Ghrelin在GDM患者血浆中的检测及意义

目的:测定妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)患者血浆ghrelin的水平,并分析该指标与体重指数、血糖、血脂和胰岛素抵抗的关系。方法:采用ELISA方法检测50例GDM患者、40例正常妊娠妇女及40例对照组的空腹血浆ghrelin浓度,并测定各组的空腹血糖、胰岛素及血脂,计算体重指数及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);进一步分析ghrelin与血糖、胰岛素、血脂、HOMA-IR的相关性。结果:(1)GDM组血浆ghrelin显著低于正常妊娠妇女及对照组,差异有显著性(P<0.01);GDM组体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇及甘油三酯的水平及HOMA-IR均明显高于正常妊娠妇女及对照组,差异均有显著性(均P<0.05);(2)GDM组血浆ghrelin浓度与体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素,甘油三酯及HOMA-IR呈显著负相关(r=-0.48,P<0.05;r=-0.49,P<0.05;r=-0.43,P<0.05;r=-0.64,P<0.01)。结论:ghrelin参与了GDM胰岛素抵抗的发生过程;血浆ghrelin浓度可能作为一种新的敏感指标在评价GDM胰岛素抵抗程度方面具有一定的临床价值。     

Chemerin在妊娠期糖尿病孕妇不同孕周中的表达及意义

目的了解妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇在不同孕周血清Chemerin水平的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定171例GDM患者(GDM组)及42例糖耐量正常孕妇(对照组)孕中期及孕晚期的血清Chemerin水平,同时测定受试者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、不同孕期的BMI数值等,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 GDM组在孕中期及孕晚期时的空腹胰岛素、HOMA-IR及Chemerin均明显高于对照组(P0.05)。两组孕妇血清Chemerin在孕中期及孕晚期时与空腹胰岛素及HOMA-IR均呈正相关(P0.05),其中GDM组呈高度正相关,对照组呈中度正相关。而两组孕妇血清Chemerin在孕中晚期时与空腹血糖、服糖后1h血糖、服糖后2h血糖、BMI值均低度相关(|r|0.05)、不相关(|r|0.3)或无统计学意义(P0.05)。GDM组孕妇空腹胰岛素在孕中期和孕晚期对比,检验结果无统计学意义(P0.05),而Chemerin在孕晚期时较孕中期数值升高(P0.01),空腹血糖和HOMA-IR在孕晚期时较孕中期数值降低(P0.01)。正常组孕妇四项数值在孕中期和孕晚期对比检验结果均无统计学意义(P0.05)。结论Chemerin与胰岛素抵抗及GDM发病密切相关,且Chemerin数值不受即时血糖高低的干扰,能反映出GDM孕妇的胰岛素敏感状态,可能对GDM孕妇是否将来易患2型糖尿病起预测指标的作用。     

肥胖儿童血Obestatin、Ghrelin与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨单纯性肥胖儿童外周血obestatin、ghrelin、ghrelin/obestatin(G/O)比值水平变化及与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:选取单纯肥胖组50例,正常对照组30例,采用放免法(RIA)测定其血清obestatin、ghrelin,采用全自动荧光免疫分析系统测定空腹血清胰岛素(FINS),采用生化法测定空腹血糖(FBG)、血脂,并计算HOMA-IR值。结果:单纯性肥胖组血清obestatin、ghrelin水平明显低于对照组(P<0.05),G/O比值无明显差异(P>0.05),HOMA-IR、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白均高于对照组(P<0.05)。线性偏相关分析obestatin与FINS、HOMA-IR负相关(P均<0.01),gh-relin与BMI、WHR、HDLC、HOMA-IR负相关(P均<0.05),G/O比值与WHR呈负相关(P<0.05)。结论:obestatin、gh-relin水平的降低可能参与了肥胖、胰岛素抵抗的发生,它们可能具有防止肥胖和IR的作用。     

不同糖耐量水平人体的脂联素、内皮素-1与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨不同糖耐量水平人体的脂联素(APN)和内皮素-1(ET-1)与胰岛素抵抗的关系。方法选择70例正常对照(对照组)、55例糖耐量受损(IGT组)和65例新诊断早期2型糖尿病患者(T2DM早期组),测定受试者空腹状态下的血清空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清APN、血浆ET-1及服糖后2 h血糖水平;测量身高、体重,计算体质指数(BMI);计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 IGT组、T2DM早期组分别与正常对照组相比,HOMA-IR、ET-1、LDL均显著升高,而APN、HDL均显著降低,T2DM早期组更明显(均P0.01)。血清APN水平与HOMA-IR、BM(I体重指数)、FBG、LDL显著负相关,与HDL显著正相关(P0.01)。血浆ET-1与HOMA-IR、BMI、FBG、LDL显著正相关,与HDL显著负相关(P0.01)。APN与ET-1显著负相关(r=-0.517,P0.01)。结论人体血清APN和血浆ET-1的水平与胰岛素抵抗、体重指数、脂代谢均密切相关。APN和ET-1水平可作为2型糖尿病发病危险性和疾病进展的预测指标。     

