农村已婚育龄妇女产前保健状况及影响因素分析

目的:了解农村已婚育龄妇女产前保健状况,探讨农村育龄妇女产前保健的影响因素,为孕产期保健提供依据。方法:应用多阶段整群抽样方法选择河北省农村已婚育龄妇女采用面对面的问卷调查方法,对农村已婚育龄妇女进行产前保健状况调查,以产前检查地点为应变量使用累加Logistic模型分析产前检查地点的影响因素。结果:76.5%的已婚育龄妇女进行过产前检查,检查的地点主要是妇幼保健院(42.4%)、其他综合医院(19.4%)。选择检查地点主要原因90.9%觉得交通便利,而未产检的原因61.4%已婚育龄妇女认为不需要或不知道要检查,文化程度、家庭年收入对选择产前检查地点有影响(P<0.05)。结论:增加农民收入,提高农村妇女文化水平,进而改善农村育龄妇女产前保健水平。     

农村孕产期保健服务需求的定性分析

目的:从需方角度分析中部地区农村孕产期保健的服务需求及其影响因素。方法:采用定性研究的半结构式访谈方法,对当地分管卫生工作的县长,卫生局长、人口与计划生育委员会主任、妇联主任、新型农村合作医疗办公室主任进行个人深入访谈,对乡镇卫生院院长、医护人员、乡村医生、计划生育工作者和3年内有分娩史的育龄妇女进行焦点小组访谈。访谈内容包括农村孕产期保健服务的现况,育龄妇女的孕产期保健服务需求及其影响因素。结果:当地产前检查工作中早孕检查率较低,高危妊娠管理欠佳;产妇基本住院分娩,但产后访视流于形式。孕产妇希望孕产期保健服务质量能够提高。医疗技术低和保健意识薄弱对当地农村孕产妇的保健需求产生主要影响,经济、交通等影响因素次之。结论:农村育龄妇女对孕产期保健服务有强烈的需求,提高孕产期保健服务能力和完善医疗保障体制是满足农村妇女孕产期保健服务需求的关键。     

恩施土家族妇女住院分娩率的影响因素

住院分娩是育龄妇女孕产期保健服务的重要内容 ,对于保障妇女和儿童的健康具有重要作用。为了解恩施土家族妇女住院分娩状况及其影响因素 ,在恩施土家族苗族自治州开展了有关调查。1　材料与方法1 .1　材料　采用分层多阶段 (县、乡、村三级 )整群随机抽样方法 ,在恩施土家族苗族自治州抽若干村 ,采用统一调查表入户调查 ,由调查员填写表格。现场调查时间为 1 994年 8月。1 .2　调查对象与内容　调查对象为被调查家庭1 993年 8月～ 1 994年 7月有活产史的育龄妇女。调查内容包括人口社会学特征、生育状况、孕产期保健服务利用情况。1 .3　质…     

玉树农牧区藏族妇女孕产期保健服务可及性研究

目的:了解偏远农牧区藏族育龄妇女的孕产期保健服务可及性状况。方法:利用2009年在青海省玉树县及囊谦县大、小苏莽乡的现场调查数据,分析农牧区藏族育龄妇女的孕产期保健服务利用率与经济、教育、医疗卫生服务可及性等因素的关系。结果:仅12.4%的妇女受过孕产期保健知识教育。最近一次生孩子孕产期保健服务利用率低,产前检查率为49.1%,新法接生率为11.2%,住院分娩率为9.5%,产后访视率为6.5%,均低于同类地区;怀孕期间发生紧急情况,60.4%的妇女会求助村医或乡医;生孩子后身体出现不适,68.6%的妇女会求助村医或乡医。受过孕产期保健知识教育者服务利用率高于未受过教育者;家庭年收入较高的妇女,在怀孕期间出现紧急情况和分娩后身体不适时,求医率高于家庭年收入较低的妇女。服务利用率与到医疗机构采用的不同交通方式和所需时间长短没有明显关系。调查地区67.3%的妇女生孩子无医药费用;有费用者,其自付医药费用占家庭年收入的比例在60%～100%者占5.7%,有2.9%的妇女生孩子自付医药费用超过了过去一年的家庭总收入。受访者报告了在过去2年内有4例亲属在孕产期死亡。结论:偏远农牧区藏族妇女在孕产期保健教育、服务等方面可及性不足。应进一步促进偏远农牧区的经济发展,倡导先进的生育文化,普及育龄妇女孕产期保健知识教育,加强乡村医生孕产期保健服务能力。     

