扩张型心肌病二维彩色多普勒超声的诊断

扩张型心肌病二维彩色多普勒超声的诊断邮政编码５３７０００广西玉林地区人民医院刘江泽，吕祥振，廖丽平本文报告３０例扩张型心肌病患者的彩色多普勒血流图像所显示的异常改变。（１）心房内血流显色暗淡；（２）心室内血流显色暗淡；（３）瓣口血流异常；（４）左右心...     

应用彩色多普勒超声心动图检测扩张型心肌病二尖瓣返流左房内收缩期前向血流的探讨

应用彩色多普勒超声心动图检测扩张型心肌病二尖瓣返流左房内收缩期前向血流的探讨陕西省城固县医院功能科王俊友应用二维彩色多普勒血流显象对临床２１例已确诊为扩张型心肌病患者检测心脏结构，采用脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣口上左房侧。在负向性返流对侧检出收缩期...     

老年高血压性肥厚型心肌病1例报告

老年高血压性肥厚型心肌病１例报告重庆市外科医院杨俊泽，刘德珍，谢英，邹玲仪器：ＳＳＨ－１６０Ａ型彩色多普勒血流显象仪，探头频率２．５－３．５ＭＨｚ，用常规切面行二维彩色多普勒检查。患者男，７６岁，血压增高史５０年，ＢＰ：３３／１５ｋｐａ，心界向左扩大...     

彩色多普勒超声心动图评价房颤病人左室舒张功能

目的探讨房颤病人左室舒张功能障碍的彩色多普勒超声心动图检测方法.方法 36例心脏病病人,其中高血压性心脏病病人16例,7例合并房颤.扩张性心肌病20例,合并房颤者9例;对照组38例,其中孤立性房颤者8例.取心尖四腔心切面,将多普勒取样容积分别置于二尖瓣瓣口,距二尖瓣瓣口1 cm、2 cm、3 cm处,测量二尖瓣血流E峰流速,计算舒张早期左室内血流播散速度的离散.结果正常人及孤立性房颤者,左室舒张早期血流速度在左室内保持不变.与对照组比较,高血压性心脏病病人和扩张性心肌病病人合并房颤者,左室舒张早期血流速度在左室内随传播距离的加大而递减,不合并房颤者,甚至具有正常二尖瓣血流频谱模式者,这种递减现象仍然存在.结论左室舒张功能早期血流速度的离散是评价房颤及二尖瓣血流频谱假性正常化病人左室舒张功能障碍的方法之一.     

彩色多普勒及D—二聚体联合诊断左房内活动性血栓的应用

用彩色多普勒血流显像与血栓降解产物Ｄ－二聚体对风湿性心脏病二尖瓣中，重度狭窄并发左房活动性血栓１５例的诊断价值进行了研究。结果显示ＣＤＦＩ发现所有病例二尖瓣均增厚，粘连，瓣口面积小于１．１２ｃｍ＾２，左房扩大至４．８－６．２ｃｍ，内直径２．０－３．５ｃｍ大小的等回声球状物，边缘清楚，内部结构疏松，能随民动周期呈拍球样跳动或随血流旋转运动。     

退行性二尖瓣腱索钙化的超声表现(附7例报告)

1 资料与方法我院自1998年5月至2001年3月应用二维、彩色多普勒超声评价老年退行性病变致二尖瓣瓣下 腱索钙化7例,男5例,女2例,年龄65～82岁,平均年龄70.2岁.采用ATL超9 HDI、HP77020A C彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2～3MHz.患者左侧卧位或平卧位,采用左室长轴、四腔 心、不同水平短轴及非标准切面,观察各房室大小、二尖瓣装置二维结构及瓣口、瓣下彩色多普勒血流情况.     

216例多普勒A／E＞1．0与心电图ST－T对比

２１６例多普勒Ａ／Ｅ＞１．０与心电图ＳＴ－Ｔ对比山东省淄博市第一医院心内科曹予中，陈丽珍对５０岁以上有心慌、胸闷、胸痛或高血压而二尖瓣血流频谱Ａ／Ｅ＞１．０，并除外心瓣膜病、先心病、心肌炎、心肌病共２１６例，与心电图ＳＴ－Ｔ进行对比，在ＳＴ－Ｔ正常者...     

彩色多普勒超声诊断老年退行性心瓣膜病

彩色多普勒超声诊断老年退行性心瓣膜病毕素栋（潍坊解放军第８９中心医院潍坊２６１０２１）老年退行性心瓣膜病是老年人常见的一种心脏疾病。现将笔者经彩色多普勒超声检查诊断的５６例报告如下。１资料与方法１．１对象在我院作彩色多普勒超声检查除外风湿性心瓣膜病的...     