血清网膜素-1水平与妊娠期糖尿病的相关性

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清网膜素-1(Omentin-1)变化及临床意义。方法:选取妊娠期糖尿病患者64例,根据BMI计算结果分为肥胖组(20例)、正常体质量组(44例),另选取健康对照组孕妇30例,测定三组孕妇血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、孕妇胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与血清Omentin-1。结果:肥胖组与健康组比较,FPG、FINS、HOMA-IR有显著升高,Omentin-1显著下降(P0.05);与正常体质量组比较,FINS、HOMA-IR有显著升高,Omentin-1显著下降(P0.05);Omentin-1与FPG、BMI、FINS、HOMA-IR均呈现为负相关;FPG、BMI、FINS均会对血清Omentin-1水平造成影响。结论:妊娠期糖尿病患者Omentin-1呈现为低表达,尤其是伴随肥胖的孕妇。Omentin-1与妊娠期糖尿病的发病、发展均有直接关系。     

妊娠期糖尿病血浆Ghrelin水平与胰岛素抵抗的关系

目的对检测GDM母儿血浆Ghrelin、血糖(BG)、胰岛素(INS)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性研究,探讨Ghrelin对GDM母儿的影响。方法分别于妊娠24～28周及入院临产前(37～41周)各抽取孕妇血液一次,酶联免疫反应法(ELISA)测定Ghrelin;放射免疫法(RIA)测定空腹胰岛素(Fins),葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG);高压液相色谱法测定GHbA1c。结果 GDM组孕妇分娩前体重、BMI和新生儿出生体重及PI值均明显高于正常对照组(p<0.05);GDM组母血及脐血的Ghrelin水平均明显低于正常对照组(p<0.05);而母血及脐血的胰岛素水平均高于正常对照组(p<0.05);不管在妊娠中期和晚期,GDM组孕妇血浆脑肠肽水平与BMI、FINS、HOMA-IR均呈负相关,而正常对照组孕妇血浆脑肠肽水平与BMI、FINS、HOMA-IR均呈正相关。结论妊娠期糖尿病母儿同时存在低脑肠肽血症,母亲的低脑肠肽水平可防止肥胖、胰岛素抵抗及糖尿病继续进展的作用;新生儿低脑肠肽水平可防止宫内高血糖引起的高胰岛素所致的过度刺激胎儿脂肪组织形成,减少巨大儿的发生。     

妊娠期糖尿病内脏脂肪素水平与糖脂代谢关系的研究

目的探讨内脏脂肪素(Visfatin)与妊娠期糖尿病糖脂代谢的关系。方法选取2010年1月—2011年10月参照ADA标准诊断为GDM 38例,另选35名正常孕妇做对照组,分别测定两组分娩前空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇值(HDL-C)和Visfatin值,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 GDM组血浆Visfatin水平明显高于正常对照组(P<0.01)。GDM组FPG、Fins、TG、LDL-C、HbA1c及HOMA-IR均高于正常对照组(P均<0.05),而HDL-C低于正常对照组(P<0.05),但两组的TC水平差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析表明:正常对照组分娩前Visfatin与空腹血糖和HOMA-IR以及TG均呈负相关(P<0.05),与HDL-C呈正相关(P<0.05),而GDM组分娩前Visfatin与上述指标之间无相关性,但与孕期体重增加量和分娩时BMI呈正相关(P<0.05)。结论 Visfatin参与正常妊娠期血糖、血脂代谢调节,并可能与GDM糖脂代谢紊乱有关。     

