心理社会干预对精神分裂症康复影响的病例对照研究

目的：探讨心理社会及家庭干预对精神分裂症康复的影响。方法：将160例出院精神分裂症患者随机分成干预组（80例）和对照组（80例）。干预组接受系统的集体及个别心理社会家庭方面的干预,同时合并药物维持治疗。在研究开始后的3个月、1年、2年末,对两组患者分别用社会功能评定量表（DAS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分进行比较,研究结束时统计两组的复发例数。结果：此两组DAS和PANSS评分3个月时无统计学意义,1年末时有统计学意义（P〈0.05）,2年末有统计学意义（P〈0.01）。2年内复发病例,干预组12例,对照组34例,两者比较有统计学意义（P〈0.01）。结论：心理社会及家庭干预对精神分裂症患者精神症状的好转、社会功能的恢复和复发率的降低具有显著效果。     

马来酸氟伏沙明片联合直流电刺激对精神分裂症患者睡眠质量及神经功能的影响

目的 分析马来酸氟伏沙明片联合直流电刺激对精神分裂症患者睡眠质量及神经功能的影响。方法 选取本院2020年5月-2021年5月进行精神分裂症治疗的患者80例,通过随机对照患者分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予直流电刺激进行治疗;研究组给予马来酸氟伏沙明片联合直流电刺激进行治疗。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定患者精神分裂症临床症状情况;采用认知功能成套测验（MCCB）评分量表、个人和社会功能量表（PSP）评定患者认知功能、社会功能;采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定患者睡眠质量;采用酶联免疫吸附试验法检测5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）水平,对比两组治疗效果。结果 治疗后,与对照组相比,研究组PANSS评分、睡眠质量评分水平均降低（P<0.05）;研究组MCCB、PSP评分、5-HT、DA、NE水平均升高（P<0.05）;研究组总有效率较高（P<0.05）。结论 经马来酸氟伏沙明片联合直流电刺激治疗后,精神分裂症患者睡眠质量显著提升,神经功能显著改善,认知功能、社会功能也得到显著提升,临床治疗效果显著     

利培酮合并低剂量氨磺必利对首发精神分裂症患者社会功能的影响

目的：比较利培酮合并低剂量氨磺必利与单用利培酮对首发精神分裂症患者社会功能的影响.方法：将60 例门诊首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组.以阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）及社会功能缺陷筛选量表（SDSS）分别评定两组的临床疗效、药物不良反应和社会功能.结果：治疗后,研究组有效率为86.7%,对照组有效率为83.3%,无统计学差异（P＞0.05）,研究组不良反应发生率为46.7%,对照组不良反应发生率为50%,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组的阴性量表评分及社会功能缺陷筛选量表的职业和工作、家庭外社会活动、对外界的兴趣和关心、责任心及计划性等四个条目评分和总分低于对照组,有统计学差异（P〈0.05）.结论：与单用利培酮治疗精神分裂症相比较,利培酮合并低剂量氨磺必利改善首发精神分裂症患者在阴性症状、社会功能的某些方面疗效更佳.     

社交技能训练对残留期精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨社交技能训练对精神分裂症患者精神症状和生活质量的影响。方法将60例残留期精神分裂症患者随机分为研究组（30例）和对照组（30例）。研究组按照社交技能训练小组活动方案进行训练,对照组按常规治疗方案,两组均于训练前及训练后第12周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和生活质量量表（WHOQOL～100）评定。结果在训练后第12周末．两组PANSS评分差异无显著性,WHOQOL-100评分除精神支柱领域差异无显著性外（P=0．293）,其余各领域评分均有显著性差异（P〈0．01）。结论在药物治疗的基础上,系统而规则的社交技能训练可改善残留期精神分裂症患者的生活质量。     

综合康复治疗对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的：探讨综合康复治疗对慢性精神分裂症患者社会功能恢复的效果。方法：将83例慢性精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,进行6个月的对照研究。对照组采用单纯药物治疗,研究组在此基础上进行院内的综合康复治疗,采用阴性症状评定量表（SANS）、住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI）在治疗前后进行疗效评定。结果：治疗后研究组的SANS评分、SSPI评分与对照组及治疗前相比均明显降低,差异有显著性（P〈0．01）。结论：综合康复治疗可改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,提高其社会功能。     

舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状的临床观察

目的：探讨舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状的临床疗效及安全性.方法：伴抑郁症状的精神分裂症患者在服用阿立哌唑基础上随机分为研究组（舒肝解郁胶囊1.44g·d-1）和对照组（氟西汀20mg·d-1）,观察6周后采用卡尔加里抑郁量表（CDSS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及副反应量表（TESS）评定并比较两组的疗效和安全性.结果：两组PANSS、CDSS、PSQI评分均显著下降（P〈0.01）;研究组CDSS、PSQI评分明显低于对照组（P〈0.05）,研究组失眠显著少于对照组（P〈0.01）.结论：舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状临床疗效显著,安全性好.     