健康教育是农村边远贫困地区孕产妇获得产时保健的有效措施——附659例育龄妇女调查分析

为了解“降低农村边远贫困地区产后出血死亡社区干预措施”在项目县中的研究结果 ,对开展研究项目的 5个县妇幼卫生健康教育和健康促进进行调查 ,重点进行了育龄妇女的孕产期保健知识、态度、行为 (KAP)调查分析 ,评估社区干预措施的效果 ,在 5个课题县对 6 79名妇女进行了 KAP问卷调查 ,并与项目健康教育基线调查结果进行比较。结果 :育龄妇女保健知识水平较项目实施前有较大幅度的提高 ,主要是改善了对产前检查、孕期营养、新法接生、住院分娩和母乳喂养等方面的认识。从调查对象主动接受产前检查和寻求住院分娩的行为改变可观察到项目健康促进的干预效果 ,课题结束时 5县住院分娩率从 1992年的 19.6 5 %提高到 2 0 0 0年的 6 1.91%。因产后出血引起的孕产妇死亡降低一半 ,说明了广泛开展社区健康教育是农村边远贫困地区孕产妇提高利用保健服务的能力 ,获得产前保健 ,降低孕产妇死亡率的有效措施。     

流动人口育龄妇女孕产期保健需求状况调查分析

目的：了解流动人口育龄妇女孕产期保健服务需求状况及其影响因素。方法：采用分层随机抽样的方法,以现场随机拦截访问的形式对江东区937名流动人口育龄妇女进行问卷调查。结果：流动人口育龄妇女对孕产期保健优惠政策的知晓率仅为25.1%,51.5%认为整个孕期的产检次数应听从检查医生的建议,医护人员、朋友与家庭成员、电视广播是获得孕产期保健知识的主要途径,书刊与小册子、录像示教、医生保健人员一对一个性化指导是最喜欢的宣传教育方式。结论：根据不同层次妇女特点,开展有针对性的孕产期保健知识健康教育。     

安徽省两县农村育龄妇女剖宫产现况及影响因素

随着剖宫产技术不断完善和发展,剖宫产率上升的速度农村明显高于城市[1].本研究通过对安徽省两县农村育龄妇女分娩方式调查,在了解中部农村地区孕产期保健的基础上,分析农村的社会文化、经济等有关因素对当地育龄妇女剖宫产的影响.     

少数民族地区妇女孕产期保健服务利用状况调查

目的 了解少数民族地区妇女对孕产期保健服务的利用状况,为进一步改善少数民族地区妇幼保健工作提出政策建议。方法 采取分层随机抽样和典型抽样相结合的方法,抽取云南、贵州、青海和西藏4个省（自治区）的6个县445名15～49岁已婚育龄妇女作为调查对象,对其孕产期保健服务的利用情况进行现场调查。结果 被调查妇女的平均产前检查率为78.24％,低于2008年全国农村93.7％的平均水平和四类农村81.2％的平均水平;产后访视率仅为30.7％,低于同期54.3％的农村平均水平和58.9％的四类农村平均水平;平均住院分娩率为52.18％,低于2008年87.1％的农村地区和64.3％的四类农村的平均水平。结论 少数民族地区孕产期保健服务利用率相对低下。建议有效解决住院分娩的间接费用;加强健康教育,提高孕产妇的健康知识水平和健康意识;建立村医的有效激励机制,夯实三级保健网网底。     

广州市初产妇孕产期保健知识现状调查及需求分析

目的了解广州市初产妇孕产期保健知识现状,分析其影响因素和需求,以指导孕期健康教育。方法选择广州市天河、白云、番禺区12个社区卫生服务中心接受预防接种的儿童母亲(纳入标准为产后1年内的初产妇)进行问卷调查,调查内容包括调查对象基本信息、孕产期保健服务利用情况、孕产期保健知识知晓情况等,采用描述流行病学方法对结果进行分析。结果共调查280名初产妇,广州市户籍占56.07%,平均年龄(28.62±4.37)岁,以大专及以上学历为主,占68.21%(191/280),所有调查对象均为住院分娩,怀孕期间产检次数≥5次的占93.21%。调查对象孕产期保健知识全部知晓的占42.14%(118/280),"孕产期要合理饮食,不是吃的越多越好"知晓率最高,为98.21%,最低为"孕期可以适量运动,不会引起流产",知晓率为66.79%。首选的孕产期保健知识获取方式为"医务人员面对面咨询"(占41.43%)。多因素分析结果显示,初产妇孕产期保健知识水平受学历影响,与初中及以下学历调查对象相比,大专、本科及以上初产妇孕期保健知识知晓的可能性分别是前者的3.66、5.36倍。结论广州市初产妇孕期保健知识知晓率较低,孕期健康宣教重点内容是孕期运动和用药知识,重点宣教对象为低学历人群。     

