绍兴市1997-2003年慢性职业中毒情况分析

摸清绍兴市慢性职业中毒发病状况和发病规律,探讨职业病防治措施,我们对7年间发生病例进行回顾性分析研究。1　对象与方法收集绍兴市1997- 2 0 0 3年经市职业中毒诊断组诊断的慢性职业中毒患者2 0 6例作为研究对象,依据全国统一的职业中毒报告卡及职业病发病个案调查资料,对中毒病例数、毒物品种及行业分布统计分析。2　结果2 .1　慢性职业中毒基本情况1997- 2 0 0 3年全市共发生慢性职业中毒2 0 6例。其中男性118例,女性88例。年龄2 3～5 8岁之间,其中2 3～30岁5 1例(占2 4 .8% ) ,31～4 0岁90例(占4 3.7% ) ,4 1～5 0岁4 3例(占2 0 .9% ) …     

窒息性气体急性中毒的救治经验

急性化学中毒事故中 ,以窒息性气体为多见 ,大部分为群体发病 ,对人体的危害极大。本文总结了窒息性气体引起急性中毒的 96例病例 ,以探讨其临床特点及救治经验。1　资料来源96例均为本院近 2 0年的住院病例 ,为窒息性气体中毒 ,其中氰化物中毒 5 0例 ,硫化氢中毒 19例 ,一氧化碳中毒 2 7例。男性 72例 ,女性 2 4例。年龄 19～ 5 3岁 ,其中 19～ 3 9岁青壮年 69例 ( 71.88% )。工种以操作工、机修工为主。中毒主要原因为设备故障及违章作业。按国家职业病 (ＧＢ级 )诊断标准 ,对 96例病例进行了临床分级 (见表 1)。2　临床资料2 .1症状与体…     

天津市二十二年急性职业中毒报告病例的分析

天津市自 1979年初恢复职业病报告工作以来 ,至 2 0 0 0年底已 2 2年 ,根据掌握的报告病例资料 ,我们对 2 2年急性职业中毒 10 2 9例进行了统计分析 ,结果如下。1.毒物种类 :2 2年报告的急性职业中毒共 77种 (表 1) ,以刺激性毒物中毒例数最多 ,占总例数的 33.82 %。在 7种职业中毒类别中 ,其中 3类发生了死亡病例 ,以窒息性气体死亡例数最多。表 1　急性职业中毒种类及构成比毒物种类 毒物品种数中毒例数构成比( % ) 死亡数 死亡率( % )刺激性气体　 2 434833 .82 10 .2 9窒息性气体 42 36 2 2 .93 4117.37苯的氨基硝基化合物 1117416 .91…     

2006—2010年广东省职业中毒特点分析与防治探讨

目的通过分析2006—2010年广东省职业中毒发生特点,探讨防治要点。方法收集中国疾病预防控制信息系统2006—2010年网络直报的广东省职业中毒病例,对病例基本情况、职业史、疾病特征、行业分布和企业性质等内容进行描述性分析。结果 2006—2010年共报告职业中毒582例,男性334例(57.38%),女性248例(42.61%),年龄集中在16～48岁之间,中位数为30岁;工龄中位数是1年3个月。报告的死亡病例共8例,死亡率1.37%(8/582)。2006年职业中毒病例最多(151例),每年职业中毒病例占职业病总数从2006年的53.74%(151/281)降至2010年的25.66%(145/565)。病例以慢性职业中毒为主,占70.62%(411/582),引起慢性职业中毒以苯为主,占慢性职业中毒病例的46.96%(193/411);急性职业中毒事故共95起(一般事故89起、重大事故6起),急性中毒171例,引起急性中毒主要为二甲基甲酰胺,占22.81%(39/171)。由有机溶剂引起的职业中毒5年共有439例,占总病例数的75.43%(439/582),其中有机溶剂引起的新发急性中毒事故72起,占急性职业中毒事故起数的75.79%(72/95)。病例主要分布在制造业占62.89%(366/582)。单位规模以小型为主,占35.05%(204/582);经济类型主要以私营独资企业为主,占39.18%(228/582)。同时,发生3例及以上职业中毒事故的工厂数占发生职业中毒事故工厂总数的11.74%(35/298),其中≥10例的工厂有6家占2.01%(6/298)。结论广东省职业中毒发生情况不容乐观,防治重点是慢性职业中毒,特别是有机溶剂类;应重点监督制造业、中小型企业的防治工作,加强健康体检和培训;同时应加强防控群体性职业中毒。     

