳等)、呼吸道刺激症状(咳嗽、咳痰、喘息等)及药浴后的皮肤瘙痒、皮肤色素沉着、脱皮、严重者可致皮肤破溃方面差异有统计学意义(P0.05),观察组水温恒定,对照组水温下降5~7℃。结论 2%葡萄糖酸洗必泰消毒液免浸泡式药浴方法可达到可靠消毒效果,减轻并避免了传统药浴所致的不良反应,提高了患者的舒适度。     

改良药浴在造血干细胞移植患者中的应用研究

目的 比较2％ 葡萄糖酸氯己定淋浴与0.05％ 醋酸氯己定泡浴在造血干细胞移植患者中的应用效果.方法 将2017年6月至2018年6月收治的38例造血干细胞移植患者设为对照组,采用0.05％ 醋酸氯己定溶液泡浴;将2018年7月至2019年7月收治的40例造血干细胞移植患者设为观察组,采用2％ 葡萄糖酸氯己定淋浴.比较两组患者的消毒效果、药浴耐受度、不良反应发生率及所需护理时间.结果 两组体表采集标本细菌培养阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组药浴耐受度高于对照组,接触性皮炎和体位性低血压发生率低于对照组,药浴护理时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 2％ 葡萄糖酸氯己定淋浴较0.05％ 醋酸氯己定泡浴可提高患者药浴耐受度,减少不良反应发生,提高护理人员工作效率.     

放松训练对造血干细胞移植患者负性情绪的作用评价

目的 探讨放松训练对造血干细胞移植患者负性情绪的作用评价.方法 将我院2019年2月至2020年2月间收治的造血干细胞移植病患50例为受试者,随机分为对照组和研究组,各25例.对照组给予常规造血干细胞移植护理;研究组在对照组基础上给予呼吸松弛训练及三线放松治疗法.对比分析两组患者的负面情绪焦虑程度及收缩压情况.结果 干预后研究组与对照组的焦虑水平出现明显降低,研究组干预后的心率及焦虑水平明显低于对照组,差异明显(P＜0.05);干预前两组患者收缩压差异不具有显著性(P＞0.05),研究组干预后收缩压明显下降,差异显著(P＜0.05).结论 三线放松法联合呼吸松弛训练可明显改善造血干细胞移植病患的焦虑状态,降低移植病人的收缩压及心率,有效提升病人治疗依从性,加快疾病的恢复,保证移植过程的顺利进行.     

异基因外周血造血干细胞移植治疗白血病

背景:异基因外周血造血干细胞移植是治疗白血病的有效手段。目的:比较血缘与非血缘供者异基因外周血造血干细胞移植治疗白血病的造血重建、免疫重建、感染、移植物抗宿主病及疗效。方法:选择接受异基因外周血造血干细胞移植治疗的白血病患者45例,其中30例患者接受血缘供者造血干细胞移植(血缘组),15例患者接受非血缘供者造血干细胞移植(非血缘组)。结果与结论:①造血重建:血缘组白细胞和血小板重建时间均快于非血缘组(P<0.05)。在移植后30~40d植活证据指标测定提示异体造血干细胞在受者体内完全植活。②T细胞重建:两组移植后各时间点T细胞重建差异无显著性意义。③感染发生率:两组移植后早期感染发生率,急、慢性移植物抗宿主病发生率差异无显著性意义(P>0.05)。④白血病复发:两组移植后复发率差异无显著性意义(P>0.05)。⑤无病生存:两组移植后2年无病生存率差异无显著性意义(P>0.05)。表明血缘供者异基因外周血造血干细胞移植后的造血重建较非血缘供者迅速,但两者间移植后T细胞重建、感染发生率、移植物抗宿主病及无病生存并无差异。     

小鼠胎盘间充质干细胞移植对造血系统自然衰老的影响

背景:造血系统作为人体重要组成部分,随着年龄的增长会出现功能不断衰退。目的:观察小鼠胎盘间充质干细胞对小鼠造血系统自然衰老的延缓作用。方法:取孕13.5dBalb/c小鼠胎盘,制备胎盘间充质干细胞。6月龄Balb/c小鼠48只随机分均为细胞移植组和对照组。细胞移植组尾静脉输注胎盘间充质干细胞,每月1次,共6次;对照组输注生理盐水。第3个月进行外周血象、骨髓有核细胞计数、成纤维细胞集落培养、造血祖细胞集落培养和外源性脾集落形成单位计数检测;第6个月时增加骨髓切片观察、骨髓细胞重建造血能力测定。结果与结论:细胞移植组小鼠一般情况优于对照组;干预第3个月,细胞移植组的骨髓有核细胞计数、巨噬系祖细胞、巨核系祖细胞多于对照组,其他指标无明显差别;干预第6个月,除外周血象仍无差别外,其他的上述指标均明显高于对照组;观察期内两组的上述指标均随时间延长呈下降趋势,但细胞移植组下降速度明显慢于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。组织学观察发现,细胞移植组骨髓造血组织较对照组丰富,而对照组骨髓脂肪化显著增加;实验还发现细胞移植组骨髓细胞的造血重建能力明显优于对照组。结果提示,小鼠胎盘间充质干细胞能够延缓小鼠造血系统的衰退。     

