中药足浴熏洗联合单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸围手术期16例

目的探讨中药足浴熏洗疗法联合单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效。方法选取本院2016年7月~2017年3月收治32例青年自发性气胸患者,随机化分为对照组(单孔胸腔镜手术组)16例,治疗组(中药足浴熏洗联合单孔胸腔镜手术组)16例;记录术中出血量及术后胸腔引流量、术后24h、48h疼痛指数评分,肺部感染及肺不张发生率、饮食状况、睡眠质量改善、焦虑情绪等,从多个指标观察气胸患者术后疗效。结果两组临床观察对比术中出血量无统计意义;治疗组术后胸腔引流量(50~150mL),平均引流量(110+23.9mL),术后24h、48h疼痛指数平均(2.9+1.5)分、(3.7+1.1)分,明显优于对照组;治疗组术后肺部感染及肺不张发生率,饮食状况、睡眠质量改善、焦虑情绪缓解较对照组有明显差异,有统计学意义(P0.05)。治疗组术后随访3~8个月均未出现并发症。结论采用中药足浴熏洗联合单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸,疗效确切,并发症低,疼痛轻,可缓解围手术期情绪及改善饮食睡眠,值得临床的应用和推广。     

双孔法胸腔镜肺大疱切除治疗自发性气胸临床分析

目的:研究双孔法胸腔镜肺大疱切除治疗自发性气胸的临床疗效。方法:选取武陟县人民医院2018年1月至2019年10月期间收治的92例自发性气胸患者为研究对象,按随机数字表法划分为对照组与观察组,各46例。对照组接受常规开胸手术,观察组接受双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗,对两组患者的手术相关指标及术后并发症发生情况进行对比与评价。结果:观察组患者的术中出血量、手术时间、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、术后引流量及住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术后无并发症发生,对照组发生4例切口轻度感染情况,发生率为8.70%,观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于自发性气胸采用双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗效果尤为显著,能够有效改善患者的手术指标,促进术后身体快速康复,在临床上具有应用价值。     

胸腔镜下单操作孔法治疗肺大疱效果分析

目的:探讨胸腔镜下单操作孔法治疗肺大疱的临床效果。方法:选取2014年1月~2015年12月在我院住院治疗的98例肺大疱患者,根据治疗方式分为三孔组(38例)和单孔组(60例),三孔组在胸腔镜下行三孔法治疗,单孔组则在胸腔镜下行单操作孔治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛及术后气胸复发率。结果:单孔组手术时间、术中出血量和术后疼痛评分与三孔组比较差异均有统计学意义(P0.05);单孔组住院时间和术后气胸复发率差异无统计学意义(P0.05)。结论:与传统胸腔镜下三孔法相比,胸腔镜下行单操作孔法治疗有助于缩短肺大疱手术治疗时间、减少术中出血量,减轻术后疼痛,值得临床推广应用。     

腋下小切口与VATS治疗自发性气胸的对比研究

目的：比较腋下小切口与VATS治疗自发性气胸的疗效和费用.方法：将2003年后至2008年底期间有手术适应症的自发性气胸分为两组,分别给予腋下小切口和VATS手术治疗,比较其手术时间、术后胸腔引流量、术后止痛药物使用天数、术后住院时间、住院总费用及术后复发等方面的差异.结果：手术时间、术后胸腔引流量、术后止痛药物使用天数、住院总费用等方面有显著差异,而胸腔留置引留管时间、平均住院日的差别均无统计学意义.腋下小切口组术后无复发,VATS组3例（1.97%）复发,复发率行x2检验,x2=1.72,0.10〈P〈0.25,无统计学意义.结论：VATS及腋下小切口两种术式治疗自发性气胸均是安全有效的,VATS更具微创性,而腋下小切口手术治疗费用明显低于胸腔镜的费用,且操作简单,易于掌握,值得临床推广.     

胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效与安全性

目的:探讨胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效与安全性分析。方法:选取2016年5月至2017年5月河南省人民医院收治的自发性气胸患者92例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用常规开胸手术治疗,观察组应用胸腔镜手术治疗,分析两组患者手术效果以及安全性。结果:观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05),观察组出血量、引流量、引流时间、下床时间以及住院时间与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组疗效高于对照组,并发症发生率低于对照组,复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:在对自发性气胸患者的治疗过程中,采用电视胸腔镜治疗,可以有效提高治疗效果,降低手术创伤,降低并发症发生率以及复发率。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸25例体会

目的:总结应用电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸经验,探讨其手术适应证、手术方法及疗效评价。方法:选取2009年1月—2011年11月共25例自发性气胸患者行胸腔镜手术治疗。结果:25例患者手术均获得成功。手术时间60～150min,平均90min,平均住院时间8.4天,均治愈出院,无死亡病例。术后随访1～6个月,无气胸复发。结论:电视胸腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点,是治疗自发性气胸首选的手术方式。     

康复护理对自发性气胸胸腔镜手术后患者肺功能的影响分析

目的探究和分析康复护理对自发性气胸胸腔镜手术后患者肺功能的影响。方法选择自2017年5月—2018年5月在该院行胸腔镜手术治疗的82例自发性气胸患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组41例,对照组采用常规护理干预,研究组采用康复护理干预,对比两组患者护理前后的第1秒时间肺活量、通气储量等肺功能指标水平、术后并发症的发生率及术后住院时间。结果护理前,两组患者的第1秒时间肺活量、通气储量水平对比差异无统计学意义(P0.05),护理后,研究组患者的第1秒时间肺活量(3204.6±106.7)mL、通气储量(101.4±10.3)%均明显高于对照组(2914.5±100.2)mL、(90.3±8.2)%,研究组患者住院时间(7.5±1.2)d明显短于对照组(11.4±1.6)d,研究组患者术后并发症的发生率4.9%明显低于对照组22.0%,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论对行胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者采用康复护理干预,不仅能有效改善患者术后的肺功能,同时还能降低其术后并发症的发生率和缩短其预后周期。     

胸腔镜下手术与开胸手术治疗原发性气胸疗效比较

目的对比开胸手术与胸腔镜下手术治疗原发性自发性气胸的临床疗效和安全性。方法将自发性气胸患者122例随机分成观察组和对照组,每组61例。观察组患者采用胸腔镜治疗,对照组患者采用开胸手术治疗,观察比较2组患者手术情况及患者术后恢复情况。结果治疗后观察组总有效率为98%,明显高于对照组的92%;观察组切口长度明显短于对照组,手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,引流管拔管时间、住院时间明显短于对照组;观察组在气胸复发率、手术瘢痕满意程度、3～5级疼痛例数、术后满意率以及自认为完全康复方面与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论胸腔镜治疗肺大泡合并自发性气胸具有根治效果好、复发率低及切口小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点,是安全有效的方法,值得临床推广应用。     

电视胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸60例应用体会

目的：探讨胸部微创手术方法治疗肺大疱合并自发性气胸的应用,以达到创伤小、恢复快、疗效好的目的。方法：采用电视胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸60例。结果：56例行电视胸腔镜手术,手术时间平均45min,均未输血,术后复查胸片,肺复张良好,术后平均住院时间7天。4例因胸腔粘连严重,于术中转行胸腔镜辅助小切口手术。术后随访1～24月,均无复发。结论：电视胸腔镜手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短、疗效好的优点。     

胸腔镜下肺大疱切除不同胸膜固定术治疗自发性气胸的研究

目的探讨胸腔镜下肺大疱切除治疗自发性气胸患者的效果。方法按照入院顺序随机将60例自发性气胸患者均分为实验组和对照组,2组均行胸腔镜下肺大疱切除+胸膜固定术治疗,胸膜固定实验组应用滑石粉,对照组应用机械性胸膜摩擦,对比2组手术效果。结果实验组手术时间、术后置管时间、术后住院时间及术后肠外镇痛药使用次数均显著低于对照组(P均0.05);2组患者术后发热发生率及严重程度对比差异无统计学意义(P0.05);2组手术效果对比差异无统计学意义(P0.05);2组术后疼痛程度对比差异无统计学意义(P0.05);实验组术后胸顶残腔及胸腔积液发生率显著低于对照组(P0.05)。结论胸腔镜下肺大疱切除+胸膜固定术治疗自发性气胸手术效果显著,但应用滑石粉手术时间及术后住院时间更短,肠外镇痛药使用次数更少,并发症发生率更低,临床应用价值较高。     

