高血压患者述情障碍、个性与心理状况

目的分析高血压患者述情障碍、个性与心理状况。方法对高血压病患者51名行艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)和症状自评量表(SCL-90)等调查,以全国常模为对照。结果高血压患者EPQ的E维度得分显著低于常模,N、P、L维度得分显著高于常模;高血压患者SCL-90各因子均分和总分均显著高于国内常模。TAS-20因子Ⅰ、因子Ⅱ均分和总分与SCL-90各因子均分显著正相关,因子Ⅲ与SCL-90各因子均分相关不显著。EPQ的E维度得分与SCL-90各因子显著负相关(除躯体化、恐怖因子外),而N、P维度得分与SCL-90各因子显著正相关。结论高血压患者个性较为内向、情绪不稳定和明显的精神质倾向,且存在述情障碍及多种情绪和躯体问题,心理健康状况较差。     

女性类风湿关节炎患者述情障碍与心理健康状况研究

目的：探讨女性 RA 患者述情障碍与其心理健康状况之间的关系。方法采用多伦多述情障碍量表（TAS）-20、症状自评量表（SCL）-90分别对54例女性 RA 患者进行测查,记录并评估患者病程和 DAS28等临床资料,以50名健康女性作为对照,RA 组与对照组以及区组间数据比较采用 t 检验,患者述情障碍、SCL-90与病程及 DAS28之间的相关性采用 Spearman 相关分析。结果①女性 RA 患者TAS-20总分（57±9）高于健康对照组（51±7）（t=4.15,P<0.01）,各因子分也高于健康对照组（P 均<0.01）;SCL-90总分（165±50）高于健康对照组（138±41）（t=3.06,P<0.05）,其余各因子分（偏执因子除外）也均高于健康对照组（P 均<0.01））;② Tf1因子与 SCL-90的各项因子均呈正相关（P<0.05）,Tf3因子与强迫、人际敏感、恐怖、偏执因子呈正相关（P<0.05）,TAS-20总分与各因子均分呈正相关（躯体化因子除外）（P<0.05）;③TAS-20高/低分组间 SCL-90结果比较：Tf1因子2组间强迫、焦虑和恐怖因子差异有统计学意义（P<0.05）,Tf3因子在强迫、人际敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性因子上差异有统计学意义（P<0.05）;SCL-90总分高/低分组间 TAS-20结果比较：Tf1因子2组间差异有统计学意义（P<0.01）;④病程与 SCL-90的抑郁和偏执因子呈正相关（P 均<0.01）, DAS28与 SCL-90的焦虑和偏执因子呈正相关（P<0.05）。结论女性 RA 患者存在较明显的述情障碍及多种心理问题,心理健康状况较差,且 TAS-20的 Tf1、Tf3因子、病程及疾病活动度都与其心理健康状况明显相关。     

外伤性脑出血患者述情障碍现状及影响因素分析

目的探讨外伤性脑出血患者述情障碍情况及影响因素。方法采用多伦多述情障碍量表对210例外伤性脑出血患者进行问卷调查,分成述情障碍组和非述情障碍组,采用单因素分析比较两组可能影响因素的差别,采用logistic多元回归分析探讨述情障碍的影响因素。结果①外伤性脑出血患者述情障碍发生率为40．48％（85／210）。②述情障碍组偏瘫、失语及无生活自理能力比例显著高于非述情障碍组,差异有统计学意义（P〈0．05）。QLogistic多元回归分析显示,偏瘫、无生活自理能力及失语与外伤性脑出血患者述情障碍呈正相关（OR=1．16～1．25,P〈0．05）。结论外伤性脑出血患者述情障碍具有较高的发病率,偏瘫、无生活自理能力及失语与其发病密切相关。     

社区老年人述情障碍和孤独感及其相关性

目的 探讨社区老年人述情障碍现状及其相关性.方法 采用述情障碍量表、孤独感量表对湖南省长沙市岳麓区413例社区老年人进行调查.方法社区老年人述情障碍总得分、孤独感总得分分别为(48.59±9.03)分、(35.05±8.71)分,述情障碍与孤独感呈正相关(P<0.01);回归分析结果显示,文化程度、平均月收入、慢性病患病种类、孤独感为社区老年人述情障碍的主要影响因素(F=21.679,P=0.000,R2=0.326,调整R2=0.311).结论 社区老年人处于低述情障碍水平;社区老年人孤独感处于中等水平.降低社区老年人孤独感,提高社区老年人的认知能力、促进老人再就业创造老年友好的工作环境、加强疾病预防和身体锻炼,从而降低社区老年人述情障碍水平.     

