数据包络分析对某公立医院科室的效率研究

目的分析临床科室资源配置情况,为医院提升效率、加强内部管理提供决策依据。方法通过文献研究确定数据包络分析的投入产出指标;运用数据包络分析研究某公立医院30个临床科室的2015年运行效率。结果确定了临床科室效率研究的3个投入指标为科室人员数、床位数、业务支出,5个产出指标为医疗(不含药品)收入、门诊人次、出院人次、实际占用床日、论文当量;2015年30个临床科室中DEA有效的临床科室10个,占33.33%,20个DEA无效的临床科室各投入指标的投入冗余率、产出不足率均不相同。结论数据包络分析结果与临床科室实际情况基本相符;数据包络分析可优化临床科室资源配置,辅助医院绩效考核;"专业+效率"将会为临床科室的发展方向。     

基于数据包络分析的武汉市市直和部、省属公立医院运行效率评价

运用数据包络分析方法对2013年武汉市24家市直和部、省属医院资源投入产出效率进行分析,从综合效率、技术效率、规模效率方面评价了24家医院运行效率,并提出了建议,为进一步提升医疗卫生资源配置效率、提高医院运行效率提供决策依据。     

数据包络分析(DEA)在医院效率评价中的应用

数据包络分析 (DataEnvelopmentAnalysis ,DEA)是 1978年 ,由美国得克萨斯大学的著名运筹学家CharnesA .和CooperW .W .〔1〕 等人提出来的一种以相对效率为基础的综合评价方法。它运用数学规划的原理进行计算 ,按照多指标投入和多指标产出 ,对相同类型的单位 (决策单元 )的相对有效性进行综合评价。 DEA作为一种有效性评价方法 ,自诞生之日起 ,即为管理与运筹学界所瞩目。二十多年来 ,在理论、方法及应用上有了极快的发展。其理论严谨充实 ;其应用广泛而有力已获公认〔2〕。1　DEA方法简介〔3〕以评价相对有效性的C2 R (Charnes C…     

上海市市级医院运行效率的数据包络分析

应用BCC模型及Malmquist指数模型对2010年和2011年上海市市级医院的运行效率进行数据包络(DEA)分析。结果显示市级医院资源配置的效率较高,然而专科医院呈现出生产率降低、技术衰退的情况。这提示在促进提升上海市市级医院效率时,需要重点关注专科医院医疗资源的配置和运行效率。     

数据包络分析在评价医院技术效率及质量中的应用

目的 将数据包络分析方法(Data Envelopment Analysis,DEA)应用于医院的技术效率和质量的评价,来比较纳入质量指标作为产出变量后医院绩效的变化.方法 利用2003年弗吉尼亚州53家非联邦急诊医院的相关信息及肺炎治疗质量数据,以技术指标为产出指标和以技术指标结合质量指标为产出指标建立2个DEA模型.结果 在模型1中,DEA有效的医院数为16所;在模型1的基础上加上质量指标作为产出变量(模型2)进行分析后,DEA有效的医院数为21所,模型2有效性高于模型1(P<0.05).结论 医院要注重同时提高技术效率和医疗质量,以优化资源的利用,提高医疗机构绩效.     

数据包络分析在哈尔滨市三级医院效率评价中的应用

目的应用数据包络分析(DEA)方法评价哈尔滨市三级医院的效率,为医院管理提供依据。方法应用DEA的C2R、C2GS2模型,并结合比率分析法进行分析。结果总体有效的医院有13个,占全部单元的65.5%,表明哈尔滨市三级医院的效率较好。结论非总体有效医院其人员工作效率、设备利用率偏低,收费偏高;并提示三级医院的功能发生了变化。     

数据包络分析在大型公立医院效率评价中的应用

护理工作量是护理工作的主要产出指标之一,对护理人力资源分配和成本核算具有十分重要的意义。本次研究通过测算护理工作量,对各病区工作量、等级护理时间、直接护理时间、间接护理时间、不同层级护理人员工作时间等进行分析,期望给护理管理工作以一定的启示。     

基于数据包络分析的乡镇卫生院效率评价研究

采用整群随机抽样的方法选取50个乡镇卫生院作为样本,应用数据包络分析（DEA）方法计算出乡镇卫生院的相对效率得分。结果显示,DEA有效单元有29个,占全部单元的58％;职称得分、财政拨款、业务用房面积是影响乡镇卫生院规模收益的主要因素。     

