产妇精神因素对分娩镇痛及产后出血的影响

目的探讨产妇焦虑／抑郁程度对硬膜外分娩镇痛效果及产后出血的影响。方法120例行硬膜外分娩镇痛的初产妇纳入研究,以汉密尔顿焦虑量表（HAS）和汉密尔顿抑郁量表（HDS）评价产妇精神心理状态,采用视觉模拟评分法（VAS）评估镇痛效果。比较镇痛良好组和不良组、产后出血组和无产后出血组精神因素差异。结果120例患者中31例（25．8％）存在焦虑,22例（18．3％）存在抑郁,分娩镇痛效果不良19例（15．8％）;产后出血9例（7．5％）。分娩镇痛效果不良组轻度（57．9％vs11．9％）、中度（21．0％vs．2．9％）焦虑和轻度（57．9％vs6．9％）、中度（15．8％vs．1．0％）抑郁患者比例均明显高于镇痛良好组,差异有统计学意义（P〈0．05）。产后出血组轻度（22．2％vs．18．9％）、中度（66．7％vs0．9％）焦虑和轻度（55．6％vs．12．4％）、中度（44．4％vs．0％）抑郁患者比例均明显高于无产后出血组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论产妇焦虑／抑郁状态影响分娩镇痛效果,也是导致产后出血的重要因素。     

产妇精神因素对分娩方式、产后出血和乳汁分泌的影响研究

目的:探讨产妇产前精神状态对分娩方式、产后出血及乳汁分泌的影响。方法:选择在宜昌市妇幼保健院分娩的健康初产妇78例,用汉密顿焦虑量表(HAS)和抑郁量表(HDS)评定其产前精神状态。按分娩方式不同分为剖宫产组及顺产组;按产后出血情况分为产后出血组和无产后出血组;按产后乳汁分泌不同分为纯母乳喂养组和母乳加代乳品喂养组,观察其分娩方式、产后出血及产后乳汁分泌情况。结果:78例产妇出现焦虑26例,发生率33.33%,出现抑郁24例,发生率30.77%。焦虑评分及抑郁评分剖宫产组明显高于顺产组(P0.05),产后出血组与无产后出血组相比焦虑评分与抑郁评分差异也有统计学意义(P0.05)。母乳加代乳品喂养组焦虑与抑郁评分亦明显高于纯母乳喂养组(P0.05)。结论:产前焦虑与抑郁状态是影响分娩方式、产后出血及乳汁分泌的重要因素,应对其进行相关干预。     

产妇精神因素对分娩方式及产后出血的影响

妇女一生中内分泌的变化与各生理阶段的心理变化密不可分，尤以妊娠期、分娩期，承受着躯体和精神上的巨大压力，足以造成精神障碍，产妇的精神因素对分娩方式及产后出血有一定的影响，本文以汉密顿焦虑量表（HAS）及抑郁量表（HDS）为精神评价指标，探讨精神因素与分娩方式及产后出血之间的关系。     

阴道分娩产妇产程与产后出血风险的关系研究

目的 探讨新产程管理模式与经阴道分娩产妇产后出血的风险因素与关系。方法 对2018年1月至2019年7月在温州医科大学附属第二医院产科按照新产程管理模式经阴道分娩发生产后出血的产妇进行回顾性分析。产后出血量≥500mL的151例产妇为观察组,同时随机选取产后出血量<500mL的302例产妇为对照组。比较两组产妇的临床资料,并用多因素Logistic回归分析产后出血的危险因素。结果 第二产程时长≥3小时,引产及产前BMI≥30kg/m²是产后出血的危险因素;而家庭陪伴分娩和产次≥1是产后出血的保护因素。结论 引起产后出血影响因素较多,应加强第二产程及孕妇体重管理,建立家庭分娩陪伴制度,以降低产后出血风险。     

产房导乐镇痛对产程分娩质量及产后抑郁的影响

目的 探讨产房导乐镇痛对产程、分娩质量及产后抑郁的影响.方法 选取2019年在该院住院分娩的产妇100例,分为对照组与观察组,每组50例.对照组产妇在分娩全程不做任何分娩镇痛干预,常规进行分娩期健康教育宣教,密切监测产程,由助产士协助阴道正常分娩,产后常规进行康复期健康教育.观察组产妇采取产房导乐镇痛分娩干预,观察产程...     

