改良式非脱垂全子宫经阴道切除术

非脱垂全子宫经阴道切除术 (Trans Vaginal Hysterecto-my,TVH)是利用天然孔道施行手术 ,具有损伤小、手术时间短、术中出血少、肠道干扰轻、康复快、术后无切口疼痛 ,体表不留疤痕 ,医疗费用低等诸多优点。近 10年来国内文献越来越多地报道了 TVH的安全性、可行性 〔1～ 3〕。但因手术视野狭窄、暴露差、技术操作较困难 ,故国内医院仍未普遍开展。我院在学习周培基等〔1〕报道的经阴道 L PS子宫切除术的基础上 ,在手术方法上进行了一些改良 ,并研究应用了自行设计改制的冷光源照明拉钩、宫颈牵引钳和阴道手术专用器械配合 ,从而拓宽了…     

改良非脱垂子宫经阴道切除术45例临床分析

本文收集我院妇科自2001年9月～2002年9月非脱垂子宫经阴道切除术45例，通过术式的改进(以下称改良阴式子宫切除术)，使手术简单易行，扩大手术适应症，减少手术操作步骤和出血，且腹部无切口，术后疼痛轻，腹腔干扰少，术后恢复快及住院天数短等优点。     

非脱垂子宫经阴道和经腹部切除术对比分析

阴式子宫切除术是治疗子宫病变的一种微创手术,但由于视野狭窄操作有一定困难,我们将L igasure用于阴式子宫切除术中结扎各处子宫韧带及血管等,尤其对非脱垂子宫经阴道切除术的应用,扩大了阴式子宫切除术的适应性,提高了阴式手术的可靠性及优势,我院对29例有子宫切除指定的非脱     

非脱垂子宫经阴道全切术216例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术的适应证、术后疗效及临床应用价值。方法：回顾性分析非脱垂子宫经阴道切除术216例患者的手术适应证、手术情况、术后情况，并与同期腹式全子宫切除木进行比较。结果：观察组手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间及术后病率均明显优于对照组，差异有显著性（P〈0．01）；术后排气时间及住院时间均少于对照组，具统计学意义（P〈0．05）。结论：非脱垂子宫经阴道切除具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、术后病率及并发症发生率低、腹部无创口瘢痕、住院时间短等优点，值得推广应用。     

非脱垂子宫阴式和腹式全切术临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、适应证、禁忌证、手术特点及难点。方法对非脱垂子宫鼠性疾病行经阴道子宫切除术（TVH）98例，与同期指征相近的经腹全子宫切除术（TAH）100例进行分析比较。结果TVH组无术中、术后并发症。术中估计出血量、术后下床活动时间及住院时间均小于TAH组（P〈0．01），肛门排气时间小于TAH组（P〈0．05），手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TVH损伤小、痛苦少、术中出血量少、住院天数短、无腹壁切口疼痛、体表不留瘢痕，患者乐于接受，尤其对伴有肥胖、糖尿病等内科并发症，术后腹壁切口易发生感染、延期愈合者，是一种理想的手术方式，值得临床推广。     

非脱垂子宫经阴道与经腹子宫全切术临床比较

目的探讨非脱垂子宫实施经阴道子宫全切术的优点。方法回顾性分析比较非脱垂子宫经阴道子宫全切除术52例与经腹子宫全切术40例的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后病率、术后肛门排气时间、术后住院时间、腹部切口及阴道残端愈合情况。结果经阴道子宫全切术无腹部切口,且各项观察指标均优于经腹子宫全切术,其中除术中出血量外,其余各项观察指标两组间差异均有统计学意义。结论对于非脱垂子宫,经阴道子宫全切术创伤小,术后疼痛较轻,恢复快,术后住院时间短,符合微创手术原则。     

非脱垂子宫阴式和腹式全切术临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、适应证、禁忌证、手术特点及难点。方法对非脱垂子宫良性疾病行经阴道子宫切除术(TVH)98例,与同期指征相近的经腹全子宫切除术(TAH)100例进行分析比较。结果TVH组无术中、术后并发症。术中估计出血量、术后下床活动时间及住院时间均小于TAH组(P<0.01),肛门排气时间小于TAH组(P<0.05),手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论TVH损伤小、痛苦少、术中出血量少、住院天数短、无腹壁切口疼痛、体表不留瘢痕,患者乐于接受,尤其对伴有肥胖、糖尿病等内科并发症,术后腹壁切口易发生感染、延期愈合者,是一种理想的手术方式,值得临床推广。     