新疆、安徽农村地区孕产期保健服务变化趋势分析

目的:了解新疆、安徽两地农村地区孕产期保健服务时间变化情况,及时发现当前我国农村地区孕产期保健服务中存在的问题。方法:自行设计调查问卷,采用整群随机抽样的方法对调查对象在2006年1月由调查员对其进行面对面问卷调查。结果:随着时间推移,调查对象产前检查覆盖率及住院分娩比例等都在不断增加,但仍然存在产前检查开始时间较晚,产前检查次数较少等问题。2000年以来,孕早期检查比例只有52.5%,5次及以上产前检查的比例也只达到54.0%。另外,住院分娩比例也还需进一步提高,非住院分娩妇女中43.8%的人由家人/朋友接生。结论:加强产科建设和培训,进一步提高产前保健服务质量,加大提倡住院分娩的工作力度,以进一步提高我国孕产期保健服务水平。     

1993～2008年中国育龄妇女孕产期保健服务利用趋势分析

目的:描述中国1993～2008年代表不同社会经济发展程度的地区类型已婚育龄妇女产前、产时和产后保健利用的变化情况,并探讨其中存在的问题。方法:通过卫生部发布的1993、1998、2003、2008年4次国家卫生服务调查报告中的有关数据,筛选部分关键指标分地区类型、分时段反映15～49岁已婚育龄妇女孕产期保健服务利用水平的变化和其中存在的问题。结果:在1993-2008年间,孕早期检查率、产前检查率、住院分娩率和产后访视率分别从37.0%、69.5%、38.7%和46.0%升至65.2%、94.4%、88.6%和55.6%,剖宫产率从2.35%增至27.20%;产前保健、产时保健和产后保健各项指标的城乡差别均有不同程度缩小;2008年4类农村地区住院分娩率仅为64.30%,大城市剖宫产率高达63.00%。结论:中国孕产期保健服务利用水平在过去十余年间有了较大提高,但孕早期检查和产后访视两项指标仍处于较低水平。多数指标之间的城乡差距不断缩小,但4类农村地区住院分娩率还不理想。剖宫产率在全国范围内迅速攀升,已经远远超过正常水平,需予以重视和适当引导。     

Utilization of maternal care in rural HeBei Province, the People's Republic of China: individual and structural characteristics

PURPOSE: To study the effect of individual's socio-economic characteristics and the structure of the health services in the village on utilization of maternal care in rural HeBei, the People's Republic of China (PRC). DATA: Data were collected from 4273 women who gave birth to one child at least, living in a stratified sample of 288 villages in HeBei Province. FINDINGS: 54.8% of the women had at least one pre-natal care visit, 27.5% gave birth in a health care facility, and 18.1% had post-natal check-up. Utilization was inversely related to age and parity and positively to education. Occupation was related to use of pre- and post-natal services, but not to home birth. Per-capita income and living arrangement are not related to utilization. MCH worker in the village promote pre- and post-natal care, but also home delivery. Village doctors promote pre-natal care and hospital delivery but do not promote post-natal check-up. Women tend to avoid the maternal services in the township health centers but some are ready to travel to city hospitals for delivery and post-natal care. CONCLUSIONS: Health education programs regarding the importance of all three maternal care services are clearly needed. These programs should address not only women of child bearing age but also care providers, MCH workers in particular. Township health center should reach-out and motivate women to use their accessible services.     