产妇焦虑抑郁情绪对分娩方式、分娩过程生物学指标的影响

目的探讨产妇焦虑抑郁情绪对分娩方式、分娩过程生物学指标的影响。方法回顾性分析舟山市妇幼保健院2017年1月-2018年1月收治300例产妇资料。应用Zung-焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及Zung-抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)进行评价其心理健康状况,并统计产妇分娩方式、新生儿体重、Apgar评分、母乳喂养情况。结果 300例中有128例(42. 67%)产妇出现焦虑或抑郁心理。焦虑/抑郁产妇SAS、SDS评分显著高于未出现焦虑/抑郁的产妇(均P<0. 05)。焦虑/抑郁组产妇剖宫产率(66. 41%)显著高于未出现焦虑/抑郁组(33. 72%),差异有统计学意义(χ~2=31. 429,P<0. 05)。焦虑/抑郁组新生儿体重(2. 58±0. 14 kg)小于未出现焦虑/抑郁组(3. 39±0. 15kg),差异有统计学意义(t=47. 585,P<0. 05),Apgar评分低于未出现焦虑抑郁组(t=22. 810,P<0. 05)。焦虑抑郁组纯母乳喂养率显著低于未出现焦虑/抑郁组(χ~2=3. 946,P<0. 05)。结论产妇焦虑/抑郁情绪影响分娩方式、新生儿体重、Apgar评分、母乳喂养情况。临床工作者要积极制定有效心理疏导措施帮助产妇渡过孕产期。     

水中分娩与传统分娩产后心理状况的对比分析

目的比较分析水中分娩与传统分娩产妇一般情况及产后心理状况。方法对我院2009年5月～2010年12月45例水中分娩及50例传统分娩产妇采用宗氏(Zung)焦虑自评量表(Self-Rating,Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating,Depression Scale,SDS)进行产后心理测评,比较两组产妇产后情绪障碍发生情况。结果水中分娩产妇产后焦虑的发生率为11.1%,抑郁的发生率为13.3%,传统分娩产妇产后焦虑的发生率为28.0%,抑郁的发生率为32.0%,水中分娩较传统分娩产妇产后焦虑、抑郁的发生率低(p<0.05)。结论水中分娩有助于降低产妇产后焦虑、抑郁的发生率,对保障产妇产后心理健康有重要意义。     

阴道分娩产后出血的分析

目的探讨阴道分娩产后心血的原因、预防及治疗.方法对3166例阴道分娩的产后出血量采用称重法及容量法测量,产后出血76例,占2.4%.结果阴道分娩的产后出血原因主要为宫缩乏力,且与产科合并症、孕产次、胎儿体重及第三产程相关,发生时间大多为产后2h内.结论阴道分娩的产后出血原因是多因素的,应综合预防及治疗.     

产后出血与分娩方式的相关性研究

目的:探讨产妇产后出血与分娩方式的相关性,为积极防治产后出血的发生提供参考依据。方法:选取2006年3月～2009年3月永康市第二人民医院342例产妇,其中剖宫产213例,顺产129例。对19例产后出血患者出血原因及分娩方式进行分析。结果:①顺产组产后出血3例,发生率为2.33%;剖宫产组产后出血16例,发生率为7.51%,两组产后出血发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。②宫缩乏力、子宫切口或软产道损伤及胎盘因素是引起子宫出血的主要原因,19例产后出血患者经抢救均获成功,产后随访预后良好。结论:做好产前保健和检查,提高住院分娩率,正确处理各产程,加强产后护理,针对出血原因及时抢救,是有效降低产妇产后死亡的关键。     

改良产后出血预测评分联合护理干预对阴道分娩产后出血的影响

目的 探讨改良产后出血预测评分联合护理干预对阴道分娩产后出血的影响.方法 选取2018年5月至2019年10月我院收治阴道分娩产后出血患者50例作为研究对象,分为两组患者各25例,接受常规护理干预的作为空白对照,设为对照组,接受改良产后出血预测评分联合护理干预则为研究组,探究两组患者的护理效果.结果 分别统计了两组患者...     