高血压患者述情障碍及其相关因素分析

目的:观察高血压患者述情障碍及其相关因素,寻求靶干预的针对性。方法:应用多仑多述情障碍量表(TAS-26)、症状自评量表(SCL-90),评定132例原发性高血压患者,进行相关性比较,并与健康人比较。结果:(1)高血压组TAX-26的F1(I因子)(3.07±0.54),F2(3.15±0.65),F3(3.12±0.67)F4(2.89±0.69),均高于对照组,(t=3.44~11.64,P均<0.01);(2)按血压负荷区分的动态高血压组与动态血压升高组两组比较,TAX-26总分无显著差异(P>0.05),高血压组的F4有显著差异(3.10±0.82),(P<0.01);(3)按危险程度比较,中、重度危险组F4(3.14±0.74)显著增加(P<0.01);(4)TAX-26与SCL-90相关比较,F1与人际关系敏感性(r=0.80),敌对(r=0.78),F2与抑郁(r=0.72),F4与恐怖(r=0.70),呈显著正相关(P<0.01)。结论:原发性高血压患者有述情障碍,它与SCL-90在某些方面有相关性,应为靶干预所注重。     

老年癌症患者述情障碍和疾病感知的相关性

目的 了解老年癌症患者述情障碍及疾病感知的现状,并探讨二者间的相关性.方法 采用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表(TAS-20)和疾病感知简化版问卷(BIPQ)对212例老年癌症患者进行问卷调查.结果 老年癌症患者述情障碍及疾病感知均处于中等水平,述情障碍总分及各个维度与疾病感知均存在显著相关性(P<0.01),中有...     

不同慢性病状况下老年人述情障碍现状及影响因素研究

目的 探讨不同慢性病状况下老年人述情障碍的相关因素。方法 采用便利抽样法选取济宁市古槐、阜桥和济阳3个街道,每个街道随机抽取1个社区,对社区老年人群进行一般资料、老年抑郁、家庭关怀和述情障碍等内容的问卷调查。结果 本次所调查结果为：未患慢性病、罹患一种慢性病和罹患多种慢性病3类老年人的述情障碍得分分别为(57.81±7.84)分、(59.11±0.45)分和(61.47±1.05)分。此外,一般资料中老年人的文化程度、月收入、躯体疼痛及抑郁、家庭关怀是影响3类老年人述情障碍的共同因素。其中,睡眠质量和老年人自评身体状况对未患和罹患一种慢病老年人述情障碍有影响(P<0.05)。而年龄仅对罹患多种慢性病的老年人有影响(P<0.05)。结论 罹患多种慢性病的老年人述情障碍程度最为严重,应当给予重点关注,其次是罹患一种慢性病和未患慢性病的老年人。老年人的文化程度、月收入、躯体疼痛及抑郁、家庭关怀对3类老年人述情障碍的发生均有重要影响,提示我们需要加强关注。因此,及时治疗疾病缓解躯体疼痛,调节情绪减少抑郁发生,良好的家庭关怀可以降低老年人述情障碍发生。     

脑卒中后述情障碍分析

应用多伦多述情障碍量表（ＴＡＳ），对６８例脑卒中患者进行了述情障碍心理调查。结果：６９．１％的患者出现述情障碍，ＴＡＳ的因子分Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ明显增高，性别、年龄、职业及脑卒中的性质和部位在述情障碍组与非述情障碍组无显著差异，肢体偏瘫在两组间有非常显著性差异。     

帕金森病合并阿尔茨海默病患者述情障碍与病耻感的相关性

目的 探讨帕金森病(PD)合并阿尔茨海默病(AD)患者述情障碍及其与病耻感的关系。方法 采用问卷调查法对天津市安定医院老年精神科PD合并AD患者进行问卷调查,问卷包括一般资料调查表、多伦多述情障碍量表(TAS)-20和社会影响量表(SIS)。结果 PD合并AD患者述情障碍得分为(78.47±5.48)分,不同性别、年龄、有无配偶、文化程度、与照顾者关系、日常生活能力(ADL)程度、疾病病程、合并慢病种类对患者述情障碍有显著影响(P<0.05);相关性分析结果,述情障碍与病耻感呈正相关(r=0.567,P<0.001),其中,社会排斥、内在羞耻、社会隔离与述情障碍呈正相关(r=0.560,r=0.254,r=0.465,均P<0.001)。结论 PD合并AD患者述情障碍为中等偏高水平,并与病耻感及各维度呈正相关。全面了解患者述情障碍及病耻感现状,降低其病耻感,有助于避免述情障碍的发生。     