妊娠期糖尿病孕妇VEGF和SFRP-5与胰岛素抵抗的相关性分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期血清血管内皮生长因子(VEGF)和分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)的表达及与其胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选取2019年1月至10月就诊于本院的3 004例妊娠期孕妇的临床治疗资料,根据妊娠期糖尿病诊断标准择取妊娠期糖尿病孕妇279例作为研究组,另选取63例同时间段进行产检结果正常的孕妇作为对照组,观察两组孕妇的血清VEGF、SFRP-5及IR的表达情况,分析其相关性。结果研究组VEGF水平显著高于对照组,SFRP5蛋白和SFRP5 mRNA表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组FPG、空腹胰岛素、HOMA-IR等指标水平含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析,妊娠期糖尿病孕妇孕期的BMI指数与VEGF、SFRP5的表达无关,而FPG、空腹胰岛素、HOMA-IR与VEGF的表达呈正相关,与SFRP5的表达呈负相关(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇VEGF水平越高,则会引起SFRP5水平降低,胰岛素抵抗增加。     

妊娠期糖尿病孕妇血清淀粉样蛋白A水平与胰岛素抵抗及体重指数的关系

目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的表达情况,并分析其与胰岛素抵抗和孕妇体重指数(BMI)的关系。方法:选取2013年6月~12月在该院门诊产检并住院分娩的足月单胎孕妇60例,其中GDM孕妇30例为研究组,正常糖耐量孕妇30例为对照组。根据身高体重计算孕前及产前BMI,检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、SAA及C反应蛋白(CRP)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用Pearson相关分析法对SAA与CRP、HOMA-IR及BMI进行相关性分析。结果:研究组FBG、FINS、HOMA-IR、SAA水平及产前BMI值均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。SAA与CRP、HOMA-IR、孕前及产前BMI呈正相关(r=0.436、0.479、0.432、0.552,P均<0.05)。结论:SAA在GDM患者体内升高,与孕期肥胖相互作用,在GDM的形成中发挥着一定的作用,可导致糖代谢紊乱及胰岛细胞功能受损。因此,其可作为GDM的预测因子之一。     

妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗的相关因素分析

目的 探讨妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗的相关因素,为妊娠期糖尿病的预防和控制提供依据.方法 选择妊娠期糖尿病患者38例(A组),正常糖耐量孕妇45例(B组),测定两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分析各指标与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的相关性.结果 两组年龄及孕周比较差异无统计学意义(P＞0.05),而孕前体质指数、孕期体重增加值、孕期体质指数A组均高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组FPG、FINS、HbA1c、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于B组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于B组,差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).两组总胆固醇(TC)比较差异无统计学意义(P＞0.05).反映胰岛素敏感性指标的HOMA-IR A、B组分别为14.96±2.11、10.64±1.81,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).Pearson相关分析显示妊娠期糖尿病患者HOMA-IR与孕期体重增加值、孕期体质指数、FINS、HbA1c、TG呈正相关(相关系数分别为0.814、0.474、0.836、0.513、0.824,P＜0.05).以HOMA-IR为因变量,以各项相关因素为自变量进行多元线性逐步回归分析发现,HOMA-IR与孕期体重增加值呈显著正相关(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病患者较正常妊娠孕妇有更严重的胰岛素抵抗,并且孕期体重增加值与胰岛素抵抗有明显相关性.     

C-反应蛋白、白细胞介素6与妊娠期糖尿病的胰岛素抵抗、血脂相关性研究

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清C-反应蛋(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平变化及其与胰岛素抵抗、血脂的关系。方法:采用放射免疫法测定妊娠24～28周无孕前肥胖的30例妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)和30例正常妊娠晚期孕妇(正常妊娠组)的空腹血清IL-6水平,同时测定两组孕妇血清CRP、空腹血糖(FBS)、胰岛素(FINS)、C肽、总胆固醇(TG)和甘油三酯(TC)水平,并计算孕前体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)以评价胰岛素抵抗程度。结果:两组孕妇空腹血清CRP、IL-6、FBS、F INS、C肽、HOMA-IRI、TG水平及孕前BMI比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),而血清TC水平比较差异无统计学意义(P>0.05);CRP和IL-6的水平分别与HOMA-IRI、TG呈正相关性(r=0.886,0.792,P<0.05;r=0.685,0.767,P<0.05),与TC无相关性(P>0.05)。结论:在无孕前肥胖状况下,妊娠期糖尿病患者血清CRP、IL-6水平的升高与胰岛素抵抗、血脂指标异常有关。     

