足月前胎膜早破妊娠结局分析

目的：探讨足月前胎膜早破分娩方式和破膜时间长短对妊娠结局的影响。方法收集2008年10月-2013年7月本院足月前胎膜早破住院患者190例，对孕28～32周、32＋1～34周、34＋1～36＋6周不同分娩方式及破膜时间的长短对母婴结局的影响进行回顾性的分析。结果28～32周组剖宫产的新生儿缺血缺氧性脑病（NIE）、脑室内出血（IVH）、新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的发生率（16.7％、16.7％和16.7％）与阴道分娩（76.9％、73.1％和84.6％）比较，32＋1～34周组剖宫产的新生儿窒息与死亡率（18.8％和3.1％）与阴道分娩（42.0％和16％）比较，差异有统计学意义；破膜时间越长，绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿感染及剖宫产分娩的发生率越高。结论针对不同孕周的足月前胎膜早破应采取不同的分娩方式，并根据破膜时间的长短给予抗生素治疗，尽量延长孕周以减少母儿并发症，改善妊娠结局。     

足月妊娠胎膜早破146例对比分析

临产前发生胎膜破裂即为胎膜早破（premature：uptureofmembranes,PROM）,其中妊娠37周以后发生的胎膜破裂称为足月胎膜早破（PROM of term,tPRoM）。研究表明,大约60%的胎膜早破发生于足月妊娠[1],此时胎儿已经发育成熟,以哪种方式结束妊娠以达到最大限度地降低胎膜破裂引起的母婴危害,目前尚无统一标准。     

妊娠晚期胎膜早破对产妇分娩方式及妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠晚期胎膜早破对产妇分娩方式及妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2018年9月至2019年3月医院收治的87例妊娠晚期产妇的临床资料,将体感不适但无胎膜早破的43例产妇设为对照组,将胎膜早破的44例产妇设为试验组,统计并比较两组胎方位、分娩方式和不良妊娠结局.结果 试验组枕前位发生率低于对照组,枕横位、枕后位...     

356例孕足月胎膜早破的妊娠结局分析

目的:分析孕足月胎膜早破(PROM)的妊娠结局。方法:选择2006年1月1日～2007年1月30日,在该院住院的孕37周以上发生胎膜早破的产妇356例为观察组,并随机选择同期无胎膜早破的产妇300例为对照组,对其产生的妊娠结局如分娩方式、围产儿死亡、胎儿窘迫、新生儿窒息、产前细菌性阴道病(BV)、产后感染等进行分析。结果:PROM组正常产197例,占55.34%,剖宫产158例,占44.38%,围产儿死亡率16.85‰,胎儿窘迫10.96%,新生儿重度窒息7.02%,PROM的产前阴道感染率为37.64%,产后感染发生率为16.57%。结论:孕足月胎膜早破的BV感染率、剖宫产率、胎儿窘迫率、围产儿病死率升高,应重视孕期健康教育及生殖道感染的防治。     

胎膜早破对妊娠结局的影响

目的探讨胎膜早破的病因及其对妊娠结局的影响。方法对2005年1月至2007年12月在本院住院分娩的胎膜早破孕妇进行回顾性分析。结果502例胎膜早破孕妇中,孕前或孕期合并感染者326例,占64.9%,宫腔手术史353例,占70.3%,先露浮者185例,占36.9%,胎位异常37例,占7.4%,与同期的无胎膜早破者2654例相比较,剖宫产率、胎儿窘迫、早产、产褥病率、产后出血率明显增加。结论感染因素和宫腔手术史是胎膜早破的主要原因,胎膜早破可致母婴并发症增加,加强孕前、孕期的宣教及检查可降低胎膜早破的发生率,提高母婴安全。     