血液灌流加血液透析治疗重症中毒152例

我院自1998年12月以来,采用血液灌流(HP)加血液透析(HD)技术辅助治疗重度毒物中毒患者152例,现报告如下。1临床资料全组152例,男性62例,女性90例。年龄5~70岁,平均38.6岁。中毒食物和种类及就诊时的临床表现症状见表1。服毒到来我院就诊时间为20 min~48 h,患者从入院到开始HP的时间为2~8 h,152例中HP加HD 1次108人,2次36人,3次8人。表1 152例不同毒物重症中毒患者主要临床症状(例)毒物种类例数昏迷肺水肿呼吸衰竭脑水肿肝功能损害休克肾功能损害有机磷116 43 41 10 14 4 4 0安眠药16 14 0 0 0 1 1 0有机氮10 2 0 6 0 0 2 0鼠药10 4 1 1 …     

广西男女急性中毒原因与毒物特点分析

目的探讨广西男女性急性中毒的中毒原因与毒物特点。方法通过查阅63家医院2005-2009年的急性中毒病历收集资料,作男女间的总体发病、中毒原因、中毒毒物的分类分析。结果在6 004例病例中,女性(3 189例)高于男性(2815例),男女之比1∶1.13;其年龄:女性以20～60岁组(73.25%)高于男性(63.91%),而男性则以19、61岁2组(24.97、11.12%)高于女性(17.40、9.34%);其中毒原因:以意外性原因中毒病例(39.02%)最高、其次自杀性(31.50%);其中毒毒物:以农药类毒物的中毒病例(42.42%)最高,其次为化学类(17.72%),2类毒物的病例数占男女总病例数的60.14%。女性病例分析:其原因以自杀性中毒病例(39.92%)最多,其次为意外性(36.56%),其毒物以农药类的病例数(46.47%)最多,其次为化学类(19.07%)。男性病例分析:其原因以意外性中毒病例(41.81%)最多,其次为误食性(25.97%);其毒物以农药类中毒病例(37.83%)最多,其次为化学类(16.20%)。结论意外性和自杀性中毒原因与农药类和化学类毒物为广西地区急性中毒的主要原因与毒物,其中女性以农药类毒物所致自杀性急性中毒为主,男性则以化学类毒物所致的意外性急性中毒为主。     

不典型有机磷农药中毒15例临床误诊分析

不典型有机磷农药中毒 (AOPP)仍是目前临床极棘手的问题及研究热点 ,我院自 1999年 6月～ 2 0 0 1年 6月收治不典型AOPP患者 15例 ,其中男 4例 ,女 11例 ,年龄 4～ 61岁。1　临床资料1.1　中毒就诊时间　见表 1。表 1　 15例有机磷农药中毒后就诊时间时间 (h) 1～ 2 2 .1～ 4 4 .1～ 6 6 .1～ 8>8例数 1 1 2 7 41.2　不同有机磷农药中毒患者的分布　见表 2。表 2　 15例不同有机磷农药中毒患者的分布有机磷农药 1 60 5 1 0 59敌敌畏甲拌磷对硫磷乐果氧化乐果例数　　　 1 1 2 2 1 3 5中毒后毒蕈样和烟碱样症状均不明显。现报告有代表性…     