内脂素在妊娠期糖尿病发病中的作用

目的:探讨内脂素与胰岛素抵抗的关系及其在妊娠期糖尿病(GDM)发病中的作用。方法:采用病例对照的研究方法,通过检测40例GDM孕妇和40例正常孕妇的血清内脂素、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)水平,计算HO-MA稳态模型胰岛素抵抗指数(IRI),比较两组胰岛素抵抗程度的差异,并进一步分析内脂素与GDM孕妇胰岛素抵抗之间的关系。结果:GDM组的血清内脂素、FPG、FINS和IRI均明显高于对照组(P<0.01)。相关分析表明:GDM孕妇的血清内脂素水平与IRI呈正相关(γ=0.568,P=0.000)。结论:GDM孕妇的血清内脂素水平较正常孕妇明显增高。内脂素水平与胰岛素抵抗呈正相关,提示其与GDM的发生有关。     

内脂素在妊娠期糖尿病患者中的检测价值

目的探讨血清内脂素(visfatin,VF)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)中的临床意义及其与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系。方法分析2015年5月至2016年5月在成都市妇女儿童中心医院接受产前检查且住院分娩的GDM孕妇(38例,观察组)和正常孕妇(38例,对照组)的临床资料,比较两组孕妇基础临床指标水平、糖尿病家族史、血清VF、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)及胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)水平,分析两组孕妇血清VF与相关因素的关系。结果两组孕妇的孕周、身高、孕前体重及体质量指数(body mass index,BMI)、糖尿病家族史差异均无统计学意义(P0.05);观察组孕妇诊断时的体重及BMI值、血清VF、FPG、FINS及IRI水平均明显高于对照组(P0.05)。两组孕妇的血清VF水平与其孕前体重及BMI、诊断时体重及BMI、FPG均无相关性,但与FINS及IRI呈显著正相关(P0.05)。结论血清VF在GDM孕妇的发病中发挥着重要的作用,其与IR有正相关性。     

妊娠糖尿病患者子代脂联素水平与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)患者子代血清脂联素(APN)水平与胰岛素抵抗(IR)之间的关系。方法:检测28例GDM患者新生儿脐静脉血清、1岁儿童空腹静脉血清和20例正常糖耐量妊娠(NGT)者新生儿脐静脉血清、1岁儿童空腹静脉血清APN、胰岛素、血糖、血脂水平和体重、体重指数(BMI)。结果:①GDM组新生儿脐血清APN、胰岛素水平、体重、BMI比NGT组新生儿显著增高(P0.05),血糖比NGT组新生儿低(P0.05);直线相关分析GDM组新生儿APN与IRI、体重、体重指数呈正相关(P0.05)。②GDM组1岁儿童血清APN水平显著低于NGT组(P0.05),GDM组1岁儿童血清胰岛素、体重、BMI较NGT组高(P0.05);TG、LDL-c水平较NGT组高,HDL-c水平较NGT组低,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);直线相关分析GDM组APN与IRI、体重、BMI呈负相关(P0.05),与血糖无关,与血脂无显著相关;回归分析结果,进入回归方程的因素有脂联素(t=2.749,P0.05)、BMI(t=3.624,P0.05)。结论:GDM患者子代血清脂联素水平与IR、体重、BMI有密切关系,GDM患者子代可能是代谢紊乱的高危人群,应受关注。     

妊娠期糖尿病患者血清脂联素水平测定及意义

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇体内血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系,为脂联素治疗妊娠期糖尿病提供临床依据。方法:随机抽取孕24~32周的孕妇385名,进行糖筛查(GCT)试验,异常者再行OGTT试验。按结果进行分组:正常糖代谢组(NGT)、糖耐量损害组(GIGT)、妊娠期糖尿病组(GDM),利用Elisa方法测空腹脂联素,并测空腹血糖、空腹胰岛素。根据HOMA稳态模型提出的公式,计算胰岛素抵抗指数,分析各指标间的相关性。结果:血清脂联素水平在NGT、GIGT、GDM3组的浓度是逐渐下降的,在GDM组下降最明显。相关分析发现,血清脂联素浓度与胰岛素抵抗指数、体质指数、空腹血糖和空腹胰岛素呈负相关(r=-0.765 0、P<0.000 1,r=-0.390 9、P=0.003 5,r=-0.585 1、P<0.000 1,r=-0.765 0、P<0.000 1)。结论:脂联素是妊娠期糖尿病的保护因子之一,是胰岛素的一个增敏剂;脂联素水平可作为预测妊娠期糖尿病胰岛素敏感性的一个指标,将来可能是治疗妊娠期糖尿病的新靶点。     

