实行利益综合挂钩是管好公费医疗的关键

一、不断改革公费医疗管理制度,年年有新突破 1.1987年实行乡镇财政包干体制后,乡镇公费医疗也随之下放到乡镇。实行“核定指标,包干使用”的管理办法,由乡财政所实行目标控制,卫生院按规定搞好治疗。县直单位按照定员定额包给县医院。实行结余留用,超支不补的办法,这一年经费人均支出43.27元。 2.根据各地先进经验,结合我县的具体情况,从1988年起进行了公费医疗改革。实行“定点医疗,分项计算,总额包干,结余留用,超支不补,适当和个人挂钩”的办法。定点医疗:县直单位定点到县医院,各     

我县公费医疗制度改革的实践

一、公费医疗经费实行“全县统管,定点医疗,分级承包,结余有奖,超支查补,分级负担” 1.公费医疗经费由县财政局按上年人均实际支出数统一承包给县卫生局和县公费医疗办公室,实行一年一定,结余留用,超支查补的原则。     

积水潭医院改革公费医疗

北京积水潭医院试行公费医疗改革。卫生局把医院合同单位的公费医疗费指标(每年每人30元)拨给医院,年终结余部分提取40％作为医院收入,60％转下年公费医疗开支。具体做法是:一、医院对医疗技术力量较强的单位试行“自管”,每年每人拨公费医疗经费27元给基层单位支配,医院同单位定期结帐,超支由各单位自己补贴,节余归本单位使用。对医疗技术力量较差的单位试行“代管”,拨公费医疗经费的10～20％给     

宜春市在全省实行公费医疗保险

为了推进公费医疗制度改革,减少浪费,保证合理医疗。最近,江西省宜春市政府决定在全市实行公费医疗保险。市政府批转了市卫生局、财政局、保险公司制定的《宜春市公费医疗保险试行办法》。公费医疗引进保险机制,在全省尚属首次,为了搞好这项工作,该市成立了“公费医疗保险领导小组”,由市政府、保险公司、财政局、卫生局、市医院、中医院等部门组     

公费医疗经费超支的原因何在

公费医疗体现了社会主义制度的优越性。但是,近几年来,公费医疗费用连年超支,大大加重了财政的负担,其超支原因是多方面的,情况也比较复杂。从目前情况预料,各单位公费医疗费用超支将有继续上升的趋势。笔者认为,这一上升趋势,是不以人的意志为转移的,是符合医疗费用的发展变化规律的。下面试以我省1981年至1986年公费医疗经费情况为例,对公费医疗超支问题作些分析。     

加强农村医院建设改变农村医院面貌——沈阳市召开农村医院建设经验交流会

沈阳市卫生局、财政局于一九八三年十月上旬联合召开了『沈阳市农村医院建设经验交流会』。市委、市人大、市政府、省财政厅及各县、郊区卫生局、财政局,各农村医院领导同志共九十余人参加了会议。市委书记任殿喜、副市长彭清源在会上讲了话。市卫生局、财政局的领导同志分别就『农村医院建设情况与今后意见』,『农村医院建设的经费筹集与使用管理』问题讲了话。会议期间还组织     

对公费医疗实行两定三挂钩四管理

河北省迁安县针对本县公费医疗经费连年超支的情况,对公费医疗管理办法进行了大胆地改革,在保证医疗和力争节约的前提下,制定了“两完、三挂钩、四管理”办法。自1988年5月份实施以来,基本保证了公费医疗经费的合理使用。有效地扼制了公费医疗费的超支,出现了公费     

北京医学院第一附属医院——公费医疗管理办法改革试点初见成效

1982年10月,北京医学院第一附属医院做为试点,开始了公费医疗管理办法改革。该院公费医疗合同单位64个,共计38,000多人。改革试点的基本做法是:西城区卫生局将公费医疗经费,按每人每月3.25元拨给医院统一管理,结余部分归医院和单位,其中50％用于改善医疗条件,     

高校公费医疗超支的原因与对策

目的探讨广东高校公费医疗超支的原因及对策。方法设计调查表,对广东各高校医院院长就调查表的内容进行访谈,对访谈结果进行统计分析。结果公费医疗超支最严重的高校达2600万元/年,各高校离休人员人均超支53873.26元/年,退休人员人均超支3394.57元/年,在职职工人均超支-121.55元/年,学生人均超支-14.99元/年。结论广东高校公费医疗超支现象日益严重,推行医疗保险制度是解决公费医疗超支的有效途径,发展社区卫生服务是有效手段。     

湖南公费医疗经费管理改革试点

近几年来,湖南省省直和中央驻长沙单位公费医疗经费超支越来越多,1980年平均每人开支48.81元,1979～1982年平均每年超支110余万元。经湖南省政府批准,决定对省直和中央驻长单位的公费医疗经费实行按系统包干使用的办法。主要做法如下:     