儿童中毒发生原因与年龄特征分析

为了减少和预防儿童中毒事件的发生 ,提高儿童中毒的防护水平 ,现将我院 9年来在急诊就诊的儿童病例分析报告如下。1　临床资料1991年 1月～ 1999年 12月在我院急诊科救治的中毒儿童 12 2人 ,其中男 5 8人 ,女 64人。根据引起中毒的原因、途径、毒物种类进行回顾性总结分析。2　结　果2 .1　儿童中毒发生的原因　在各个阶段有着不同特点。儿童中毒发生原因如下误服 3 0例 ,其中 0～岁 16例 (5 3 .3 3 % )、3～岁 9例 (3 0 % )、6～岁 4例 (13 .3 3 % )、12～ 14岁 1例 (3 .3 3 % ) ;自服 41例 ,其中 6～岁 5例 (1.2 2 % )、12～ 14岁 3 6例 …     

妊娠并肝损害病因及预后分析

我院收治了 54例妊娠并肝损害患者 ,就其病因诊断治疗等进行回顾分析 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　病历来源于我院 1985年至 1999年收治的妊娠并肝损害患者 54例。年龄 2 0～ 30岁 ,平均 2 5岁。其中早期妊娠 10例 ,中期妊娠 9例 ,晚期妊娠 35例。1·2　诊断标准　按 1995年北京全国会议修订的病毒性肝炎防治方案 (试行 ) ,标准诊断。2　结果2·1　妊娠组与临床诊断　见表 1。表 1妊娠组与临床诊断　例 ( % )妊娠分期急黄肝重型肝炎慢性肝炎肝硬变 妊娠特发性黄疸妊娠急性脂肪肝感染中毒性肝损害妊娠早期 (ｎ =1 0 ) 9(1 6 6) …     

广东省职业性化学中毒流行特征和发病趋势

目的分析广东省2006—2015年职业性化学中毒(以下简称"职业中毒")的流行病学特征和发病趋势。方法通过我国《职业病与职业卫生信息监测系统》收集广东省2006—2015年职业中毒新发病例资料,对其流行特征和发病趋势进行回顾性分析。结果 2006—2015年,广东省共报告职业中毒新发病例1 288例,占全省职业病新发病例总数(5 283例)的24.4%。新发病例中,急、慢性职业中毒分别占21.7%(279/1 288)和78.3%(1 009/1 288),有机溶剂中毒占74.7%(962/1 288);新发现5种职业中毒。新发病例多为男性,占56.7%(729/1 288);地区分布主要集中在珠江三角洲地区(占95.9%,1 235/1 288),其中,居前3位的分别为深圳市、东莞市和广州市,分别有425、325和209例,三者共占74.4%(959/1 288);企业分布主要分布于中、小型企业(共占72.0%)、私有经济企业(占50.9%)和制造业企业(占70.5%)。10年间,新发病例数随年份的增加呈波浪式的先下降后上升后再下降的趋势,其占全省职业病新发病例数的构成比随年份的增加呈直线下降趋势(P0.01)。新发病例诊断年龄中位数为35岁,诊断工龄中位数为2.0年,诊断年龄和诊断工龄均呈随年份的增加而增加的趋势(P0.01)。结论广东省职业中毒具有一定的人群聚集性特征和时间变化趋势。     

台湾的农药中毒与治疗

台湾的农药包括 :1杀虫剂 ;2除草剂 ;3除菌剂 ;4杀螨剂 ;5植物生长调节剂 ;6杀鼠剂等 ,这些农药几乎随时随地可以买到。根据毒药物咨询中心 1991年度之个案统计 ,属于农药中毒的个案有 10 6 4例 (占致毒物质中毒 4 2 6 4例之 2 5 .0 % ) ,环境卫生用药 35 6例 (8.3% )见表 1。农药中毒以有机磷(2 8.7% )、年年春类除草剂 (16 .6 % )、氨基甲酸盐 (11.4 % )、巴拉割 (10 .3% )、除虫菊精类 (9.9% )等占多数 ,其他农药如 (有机锡、有机砷、草霸王 )也有发现 (表 2 ,表 3)。表 1　台湾 1 989- 1 991年致毒物质中毒个案分类统计致毒物质 1 989.7…     