肠易激综合征患者的述情障碍及人格特征调查

目的调查肠易激综合征(IBS)患者述情障碍及人格特征对发病的影响。方法 2010年至2011年对云南省第二人民医院消化科门诊的126例IBS患者进行多伦多述情障碍及艾森克人格问卷调查。结果 IBS患者存在一定的述情障碍,且男性的述情障碍[在因子Ⅱ(缺乏认识和区别情感及躯体感受的能力)和因子Ⅲ(少幻想)方面]比女性患者更明显。IBS患者存在一定的性格特质,女性患者在神经质方面比男性患者明显。同时,其述情障碍与性格特质有关。结论 IBS患者在述情障碍及个性方面存在一定的差异,社会心理因素对发病有一定的影响。     

原发性高血压患者中血浆肾上腺紧张素的浓度变化

目的 :探讨肾上腺紧张素在高血压发病机制中的主要作用。方法 :用特异性放射免疫顺序饱和分析法测定血浆肾上腺紧张素浓度。结果 :正常人和Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期原发性高血压患者的血浆肾上腺浓度有极显著差异 (F =399.6 4,P =0 0 0 0 1) ,且随病情加重而减少 (P值均小于 0 0 1)。结论 :在高血压发病机制中 ,肾上腺紧张素的信号调节作用远强于其血管活性作用。     

Marital Interaction and Adjustment in Patients with Essential Hypertension

Twenty-five men and twenty-six women with essential hypertension, and their spouses, were compared with normotensive control couples on a questionnaire measure of marital adjustment. The marriages of the hypertensive men showed significantly raised levels of marital dissatisfaction in the spouses, and an abnormal degree of reciprocal dissatisfaction between spouses. The marriages of the female patients showed an abnormal lack of reciprocity between spouse's scores. These findings support anecdotal reports of a relationship between marital disharmony and communication problems and elevated blood pressure. It is suggested that clinicians could routinely assess marital adjustment in patients with essential hypertension, and that in some cases conjoint marital therapy might be an adjunct or alternative to anti-hypertensive medications.     

厄贝沙坦和依那普利治疗原发性高血压的对比研究

目的对比观察厄贝沙坦与依那普利治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法随机观察厄贝沙坦(41例,150mg～300mg)与依那普利(42例,10～20mg)治疗高血压患者4周和8周的有效率,并分两组进行比较。结果两组治疗第2周后开始平均收缩压、舒张压较治疗前明显降低(P<0.01),在整个治疗期间血压持续平稳下降;厄贝沙坦与依那普利治疗4周降低舒张压总有效率分别为90.2%(37/41)和83.3%(35/42),8周降低舒张压总有效率分别为95.1%(39/41)和90.5%(38/42),两组比较P>0.05。结论厄贝沙坦是一安全、有效、长效,耐受性好,不良反应轻的降压药物。     

原发性高血压患者尿微量白蛋白与高敏C反应蛋白及脉压

目的探讨原发性高血压(EH)患者尿微量白蛋白与高敏 C 反应蛋白(hsCRP)及脉压(PP)的关系。方法 EH 患者60例根据尿微量白蛋白(MAU)含量分为高血压尿微量白蛋白组(MAU 组,n=30)含量和高血压尿正常白蛋白组(NMAU 组,n=30)及健康对照组30例。测定各组 MAU、hscRP 及 PP 等,并进行比较。结果MAU 组的 hsCRP 及 PP 均高于 NMAU 组及对照组(P 均<0.05),EH 患者 hsCRP(r=0.42,P<0.05)及 PP(r=0.62,P<0.05)与 MAU 均呈正相关(P<0.05)。偏相关分析矫正年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖等因素后 hsCRP(r=0.26,P<0.05),PP(r=0.32,P<0.05)仍然保持与尿白蛋白排泄量(UAE)相关。结论合并MAU 的 EH 患者体内 hsCRP 增高,脉压增大,EH 患者肾损害与 hsCRP 及 PP 水平有关。     

伊贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压疗效观察

目的通过伊贝沙坦(国产)与缬沙坦(合资)的对比研究来评价伊贝沙坦对轻、中度原发性高血压的降压疗效和安全性.方法53例轻、中度原发性高血压患者被随机、双盲分为两组,经口服安慰剂2周后,分别每日口服1次伊贝沙坦75～150mg(伊贝沙坦组)或缬沙坦80～160mg(缬沙坦组),治疗4周,观察用药前后坐位血压、心率变化,对比用药前后血生化、血尿常规检查结果,记录患者用药后的不良反应.结果治疗4周后,伊贝沙坦组舒张压降低13.3±8.7mmHg(1mmHg＝0.133kPa)缬沙坦组舒张压降低16.5士9.3mmHg.两组治疗后与治疗前相比,血压下降有非常显著差异(P＜0.01),心率变化、血生化及血尿常规检查结果比较无显著差异(P＞0.05).总有效率及不良反应发生出率两组间比较均无显著差异(P＞0.05).结论口服伊贝沙坦75～150mg,每日1次,对轻、中度原发性高血压降压疗效确切,患者耐受性好.     