阿立哌唑维持治疗精神分裂症2年随访研究

目的：评价阿立哌唑在维持治疗精神分裂症中的效果。方法：将66例精神分裂症患者随即分为两组,研究组用阿立哌唑治疗,对照组用利培酮治疗。共观察24个月,并在入组时和治疗后6、12、18、24月末行阳性和阴性症状量表（PANSS）评定,观察两组患者维持治疗期间的复发情况,采用社会功能缺陷筛查量表（SDSS）评定社会功能,不良反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果：研究组服药依从率78.8%,平均用药时间（532.5&#177;128.1）天,复发率24.2%;对照组服药依从率69.7%,平均用药时间（477.6&#177;132.2）天,复发率36.4%,两组比较差异无显著性。SDSS评价示研究组社会功能恢复优于对照组。TESS评价示不良反应相当（P〉0.05）。结论：阿立哌唑维持治疗精神分裂症疗效显著,不良反应小,且可有效改善患者的社会功能。     

社会功能训练对住院精神分裂症患者社会功能的恢复作用

目的：探讨社会功能训练住院精神分裂症患者的康复效果。方法：将124例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组。在配合药物治疗的同时，对照组采用传统的治疗方法。研究组给予生活技能训练、社会技能训练、健康教育及家庭干预等措施。定期对两组患者观察效果。评定采用阴性症状评定量表（SANS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE）、住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI）同步性比较研究。结果：研究组患者的日常生活自理能力、社会能力、社会兴趣等方面比对照组明显提高。两组的SANS评分、NOSIE积极因子和消极因子评分、SSPI评分差异均有显著性（P〈0．01）。结论：社会功能训练可改善精神分裂症患者的阴性症状，促进患者积极参加人际交往，参与社会活动，提高患者的社会生活能力，有较好的社交康复效果。     

精神分裂症社区康复患者症状严重程度与社会功能关系的随访研究

目的 了解社区精神康复对精神分裂症患者症状严重程度及社会功能的影响,以及社区精神康复下精神分裂症患者症状严重程度与社会功能的关系。方法 选取56例社区精神分裂症患者,通过个案管理及小组训练等方式进行社区精神康复,并在基线、随访3个月及6个月时采用阴性与阳性症状（PANSS）量表、个体与社会功能（PSP）量表及世界卫生组织残疾评定（WHO-DAS）量表对其症状严重程度及社会功能进行评定,分析不同时间点各量表评分的差异及相关关系。结果 PANSS总分及各分量表得分在基线、随访3个月及6个月时的评定差异有统计学意义 （P<0.00）,评分呈逐渐下降趋势;随访3个月时PSP总分高于基线时的评定、 DAS总分低于基线时的评定,6个月时PSP总分高于3个月时的评定,差异具有统计学意义 （P<0.05）;不同时间点PANSS总分、阴性量表得分及一般病理总分与PSP量表评分呈负相关,与DAS量表评分呈正相关,3个月、6个月时阳性量表得分与PSP量表评分呈负相关,与DAS量表评分呈正相关 （P<0.01）,PANSS总分回归方程具有统计学意义 （P<0.01）。结论 社区精神康复能促进精神分裂症患者社会功能的恢复,且在社区精神康复下社区精神分裂症患者症状严重程度与社会功能密切相关,其症状越严重、治疗效果越差,社会功能恢复越慢。     

农娱治疗对慢性精神分裂症康复的研究

目的：比较慢性精神分裂症院内传统的公娱康复治疗与农娱康复治疗的效果。方法：将40倒在6‰项目中的慢性精神分裂症患者作为研究组,40例长期住院的慢性精神分裂症患者作为对照组,两组均接受常规药物治疗,在此基础上研究组联合进行系统的开放式园农康复治疗。对照组进行院内封闭式传统公娱康复治疗,疗程2年。于康复治疗前、治疗12月和2年时分别进行阳性和阴性症状量表（PANSS）、社会功能评定量表（SSPI）的评定。结果：治疗2年末时,研究组患者的PANSS评分下降、SSPI评分升高。PANSS在康复治疗前、治疗12月和2年评分分别为（104．6±14．42）、（91．32±12．3）、（65．21±8．94）（P〈0．05或P〈0．01）。SSPI在康复治疗前、治疗12月和2年评分分别为（11．17±3．20）、（12．43±4．11）、（14．234-4．80）（P〈0．05或P〈0．01）。对照组PANSS评分、SSPI评分无改善。PANSS评分分别为（100．98士15．65）、（98．78±14．42）、（95．54±14．78）。SSPI评分分别为（11．26±4．11）、（11．78±3．96）、（12．38±4．21）．（P均〉0．05）。PANSS评分,治疗2年后,研究组比对照组有显著性差异。SSPI评分治疗2年后,研究组比对照组有显著性差异。结论：农娱治疗有助于改善慢性精神分裂症患者的精神症状,促进社会功能的恢复,效果显著高于院内传统的公娱康复治疗,且治疗时间越长效果越明显。