急性一氧化碳（CO）中毒迟发性脑病的临床与转归

急性CO中毒迟发性脑病较多见,为探讨其临床特点及转归,对收治的35例急性CO中毒迟发性脑病进行了分析。1 对象与方法1.1 对象 分析了1988年～1995年7年间收治的35例CO中毒迟发性脑病病例,其中男性23例,女性12例,年龄23～76岁。1.2 诊断标准:急性CO中毒及迟发性脑病的诊断均以国家标准为依据。2 结果与分析2.1 急性CO中毒迟发性脑病35例临床特点,见表1。 其中中度中毒病人21例,重度14例。首发症状为痴呆     

急性职业中毒报告病例分析

天津市于1979年恢复职业病报告制度。截止1988年底10年共报告各种职业病例5468例,其中急性职业中毒729例,占报告总例数的13.33%。急性职业中毒病种繁多,病情复杂,奉文拟对10年来报告的急性职业中毒作一分析。报告病例资料分析1.毒物种类见表1。10年报告的急性职业中毒共70余种。以刺激性毒物报告的中毒例数最多,占总例数     

最近出现的中毒性末梢神经障碍

目前损伤末梢神经的主要物质如表1所示,其存在范围涉及到工业品、医药品、农药等各个方面。有机溶剂:在工业品中,有机溶剂引起的中毒病例最多。日本产业卫生学会有机溶剂中毒研究会1984年以来已收集了122例。在66例慢性中毒中近半数主诉头痛、头重等中枢神经症状,主诉率居次的自觉症状有四肢麻木,四肢感觉异常等末梢神经症状占30%以上,四肢肌无力,步态障碍约25%,临床体征也多见。从工业规模大小看,有机溶剂中毒以30人以下     

台州市黄岩区化工企业职工急性职业中毒分析

急性职业中毒是严重危害劳动者身体健康的疾病 ,常发生于化工企业 ,黄岩区化学工业发达 ,现将该区化工企业急性职业中毒发生情况及原因分析如下 :资料来源1　 1990年以来各级医院报告并经原卫生防疫站调查核实后登记在案的急性职业中毒资料。2　 1990年该区工业化学品调查登记资料[1 ] 。结　　果1　 1990年该区共有化工企业 5 3个 ,职工总数 12 735人 ,接触毒物 35 4 5人 ,接触各类化学品 1374 6人次 ,年产 (用 )化学品 6 976 4 8吨 ,其中乡镇企业 4 2个 ,接触毒物 1876人 ,分别占总数的 79 2 5 %和 5 2 92 %。生产使用较常见的化学品为…     

31例隐源性消化道出血病因分析

消化道出血为临床常见症状 ,多数经常规检查可明确诊断 ,但仍有少数病例常规检查无法明确出血部位和病因 ,从而造成诊断和治疗上的困难。本文收集我院近 10年来 31例不明原因消化道出血住院病例的临床资料 ,对其病因诊断分析如下。1　临床资料本组病例共 31例 ,男 19例 ,女 12例 ,年龄 12～ 72岁 ,平均年龄 4 3 5岁 ;临床表现以反复间断消化道出血为主 ,出血时间 2ｄ～ 13年 ;其中 6例因急性大出血未行检查而行急诊手术治疗 ,各种检查及结果见表 1、表 2。表 12 5例消化道出血检查方法及阳性率检查方式例数 (% )胃镜 (ｎ =2 3) 3(1 3 % )结…     