基于数据包络分析的我国31个省市医疗卫生服务效率评价

目的:对2009年我国31个省市医疗卫生服务的相对效率进行评价,分析造成某些省市相对效率较低的原因并提出建议。方法:文献研究法、数据包络法及统计学方法。结果:31个省市中,平均总体效率值是0.985,总体有效省市24个,非总体有效省市7个,分别占被评价省市的77.42%和22.58%。结论:非总体有效的7个省市存在着资源浪费或产出不足、规模不合理等情况,需加大政府投入并加强区域卫生规划实施力度,改进管理水平,合理调整医疗卫生资源规模。     

数据包络分析在国外医院效率评价中的应用

数据包络分析方法（DEA）是80年代发展起来的测量医院技术效率的一种系统分析方法，在国外医院效率评价中已得到广泛的应用。本文通过DEA方法在国外医院效率评价中的应用，阐述了DEA应用的注意事项，并就应用的效果和其它方法做了比较。     

卫生体系效率评价的概念框架与测量方法——兼论应用数据包络分析的方法学问题

提高效率与促进公平是医药卫生体制改革的目的,卫生体系效率评价是医药卫生体制改革评价的重要方面。本文构建了可操作性更强的卫生体系效率测量的概念框架及其测量指标,在此基础上讨论了应用数据包络分析测量卫生体系效率时需要注意的一些方法学问题,包括模型导向和规模报酬的选择、样本大小与默认有效、外部不可控因素、效率值的可比性、率或比值数据的处理和负向指标的处理等方法学问题。     

基于数据包络分析的医院相对效率实证研究

目的 探讨针对大型医院运行效率的分析方法,以及影响医院运行和发展的因素,为科学的医院管理提供理论依据。方法 选取辽宁省16所省级三级甲等医院作为决策单元,应用数据包络分析（DEA）中的C2R模型和BC2模型对筛选出的指标进行分析。结果 辽宁省16家医院平均效率值为0.96,其中10家医院DEA有效,6家医院非DEA有效,2家医院规模报酬递减,4家医院规模报酬递增;非DEA有效医院若达到DEA有效可节省职工4 091人、床位2 049张。结论 DEA法可以科学有效的评价医院的相对效率,并能够较准确的发现影响相对效率的原因和因素,为医院管理决策者提供量化和科学建设性的意见和建议。     

山东省县级公立医院动态效率DEA-Malmquist指数分析

目的评价与解析山东省县级公立医院新医改前后(2006-2012)的效率动态变化情况。方法采用DEA-Malmqusit 指数模型, 分析山东省两类共227所县级公立医院新医改前后全要素生产率及其分解项的变化情况。结果新医改前后, 山东省县级公立医院中, 82.38%(187/227)可以实现全要素生产率提高, 但是主要通过技术进步来实现;59.91%(91/227)的医院技术效率未得到提高, 其中综合医院有52.71%(68/129)的医院纯技术效率提高, 但是规模效率低下, 而县级公立中医院中48.98%(48/98)的医院纯技术效率与规模效率均呈下降趋势。结论大部分医院全要素生产率呈现增长趋势, 但存在过度依赖技术进步的问题;综合医院需适度发展规模以提高规模效率, 中医院则需侧重提高纯技术效率。     

主成分分析和数据包络分析的联合应用

目的 联合应用主成分分析和数据包络分析以综合评价某医院各临床科室的相对效率,提出改善建议.方法 根据医院情况,选择财务、工作量和病人满意度等各方面有代表性的12个指标,计算出16个临床科室的主成分得分和相对效率值,将2者分别排序并综合于二维象限,直观地评价和判断各科室相对效率.并得出非有效科室的松弛量,指出需调整的投入产出量,以达到相对有效.结果 二维象限显示各科室2种方法间排序一致,差异无统计学意义（P〉0.05）.位于第一象限的普外科、神经内科、肿瘤内科相对效率高（最优解θ=1）、综合情况较好 （PCA得分〉1）;而第四象限的小儿外科、眼科等相对效率高（最优解θ=1）,但主成分得分低（PCA得分〈-1.5）,规模偏小综合实力较差,应考虑予以发展;第二、三象限的感染病科、血液内科和口腔科则效率较差,为达到科室相对有效,在产出不变时,实际占用总床日数、职工人数、工资和福利、固定资产、材料及一次性消耗等投入应根据松弛量进行调整.结论 主成分分析和数据包络分析能互相补充,既体现评价单元的综合差异,又可比较相对效率,联合应用可以更全面地评价各决策单元.使用二维象限能更直观的判断较多评价单元的相对效率和综合情况,可以考虑在医院管理决策中予以推广.     