不同分娩方式对足月胎儿生长受限孕妇妊娠结局的影响研究

目的研究对比不同分娩方式对足月胎儿生长受限孕妇妊娠结局的影响,总结其临床应用价值。方法选取我院2009年6月至2011年6月足月胎儿生长受限的孕妇46例,其中剖宫产28例,阴道产18例,观察比较两组孕妇的妊娠结局及新生儿结局。结果剖宫产组的新生儿不良结局发生率一定程度低于阴道产组,但两组比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;剖宫产指征为胎窘或羊水过少的胎儿生长受限孕妇的新生儿不良结局发生率明显高于其他原因剖宫产的孕妇(P<0.05),具有统计学意义。结论不同分娩方式对足月胎儿生长受限的孕妇妊娠结局及新生儿结局无明显影响,但对于合并胎窘或羊水过少的胎儿生长受限孕妇在符合指征的情况下,选择剖宫产是较为安全可靠的分娩方式,对改善新生儿预后有重要的意义。     

不同孕周头位胎膜早破对母婴结局的影响

目的探讨胎膜早破的临床处理及母婴的结局。方法选择2010年1月1日至5月31日期间我院足月胎膜早破病例160例进行回顾性分析。结果 160例胎膜早破中剖宫产率36.3%,自然分娩率53.7%,阴道助产10%。结论因重视胎膜早破,加强其临床观察,适时终止妊娠减少母儿并发症的发生。     

胎膜早破对妊娠结局的影响及临床处理

目的 探讨胎膜早破对妊娠结局的影响及其处理方式.方法 回顾性分析笔者所在医院2005年1月～2010年1月收治的胎膜早破产妇125例的临床资料.结果 125例中顺产67例（53.6%）,难产58例（46.4%）,实施阴道助产6例（4.8%）,剖宫产52例（41.6%）.新生儿娩出后1 min Apgar评分：8～10分者109例（87.2%）,4～7分者14例（11.2%）,3分以下者2例（1.6%）;新生儿窒息16例（12.8%）;产褥感染征象4例（3.2%）.结论 胎膜早破发生率较高,可导致早产、难产及母婴感染,应该正确处理、选择分娩时机及分娩方式,同时积极预防胎膜早破发生.     

胎膜早破残余羊水量对妊娠结局的影响

目的探讨胎膜早破不同残余羊水量对妊娠结局的影响。方法对148例足月胎膜早破孕妇资料进行回顾性分析。其中羊水量正常者53例(羊水量正常组),羊水量偏少63例(羊水量偏少组),羊水量过少32例(羊水量过少组)。结果羊水过少组剖宫产率63.13%,明显高于羊水正常组24.53%及羊水偏少组38.10%,羊水过少组与羊水正常组比较存在显著性差异(2=7.15,p<0.05);阴道自然分娩率羊水正常组为69.81%,羊水偏少组为46.03%,羊水过少组为28.13%,羊水偏少组、羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=6.64,2=13.96,p<0.05);宫内感染发生率羊水正常组0.00%,羊水偏少组3.18%,羊水过少组12.50%,在三组之间比较存在显著性差异(2=8.23,p<0.05);胎儿宫内窘迫发生率羊水正常组11.32%,羊水偏少组20.64%,羊水过少组为37.50%,羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=8.19,p<0.05);新生儿窒息发生率羊水正常组5.66%,羊水偏少组19.05%,羊水过少组为37.50%,羊水偏少组、羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=4.58,2=5.58,p<0.05)。结论胎膜早破时残余羊水量的多少与妊娠结局密切相关,羊水残余量越少胎儿的预后相对越会受到影响,并且剖宫产率会明显增加。     

足月妊娠与延期妊娠的妊娠结局分析

目的:探讨延期妊娠的最佳引产时机。方法:分析我院2000～2004年之间接诊的孕37(含37周)～42周(含42周)孕妇2 116例的妊娠结局。结果:孕41～42周妊娠结局中新生儿窒息数,剖宫产数,巨大儿数均较孕37～41周有明显差异。结论:延期妊娠中随着时间的延长,胎盘功能逐渐老化,羊水逐渐减少,胎儿体重逐渐增大,胎儿宫内缺血缺氧,头盆不称的发生机会增高,应采取积极有效的措施在孕41周之前终止妊娠。     