上海市青浦区1017例中毒病例特征分析

目的了解2018年上海市青浦区居民中毒种类及病例特征分布情况,为预防和控制中毒事件的发生提供科学依据。方法从上海市青浦区《中毒病例监测》哨点医院的"HIS"信息管理系统导出2018年1月1日—12月31日中毒病例相关信息,采用SPSS 19.0进行统计分析。结果共收集1 017例中毒病例,平均年龄(43.06±19.38)岁,年龄范围1～91岁;总医疗费用平均为(926.20±2 187.61)元,费用范围为17.00～43 238.51元。酒精中毒占比最高,为574例(56.44%),其次是药物中毒和农药中毒,分别为327例(32.15%)和106例(10.42%)。5、6和12月份为中毒病例就诊高峰期。不同人口学特征分布的中毒毒物种类不同,区别在药物中毒和酒精中毒(P0.01)。费用承担方式以全自费为主,共713例(70.11%);其中,酒精中毒以全自费为主,药物中毒以其他费用承担方式为主(P0.05)。Kruskal-Walls H检验结果显示,不同中毒种类的平均费用不同(H=147.40,P0.01),其中农药中毒和药物中毒的费用较高。结论上海市青浦区急性中毒发病率较高,不同中毒毒物种类发病时间不同,不同人口学特征的中毒毒物种类分布不同,应该有针对性的在不同季节、不同人群中进行中毒相关知识的培训。     

深圳龙岗区2000～2005有机溶剂职业性危害事故调查分析

[目的]了解分析深圳市龙岗区2000～2005年间共发生的25起有机溶剂职业性危害事故。[方法]按职业病诊断标准对收集的25起有机溶剂职业性损害资料进行分析。按照GB/T4754-94《国民经济行业分类和代码》大类划分行业,职业损害原因划分按卫生部卫统19表中的规定。[结果]25起事故中,损害38人,死亡6人,死亡率15.79%。三氯乙烯15起,列首位（60.00%）;患者16人,死亡4人,死亡率高达25.00%,占全区有机溶剂死亡人数构成比的首位（66.67%）。[结论]三氯乙烯是引起我区有机溶剂中毒的主要毒物;造成事故原因主要为密闭通风排毒措施不佳,个人防护较差,职工缺乏安全防护知识所致。     

口服有机磷混配农药中毒的临床诊断与救治策略

目的探讨有机磷混配农药的临床诊断与救治策略，降低漏诊、误诊事件的发生，提高整体诊断与治疗水平。 方法回顾性分析山东大学齐鲁医院中毒与职业病科2016年1月至2019年5月收治的13例急性有机磷混配农药中毒患者的临床资料，其中男性5例，女性8例；年龄12～72岁，平均(49.69±15.34)岁。总结其临床特点，并结合国内外相关文献报道进行探讨。 结果中毒患者口服有机磷农药种类：敌敌畏5例(38.46%)，毒死蜱3例(23.08%)，甲拌磷2例(15.38%)，辛硫磷2例(15.38%)，乐果1例(7.69%)；与有机磷混配的农药类型：百草枯除草剂6例(46.15%)，氯氰菊酯2例(15.38%)，溴敌隆鼠药2例(15.38%)，乙草胺、草甘膦、阿普唑仑混配中毒各1例(7.69%)。入院时能够明确诊断10例(76.92%)，入院后经毒物检测或特异性实验室检查才确诊3例(23.08%)。生存7例(53.85%)、死亡6例(46.15%)。死亡患者中，4例同时口服了大剂量百草枯。 结论有机磷混配农药中毒患者具有较高的病死率，早期彻底清除毒物和准确诊断对提高救治成功率具有一定意义；早期准确采集病史是诊断与治疗的基础，具有特殊临床表现的中毒患者需考虑混配农药中毒的可能；毒物浓度检测有对混配农药的诊断具有一定意义。     

急性职业性中毒88例分析

我院自1985年1月至1990年1月,根据五年收集的资料统计共发生急性职业性中毒21起,急性职业中毒88例,其中死亡18例,死亡率达20.4％,现分析如下: 一、毒物分类 本文88例中急性中毒的毒物种类有14种(见附表),引起死亡的毒物有6种,其中一氧化碳4例,硫化氢、二硫化碳8例,粗苯焦油混合气体1例,