改良非脱垂子宫经阴道切除32例分析

目的探讨改良非脱垂子宫经阴道切除术的优点。方法自2003年9月起笔者所在医院对非脱垂子宫行改良阴道切除术（TVH）32例，与同期指征相似的经腹全切术除外（TAH）40例进行分析比较。结果TVH组手术均成功，无术中、术后并发症，手术期间肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间均短于TAH组，两组差异有显著性（P〈0．05），出血量差异无显著性（P〉0．05）。结论rrVH组损伤小、恢复快，是一种较好的手术方法。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术68例临床应用探讨

随着微创技术的发展,手术技巧和手术条件不断提高和完善,阴式子宫切除术日益受到妇产科界的重视。我院对非脱垂子宫行改良阴式子宫切除术(又称新式TVH)取得了良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料我院自2004年8月~2006年6月对68例非脱垂子宫行新式经阴道子宫切除术。患者年龄36~64岁,平均45岁,产次1~5次。68例患者中子宫肌瘤58例,子宫腺肌症4例,功血4例,宫颈不典型增生2例。合并附件肿物5例,有腹部手术史3例,其中剖腹产1例,阑尾炎1例,宫外孕1例。1.2手术方法采用连续硬膜外或腰硬联合麻醉。术前常规宫颈涂片及诊刮排出子宫恶性病变…     

新式非脱垂子宫经阴道全切术的临床应用

目的 探讨新式非脱垂子宫经阴道全切术（TVH）的术前病例选择参考要素、术中操作要点和并发症防治措施。方法 回顾性分析2010年6月至2012年6月福建省妇幼保健院收治的子宫肌瘤和/或腺肌病手术指征的TVH病例临床资料。结果 手术耗时与子宫的大小呈正相关,是否进行附件处理和/或阔韧带肌瘤切除,与手术耗时亦呈正相关;手术耗时与患者年龄、盆腹腔手术史、孕产史次数的关联性均不显著。结论 对于子宫活动度好的非脱垂子宫（子宫≤16孕周）,若附件肿物直径≤6 cm且为非恶性病变,TVH术式较安全,值得推广的微创手术。     

非脱垂子宫经阴道LPS全子宫切除术的临床应用

目的 比较非脱垂子宫经阴道LPS全子宫切除术和经腹全子宫切除术的临床效果.方法 选择非脱垂子宫行子宫切除术患者61例,按随机数字表法分为两组:试验组31例,行经阴道LPS全子宫切除术;对照组30例,行经腹全子宫切除术.比较两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、术后住院时间.结果 试验组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间[(60±15)min、(13.4±8.7)h、(5.0±0.2)d]明显短于对照组[(105±15)min、(30.6±9.6)h、(8.9±0.6)d](P＜0.01),术后病率(6.45%,2/31)明显低于对照组(16.67%,5/30)(P＜0.01).结论 经阴道LPS全子宫切除术优于经腹全子宫切除术.     

改良式非脱垂全子宫经阴道切除术78例临床分析

经阴道非脱垂全子宫切除术(TVH)是利用阴道这一天然孔道进行子宫切除的一种术式,它珍有微创,并发症少,术后恢复快等优点.本文应用专用手术系列器械在冷光源深部照明下施术,使非脱垂全子宫经阴道切除变得简单易行,扩大了手术适应症范围,提高了手术的安全性,并与腹式子宫切除术进行了比较.     

非脱垂子宫经阴道切除术的临床分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除的临床价值。方法 回顾性分析98例非脱垂子宫切除术。其中28例经阴道子宫切除、33例经腹腔镜子宫切除、37例经腹子宫切除,术前术后情况,包括年龄、产次、盆腔手术史、子宫大小以及术后子宫重量、术中出血量、手术时间、输血情况、住院时间、住院总费用等。结果 23例经阴道子宫切除无1例中专开腹,无术中并发症发生。3组比较,切除子宫重量无统计学意义;经阴道子宫切除组在手术时间、排气时间、住院总费用方面优于其他两组：住院时间经阴道组与经腹腔镜组相近,均优于开腹组。结论 非脱垂子宫经阴道切除术可行、创伤小、费用低,值得临床推广。     