陕西省农村育龄妇女产前检查影响因素结构方程模型分析

目的了解陕西省农村育龄妇女的产前保健现状, 探讨其影响因素的直接与间接作用, 为进一步制定西部农村妇女围产期保健干预措施提供基线资料和依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法对在陕西省5个贫困县抽取的4 779名2007-2009年曾分娩过的农村育龄妇女进行围产期保健状况问卷调查, 采用确证性因子分析构建测量模型, 一般加权最小二乘法(WLS)估计参数, 通过评价修正来确定最佳模型。结果陕西省调查分析的4 779名2007-2009年曾分娩过的农村育龄妇女中, 有63.5%的育龄妇女在孕12周内完成首次产检, 有43.8%的育龄妇女接受过至少5次产检, 有30.2%的育龄妇女按要求完成所有产检内容, 有89.3%的育龄妇女产检地点在乡级及以上医院, 4项均符合要求的育龄妇女占14.2%;结构方程模型分析结果显示, 家庭特征、保健知识和育龄妇女社会人口特征等均影响到产前保健服务的利用, 其中家庭特征影响最大, 占62.1%, 个体特征的影响次之, 占25.4%, 而保健知识占12.5%。结论陕西省农村妇女的产前检查质量有待提高, 应重点针对家庭经济差、文化程度低及年龄较大的育龄妇女进行产前保健知识宣教。     

沈阳市孕产妇保健服务状况的调查分析

目的了解沈阳市孕产妇保健服务状况,为改善孕产妇保健工作,提供参考依据。方法采取分层定额随机抽样的方法,对沈阳市产后42d到产后半年的产妇710名的一般情况、围产期保健情况进行问卷调查。结果建立孕产妇保健手册率城市、郊区都为100％,农村为62．8％,孕早期建册率城市92．1％、郊区74．5％、农村55．2％;产前检查次数达标率城市98．7％,郊区63．2％,农村55．7％,农村还有17人（7．1％）没有做过产前检查;产前检查医院以区级及以下医院为主,其比例城市为52．5％、郊区99．1％、农村93．3％;分娩方式以剖宫产为主的是城市,其比例是77．9％,农村所占比例最小是27．6％;产后访视次数达标率农村最低;对孕产妇保健的知晓率农村最低;对产前检查和产后访视需求的很好满足度比例不是很高。结论城市剖宫产率高;农村孕早期建册率、产前检查次数达标率低。建议有针对性的对孕产妇进行健康教育。     

The use of formal and informal services for antenatal care and malaria treatment in rural Uganda

The study aimed to analyze reasons for the use or non-use of antenatal care services and malaria treatment among pregnant women living in rural areas in Uganda. Focus group discussions with pregnant women, in-depth interviews with key informants (Traditional Birth Attendants (TBAs) and health workers) and a structured questionnaire administered to pregnant women were used to collect the relevant information. Antenatal care attendance was irregular and few women knew that the purpose of attending antenatal care was to monitor both the growth of the baby and the health status of the woman. Parity significantly influenced antenatal care attendance, but level of education, religion and marital status did not. Fifty-five per cent of the women stated that they had delivered outside the formal health delivery system despite antenatal care attendance. All women in their second pregnancy had delivered their first child in the village, despite TBA training to the contrary.Malaria as perceived by pregnant women is common and multiple health service providers are used for its treatment. About 66% of the mothers reported having suffered from malaria during the current pregnancy; of these more than half had received treatment outside the formal health delivery system. Self-treatment with drugs bought from ordinary shops was commonly reported. Nearly all women (93.3%) knew about the antimalarial drug chloroquine and 83% thought that it was used for the treatment of malaria, not for its prevention. Some women believed that the drug could cause abortion.Health seeking behaviour was influenced by several factors, including the perceived high cost of antenatal care services, or conducting a delivery and treatment, and perceived inadequacy of services provided by the formal health system. Inadequacy of formal health services was perceived by users to be partly due to understaffing and to irregular supply of essential drugs.Intensive health education to pregnant women on the safety of chloroquine use in pregnancy, the importance and the need for regular antenatal care attendance are recommended. In addition, training of more TBAs and continued educational efforts to upgrade their knowledge, regular and adequate supply of essential drugs, and free health services for high-risk groups such as pregnant women are recommended to improve antenatal care services and drug prophylaxis use in pregnancy.      