胎膜早破对妊娠影响的探讨

胎膜早破(PPROM)为产科常见并发症,发生率各家报道不一。而妊娠不足月的产妇发生胎膜破裂后常合并早产、感染、胎儿窘迫、脐带脱垂及胎儿发育不良。造成围产儿发病率、病死率增高,发生早产者约为足月产的2.5～3倍。也是     

欣普贝生对宫颈未成熟足月妊娠产妇分娩方式及妊娠结局的影响

目的探讨欣普贝生对宫颈未成熟足月妊娠产妇分娩方式及妊娠结局的影响。方法选择2014年6月-2016年6月西北妇女儿童医院接诊的宫颈未成熟的足月妊娠产妇90例,根据随机数字表分为两组,每组45例。对照组产妇使用催产素促宫颈成熟,观察组产妇使用欣普贝生促宫颈成熟。比较两组产妇用药前后宫颈Bishop评分,促宫颈成熟效果,活跃期及总产程时间,产后出血量,分娩方式及妊娠结局。结果用药前,两组产妇宫颈Bishop评分比较差异无统计学意义(P0.05)。用药后6和12 h,两组产妇宫颈Bishop评分较用药前均明显改善(均P0.05)。用药后6和12 h,观察组产妇宫颈Bishop评分均明显高于对照组(均P0.05)。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇活跃期及总产程时间均明显短于对照组(均P0.05);两组产妇产后出血量比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组产妇剖宫产率显著低于对照组产妇(P0.05)。两组胎儿窘迫及新生儿窒息发生率、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P0.05);观察组新生儿高胆红素血症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论足月妊娠产妇应用欣普贝生促宫颈成熟的效果令人满意,可有效改善母婴结局,安全性高。     

胎膜早破性早产妊娠结局分析

目的:探讨胎膜早破性早产的妊娠结局。方法:选择2007年1月～2009年1月胎膜早破性早产120例,并对不同孕龄组28～33+6周38例(组Ⅰ)和34～36+6周82例(组Ⅱ)作分析比较。结果:两组分娩方式比较差异无统计学意义(P0.05)。对孕产妇影响的比较,组Ⅰ的脐带脱垂发生率明显高于组Ⅱ(P0.05),其余方面比较差异无统计学意义(P0.05)。对新生儿影响的比较,组Ⅰ新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫、新生儿感染、新生儿死亡率均高于组Ⅱ,差异有统计学意义(P0.05)。结论:孕周34周的胎膜早破性早产围产儿病率高,应尽量延长孕周,同时应警惕脐带脱垂的发生。     

未足月胎膜早破孕妇早产潜伏期、终止妊娠时机、分娩方式对妊娠结局的影响

目的：探讨未足月胎膜早破(PPROM)孕产妇早产潜伏期和不同终止妊娠时机及分娩方式对母婴结局影响。方法：回顾性分析2017年1月-2020年6月本院妇产科收治的267例PPROM(孕28⁺³～36⁺⁶周)孕产妇临床资料,根据潜伏期<24h或≥24h及处置方案分为3组,破膜后<24h不加处置待自然分娩为自然临产组52例,破膜≥24h无宫缩给予缩宫素诱导分娩为缩宫素诱导组138例,破膜后给予利托君或硫酸镁抑制宫缩保胎至分娩为期待组77例。比较3组妊娠结局(剖宫产率),母婴并发症(宫内感染率、产褥感染率、产后出血率,新生儿呼吸窘迫综合征及围生儿死亡发生率)。结果：267例PPROM早产孕产妇中经剖宫产结束妊娠80例(30.0%),剖宫产率期待组(59.7%)高于缩宫素诱导组及自然临产组(16.7%、21.2%),宫内感染(26.0%)和产褥病率(23.4)均高于缩宫素诱导组及自然临产组(7.2%、5.8%,5.1%、3.9%)(均P<0.05)。母婴并发症发生率3组无差异(P>0.05)。结论：临床对PPROM早产孕产妇在胎...     