拉玛泽分娩法对产程和产后并发症的影响

目的探讨拉玛泽分娩法对产妇进入产程后的影响及对产后出血和新生儿窒息的影响。方法回顾分析2008年5月～12月在我院参加拉玛泽培训班学习并在产程中实施的200例产妇,取同期无参加拉玛泽分娩法学习的、正常阴道分娩200人作为对照。两组阴道分娩的产妇均在宫口开大2cm后实行一对一专责陪伴分娩指导,观察产程时间、产后出血和新生儿窒息发生率。结果观察组第一产程平均缩短了114.91min,有统计学意义(p<0.01);第二产程时间及产后出血率和新生儿窒息率也有减少,但无显著性差异。结论产程中实施拉玛泽分娩法能明显缩短产程,也可减少产后出血和新生儿窒息的发生。     

拉玛泽分娩法对缓解孕妇分娩时焦虑抑郁情绪的临床研究

目的:探讨拉玛泽分娩法对孕妇分娩时焦虑抑郁情绪的影响。方法:将在广西医科大学第一附属医院住院分娩的孕妇分为观察组(110例)和对照组(117例)。观察两组孕妇临产时的焦虑抑郁评分结果及分娩两个产程的疼痛级别。结果:观察组临产时焦虑抑郁评分低于对照组,两组比较差别有统计学意义(P0.05)。观察组临产时潜伏期、活跃期和第二产程的疼痛级别低于对照组,两组比较差别有统计学意义(P0.05)。结论:产前拉玛泽训练能缓解孕妇临产时的焦虑抑郁情绪及临产时的疼痛。     

产科综合护理干预对产妇分娩质量及焦虑的影响

目的探讨综合护理干预措施对产妇分娩质量及产后焦虑的影响。方法将我院产科阴道分娩的280例初产妇,随机分为观察组和对照组各140例,对照组初产妇接受常规护理,观察组初产妇在常规护理基础上接受综合护理干预,比较2组产妇产程时间、产后出血量及2组SAS评分情况。结果 2组产妇产程时间、产后出血量及SAS评分等有显著性差异。结论产科综合护理干预可明显缩短产程,减少产后出血,缓解产妇负性情绪,促进产妇身心健康,提高分娩质量。     

家庭医生服务模式下护理干预对产后焦虑抑郁的影响研究

目的探讨在家庭医生服务模式下护理干预对产妇产后焦虑、抑郁的影响。方法选取2013年在本院产检并分娩的216例产妇为观察对象,用随机分组法将216例产妇分为干预组108例,对照组108例进行对照研究。对照组给予常规指导及护理;干预组接受家庭医生健康管理团队根据产后抑郁症的发病因素采取系统护理干预。两组产妇在护理干预前后均采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行产后焦虑、抑郁情绪状态评分,并对评分结果进行比较。结果测评结果显示,干预组产妇干预后焦虑评分为(42.18±2.83)分,抑郁评分为(43.50±2.96)分,对照组产妇焦虑评分为(50.63±3.32)分,抑郁评分为(49.92±3.57)分,干预组评分明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论孕期正确的教育,良好的家庭、社会支持系统,有效的心理疏导等,对于缓解和消除产妇的焦虑、抑郁心绪具有一定的临床意义,从而减少产后抑郁症的发生。     

实施护理干预对自然分娩初产产妇产后疼痛与产后出血的影响

目的:探究护理干预对于自然分娩的初产妇产后疼痛和产后出血的影响.方法:对2019年2～2019年12月自然分娩的78例初产妇进行研究,按患者编号单双将其分为两组,各39例,分别予以一般产科护理(参照组)和综合护理干预(干预组).观察两组产妇产程时间、产后疼痛感及产后出血情况.结果:干预组产程时间短于参照组,产后24 h...     