柳城县推行公费医疗定额包干管理责任制效果显著

柳城县卫生局通过改革,克服公费医疗管理上长期存在的吃“大锅饭”的弊端,不断改革和完善公费医疗管理制度。1987年与1986年同期对比共节约经费84592元,到1988年4月底止,又有17个医疗单位与县卫生局签定了1988年度公费医疗定额包干管理责任制合同书,     

黑龙江省公费医疗管理改革经验交流会召开

黑龙江省公费医疗管理改革工作经验交流会于1986年12月2日至4日在肇东市召开。省卫生厅副厅长,省财政厅副厅长出席了会议并分别讲了话。省政府机关有关处(办)、省卫生经济学会、中国卫生经济杂志社也应邀参加了会议。来自地、市、县的卫生局、财政局,公费医疗办公室计200余人到会。与会代表认真听取了6个市(县)的公费医疗改革经验介绍,参观了肇东市医院公费医疗专科。代表们就公费医疗管理现状、影响公费医疗费用上升的主、客观因素等问题展开了     

刊中报

(李尧宽)湖北省荆门市为改变公疗经费连年超支的状况,最近推出了新的公费医疗管理举措,实行“经费定额包干,医院、单位共管,定点凭证就医,个人按比例负担,包干结余留用,超支多方负担”的办法。具体做法是:(1)市人民政府成立公费管理委员会,下设公费医     

高校公费医疗超支的原因与对策

目的 探讨广东高校公费医疗超支的原因及对策.方法 设计调查表,对广东各高校医院院长就调查表的内容进行访谈,对访谈结果进行统计分析.结果 公费医疗超支最严重的高校达2 600万元/年,各高校离休人员人均超支53 873.26元/年,退休人员人均超支3 394.57元/年,在职职工人均超支-121.55元/年,学生人均超支-14.99元/年.结论 广东高校公费医疗超支现象日益严重,推行医疗保险制度是解决公费医疗超支的有效途径,发展社区卫生服务是有效手段.     

实行公费医疗经费承包制的实践

1983年以前,我县围绕公费医疗超支问题,对管理制度曾进行了五次修改,实行过两种办法,一是享受单位管理门诊费用,县公费医疗办公室管理住院费用;二是门诊、住院费用全部由享受单位管理使用。可是,超支问题仍难以解决,加重了地方财政和事业单位的负担,影响了事业的发展,也影响了干部职工治病的需要。1982年曾一度出现公费医疗经费断源,干     

改革公费医疗管理办法浅探

我院现享受公费医疗的职工为258人。对公费医疗的管理,我们一直感到棘手,放宽管理,则超支过多,影响医院的积累;从严管理,群众意见大,影响职工的积极性。加之近年来,住院费、药费都有所调整,而公费医疗经费却没有相应的增加。如何管好公费医疗,使其既不影响职     

对公费医疗患者住院实行全额收费的设想

云南省省级单位公费医疗改革自取消全额现金收费以来,各项管理措施的制约作用大大减弱,公费医疗费用支出的增长速度急剧加快,致使公费医疗经费超支严重。从下表可见,由于政策因素,虽然各定点医院公医科加强了控制和管理,但都未能从根本上控制住增长的势头。1993上半年度公费医疗费用支出比去年同期增加了127万元。     

北京市公费医疗费用的调查

一、前言长期以来,公费医疗经费主要由国家财政支出,公费医疗经费的水平由国家根据需要与可能,定出每人每年享受定额,超支部分由地方财政补贴。近年来,由于各种因素的作用,虽然开支标准一再提高,仍不断出现超支现象。这种支出对财政部门压力很大,因此,如何加强对公费医疗经费管理,尤其是适度控制其过快增长是迫切需要解决的问题。在这方面,各地采取     

成都市西城区公医改革成效显著

成都市西域区公费医疗改革,在区委、区政府的领导下,按照区政府《关于进一步对公费医疗制度进行改革》的要求,对各单位享受公费医疗的人员,在保证做好干部、职工医疗保健的前提下,对已同医疗单位挂勾签订医疗保健承包合同的享受单位实行了“统筹定额、单位管理、医院承包、工龄划线、现金备用、节余有奖、超支分担、特殊有别”的管理办法;对未同医疗单位挂勾签订医疗保健合同的享受单位则实行“自主管理、统筹定额、经费     

我院控制职工医疗费用超支的做法

我院包括离退休人员,共有1601人享受公费医疗待遇。近年来,本院职工医疗费用超支现象严重,自1988年～1992年累计超支约400余万元,其中,仅1992年就超支129万元,人均超支约900元,造成了医院经济上的沉重负担。 超支的主要原因是:(1)国家核发的职工医疗费定额过低,医院的离退休职工较多;医疗费用,尤其是药品价格上涨幅度较大。(2)长期以来,实行的公费医疗记帐方法存在着一些漏洞。