足月胎膜早破产妇相关因素及对母婴结局的影响

目的探讨足月胎膜早破产妇相关影响因素,分析预防控制策略以降低发生率,提高围生期母婴安全。方法选择2012年7月-2015年2月足月胎膜早破产妇83例为观察组,并选取同时期正常分娩产妇90例为正常组,采用回顾调查分析方法,分析相关影响因素。结果观察组产妇引产流产史、妊高症、糖尿病、阴道炎宫颈炎史及性生活等分布率分别为25.30%、14.46%、15.67%、32.53%、26.51%,均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组双胎及多胎妊娠、瘢痕子宫、胎位异常及巨大儿等分布率分别为9.64%、12.05%、14.46%、10.84%,均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇阴道顺产、阴道助产、剖宫产等分布与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿体质量、Apgar评分与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血、产褥感染、绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、新生儿窒息等发生率分别为14.46%、13.25%、10.84%、6.02%、13.25%,均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足月胎膜早破产妇的易发因素采取有效的措施预防控制降低其发生率,改善母婴围生期结局与预后。     

不同分娩方式对足月胎儿生长受限孕妇妊娠结局的影响

目的:通过比较不同分娩方式对胎儿生长受限(FGR)孕妇妊娠结局的影响,为胎儿生长受限孕妇选择合适的分娩方式。方法:将2006～2008年在郑州大学第三附属医院分娩的145例足月FGR孕妇作为研究对象,比较不同分娩方式新生儿不良妊娠结局(窒息或羊水污染发生)的比例;比较不同指征行剖宫产的FGR孕妇不良妊娠结局发生比例;比较发生不良妊娠结局组及妊娠结局正常组新生儿的体重。结果:①剖宫产组较阴道分娩组新生儿不良结局的发生率低,但差异没有统计学意义。②以羊水过少或胎窘为指征的FGR孕妇新生儿不良妊娠结局发生率高。③不良妊娠结局组新生儿体重更低。结论:影响生长受限胎儿预后的主要是新生儿的出生体重而不是分娩方式,伴有羊水过少或是疑诊胎窘的FGR病例选择性的剖宫产相对安全。     

胎膜早破356例妊娠结局分析

目的：探讨胎膜早破（PROM）对妊娠结局的影响.方法：对356例胎膜早破者进行回顾性分析.结果：在胎膜早破的易发因数中,感染占首位,胎膜早破组的剖宫产率、产后出血率、产褥病率明显高于对照组,破膜的时间与新生儿窒息等并发症之间关系密切.结论：胎膜早破是产科常见并发症之一,对母婴造成不良影响.对于不同孕周胎膜早破者应及时采取不同治疗措施及分娩方式以减少围生期母婴并发症.     

156例胎膜早破妊娠结局分析

目的:探讨胎膜早破对孕妇及围生儿结局的影响。方法:对该院2005年10月~2007年6月住院分娩的156例胎膜早破病历进行回顾性分析。结果:156例中,有142例(91.02%)经保胎治疗48h内分娩,胎膜早破孕周越小,越容易发生新生儿窒息,死亡率也较高,28+4~34孕周,34+1~36+6孕周,≥37孕周三孕龄组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:PROM对孕产妇及围产儿有较高的危险性。胎膜早破与胎位异常、生殖道感染等关系密切,胎膜早破的分娩时机及分娩方式的选择原则上应根据胎儿所处危险的大小来决定,抗生素和糖皮质激素的应用可改善新生儿的结局。     

早产胎膜早破90例妊娠结局分析

目的通过对90例病例的结果进行分析,寻找降低新生儿并发症以及产妇各种感染的发病率的方法,保护母婴安全。方法收集我院近两年早产胎膜早破的90例产妇的妊娠、分娩病历,通过对其妊娠的时间,治疗过程,以及治疗后产妇及新生儿情况进行归纳、对比。结果妊娠周数越大,早产新生儿并发症越少;使用抗生素和糖皮质激素能减少产褥感染和胎儿呼吸窘迫综合征的发生。结论早产胎膜早破的时间越晚,新生儿并发症的发生几率越小;适当的处理方式能够减少感染,增加新生儿的存活率,保护母婴安全。