孕妇精神心理状况对分娩方式及产后出血的影响

妇女妊娠、分娩带来的种种应激反应,往往造成孕妇出现一些精神心理的变化,主要表现为焦虑,其次为抑郁,这些变化对分娩方式及产后出血有一定的影响,本调查采用汉密顿焦虑量表HAS及抑郁量表HDS为评价指标[1],观察孕妇精神心理状况与分娩方式及产后出血的关系,报道如下.     

围产期焦虑/抑郁与分娩疼痛相关性的研究现状

围产期焦虑/抑郁是过度应激状态的不同表现形式,包括孕期焦虑/抑郁和产后焦虑/抑郁,它是指从妊娠开始至产后12个月这段时期女性对身体内外部压力事件的心身应激反应。若持续焦虑可能发展为过度焦虑,过度焦虑衰竭后,则可能发展为围产期焦虑/抑郁。围产期焦虑/抑郁的全球发病率为10%～21%,可增加女性产科疾病发生率,加重分娩疼痛,增加孕产妇自伤和自杀率等,还可能导致子代和家庭不良结局,造成严重社会负担,因此被临床日益重视。围产期焦虑/抑郁与多种因素相关,越来越多研究开始关注分娩疼痛(LP)与围产期焦虑/抑郁的关系。孕期焦虑/抑郁可能加重LP,也可能延续至产后,成为产后焦虑/抑郁,但是LP是否与产后焦虑/抑郁发生直接相关,则迄今尚存在争议。笔者拟从孕期焦虑/抑郁与LP的相关性、LP与产后焦虑/抑郁的相关性、孕期焦虑/抑郁与产后焦虑/抑郁的相关性这3方面入手,对围产期焦虑/抑郁与LP的最新研究现状进行阐述,旨在为相关临床研究提供参考。     

心理干预对产妇产后抑郁和分娩质量的影响

本研究以住院分娩的200名年龄在20～40岁之间的初产妇为研究对象,随机分为干预组和对照组,评价心理干预对产妇产后抑郁和分娩质量的影响。干预组在接受常规护理和健康教育的基础上加强产前、产时和产后心理知识的干预。在产妇入院时和出院前1d分别采用医院焦虑-抑郁自评量表(HAD)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行问卷调查。结果显示,入院当天对照组和干预组HAD量表总分以及A、D分量表的平均得分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,出院前1dEPDS评分对照组明显高于干预组(P<0.05)。对照组产后抑郁的发生率为20.41%,干预组为4.12%(P=0.001);同时,对照组产妇的产程明显长于干预组[(17.50±3.51)h vs(11.27±3.20)h,P=0.000],而且剖宫产率大约是干预组的3倍(30.6%vs 10.3%,P=0.000)。因此,在常规护理的基础上,在产科推行心理干预模式不仅可以预防产后抑郁的发生,而且有助于降低剖宫产率。     

临床干预对阴道分娩产后出血率的影响

目的探讨实施临床干预手段降低阴道产后出血率的效果和意义。方法以我院2012年1-12月期间收治的256例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组分别128例。其中实验组实施临床干预手段,通过产前出血高危险因素量表对每个患者在产后可能出现出血的高危险因素进行评估,并对孕妇患者可能的高危因素进行仔细检查并给予及时的处理,以控制一些列并发症的发生。进一步对患者产后2 h及24 h内阴道出血量准确的进行统计,同时密切观察子宫收缩和阴道的出血量。而对照组给予常规的治疗方法。观察两组患者产后出血量并进行统计学比较分析。结果通过临床干预手段的实施,实验组仅2例患者出现产后出血,而对照组有10例患者出现产后出血,两组产后出血率分别为1.56%和7.81%,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论根据产前出血高危险因素量表对孕产妇进行高危因素评估,并积极有效的实施临床干预手段措施,可以使患者产后出血率降低,使患者的生命安全得到保证,其手段方法值得在临床上进一步推广和使用。