小鼠胎盘间充质干细胞移植对造血系统自然衰老的影响

背景：造血系统作为人体重要组成部分,随着年龄的增长会出现功能不断衰退。目的：观察小鼠胎盘间充质干细胞对小鼠造血系统自然衰老的延缓作用。方法：取孕13.5dBalb/c小鼠胎盘,制备胎盘间充质干细胞。6月龄Balb/c小鼠48只随机分均为细胞移植组和对照组。细胞移植组尾静脉输注胎盘间充质干细胞,每月1次,共6次;对照组输注生理盐水。第3个月进行外周血象、骨髓有核细胞计数、成纤维细胞集落培养、造血祖细胞集落培养和外源性脾集落形成单位计数检测;第6个月时增加骨髓切片观察、骨髓细胞重建造血能力测定。结果与结论：细胞移植组小鼠一般情况优于对照组;干预第3个月,细胞移植组的骨髓有核细胞计数、巨噬系祖细胞、巨核系祖细胞多于对照组,其他指标无明显差别;干预第6个月,除外周血象仍无差别外,其他的上述指标均明显高于对照组;观察期内两组的上述指标均随时间延长呈下降趋势,但细胞移植组下降速度明显慢于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。组织学观察发现,细胞移植组骨髓造血组织较对照组丰富,而对照组骨髓脂肪化显著增加;实验还发现细胞移植组骨髓细胞的造血重建能力明显优于对照组。结果提示,小鼠胎盘间充质干细胞能够延缓小鼠造血系统的衰退。     

异基因造血干细胞移植后造血和免疫功能重建及并发症的比较

目的:通过比较相关供体与无关供体骨髓移植及外周造血干细胞移植治疗恶性血液病过程中造血、免疫重建及移植物抗宿主病的发生,探讨不同来源供体对移植效果的影响。方法:选择2001-06/2005-09在南方医科大学南方医院接受异基因造血干细胞移植的116例患者,其中71例接受相关供体造血干细胞移植,45例接受无关供体造血干细胞移植。预处理方案:55例应用以全身放射治疗 环磷酰胺方案为基础、61例应用改良BuCY(羟基脲、马利兰、阿糖胞苷、环磷酰胺)方案为基础的预处理。流式细胞仪测定移植后1,3,6,9及12个月患者的T细胞重建。统计分析两组患者移植后移植物抗宿主病的发生率及严重程度、复发、患者无病生存及造血、免疫重建情况。结果:①移植后造血重建:相关和无关供体骨髓移植后白细胞重建、血小板重建及相关和无关供体外周造血干细胞移植后血小板重建存在显著性差异犤在相关和无关供体骨髓移植后白细胞>1.0×109L-1的时间分别为移植后(13.25±2.34)和(16.28±3.01)d,在相关和无关供体外周造血干细胞移植分别为移植后(13.25±2.34)和(13.13±4.09)d;在相关和无关供体骨髓移植后血小板>20×109L-1的时间分别为移植后(14.58±6.42)和(20.21±7.29)d,在相关和无关供体外周造血干细胞移植分别为移植后(12.17±4.12)和(15.67±7.12)d,P值分别为0.004、0.025、0.017犦。②移植后免疫重建:相关和无关供体骨髓移植患者移植后1个月CD3 %和CD4 CD3 %、移植后9个月CD45RA CD4 %及移植后12个月CD45RA CD8 %存在显著性差异(P值分别为0.014、0.027、0.001、0.003);相关和无关供体外周造血干细胞移植患者移植后3个月CD45RO CD4 %有明显差异(P=0.030)。③移植物抗宿主病发生率:相关和无关供体骨髓移植患者Ⅱ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病发生率差异有显著性(P=0.050),相关和无关供体外周造血干细胞移植患者慢性移植物抗宿主病的发生率差异显著(P=0.040),相关和无关供体骨髓移植、相关和无关供体外周造血干细胞移植患者广泛性慢性移植物抗宿主病发生率差异均有显著性(P值分别为0.029、0.007)。④移植后生存情况:相关和无关供体骨髓移植、相关和无关供体外周造血干细胞移植患者的3年无病生存率、总生存率及移植物抗宿主病致死率差异均无显著性。结论:尽管无关供体骨髓移植患者的急性移植物抗宿主病发生率较高,且无关供体骨髓及外周造血干细胞移植患者造血及免疫重建比相关供体骨髓及外周造血干细胞移植慢,但相关和无关供体骨髓移植、相关和无关供体外周造血干细胞移植患者的3年无病生存率、总生存率及移植物抗宿主病致死率均无显著性差异。无关供体造血干细胞移植治疗血液系统恶性肿瘤具有和相关供体造血干细胞移植一样的疗效。     

