三重肾畸形伴异位输尿管囊肿1例

患儿，女，2岁。因“排尿困难1^ 年，加重伴尿频、尿痛2^ 个月”入院。查体：头、颈、胸未见异常。腹软，全腹未扪及包块，双肾及膀胱区无压痛及叩击痛。女性外阴，排尿时可见红色粘膜状囊肿样物脱出至尿道外口，排尿后回缩。B超：左肾重复肾伴上肾积水，左输尿管扩张，下端向膀胱膨出。静脉肾盂造影：左侧上     

左侧原发性巨输尿管合并右侧隐睾一例

患者男,14岁,左侧腰腹部间断性疼痛5年,加重半个月,于2005年12月24日入院.查体:左肾区叩击疼,右侧阴囊未触及睾丸,右侧腹股沟近内环口处可触及一3 cm×3 cm包块,质中、无压痛,可活动.左侧睾丸正常,阴茎发育良好.B超示:左侧肾、输尿管重度积水,右侧隐睾.静脉肾盂造影(IVU):左侧肾脏不显影,右侧正常.术前诊断:左侧输尿管梗阻,右侧隐睾.于2005年12月27日在硬膜外麻醉下行输尿管探查、睾丸固定术.     

左肾缺如并左侧输尿管巨大囊肿1例报道

输尿管巨大囊肿并同侧肾缺如临床上十分罕见,国内很少有报道,现将昆明市第一人民医院收治的1例左侧输尿管巨大囊肿并同侧肾缺如报道如下.1临床资料患者,女,52岁.突发右腰腹疼痛1月,疼痛呈持续性胀痛,疼痛时感恶心,无呕吐,无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.查体:体温36.5℃,下腹正中一陈旧性手术疤痕,下腹未扪及包块,右肾区轻微叩痛.经阴道双合诊未扪及包块,经直肠未扪及包块.实验室检查:血红蛋白     

B超诊断双侧输尿管囊肿1例

患者 ,男 ,2 5岁。因反复血尿 1年多入院 ,不伴尿频尿急。专科查体 :双肾区无叩痛 ,双侧输尿管移行区无深压痛 ,尿道外口可见“珍珠”样血迹。尿常规 :黄、浑浊 ,RBC( ) ,WBC(+) ;静脉肾盂造影 :左输尿管盆腔段扩张 ,右侧输尿管壁内段囊状扩张伴结石 ?因患者尿道膜部狭窄 ,膀胱镜检困难。B超所见 :双侧输尿管壁内段均显示扩张 ,左侧 1 7cm ,右侧 0 9cm ;双侧膀胱开口处均可见一囊状突起 ,左侧直径约 1 5cm ,右侧约 1cm ,呈节律性膨大或缩小 ,其内可见尿液流动。提示 :双侧输尿管囊肿。术中所见 :左侧输尿管开口见直径 2cm的囊肿 ,右侧输…     

B型超声诊断输尿管肿瘤1例

1 病例介绍 患者,男,60岁.因间歇性无痛性全程肉眼血尿6个月入院.6个月前无明显诱因出现血尿,为全程肉眼血尿,内有少量血块,排尿时有右侧腰痛,不剧烈,伴尿急、尿频、尿痛及排尿困难,无发热,未出现腹痛及其他不适.在当地卫生院经抗炎治疗后好转,但5个月后又出现同样症状,入本院.查体:T 36.8℃,血压正常,全腹平坦,无明显压痛区,未触及局限性包块,双肾区无明显叩击痛,双输尿管路径无压痛,膀胱区无隆起,未触及包块.     

脐带脱垂抢救成功1例

病历资料 患者,女,55岁。因尿道外口反复脱出包块十余年,约花生米大小,排尿后可自行缩回消失,无疼痛,开始未行特殊处理,后包块时有出血来院求治。入院后查生命体征正常,体质偏瘦,双肾输尿管和膀胱区无压痛,叩击痛,尿道外口未见异常。B超示膀胱占位,双肾未见异常;KUB＋IVU示膀胱壁走形欠光整,考虑为占位,双肾及输尿管未见明显结石;     

经尿道电切术治疗输尿管囊肿1例

1病例介绍患者,女,42岁,因体检发现输尿管囊肿1月余,无特殊不适感。体检:一般情况可,心肺听诊无异常,腹部平软,膀胱区无充盈、无压痛,双肾区无压痛及叩击痛,双下肢无浮肿。实验室检查尿常规无明显异常,查血尿素氮、肌酐均在正常范围内。泌尿系B超示:右侧输尿管末端囊肿(约4.0cm×3.0cm)。作IVU示:①右侧输尿管囊肿并右输尿管下段扩张。②右侧重复肾盂,双输尿管畸形。在连硬外麻下行经尿道输尿管囊肿电切术,术中于膀胱内输尿管嵴间见两侧对称输尿管开口,喷尿清。于膀胱颈偏右侧见输尿管囊肿,囊肿口亦见喷尿,遂行输尿管囊肿切开术,术后留置…     

