睾丸婴儿色素性神经外胚层瘤1例

患儿男婴,5 个月,因发现右侧阴囊包块1 周余入院.查体:右侧阴囊增大,右侧睾丸外缘可扪及大小3.0 cm ×3.0 cm ×2.0 cm的不规则包块,质地中等偏硬,无明显触痛.其余体格检查均正常.MRI示:右侧阴囊明显肿大,其间见一团片状异常信号灶,形态欠规则,略呈分页状,境界欠清,大小2.1 cm ×1.6 cm ...     

外伤后阴囊脂肪肉瘤1例

患者,男,46岁.阴囊处猛烈外伤后,发现右侧阴囊肿块并缓慢增大1年余,于2007年10月12日入院.体检:右侧阴囊内有质软团块状肿物约12 cm×8 cm×7 cm,似可达内环口,咳嗽时无增大,平卧后无法回纳,透光试验阴性,右侧睾丸大小正常,右侧附睾、精索触摸不清;左侧睾丸较右侧略小,左附睾、精索未及异常.CT示右侧阴囊可见脂肪及实性组织混合包块影,增强扫描,实性软组织明显强化,大小约2.5 cm×3.5 cm×3 cm,右腹股沟区多发血管影.B超示右侧阴囊呈实性团块,11.2 cm×6.8 cm,境界清晰,边缘欠光整,其内见回声不均匀、并见点状强回声(图1).10月17日在硬膜外麻醉下行右阴囊探查术,术中快速切片诊断为高分化脂肪肉瘤,即行右睾丸切除+右阴囊肿块切除术.     

先天性同侧双睾丸一例

患者16岁,因右侧腹股沟可复性包块16年,以“右侧腹股沟斜疝”收住院。查体:右侧腹股沟区可扪及一鸽蛋大小肿块,质中,随腹压上下移动,其下端未达阴囊.右侧阴囊内可扪及3×3×2cm 大小的正常睾丸;左侧阴囊内及左腹股沟管内未扪及睾丸;阴茎发育正常。     

跨侧异位睾丸二例

患者,6岁。因生后双侧阴囊内无睾丸入院。体检:双侧阴囊空虚,右侧腹股沟未触及包块,左腹股沟部可触及一约2.0×1.5cm 大小包块,腹部 B 超正常,静脉肾盂造影正常。术前诊断双侧隐睾症。在硬膜外麻醉下行双侧睾丸固定术,先探查左侧术中发现左腹股沟内有两个等大的睾丸和附睾,每一个睾丸和附睾各有一精索相连,每条精索中都可触及一条输精     

对侧阴囊内异位睾丸2例

例1,8岁。自幼左侧阴囊内2个睾丸,右侧缺如,近1天突然左腹股沟部出现一包块,疼痛.门诊以嵌顿疝收入院,检查右侧阴囊未扪及睾丸,左腹股沟部可扪及—3×4cm包块,压痛,不能还纳,左阴囊内2个睾丸,即行疝松解还纳术,术中还纳疝内容后,探查左侧阴囊内2个睾丸,等大,质地正常,各有完整的附睾、输精管、精索,两者无粘连、识辨出左睾丸后,把另一睾丸置入右侧阴囊固定之,最后行疝修补。例2,36岁。已婚数年,未育,因发热,咳嗽以肺结核收住内科,3天前突然腹痛,以左侧腹股沟嵌顿疝转外科,即在连硬麻下     

睾丸间质细胞瘤超声造影表现一例

<正>1临床资料1例19岁男性患者因"右侧阴囊无痛性肿大半年"来四川大学华西医院就诊。查体:患者身高、体质量、外生殖器发育正常,无男性乳腺发育,左侧阴囊大小正常,右侧阴囊增大,右侧阴囊外上方可见一液性包块,大小约6.0 cm×3.5 cm,透光试验(+),包块不可回纳,无压痛,无肉眼血尿、脓尿,无尿频尿急。实验室检查:甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素β亚单位、乳酸脱氢酶等肿瘤标志物未见异常;性激素检测未见异常;血钾、血钙、血钠等血     

睾丸间质细胞瘤2例

正2例患者均为无明显症状偶然检查出睾丸包块时发现的右侧睾丸肿物,无疼痛及尿道刺激征。例1,33岁,精子检查示无精症,性激素中卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)低于正常水平,分别为0.27 mIU/mL、0.41 mIU/mL,而睾酮(T)、雌二醇(E2)和泌乳素(PRL)值在正常范围,超声示形态规则、边界清楚、血供丰富的低回声包块,大小2.4 cm×2.2 cm×1.5 cm;MRI示右侧睾丸见一类圆形稍短及稍长T2等T1信号病变     