输血支持在造血干细胞移植中的应用

背景：接受造血干细胞移植的患者经常需要血液制品输注支持,而患者对红细胞和血小板输注的需求差异非常大,这主要依赖于造血干细胞移植的类型和患者本身的疾病性质。目的：评价中山大学附属中山医院接受造血干细胞移植患者移植期间输血的需求和数量。方法：收集中山大学附属中山医院2004-01/2010-06接受造血干细胞移植患者的资料,包括移植的适应证、移植的类型、CD34＋细胞的数量、红细胞和血小板的输注数量、费用、脱离输注时间以及中性粒细胞和血小板植入时间;红细胞输注的阈值是血红蛋白计数为70g/L,而血小板的输注阈值是计数为20×109L-1。研究分析了患者移植期间红细胞和血小板输注的需求、输注量、输血费用,以及患者的生存情况。结果与结论：自体造血干细胞移植组中有14例（93%）患者,而异基因造血干细胞移植组中有35例（90%）患者显示了造血细胞植入和脱离输注证据。自体造血干细胞移植组取得脱离红细胞输注天数为14.6d,明显短于异基因造血干细胞移植组。与异基因造血干细胞移植组比较,自体造血干细胞移植组红细胞输注单位明显减少;而异基因造血干细胞移植组的红细胞输注费用明显高于自体造血干细胞移植组。输血花费昂贵,但却是造血干细胞移植中必不可少的一部分,异基因造血干细胞移植组需要更多的输血支持。脱离输注时间有望成为评估造血干细胞移植成功的指标。     

输血支持在造血干细胞移植中的应用

背景:接受造血干细胞移植的患者经常需要血液制品输注支持,而患者对红细胞和血小板输注的需求差异非常大,这主要依赖于造血干细胞移植的类型和患者本身的疾病性质。目的:评价中山大学附属中山医院接受造血干细胞移植患者移植期间输血的需求和数量。方法:收集中山大学附属中山医院2004-01/2010-06接受造血干细胞移植患者的资料,包括移植的适应证、移植的类型、CD34+细胞的数量、红细胞和血小板的输注数量、费用、脱离输注时间以及中性粒细胞和血小板植入时间;红细胞输注的阈值是血红蛋白计数为70g/L,而血小板的输注阈值是计数为20×109L-1。研究分析了患者移植期间红细胞和血小板输注的需求、输注量、输血费用,以及患者的生存情况。结果与结论:自体造血干细胞移植组中有14例(93%)患者,而异基因造血干细胞移植组中有35例(90%)患者显示了造血细胞植入和脱离输注证据。自体造血干细胞移植组取得脱离红细胞输注天数为14.6d,明显短于异基因造血干细胞移植组。与异基因造血干细胞移植组比较,自体造血干细胞移植组红细胞输注单位明显减少;而异基因造血干细胞移植组的红细胞输注费用明显高于自体造血干细胞移植组。输血花费昂贵,但却是造血干细胞移植中必不可少的一部分,异基因造血干细胞移植组需要更多的输血支持。脱离输注时间有望成为评估造血干细胞移植成功的指标。     

临床路径护理模式对造血干细胞移植患者治疗态度及情绪状态的影响

目的：探讨临床路径护理模式对造血干细胞移植患者治疗态度及情绪状态的影响。方法选取2015年1至6月在我院接受造血干细胞移植治疗的患者80例,按照随机数字表法分观察组和对照组,每组各40例,其中观察组患者接受临床路径护理模式护理,对照组患者接受血液科常规护理。使用 Frank 量表评价患者护理前和护理2周后的治疗态度,使用 POMS 量表和 SCL-90量表评价患者护理前和护理2周后的情绪状态。结果两组患者护理2周后治疗态度评分明显提高(P<0.05),观察组患者治疗态度评分提高显著优于对照组患者(P<0.05);两组患者护理2周后疲劳、抑郁、愤怒、紧张、慌乱等评分均显著下降,精力和自我相关情绪评分上升(P<0.05),观察组患者评分显著优于对照组患者(P<0.05);两组患者护理2周后躯体化、强迫状态、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执状况评分均显著下降(P 均<0.05),观察组患者评分显著优于对照组患者(P<0.05)。结论临床路径护理模式对造血干细胞移植患者治疗态度和情绪状态具有重要意义,能有效改善患者治疗态度和心理状态。     