体外碎石致输尿管结石异位1例

1病例摘要 李某,女,50岁,工人.主因:突发右侧腰腹疼痛4h入院.患者自述缘于入院前4h无明显诱因突发右侧腰腹部疼痛,向右大腿根部放散,不能忍受,伴恶心,未呕吐.无尿频、尿痛、尿急及肉眼血尿,无寒颤、发热.查体:T36.4°C BP140/90mmHg,双肾区未触及包块,右肾区叩痛明显,沿右侧输尿管伴行区压痛,不伴反跳痛及肌紧张.膀胱区无隆起及压痛,尿道外口无红肿及狭窄.辅助检查:血常规:WBC10.9×109L-1.N63.3％,尿常规:RBC++,WBC++.泌尿系超声:右肾积水,右输尿管上段入口处结石,直径约1.2c m.     

侵犯腹主动脉、肠系膜下动脉及左肾静脉的腹膜后Castleman病1例

1病例介绍 患者,女,61岁,因“反复左侧腰部疼痛不适12天”收入本院泌尿外科,行泌尿系超声示：左肾积水并同侧输尿管扩张。腹部增强CT示：腹膜后腹主动脉左侧占位性病变,肝右叶巨大囊肿（图1）。入院查体：双肾区对称,无隆起,双肾未触及,左肾区轻度叩击痛,双侧输尿管区未触及肿物,无触痛,余未见明显异常。     

非创伤性外阴多发子宫内膜异位囊肿1例并文献复习

病历资料 患者,女,35岁,职员,身高1.60米.因"外阴胀痛不适1个月余,加重1周"入院.专科查体:左侧大阴唇内侧下段近阴道口扪及一3cm×4cm包块,界线清楚,形态规则,质中、囊性感,有触痛,表面皮肤发红,皮温较高,无波动感.既往史:无外阴创伤史,无会阴侧切史,避孕套避孕,1次人流史,有痛经史.入院诊断:左侧前庭大腺囊肿伴感染.给予抗炎治疗14天,但效果不理想,拟行左侧前庭大腺囊肿造口引流术,术中见:左侧前庭大腺扪及大小约3cm直径包块,囊实性,左侧大阴唇上方近阴阜处可扪及大小约3.5cm直径包块,囊性,表面无红肿,无压痛.予2%利多卡因5ml局麻时回抽出咖啡色样黏稠液体约2ml,考虑子宫内膜异位囊肿可能,亦不排除前庭大腺囊肿感染内出血的可能.随后行左侧大阴唇深部子宫内膜异位包块切除术+外阴整形术.术中见:左侧大阴唇隆起、水肿,范围约20cm×10cm,切开见大阴唇深部多发性囊肿,上界达阴蒂,下界达后联合,与周围边界不清.术后病检确诊:(外阴包块)宫内膜样囊肿.术后予1:5000高锰酸钾液坐浴、饱和硫酸镁溶液湿敷,1周后痊愈出院.     

经尿道低电压小电流输尿管口成形术治疗成人输尿管囊肿

目的 总结经尿道输尿管口成形术治疗成人输尿管末端囊肿的临床体会.方法 成人输尿管囊肿18例,其中男5例,女13例;平均年龄49.0岁;囊肿位于左侧9例,右侧4例,双侧5例.18例均应用电切镜经尿道在低电压小电流条件下行囊肿电切及输尿管口成形术.结果 手术均获成功,术后恢复良好,无感染、血尿、尿瘘、膀胱输尿管返流等并发症.术后17例获随访2～37个月,平均22个月,疗效确切.结论 经尿道低电压小电流输尿管口成形术具有微创、安全、手术操作简单、痛苦少、恢复快、并发症少等优点,是治疗成人输尿管囊肿的首选方法.     