非脱垂子宫经阴道切除术138例分析

目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除的优点、适应症、手术要点及临床应用价值。方法:我院于2000年1月~2006年1月收治138例非脱垂子宫患者,因子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能失调性子宫出血、子宫内膜不典型增生施行阴式全子宫切除术,术中同时采用子宫肌瘤剔出,锥形、环形及子宫对半剖开分碎子宫法处理大子宫。结果:手术过程顺利,手术时间短,平均手术时间45 m in,出血量100~300 m l,腹腔干扰小、术后疼痛轻、并发症少,住院时间5~7天,腹部无瘢痕,康复迅速。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术28例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用的可行性和安全件。方法分析笔者所在医院2009年3—9月非脱垂子宫患者行经阴道全子宫切除术的临床资料。结果28例手术均顺利，无中转开腹，无膀胱、直肠、输尿管损伤，无尿潴留发生。术后恢复时间较经腹全子宫切除术患者明显缩短。结论严格掌握手术适应证、禁忌证及手术的技术要点，应用阴式全子宫切除术手术时间短、出血量少、恢复较快，无腹部瘢痕等优点，体现了微创化、人性化、现代化手术理念，有很好的临床应用价值。     

非脱垂子宫经阴道切除术20例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点。方法：选择非脱垂子宫经阴道手术20例,同期的非脱垂子宫进腹手术30例,对两者的手术时间、术中出血量和术后住院天数的差异进行分析比较。结果：阴式组的手术时间、出血量与腹式组相比差异不大,术后住院天数明显少于腹式手术组。结论：非脱垂子宫经阴道切除术是安全和有效的。     

非脱垂阴式子宫全切术17例临床分析

阴式子宫全切术是传统的子宫切除术术式之一,以往多用于子宫脱垂的患者。近年来,随着手术器械的不断完善和手术技术的提高,阴式子宫全切术适应症得以扩大,并因其创伤小、恢复快、体表不留瘢痕而越来越受到医务人员和患者的重视。本文对我院17例非脱垂阴式子宫全切术临床资料进行回顾性分析,以探讨阴式子宫全切术的临床效果。1资料与方法1·1一般资料。2003年9月~2005年9月我院共实施非脱垂阴式子宫全切术17例,均已婚并有足月分娩史。年龄39~48岁,平均46岁。子宫肌瘤9例,子宫腺肌症2例,功能失调性子宫出血6例。既往有输卵管结扎史6例,剖宫产1…     

腹腔镜在经阴道非脱垂子宫切除术中的应用价值

目的：探讨腹腔镜在经阴道非脱垂子宫切除术（LAVH）中的临床应用价值。方法：将本院2007年2月-2010年10月间78例需全子宫切除术患者分为腹腔镜辅助阴式子宫切除组（LAVH组,40例）和经阴道子宫切除术组（TVH,38例）,观察两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数。结果：与TVH组比较,LAVH组术中出血量少、手术时间短,差异均有统计学意义（P〈0．05）,两组术后并发症、术后排气时间、术后发热率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：LAVH是较为理想的子宫切除术方式,较单纯经阴道子宫切除具有易掌握、创伤小、并发症少等优点,尤其适用于既往有盆腔手术史、暴露困难的患者和阴式手术经验相对少的医师。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术与腹式子宫切除术的临床效果比较

目的:比较新式非脱垂子宫经阴道切除术与腹式子宫切除术的临床效果。方法:回顾性分析2007年1月~2008年12月行子宫切除治疗的68例非脱垂性子宫良性病变的临床资料,根据手术方式的不同分为:新式阴式子宫切除术组(A组)和经腹子宫切除术组(B组),比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后并发症的发病率、术后48 h内肛门排气情况及住院时间。结果:A组手术时间、住院时间、术后并发症的发病率及术后疼痛情况均低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组48 h内肛门排气情况好于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组的术中出血量高于B组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新式阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短、患者创伤小、术后恢复快,符合微创的原则,具有临床推广价值。     

经阴道切除术与腹式切除术在非脱垂子宫中的应用对比

目的:比较非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)与腹式子宫全切除术(TAH)的临床效果,探讨经阴道切除术的优势与不足。方法:将2009年1月～2011年4月该院收治的77例行非脱垂子宫切除术的临床患者资料进行回顾分析,其中经阴道切除的32例作为观察组,腹式切除的45例作为对照组,比较两者的平均手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后膀胱功能恢复时间、术后住院时间。结果:观察组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间显著优于对照组,P<0.05。观察组患者术后健康感受、生活感受也有明显优势。结论:非脱垂子宫经阴道切除术相对腹式切除术在多方面都有显著优势,拥有损伤小、出血少、恢复快、无腹壁瘢痕等优点,可作为一种常规的治疗手段。