30例急性重症胰腺炎临床治疗体会

目的总结急性重症胰腺炎的治疗体会。方法对30例急性重症胰腺炎患者分别实施内科综合和手术治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果本组实施内科保守治疗16例,死亡2例(12.50%),手术治疗14例,死亡2例(14.29%),救治成功率86.67%(26/30),总病死率13.33%(4/30)。结论对急性重症胰腺炎在及时诊断的基础上,严格掌握内科综合或外科手术治疗适应证,可提高救治成功率,降低病死率。     

73例急性重症胰腺炎治疗的临床体会

目的 探讨急性重症胰腺炎的合理治疗方法.方法 将诊治急性重症胰腺炎患者73例随机分为2组:对照组(36例)采取手术治疗,治疗方法 清除坏死组织、胰周脓肿切开引流、感染灶清除等,术后配合药物治疗;观察组(37例)采用个体化综合治疗,主要方法 改善全身及胰周循环、纠正水电解质紊乱、抑酸抑酶治疗、保护重要脏器,视患者情况手术...     

重症急性胰腺炎48例外科手术治疗体会

目的：探讨外科手术在SAP治疗中的作用。
方法：回顾性分析外科手术治疗的48例SAP的临床资料,比较早期手术者和延期手术者手术病死率和并发症发生率。
结果：早期手术者手术病死率为19.35%（6/31）,延期手术者手术病死率为0,两者差异有统计学意义（P＜0.05）;早期手术者并发症发生率为32.26%（10/31）,延期手术者并发症发生率为52.94%（9/17）,两者差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：SAP早期手术的死亡,最主要的是来自于急性应激期的多器官功能损伤,而非手术本身的打击。外科手术虽是SAP综合治疗体系中重要的一环,但完善的围手术期综合处理,手术中的正确操作和有效引流、手术后重要脏器系统的维护等是SAP患者康复的关键。

     

重症急性胰腺炎23例治疗体会

重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）又称急性坏死性胰腺炎，是普外科常见的急腹症，其发病突然，病程进展迅速，死亡率高，治疗棘手，是临床上的一大难症。多年来围绕手术或非手术，手术时机和手术方式的选择讨论较激烈。为探索ＳＡＰ的治疗，我们对本院２３例ＳＡＰ患者手术和非手...     

重症急性胰腺炎的治疗(附103例报告)

目的探讨重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)的治疗方法及其疗效。方法回顾性分析我院1999年1月～2005年7月收治的103例重症急性胰腺炎的治疗情况,其中非手术治疗67例(65.04%),手术治疗36例(34.95%)。结果总治愈率78.64%(81/103),总病死率21.35%(22/103),总并发症发生率46.6%(48/103),其中非手术组并发症发生率38.8%(26/67),病死率14.92%(10/67),治愈率85.07%(57/67),手术组并发症发生率61.11%(22/36),病死率33.33%(12/36),治愈率66.66%(24/36)。结论正确掌握手术适应症和手术时机以及强调以非手术为主的个体化综合治疗方案是提高SAP疗效的重要措施。     

重症胰腺炎94例综合治疗体会

目的总结重症胰腺炎临床治疗效果。方法资料来源于1996年1月～2005年6月本科收治94例重症胰腺炎,在治疗上分两个阶段,第一阶段1996年1月～1997年12月以手术治疗为主(手术组)26例;第二阶段1998年1月～2005年6月为保守组以综合治疗配合CT动态观察下非手术为主68例。结果手术组:治愈22例,死亡4例,治愈率84.6%;保守组:治愈64例,死亡4例,治愈率94.1%。第二阶段有2例诊断暴发性胰腺炎,手术治疗无效死亡。结论早期手术能降低病死率。以非手术为主综合治疗措施能提高重症胰腺炎治疗效果;提高治疗暴发性胰腺炎的疗效是的今后的研究方向。     

343例重症急性胰腺炎临床治疗分析

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)胰腺感染的综合预防措施及治疗。方法343例SAP均先行保守治疗,应用多种措施预防胰腺感染。1995年至1999年,将胰腺感染作为手术指征并立即进行手术;1999年至2002年,加强对胰腺感染的预防,延期手术,将晚期局限性胰腺感染作为手术指征。结果343例SAP中发生胰腺感染35例(10.2%)。两个阶段的胰腺感染率分别为12.2%及7.5%。胰腺感染局限者的病死率为6.7%(1/15),低于胰腺感染未局限者的50%(10/20),P<0.05。结论积极、有效的综合性预防措施及延期手术治疗有助于降低SAP的胰腺感染率及胰腺感染的病死率。     

重症急性胰腺炎16例治疗体会

重症急性胰腺炎（SAP）起病急、发展快、病情重、病势凶险。尽管近20年来随着医学科学的不断发展,进步,新的治疗手断的介入,有效新药的不断出现,以及随着对重症急性胰腺炎的基础研究的不断深入,使其疗效也取得了较好的进展,但是SAP的发病,治疗和预后等多个方面的问题尚未完全解决,病死率仍在10～30％。本文通过对我院近4年来收治的16例SAP患者的治疗情况回顾性总结分析,旨在对SAP的诊治有进一步认识,以提高SAP的治愈率。     

重症急性胰腺炎48例治疗分析

目的:探讨重症急性胰腺炎外科干预基本原则,以提高重症急性胰腺炎治疗效果。方法:回顾性分析我院2001～2010年共收治48例重症急性胰腺炎。结果:非手术组30例,死亡5例,治愈25例;手术组18例,死亡6例,治愈12例,接受手术治疗的患者大多数病情严重。结论:片面强调非手术治疗无益于重症急性胰腺炎治疗效果进一步提高,重视外科干预对重症急性胰腺炎治疗的重要性。     