甲酰四氢叶酸钙漱口液对造血干细胞移植后患者口腔黏膜炎的疗效观察

[目的]观察甲酰四氢叶酸钙(CF)漱口液对血液系统恶性肿瘤患者异基因造血干细胞移植后口腔黏膜炎(OM)的疗效.[方法]58例行异基因外周血造血干细胞移植的血液系统恶性肿瘤患者随机分为甲酰治疗组和对照组,治疗组除应用一般的漱口液(甲硝唑、洗必泰等)以外,于移植后1 d(记为 1 d)起加用舍CF的漱口液含教,对照组主要应用一般的漱口液治疗.[结果]甲酰组OM的发生率为76.6%,对照组则为92.8%,较甲酰组高16.2%.甲酰组轻度(Ⅰ～Ⅱ度)OM的发生率为63.3%,对照组为46.4%,较甲酰组低16.9%.甲酰组重度(Ⅲ～Ⅳ度)OM的发生率为13.3%,对照组为46.4%,较甲酰组高33.1%.两组相比差异均有显著性(均P<0.01).甲酰组OM开始发生的时间平均为移植后3.2 d(即 3.2 d),对照组平均为 3.0 d.两组差异无显著性(P0.05).甲酰组OM愈合的时间平均为 11.7 d,对照组平均为 23.2 d,较甲酰组延长11.5 d.甲酰组OM的持续天数为8.4 d,对照组为20.3 d,较甲酰组延长11.9 d.以上统计差异均有显著性(P<0.01).[结论]CF漱口液对血液系统恶性肿瘤患者异基因造血干细胞移植后口腔黏膜炎的预防和疗效确切,无不良反应,耐受性好.     

洗必泰溶液擦浴与泡浴对造血干细胞移植皮肤无菌化的影响

目的探讨应用洗必泰溶液擦浴替代洗必泰溶液泡浴对造血干细胞移植患者皮肤无菌化处理的可行性。方法采用抽取信封法,将48例患者随机分成观察组和对照组,每组24例。观察组采用洗必泰溶液全身擦浴1~5min,反复擦2次;对照组用洗必泰溶液泡浴30min,均使用无菌毛巾擦干。对右耳后、右腋下、右腹股沟三个部位进行皮肤采样,观察两组细菌培养结果。结果洗必泰溶液擦浴与泡浴对造血干细胞移植前皮肤无菌化处理的差异无统计学意义(P0.05)。结论洗必泰溶液擦浴替代洗必泰溶液泡浴进行造血干细胞移植前皮肤无菌化处理方法可行。     

自体与异体造血干细胞移植后造血系统重建的状况与差异分析

目的:了解白血病、淋巴瘤患者自体造血干细胞移植或异体造血干细胞移植后的骨髓造血重建状况并比较两者间的差异。方法:30例白血病、淋巴瘤患者分成两组,自体造血干细胞移植组(自体移植组)15例,异体造血干细胞移植(异体移植组)15例。在移植35日后,患者无感染、发热,白细胞数上升至1.5×109/L时进行骨髓穿刺,观察骨髓增生状况,粒细胞系统、红细胞系统、淋巴细胞系统的重建以及巨核细胞系统生成状况。结果:自体移植组与异体移植组患者比较,骨髓增生的恢复程度和粒细胞系统各阶段细胞的比例,两者比较差异无统计学意义(均为P>0.05);自体移植组有4例、异体移植组有2例红细胞系统各阶段细胞未达到正常比例范围,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05);两组巨核细胞虽有增生,但是数量少或甚少,而且血小板的增殖速度均较其它系统缓慢;异体移植组有4例淋巴细胞系统增生较慢,而自体移植组有1例增生较慢,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体及异体造血干细胞移植后造血系统重建状况无明显差异。     