卵巢冠囊肿2例误诊分析

1　临床资料例 1:患者 2 3岁、已婚、未生育。因“反复下腹部胀痛 1年多 ,发现盆腔包块”入院于 2 0 0 0年 4月 2 0日。既往体健 ,月经正常。查体 :一般情况好 ,心肺无异常 ,腹软 ,无压痛 ,未扪及有包块 ,肝脾无肿大。妇检外阴正常、阴道通畅 ,宫颈光、子宫前位 ,正常大小 ,无压痛 ,活动好 ,左附件区扪及约7cm× 6cm× 6cm大小囊性包块 ,边界清 ,表面光滑 ,靠近侧盆壁 ,稍有压痛 ,活动度欠佳。B超提示 ,“卵巢囊肿”。各项化验检查均无异常。入院诊断左侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见囊肿位于输卵管系膜内 ,呈球形 ,左侧卵巢 ,输卵管形态…     

成人胆总管囊肿恶变2例报告

病例１,女,４７岁,因胆囊结石行胆囊切除术８个月后,又反复发作右上腹隐痛,伴发热１年入院。无黄疸病史。查体：腹软,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。Ｂ超：胆总管囊性扩张待查。ＥＲＣＲ：胆总管中段囊肿。行胆道探查术,术中见：胆总管中段有一大小约...     

阴囊巨大脂肪肉瘤一例

患者男性，76岁，因阴囊包块十年、逐渐长大两年于2008年1月10日入院。查体：阴囊左侧扪及一直径十余厘米的包块，质硬，无压痛，透光试验阴性；左侧睾丸未触及；其余无特殊发现。各项实验室检查正常。彩超：阴囊左侧巨大实性偏强回声包块，边界清晰，远场衰减明显，包块中央显示不清；     

先天性输尿管末端功能性梗阻1例

<正> 患者男,30岁。因下腹部包块1月余入院。患者于1月前发现下腹部有一拳头大小包块,口渐增大,无任何症状。体检:心肺无异常,肝脾未触及,左侧下腹部可触及巨大囊性包块3个。IVP 示左肾形态、功能正常,右肾     

巨大无功能性甲状旁腺囊肿3例报告

甲状旁腺囊肿是颈部肿块的少见疾病,常误诊为甲状腺疾病,而巨大无功能性甲状旁腺囊肿更为罕见。结合有关文献及我们所诊治的病例,现将有关诊治体会报告如下。1　病例介绍例1　男,52岁,因颈部左侧肿块3年入院,患者3年前无意中发现颈部左侧有一包块,不痛,呼吸正常,无特殊不适。患者无颈部放射线照射史和长期激素使用史。测甲状腺功能正常,甲状腺扫描为冷结节,拟诊为甲状腺囊肿,未予任何治疗。近月肿块逐渐增大要求手术入院。体检:颈左侧隆起,甲状腺左下极可触及一单发性,质软光滑囊性包块,活动度尚好,随吞咽上下移动。生化检查,血清12.48mmol/…     

经尿道电切术治疗输尿管口囊肿

目的:探讨经尿道输尿管口囊肿切除术的临床应用。方法:对30例输尿管口囊肿患者采用经尿道输尿管口囊肿切除术。结果:本组30例均痊愈出院;手术时间(30±5)min,术后平均住院3d;术后无感染,无膀胱输尿管返流等术后并发症。结论:经尿道输尿管口囊肿切除术具有微创、患者痛苦小、术后恢复快、手术安全性高等优点,应为外科治疗输尿管口囊肿的首选术式。     

双侧睾丸间质细胞瘤1例报告

病例报告:患者,男性,21岁.因发现双侧睾丸肿块4月伴阴囊坠胀就诊.查体:正常男性乳房,双侧肾区及输尿管行径区无阳性体征,阴茎正常,阴囊外观无异常,触诊左侧精索稍增粗,静脉Ⅰ-Ⅱ°曲张,右侧精索正常,右侧睾丸下极触及两枚约2 cm×1 cm大小实质性包块,左侧睾丸触及一约1.5 cm×1 cm包块,均质硬,无明显压痛,包块与睾丸关系紧密,活动度差,双侧附睾触诊正常,双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结.     

重复肾、双输尿管畸形合并输尿管囊肿1例

患者,女,7岁,因间歇性漏尿2年(多为剧烈活动及夜间睡眠中出现)入院。体检:一般情况好,心肺未见异常,膀胱区、双肾区均无隆起、压痛。实验室检查:尿常规、肾功能均无明显异常。在外院泌尿系B超示:①左侧重复肾;②左肾上组集合系统重复积水;③左肾上组输尿管走行迂曲扩张,末端囊肿。分泌性尿路造影+左上位肾穿刺顺行造影示:①左侧肾盂输尿管重复畸形;②左输尿管囊肿约2.0cm×1.9cm(与上位肾、输尿管相通)。手术方法:于全麻下行左肾探查术,术中见左肾重复、双输尿管畸形,上位重复肾及以下输尿管明显扩张,肾实质明显变薄,而且输尿管管壁增厚,下…