左侧隐睾症合并睾丸网腺瘤样增生1例

正患者男性,52岁。2019年3月1日因无明显诱因出现左侧阴囊下坠感伴疼痛就诊。专科检查:左侧阴囊内未触及睾丸,左侧腹股沟区触及肿物,大小2 cm×1. 5 cm,右侧睾丸未触及异常,临床诊断左侧隐睾症。遂行左侧隐睾切除术,术中见左侧睾丸位于腹股沟区,大小3 cm×2. 5 cm,发育欠佳,分离鞘状突至内环处并结扎,游离精索,将睾丸切除,送病理检查。病理检查眼观:送检睾丸1个,大小3 cm×2. 5 cm×1cm,上附淡黄色脂肪组织大小7 cm×3 cm×2 cm,周围见附     

精索原发平滑肌肉瘤1例

患者男,81岁,发现右腹股沟无痛性包块3个多月,进行性增大 .查体:右侧腹股沟区及阴囊扪及一大小9.0 cm×6.0 cm椭圆形包块,质地偏硬,移动度尚可,平卧位包块未消失,阴囊透光试验阴性.彩超:右侧精索及睾丸鞘膜腔内团块状回声.     

隐睾伴睾丸曲细精管内生殖细胞肿瘤未分类型伴微浸润1例

患者,26岁,自幼发现右侧阴囊内睾丸缺失,因右侧腹股沟区酸胀不适1天入院.入院体检:右侧腹股沟区可触及约2.5 cm×2.0 cm×1.5 cm肿块,质软,有轻触痛,无肿胀,右侧阴囊内睾丸缺如;左侧睾丸约4.5 cm×3.0 cm×2 cm.B超检查:右侧睾丸头部、体部、尾部均未见异常.盆腔CT:盆腔内膀胱右前方见软组织影.临床诊断:右侧睾丸下降不至.     

乳腺皮脂腺癌1例

正患者女性,62岁,发现右侧乳腺肿物8个月,因近2周生长加快入院。体检:右侧乳腺外上象限触及一直径4 cm的包块,触疼明显,活动欠佳。患者一般情况好,右侧腋窝触及多枚肿大淋巴结,其余检查均正常。临床考虑乳腺癌,行术中病理检查备乳癌改良根治术。病理检查眼观:灰白、灰黄色不整形组织一块,大小5.5 cm×5.0 cm×4.0 cm,切面见一肿物,大小4.3 cm×3.5cm×3.5 cm,肿物切面灰白色及暗红色,质硬,边界不清。术后送检右侧乳癌改良根治标本,大小21.0 cm×16.0 cm×     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变为黑色素瘤1例

正患者76岁,因间断性下腹部疼痛2年,加重2个月于2018年5月18日入住我院。入院后CT检查示:盆腔巨大囊实性占位,其内见脂肪、钙化成分考虑卵巢畸胎瘤可能。右侧耻骨下支骨质破坏,考虑恶性畸胎瘤并右侧耻骨下支转移。随后完善相关检查于5月29日行手术治疗。术中见子宫形态大小正常,右侧卵巢增大,大小15 cm×14 cm×14cm,形态不规则,与周围组织粘连紧密,右侧输卵管及左侧     

乳腺原发性骨肉瘤

1临床资料本例读片资料由四川大学华西医院病理科提供,通讯读片编号:281-4。患者女性,56岁。因右侧乳腺包块1个月余入院。患者1个月前无意中发现右侧乳腺包块,大小1.5 cm×1 cm×1 cm。余无特殊,无其它肿瘤病史。查体:右侧乳腺1~3点距乳头约2 cm处扪及一包块,大小4 cm×3 cm×3 cm,质硬,轻压痛,活动度欠佳。乳头及皮肤无特殊,腋窝及锁骨上下未扪及肿大淋巴结。超声检查示右侧乳腺见一大小4.2 cm×2.8 cm×2.5 cm的弱回声团,边界不清,形态不规则,内部回声强弱不均,可见斑片状强回声,边缘区见点状血流信号。手术发现:包块位于右侧乳腺内上象限,大小4 cm×3 cm×3 cm,质硬,边界尚清,无完整包膜;行右侧乳腺单纯切除术+腋窝淋巴结清扫。     

睾丸支持细胞瘤肺转移1例

患者男性,59岁。患者10天前无明显诱因出现头痛不适,位于枕顶部,低头时明显,呈阵发性胀痛。头颅MRI示：左侧小脑半球占位性病变。胸部CT示：左肺上叶前段可见2个大小不等的类圆形肿块影、结节影,密度均匀,边界尚清楚,增强后中度强化(图1),双上肺实质内见多个密度影,诊断意见：(1)左肺上叶前段多发病变,考虑转移瘤;(2)肺气肿;(3)肝脏见小囊状低密度影。患者2年前发现左侧阴囊肿大,渐增大如鸡蛋大小。外科检查：双侧腰背部未见异常包块突起,肋腰凹存,双肾未触及,未触及腰腹部异常包块,双侧输尿管走形区无压痛,双肾区无叩痛。左侧阴囊肿大,左侧睾丸6cm×4cm×4cm大小,附睾与睾丸界限不清,质硬,无压痛。右侧睾丸2．5cm×1．0cm×1．0cm大小。B超示：左侧睾丸、附睾增大并回声异常声像图,右侧睾丸未见异常,附睾显示不清,诊断意见：左侧睾丸肿瘤性质待查。CT示：左侧阴囊内软组织肿块影,3．7cm×3．2cm大小,边缘尚光整,增强后明显强化,其内密度不均,左侧精索增粗,明显强化,腹股沟可见淋巴结,直径大于1cm。     