HLA不全相合造血干细胞联合脐血移植治疗急性白血病的临床观察

目的观察HLA不全相合造血干细胞联合脐血移植治疗急性白血病的有效性及安全性。方法 2008年6月～2010年12月本科20名急性白血病患者接受HLA不全相合造血干细胞联合脐血移植,和同期进行的HLA不全相合造血干细胞移植的51名急性白血病患者,进行造血重建、植入,移植相关并发症和疗效方面的比较。结果联合移植组平均输入脐血有核细胞数2.96×107/kg,CD34+细胞2.99×105/kg;1名患者未植入,ANC≥0.5×109/L的平均时间为12.6±2.50 d,Plt≥20×109/L的平均时间为17.2±3.70 d和对照组均无显著差异(P0.05);植入检查均为完全供者型;联合移植组Ⅲ～Ⅳ度的严重aGVHD的发生率为5.0%显著低于对照组的11.7%(P0.05);1年OS联合移植组为80%优于对照组的72.5%(P0.05);两组间cGVHD发生率、复发率和感染并发症的比较无统计学意义(P0.05)。结论 HLA不全相合造血干细胞联合脐血移植降低严重aGVHD的发生率,提高长期生存率,是对HLA不全相合造血干细胞移植方法的改良,临床应用安全有效。     

HLA单倍体相合与全相合外周血造血干细胞移植后的急性移植物抗宿主病

背景：异基因外周血造血干细胞移植成为造血干细胞移植的主要方式,近年来HLA单倍体相合造血干细胞移植因供者来源广泛在临床应用较多,急性移植物抗宿主病仍是影响移植成功率的主要因素。目的：观察亲缘HLA单倍体相合与全相合异基因外周血造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的发生特点,探讨降低急性移植物抗宿主病发生率的方法及单倍体造血干细胞移植应用于临床的意义。方法：行异基因外周血造血干细胞移植的患者52例,其中HLA全相合组31例,单倍体组21例。HLA单倍体组采用改良马利兰,环磷酰胺＋兔抗人胸腺T细胞免疫球蛋白预处理方案,HLA全相合组采用改良马利兰,环磷酰胺预处理方案。移植物抗宿主病的预防采用短程甲氨蝶呤＋环孢素A＋吗替麦考酚酯的方案。结果与结论：52例患者均获得完全持久干细胞植入。其中,急性移植物抗宿主病发病率为48％（25／52）,III-Ⅳ度急性移植物抗宿主病发病率为23％（12／52）;全相合组及单倍体组急性移植物抗宿主病累积发病率分别为39％（12／31）和62％（13／21）（P〉0．05）;全相合组及单倍体组III-Ⅳ度急性移植物抗宿主病累积发病率分别为10％（3／31）和43％（9／21）（P〈0．05h发生于移植后＋30d、＋31d-＋60d、＋61d-＋100d的急性移植物抗宿主病类型分布差异无显著性意义（P〉0．05）;发生在移植后＋30d内的急性移植物抗宿主病发生率高于移植后＋31d-＋60d和＋61d-＋100d;发生急性移植物抗宿主病组和无急性移植物抗宿主病组复发率、2年无病生存率差异无显著性意义（P〉0．05）,全相合组与单倍体组相比复发率差异无显著性意义（P〉0．05）,2年无病生存率前者高于后者（P〈0．05）。说明采用上述移植方案,单倍体组安全性与疗效接近全相合组;在缺乏HLA相合供者时,单倍体造血干细胞移植是治疗恶性血液病的重要方法。     

心理干预对行造血干细胞移植的白血病患者抑郁、焦虑及生存质量的影响

目的：探讨心理干预对行造血干细胞移植的白血病患者抑郁、焦虑及生存质量的影响。方法：行造血干细胞移植的白血病患者52例随机分为观察组和对照组各26例。对照组仅给予白血病移植患者常规护理,观察组在此基础上同时配合心理干预。干预前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价患者的焦虑、抑郁程度,皮茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估睡眠质量。结果：干预2个月后,观察组SAS、SDS及PSQI评分均较治疗前及对照组明显下降,对照组治疗前后各项评分比较均差异无统计学意义。结论：心理干预措施能有效改善对行造血干细胞移植的白血病患者心理状况及睡眠质量,提高患者的生存质量。     

时间护理干预对自体造血干细胞移植患者生存质量的影响

目的探讨时间护理干预对自体造血干细胞移植患者生存质量的影响。方法采用便利抽样方法选取我院2015年2月-2016年10月期间行自体造血干细胞移植患者36例,应用随机数字表将其随机分为对照组17例和观察组19例,对照组接受常规自体造血干细胞移植治疗和护理,观察组在对照组基础上接受时间护理干预。两组患者均于进入层流病房第1天及进入层流病房第21天应用生存质量问卷第3版(EORTC QLQ-C30V3.0)简体中文版进行生存质量评价。结果观察组患者行造血干细胞移植后情绪功能、疲乏、疼痛、恶心、呕吐、失眠、食欲下降及整体健康状况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论时间护理干预可在一定程度上提高自体造血干细胞移植患者生存质量。