胰岛素抵抗与胰岛素分泌在妊娠期糖代谢异常发病中的作用

目的探讨胰岛素抵抗和胰岛素分泌在孕晚期糖代谢异常发病中的相互作用。方法在孕晚期测定36例妊娠期糖尿病(GDM)妇女、34例妊娠期糖耐量减低(G IGT)妇女和52名糖代谢正常(NGT)妇女的空腹胰岛素和空腹血糖。计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素分泌功能指数(IFI),比较3组胰岛素抵抗和胰岛素分泌能力的差别。结果⑴反映胰岛素抵抗的ISI,由NGT组、G IGT组到GDM组逐渐升高(P<0.01);反映胰岛素分泌能力的IFI和空腹胰岛素在GDM和G IGT组均高于NGT组(P<0.01)。⑵以各自的ISI均数将GDM和G IGT组进一步分组,高ISI的GDM和G IGT妇女,其胰岛素抵抗和胰岛素分泌能力均高于NGT组(P<0.01),低ISI的GDM妇女,其胰岛素抵抗也高于NGT组,但胰岛素分泌能力与NGT组相比差异无统计学意义(P>0.05);而低ISI的G IGT妇女,其胰岛素抵抗和胰岛素分泌能力与NGT组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与糖代谢正常孕妇相比,孕晚期糖代谢异常妇女存在胰岛素抵抗增强和胰岛素分泌相对不足,且GDM较G IGT具有更强的胰岛素抵抗。     

妊娠期糖尿病与孕妇铁代谢相关性研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)与孕妇铁代谢水平的相关性。方法:856例孕妇按血糖筛查和糖耐量试验筛选出GDM孕妇26例,随机选择糖耐量正常孕妇26例作为对照组,分别测定两组孕妇的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(F ins)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SP)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)等指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以评价胰岛素抵抗水平,并对两组孕妇的相应指标作对比和相关分析。结果:GDM组孕妇FPG、F ins、HbA1C、HOMA-IR、SI、SF和TS水平显著高于对照组,空腹C肽、TIBC值显著低于对照组。GDM组孕妇血清SF水平与糖化血红蛋白、HOMA-IR值相关。结论:铁代谢与GDM患者胰岛素抵抗密切相关,适当降低铁储备可能减轻胰岛素抵抗。     

同型半胱氨酸与胰岛素抵抗对妊娠期糖尿病合并高血压的影响

目的:分析同型半胱氨酸(Hcy)与胰岛素抵抗对妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压疾病(PIH)的影响。方法:回顾性将本院2014年3月-2018年3月收治的孕妇资料按照孕期合并症分组,分别为GDM组42例、PIH组35例、GDM+PIH组29例及正常妊娠对照组56例。检测孕24~28周血清Hcy空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINs)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析影响GDM患者合并PIH的相关因素。结果:GDM组、PIH组孕前体质指数(BMI)高于对照组但低于GDM+PIH组,GDM组FPG、FINs、HOMA-IR高于PIH组和对照组,但低于GDM+PIH组,PIH组收缩压、舒张压、Hcy高于GDM组和对照组,但低于GDM+PIH组(均P<0.05)。logistic回归分析示,BMI、HOMA-IR、Hcy均为影响GDM孕妇合并PIH的独立危险因素(P<0.05)。结论:Hcy与胰岛素抵抗均参与了GDM合并PIH的发病过程,且Hcy、胰岛素抵抗异常与GDM孕妇发生PIH有关。     

妊娠期糖尿病妇女血清成纤维细胞生长因子19、21水平与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)妇女空腹血清成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factors,FGFs)19、21水平与胰岛素抵抗的相关性及影响血清FGF-19、FGF-21水平的主要因素。方法选取2015年9月至2016年4月在华北理工大学附属医院就诊的孕妇115例,根据其口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果正常与否分为GDM组55例和对照组60例。分别对其一般资料、空腹血清FGF-19、FGF-21、空腹血糖、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(insulin resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(islet beta cell function,HOMA-β)等相关指标进行分析。结果 GDM组空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、FGF-21高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),GDM组FGF-19水平、HOMA-β低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清FGF-19与孕前体质量指数、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、FGF-21呈负相关(P0.05),与HOMA-β呈正相关(P0.05),血清FGF-21与孕前体质量指数、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR呈正相关(P0.05),与HOMA-β、FGF-19呈负相关(P0.05);多元逐步线性回归分析:空腹血糖、HOMA-IR、空腹胰岛素是影响血清FGF-19水平的主要因素,空腹血糖是影响血清FGF-21水平的主要因素。结论血清FGF-19、FGF-21水平与胰岛素抵抗、空腹血糖关系密切,可能在GDM的发生发展中起作用。