缬沙坦与赖诺普利治疗原发性高血压患者在耐受性、安全性和疗效上的比较

目的 :评价缬沙坦 (valsartan)治疗原发性高血压患者的耐受性、安全性和疗效。　　方法 :146例轻、中度原发性高血压患者采用随机双盲的研究方法分为缬沙坦组 (n=75 )和赖诺普利 (lisinopril)组 (n=71) ,分别接受缬沙坦 80 mg/d或赖诺普利 10 mg/d,4周后血压控制不满意者 (舒张压≥ 90 mm Hg,1mm Hg=0 .133k Pa) ,接受缬沙坦 16 0 mg/d或赖诺普利 2 0 mg/d。　　结果 :缬沙坦与赖诺普利均能有效降低血压。治疗总有效率分别为 6 0 .3%和 6 4.1% ,降压程度及治疗有效率比较统计学无显著性差异 (P>0 .0 5 )。缬沙坦组具有良好的耐受性 ,未见干咳现象 ,而赖诺普利组干咳发生率达 5 .6 %。　　结论 :缬沙坦是治疗轻、中度原发性高血压安全有效的药物。     

肾实质性高血压和原发性高血压心率变异性对照分析

目的探讨肾实质性高血压和原发性高血压患者动态心电图心率变异性。方法记录肾实质性高血压患者（A组。n=67）、原发性高血压患者（B组,n=82）、健康人（C组,n=60）24h动态心电图心率变异性（HRV）情况,并进行了统计分析。结果3组相邻R—R（NN）间期的平均值总体标准差分别为（71．4±8．7）ms、（92．7±15．4）ms和（140．5±34．8）ms,24h每连续5min相邻R—R问期标准差的平均值分别为（51．5±11．4）ms、（79．4±14．6）ms和（126．4±31．6）ms,全程记录每5min相邻R—R间期平均值的标准差分别为（29．4±8．1）ms、（35．7±11．6）ms和（45．7±13．1）ms。相邻R—R问期差值的均方根分别为（17．5±4．3）ms、（21．6±7,8）ms和（26．2±9．5）ms,相邻R—R间期差值：〉50ms的个数均值分别为2,7±1．9、5．6±2．1和11．2±3．4。3组间及每两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论肾实质性高血压患者心率变异性（HRV）较原发性高血压明显下降。     

伊贝沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性评价

目的评价伊贝沙坦(irbesartan)治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性.方法选取137例坐位舒张压(SeDBP)95～115mmHg(1mmHg＝0.133kPa)[根据1993年<新药(西药)临床研究指导原则>治疗前舒张压水平分成轻(95～104mmHg)、中(105～114mmHg)和重(＞115mmHg)三类]的轻、中度原发性高血压患者,随机分为伊贝沙坦组(150mg每日1次)和贝那普利(benazepril)组(10mg每日1次).于4周末SeDBP≥90mmHg者剂量分别加倍,继续服用4周.于安慰剂期末及治疗2、4、6、8周测诊室血压、心率并记录症状、体征;试验前后行实验室检查.结果有效率伊贝沙坦组81.2%,贝那普利组70.5%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).8周伊贝沙坦组及贝那普利组SeSBP/SeDBP均下降,其中2、4、6、8周伊贝沙坦组SeDBP的下降幅度大于贝那普利组,两组有显著性差异(4周P＜0.05,2、6、8周P均＜0.01).贝那普利组咳嗽5例,发生率8%.结论伊贝沙坦150～300mg/d治疗轻、中度原发性高血压的有效率近似于贝那普利10～20mg/d,但耐受性好于贝那普利.     

缬沙坦与苯那普利治疗老年高血压的对照研究

目的观察比较缬沙坦与苯那普利治疗老年人轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法选择103例老年高血压患者,随机分为治疗组52例和对照组51例,治疗组给予缬沙坦80～160mg/d,对照组给予苯那普利10～20mg/d,观察两组患者4周和8周的疗效。结果两组患者治疗第2周后平均收缩压、舒张压较治疗前明显降低(P＜0．01),在整个治疗期间血压持续平稳下降；缬沙坦与苯那普利治疗4周降低舒张压总有效率分别为86．4%及84．3%,8周降低舒张压总有效率分别为92．3%及90．2%,两组比较差别无显著性意义(P＞0．05)。结论缬沙坦是一种安全、有效、长效。耐受性好不良反应少的降压药物。