睾丸旁混合型脂肪肉瘤1例

患者男性,64岁,因阴囊坠胀不适加重3个月于2019年12月4日就诊.彩超示右侧睾丸内混合型包块和右侧附睾区实性团块,性质待定,门诊拟"右阴囊肿物"收入院.患者2010年曾行右侧腹股沟未分化多形性肉瘤切除术.查体:右侧阴囊内可触及3个肿物,无明显触痛,右侧睾丸触诊不清,右侧阴囊上方脂肪增厚.MRI示右侧阴囊、睾丸外侧及...     

阴囊内睾丸和子宫发育不全并存1例

患者男,45岁.22岁结婚且育有一子.20年前发现右侧阴囊内无痛性包块并逐渐增大,于2004年4月18日来院就诊,门诊以右阴囊内肿块性质待查收治.体检:患者健康状况良好.左侧阴囊内睾丸无异常.右侧阴囊内触及一卵圆形肿物,约6.5 cm×5.3 cm×4.7 cm,表面光滑,无压痛及波动感,与阴囊内壁周围无粘连,活动度好,质较硬.阴囊表面皮肤无红肿及破溃.全身及实验室检查:双侧乳房如同少女者,曾有不明原因周期性血尿史.术中见肿物位于右侧阴囊内,呈椭圆"倒梨形",同侧睾丸、附睾、输精管等附着肿物表面并紧密粘连及包裹.睾丸、附睾受压萎缩.完整摘除肿物送病理检查.     

睾丸萎缩附睾管筛状增生1例

<正>患者男性,18岁。主诉"发现左侧睾丸萎缩变小1年余"入院。体格检查:阴茎、阴囊发育可,双侧阴囊不对称,左侧阴囊稍空虚,表面皮肤无明显色泽改变,阴囊内双侧睾丸均可触及,右侧睾丸发育可,左侧睾丸质地软,大小1. 5 cm×1 cm,无明显触痛。彩超提示左侧睾丸萎缩,无血流信号显示,双侧睾丸微石症。病理检查眼观:不整形组织1枚,大小4. 5 cm×2. 5cm。镜检:睾丸生精小管出血、玻璃样变伴钙化,局灶区可见精液肉芽肿反应;附睾管内衬上皮细胞增生形成上皮细胞     

睾丸车辐状多形性恶性纤维组织细胞瘤一例

患者男 ,69岁。主因发现右侧睾丸肿物半年、逐渐增大伴坠胀感于 2 0 0 1年 6月 5日入院。体检 :右侧睾丸触及一6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小的分叶状肿物 ,附着于右侧睾丸外侧并与其紧密相连 ,质硬、与周围组织界限清楚 ,活动尚可 ,左侧睾丸未见异常。阴囊Ｂ超示 :右侧阴囊内低回声占位。临床诊断为右睾丸恶性肿瘤 ,行右睾丸精索静脉切除术。术中见肿物大小 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,质硬 ,界限清楚 ,包膜完整 ,位于右侧睾丸外侧 ,但与右侧睾丸分界不清 ,将右侧精索、肿物及睾丸完整切除。病理检查 :送检一结节状肿物 ,大小 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5…     

先天性睾丸异位1例

先天性睾丸异位１例白晓忠，曹军英，董刚，王明义，张露患儿男，２岁。因生后左侧阴囊无睾丸于１９９５年３月２０日入院。体检：阴茎发育正常，左侧阴囊空虚，左腹股沟未触及包块。右侧阴囊如常，右腹股沟中部可触及１．５ｃｍ×２．０ｃｍ之肿物，无触痛，能推至右侧阴...     

卵巢平滑肌肉瘤2例

例1,女,39岁,右下腹包块2月,包块增大迅速,近半年感腹胀。检查:右下腹可触及一个约6×10cm大小的包块,表面凸凹不平,质硬,尚活动,无腹水。B超及临床诊断为右卵巢乳头状囊腺瘤恶变。例2,女,54岁。左下腹包块2年,近1月突然增大如小儿头。临床考虑为左侧卵巢囊肿恶变。手术时见腹腔内少量血性分泌物,左卵巢椭圆形,15×16cm大小。