Assessing performance of Taiwan hospitals using data envelopment analysis: In view of ownership

With rapid economic development in Taiwan, people have greater awareness of health care and are paying more attention to it. From the perspective of hospital management, the scale of hospitals and efficiency improvement are of concern to hospital managers. However, the extent of efficiency will differ between public and private hospitals due to their different ownership and goals. The study aims to evaluate the efficiency of public and private hospitals and to investigate the influence of ownership on efficiency of hospitals. The differences between hospitals can be understood by analyzing the features of the organization of hospitals and their geographic environment. In this way, hospitals with relatively low efficiency will be able to make improvements based on concrete evidence. By means of the two‐stage method, the efficiency scores of 182 hospitals in Taiwan are compared. In the first stage, the data envelopment analysis is applied to obtain the efficiency scores of hospitals. The results show that private hospitals are more efficient than public hospitals. In the second stage, Tobit regression is used to investigate the factors influencing efficiency obtained by the data envelopment analysis. The results indicate that there are differences between ownership in market competition and the average length of stay.     

广西县级综合性公立医院效率DEA评价

目的 对广西县级综合性公立医院的效率进行综合评价,分析广西县级医院在运营过程中存在的问题,为制定广西县级公立医院综合改革政策提供依据。方法 采用数据包络分析（DEA）方法对广西县级综合性公立医院效率进行综合评价。结果 广西75家县级综合性公立医院中,总体有效的医院21家,仅占被调查医院的28%,平均总体效率值为0.916,表明广西县级公立医院总体有效率偏低;技术有效的医院39家（52%）,技术有效而非规模有效的医院18家（24%）;规模有效的医院22家（29.33%）,53家非规模有效的医院中,规模收益递增17家（22.67%）,规模收益递减36家（48%）。结论 广西县级综合性公立医院存在资源浪费情况,需改进管理水平,提高现有资源的利用效率。     

天津市公立医院效率动态评价——基于DEA-Malmquist指数模型

目的 分析新医改以来天津市公立医院效率动态变化情况，进而为管理者改进管理、制定发展战略和医改政策提供参考。方法 采用因子分析方法对原始指标数据进行降维处理，采用DEA-Malmquist指数分析法对2008-2019年期间天津市72家公立医院效率动态变化情况进行分析。结果 2008-2019年期间，样本医院全要素生产率（TFP=1.005）缓慢提升，且有波动性；效率提升主要来自技术进步（TC=1.006）；规模效率（SEC=0.999）不高导致技术效率（TEC=0.999）下降，已成为制约效率提升的主要阻力；同时，各地区纯技术效率和规模效率发展不均衡，且仍有提升空间。结论 技术进步促进效率提升效果显著，资源冗余、控制规模与引导内涵式发展有待加强；针对区域差异因地制宜，有的放矢，促进全市医院效率全面协同均衡发展。     

我国公共卫生资源配置的公平与效率分析——基于HRAD和DEA的研究

目的:分析评价我国31个省市公共卫生资源配置的公平性及利用效率情况,为公共卫生资源规划提供参考和依据。方法:采用集聚度分析评价公共卫生资源配置情况,并利用数据包络分析探究公共卫生资源配置效率。结果:我国人口密集的经济发达省市公共卫生资源的集聚度大于或接近于1,与人口集聚度的差值大都小于0;人口较少的经济落后省市资源的集聚度小于1,与人口集聚度的差值大都大于0。公共卫生资源配置的综合技术效率均值为0.44,纯技术效率和规模效率的均值分别为0.74和0.64。结论:我国经济发达省市的公共卫生资源集聚度较高,但按人口分布其均衡性较差;对于经济落后的省市,其公共卫生资源的地理可及性较差。此外,我国公共卫生资源的配置效率相对较低,主要是由于资源配置的结构和比例不合理导致。     

基于数据包络分析的重庆市卫生资源配置效率研究

目的 分析2015—2020年重庆市各区县卫生资源配置效率,为重庆市提升资源配置效率提供参考。方法 采用数据包络分析的BCC模型和Malmquist指数对2015—2020年重庆市各区县卫生资源配置效率进行分析。结果 在2020年,重庆市卫生资源配置的综合效率不高,38个区县中有7个区县处于DEA有效状态,8个区县处于DEA弱有效状态;2015—2020年,重庆市全要素生产率指数均值为0.945,3个区县的全要素生产率指数大于1。结论 重庆市各区县卫生资源配置效率有待提高,重点在于提升技术进步水平;重庆市四大区域内部和四大区域之间卫生资源配置效率差异较大,需整合医疗卫生资源,重视医学科技创新和成果转化,达到提升卫生资源配置效率的目标。