重症急性胰腺炎102例临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎的合理治疗方案。方法以1985年1月～2005年8月间收治的102例重症急性胰腺炎作研究对象，比较手术组与非手术组的主要并发症和死亡率。A组：1985年1月～1993年12月以手术治疗为主41例；B组：1994年1月～2005年8月以早期非手术治疗为主61例。结果手术组死亡率和并发症发生率明显高于非手术组，两组病死率及并发症发生率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论重症急性胰腺炎采用早期非手术治疗能有效降低病死率和并发症发生率。大多数重症急性胰腺炎可经非手术治愈。     

重症急性胰腺炎综合治疗11例体会

重症急性胰腺炎是一种常见急腹症,病情凶险,病死率高,对重症急性胰腺炎治疗方法尚存在争议,但早期行非手术治疗,后期行胰腺坏死感染的手术治疗的“综合治疗体系”,已被大多数学者所接受,非手术治愈率达94．5％～100％,我院1995年1月至1998年2月行非手术治疗11例重症急性胰腺炎病人,并取得良好效果,现将治疗措施进行分析。l！临床资料1·1一般资料本组,男9例,女2例,年龄22～64岁,酒精或饮食性8例,胆源性1例,无明显诱因2例。本组11例均根据病史,体征,生化,B超CT明确诊断,并符合国内重症胰腺炎诊断标准,重症1级8例,11…     

重症急性胰腺炎20例治疗体会

重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)病情变化迅速 ,预后凶险。近年来随着对其病理生理过程研究的不断深入、重症监护技术的加强和脏器功能支持治疗的不断改善 ,大部分病人可以通过非手术治疗痊愈 ,仅有少部分病人中转手术或后期手术。我院自 1996～ 1999年间收治ＳＡＰ病人 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ;年龄 32～ 6 6岁 ,平均 47 8岁。 8例为暴食后 ,5例为酒精性 ,2例为毕Ⅱ式胃大部切除术后 ,5例原因不明。所有病人发病早期出现明显腹痛后 ,严重腹胀 ,绝大多数停止肛门排便、排气 ,外周血白细胞计数明显增高 ,发热 (…     

重症急性胰腺炎35例治疗体会

目的　探讨重症急性胰腺炎 (SAP)的治疗方法。方法　回顾性分析 1 996年～ 2 0 0 1年35例SAP患者的治疗经验。结果　 35例中治愈 30例 ,死亡 5例。非手术治疗 2 8例 ,其中 2例 1周内死于早期休克 ,1例 2周后死于继发性感染 ;手术治疗 7例 ,2例死于术后并发症。结论　早期非手术方法可以治愈大多数SAP。明确的胆道梗阻或并发急腹症、胰腺组织坏死继发严重感染时应行手术治疗 ,手术方式以简单易行、保证充分引流及解除胆道梗阻为目的     

重症急性胰腺炎的综合治疗体会:附60例报告

为总结重症急性胰腺炎的综合治疗经验，笔者回顾分析了1988年5月—2002年9月收治的60例重症急性胰腺炎的临床资料。对60例SAP治疗依照“个体比方案”的原则，根据不同病因和病期而采取不同的综合治疗措施，非手术治疗35例，手术治疗25例，死亡8例(13．3％)，治愈52例(86．7％)，随诊52例，随访时间最长为10年，最短为0．5年，平均5．25年，均未发现复发。笔者认为，依照“个体化方案”的原则，并根据不同的病因、病期而合理采用不同的综合治疗措施，可提高SAP的治愈效果，降低病死率。     

急性重症胰腺炎外科治疗体会(附68例体会)

目的探讨急性重症胰腺炎(ASP)的治疗方法及原则。方法回顾性分析我院1992年1月~2004年底诊治的68例ASP治疗经验,非手术治疗42例,均为非胆源性;手术治疗26例,其中胆源性ASP17例。结果总治愈率89.7%(61/68),其中非手术治愈40例,治愈率95.2%(40/42),死亡2例,占4.8%(2/42);手术治愈21例,治愈率80.8%(21/26),死亡5例,占19.2%(5/26)。结论实行“个体化治疗方案”在ASP的治疗中起关键作用,充分认识外科手术治疗在ASP治疗中的重要作用。     

重症急性胰腺炎治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)治疗新方案和有效方法。方法对收治的42例SAP的治疗原则、方法、结果分析。结果保守治疗死亡2例,治愈28例。手术治疗死亡3例,治愈9例。结论对于SAP,不应机械选择治疗方法,应结合病人实际情况,制定个体化治疗方案。     

重症急性胰腺炎的治疗体会

目的 探讨重症急性胰腺炎（SAP）的治疗方法。方法 回顾性分析46例SAP患者的临床资料。结果 非手术治疗12例,全部治愈;手术治疗34例,治愈30例;因急性呼吸窘迫综合征,呼吸衰竭,胰性脑病和严重感染死亡各1例。结论 围手术期的基本治疗及并发症的预防是SAP治疗成功的关键,SAP早期应以非手术治疗为主。     

重症急性胰腺炎112例治疗体会

目的: 探讨重症急性胰腺炎(SAP)的合理有效的个体化治疗方案.方法: 对112例SAP临床资料进行回顾分析.结果: 以非手术治疗为主的综合治疗组并发症发生率为26.7%,病死率为10.7%,而手术组并发症发生率为67.9%,病死率为28.6%,其明显高于非手术组.结论: SAP早期宜行非手术治疗,一旦有手术指征,应及时手术治疗.