农村贫困地区孕产妇保健服务状况分析及对策

目的为了解农村贫困地区孕产妇保健服务状况,改善其服务提供参考依据。方法采取分层定额随机抽样的方法,获取样本。由统一培训的调查员进行调查。调查表用EPI Info3.3.2软件进行数据录入,用SPSS11.5软件进行统计分析。结果建立孕产妇保健手册率为62.8%,有89人(37.2%)没有建册,孕早期建册率为55.2%;产前检查率为92.9%,产前检查次数达标的比例为55.7%,还有17人(7.1%)没有做过产前检查,产前检查医院以区级及以下医院为主,其比例为93.3%;分娩方式,自然分娩率为72.4%,剖宫产率为27.6%;参加孕期保健保偿的比例为41.4%;产后访视次数达标率64%;对产前检查及产后访视需求的很好满足度,分别为24.7%、28.5%。结论孕早期建册率及产前检查次数达标比例较低,参加孕期保健保偿的比例有待提高。建议有针对性的对孕产妇进行健康教育,增强她们对孕产期保健服务的主动需求意识。     

产褥期妇女对育儿保健服务需求调查

目的:了解产褥期妇女对育儿保健服务需求,以便保健服务部门提供针对性的服务。方法:自行设计调查表,采取面对面访谈形式对产褥期妇女育儿保健服务需求进行调查,数据用描述性指标和卡方检验进行统计分析。结果:产褥期妇女在8项育儿保健服务项目中,对新生儿基本护理与保健、新生儿喂养及辅食添加、新生儿发育情况、婴幼儿动作发育和锻炼、新生儿异常情况的应急处理、新生儿常见病的防治6项育儿保健服务项目的需求率均在95%以上,婴幼儿疾病的早期发现、新生儿的生活环境2项育儿保健服务项目的需求率高于90%。城市产妇有7项育儿保健服务项目的需求率高于郊区或农村的产妇,1项育儿保健服务的需求率城市和农村产妇高于郊区产妇。结论:医疗保健机构需要不断提高育儿保健服务的供给能力,针对产褥期妇女的育儿保健服务需求,有的放矢的提供儿童保健服务项目,提高儿童健康水平。     

690例孕妇心理生理状况调查

[目的 ]　调研武汉城区孕妇心理、生理状况 ,为进一步搞好围产保健提供依据。　 [方法 ]　以自制调查表的方式 ,对住院分娩的 690名孕妇进行了心理、生理问卷调查。　 [结果 ]　大多数孕妇对分娩存在恐惧心理 ,只有 1.7%的孕妇对分娩有信心 ;64 .3 5 %孕妇最担心胎儿畸形 ;92 .73 %孕妇进行了产前常规检查 ;93 .0 1%孕妇拟定了产后应采取的避孕措施。　 [结论 ]　城市妇女围产保健工作已取得相当成效 ,但对正常分娩过程普遍存在着忧虑     

农村地区县妇幼保健院助产服务现状及优势分析

目的:调查农村地区不同类别助产机构产科服务提供情况及服务能力,对县妇幼保健院助产服务现状和优势进行分析。方法:在全国随机抽取44个地市全部助产服务机构2010年产科服务情况进行问卷调查,重点对农村地区(县和县级市)中不同类型助产机构进行分析。结果:农村助产服务机构中县妇幼保健院占6.5%,县妇幼保健院产科床位数占辖区产科总床位数的18.1%,分娩数量占辖区分娩量的42.9%,平均每个县妇幼保健院年分娩为1 259人,高于县级综合性医院和其他医疗机构。县妇幼保健院中能提供综合产科和综合新生儿科服务的比例最高分别为85.3%、61.9%,高于县级综合性医院83.1%、59.4%,并明显高于其他医疗机构32.4%、19.3%。结论:县妇幼保健院是农村地区助产服务的主要力量之一,与其他助产机构相比,县妇幼保健院在助产服务提供数量和能力方面都具有一定优势。应进一步加强对妇幼保健机构的规范化建设,以保证其职能的履行。     

西藏农村妇女孕产期保健现状及影响因素

目的 了解西藏自治区项目地区农村妇女孕产期保健现状.方法 采用人口比例(PPS)抽样法,自行设计调查问卷,对4个地区15个项目县72个乡镇的1513名3岁以下儿童母亲进行面对面问卷调查.结果 西藏项目地区妇女接受产前检查率为83.7%,平均检查次数为3.55次.仅有23.5%的妇女做过≥5次的产前检查,孕早期检查的妇女占14.5%,产后访视妇女占71.2%.49.8%的妇女在乡镇卫生院进行产前检查,39.6%在县及以上医院进行产前检查,2.6%在村卫生室接受产前检查.做过产前检查的妇女中有93.8%的人接受过孕期保健宣传知识和住院分娩动员.多因素分析显示,丈夫受教育程度、家庭副业收入、住院分娩动员、孕期保健宣传与产前检查呈显著相关.结论 西藏自治区孕产期保健有了很大改善,但还需进一步提高妇女孕产期保健质量.