电视胸腔镜辅助小切口自发性气胸手术配合及体会

目的：探讨电视胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸的手术配合。方法：回顾分析对18例手术患者器械护士和巡回护士认真做好术前患者的心理护理、手术器械的准备加强术中配合。结果：18例手术均一次性成功,无死亡病例及并发症的发生。结论：胸腔镜辅助治疗自发性气胸术前准备要充分、术中配合要求高,器械护士、巡回护士要相对固定。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果观察

目的:观察分析电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果。方法:选择在我院就诊的患有自发性气胸的患者76例,随机分为对照组和治疗组,平均每组38例。采用电视胸腔镜手术方式对治疗组患者实施治疗;采用传统开胸手术方式对对照组患者实施治疗。结果:治疗组气胸手术治疗后住院时间明显短于对照组(P0.05);气胸手术期间出血量明显低于对照组(P0.05);气胸症状治疗效果明显优于对照组(P0.05)。结论:应用电视胸腔镜手术方式对患有自发性气胸的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

160例自发性气胸的外科治疗

目的：探讨自发性气胸外科治疗的手术指征和效果。方法：回顾性分析160例自发性气胸患者外科治疗的临床资料。结果：全组病例无围手术期死亡,所有患者术后气促症状明显改善;术后胸腔闭式引流时间4．3天,12例术后漏气患者,最长胸腔闭式引流18天,平均住院天数8．6天。全组无呼吸衰竭、胸腔内出血、伤口感染和心力衰竭等并发症。结论：自发性气胸外科治疗效果良好,术后复发率极低,并可改善重度肺气肿合并气胸高危患者的肺功能和提高生存质量。     

胸腔镜手术治疗老年肺癌疗效观察

目的:探讨胸腔镜手术治疗老年肺癌的疗效。方法:选取2014年8月~2015年3月行胸腔镜手术治疗的50例老年肺癌患者纳入观察组,选取2014年2月~2014年5月行常规开胸手术治疗的30例老年肺癌患者纳入对照组,比较两组治疗效果。结果:观察组术中出血量、术后引流量、引流时间、下床活动时间、术后5天疼痛评分、并发症发生率、住院时间均显著优于对照组(P0.05):两组手术时间、清扫淋巴结数差异无统计学意义(P0.05)。结论:胸腔镜手术治疗老年肺癌创伤小、并发症少,患者术后恢复快,可作为老年早期肺癌的推荐治疗方法。     

胸腔镜手术治疗食管良性肿瘤经验总结

目的：对60例采用胸腔镜手术治疗食管良性肿瘤患者的治疗状况进行总结,以提高临床治疗水平。方法：选取60例食管良性肿瘤患者作为研究对象,均给予电视胸腔镜手术治疗,观察治疗效果,总结手术治疗经验。结果：60例患者VATS手术成功58例,2例患者中转开胸手术。手术时间为38～141min,平均（62.2±12.5）min;术中出血量50～230mL,平均（95±15）mL;术后无死亡病例,未见明显并发症发生;术后引流管拔除时间2～9d,平均（3.8±1.3）d;术后进食时间为1～5d,平均（3.1±0.5）d;术后住院时间5～23d,平均（7.2±2.3）d。对60例患者均进行3～18个月的随访观察,未见复发及死亡病例。结论：食管良性肿瘤患者采用胸腔镜手术治疗效果理想,该法具有损伤小、术后易恢复、住院时间短等优点,值得推广应用。     

胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸疗效比较

目的对比开胸手术与胸腔镜下手术治疗原发性自发性气胸患者的临床疗效。方法将自发性气胸患者86例随机分为开胸手术(TH)组和电视胸腔镜手术(VATS)组,每组43例,分别给予相应手术治疗。结果治疗后TH组总有效率88%,VATS组98%,2组比较有显著性差异(P<0.05);VATS组患者切口长度明显短于TH组,手术时间明显小于TH组,出血量明显低于TH组,引流管拔除时间明显早于TH组,住院时间明显短于TH组(P均<0.05),术后相关并发症发生率明显低于TH组(P<0.05)。术后随访VATS组无气胸复发,TH组1例患者复发,2组比较无显著性差异(P>0.05)。2组长期服用镇痛药、手术瘢痕满意度、手术满意度以及自认为完全康复方面比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸患者恢复快,住院时间短,复发率低,是有效的临床治疗方法。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸227例的中西医结合护理

目的:总结本科胸腔镜手术治疗自发性气胸的围术期中西医结合护理经验。方法:227例自发性气胸患者采用胸腔镜治疗,围术期采用中西医结合护理,对护理资料进行临床观察、分析。结果:227例手术均成功,全组无死亡病例,无肺炎、肺不张等并发症。结论:术前给予正确的疾病指导和周到的心理护理以及术后高质量的专科护理有利于患者术后恢复。中西医结合护理可以优化护理方案。     

胸部创伤患者治疗中开胸与胸腔镜辅助手术的疗效比较

目的:比较研究胸部创伤患者采用开胸手术和胸腔镜辅助手术方式进行治疗的临床效果。方法:选取广东药科大学附属第一医院2018年3月至2020年3月期间收治的60例胸部创伤患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规开胸手术方式进行治疗;观察组采用胸腔镜辅助手术方式进行治疗,观察比较两组患者的手术治疗总有效率、手术期间及手术后各项指标、术后并发症情况、术后不同时间点疼痛程度和生活质量评分。结果:观察组患者治疗总有效率为90.0 %高于对照组的63.3 %,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者手术操作期间出血量和术后24 h引流量均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者手术操作时间、手术后下床活动时间、术后住院总时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后并发症仅有1例(3.3 %)低于对照组的6例(20.0 %),差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后当天以及术后3 d的健康调查简表(SF–36)以及视觉模拟评分法(VAS)评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:胸部创伤患者采用胸腔镜辅助手术方式进行治疗,可以减少术后并发症,降低操作期间出血量和24 h引流量,缩短术后恢复时间,在短时间内减轻疼痛并改善生活质量,使手术治疗效果显著提高。     

腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸56例

目的总结腋下小切口与胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床经验。方法对2004年10月—2007年10月本院采用腋下小切口手术和电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床诊治资料进行回顾性分析。结果32例采用腋下小切口与24例电视胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者均治愈,平均住院时间5 d,随访至今,无一例复发。结论腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸,患者恢复快,住院时间短,复发少,是有效的治疗方法。     

胸腔镜手术治疗外伤后血胸的疗效观察

目的:观察电视胸腔镜手术(VATS)治疗外伤后血胸的临床疗效。方法:将73例外伤后血胸患者随机分为VATS组和开胸手术组,并施以相应的手术治疗,观测并记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间以及并发症等情况。结果:本组73例患者均治愈出院。其中VATS组手术时间为(65.2±14.1)min、术中出血量为(152.9±13.6)mL、术后引流量为(185.4±15.0)mL、术后引流时间为(1.8±1.3)d、术后住院时间为(12.1±3.0)d;开胸手术组分别为(130.2±l6.2)min、(328.4±25.7)mL、(249.5±14.6)mL、(4.3±1.1)d、(18.4±4.5)d。两组各指标分别比较,均具有显著性差异(P均0.05)。全部患者术后随访1～3个月,均未发生胸内积血、脓胸及纤维胸等并发症。结论:VATS具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,治疗外伤后血胸安全、有效。