彩色多普勒超声观测TIPSS术前后门脉血流动力学变化

本文旨在探讨ＴＩＰＳＳ术后门脉血流动力学变化，及彩色多普勒超声对评价疗效的应用价值。采用彩色多普勒超声观察了３２例肝硬化门脉高压症患者门脉血流方向，并测量门静脉、脾静脉和内支架的血流速度。３２例患者３１例手术成功，１例穿刺失败。术前门脉压平均３９±８．２ｃｍＨ２Ｏ，血流速度１６．７±４．７ｃｍ／ｓ；术后门脉压平均２３±５．２ｃｍＨ２Ｏ，平均降低１６±３．７ｃｍＨ２Ｏ，血流速度４８．５±１４．７ｃｍ／ｓ；内支架内血流速度７９．１～１９２ｃｍ／ｓ，平均１２９±４５ｃｍ／ｓ，离肝流向。１４例肝内门脉左、右支血流由术前的进肝流向转为术后离肝流向。其中５例术后１～４月血流又转为进肝流向，经彩超和血管造影检查证实，３例内支架闭塞；另２例狭窄＞７０％。本结果提示，彩色多普勒超声是术后随访、观察分流道开放情况的首远方法。内支架内无彩色血流是分流道闭塞的可靠标志；术后肝内门静脉左、右支“离肝流向”血流是分流道通畅的可靠间接依据。     

采色多普勒超声对肝炎后肝硬化门静脉监测的价值

肝炎后肝细胞坏死伴随肝功能损害和门脉高压 ,晚期常出现消化道出血、肝昏迷、继发感染等严重并发症 ［１］。本文通过彩色多普勒超声监测门静脉（ＰＶ）内径、血流参数及侧支循环情况 ,以发现彩色多普勒超声检查在肝炎后肝硬化中的价值。１资料与方法１．１一般资料乙型肝炎后肝硬化组３０例 ,男２２例 ,女８例 ,年龄（５６．２４±２．５）岁 ,按Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ肝功能分级法 ［１］,ＣｈｉｌｄＡ级１０例、Ｂ级８例、Ｃ级１２例。发生上消化道出血５例 ,肝性脑病３例 ,以上８例均发生过腹腔感染。其中ＣｈｉｌｄＢ +Ａ级２例 ,Ｃｈ…     

陈旧性儿童肱骨外髁骨折的手术与康复治疗

本科自１９９０年以来对５例伤后超过４～６周的患儿，采用延长伸肌腱使骨折达到解剖复位,效果满意,报告如下。１资料与方法本组５例,男４例,女１例;年龄７～１２岁,平均１０岁。损伤原因,跌伤所致。骨折类型,属ＳａｌｔｅｒＨａｒｒｉｓⅣ型,根据骨折后骨折块移位程度４度分类法:２°２例,３°２例,４°１例。损伤至手术时间４～６周,其中２例因伤后皮肤擦伤和水泡延误手术时机。２例伤后为２°,作手法复位石膏固定,４周后复查Ｘ线片骨折块向外侧移位加重。１例４°在当地作肘关节复位小夹板固定,６周后关节功能受限而就诊。方法:（１）臂…     

彩色多普勒超声对外周血管假性动脉瘤的诊断价值

外周血管假性动脉瘤是由于外伤或感染等因素导致动脉管壁部分离断 ,血液进入肌肉和筋膜间隙形成的搏动性血肿。作者对我院１９９６年５月～２０００年８月期间经彩色多普勒超声检查并经血管造影和手术病理证实的本病病例共１２例 ,对其图像及其频谱进行分析 ,旨在探讨彩色多普勒超声诊断外周血管假性动脉瘤的价值 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男９例 ,女３例。年龄２６～７８岁。瘤体１２ｍｍ×１２ｍｍ～１１０ｍｍ×１２０ｍｍ。继发于穿刺术后６例 ,外伤后３例 ,感染后３例。位于右股动脉２例 ,左股动脉３例 ,右月国动脉１例…     

多普勒超声测舒张早期室内充盈减射评价左室舒张功能

应用多普勒测量正常人及扩张型心肌病和缺血性心肌病患者舒张早期血流速度在左室内的改变，以估测此种改变对判断左室舒张功能的价值。结果表明：正常组二尖瓣及瓣下１ｃｍ、２ｃｍ、３ｃｍ处心室内不同部位的舒张早期充盈速度（Ｅ０、Ｅ１、Ｅ２、Ｅ３）及各点与瓣尖速度比值（Ｅ１／Ｅ０、Ｅ２／Ｅ０、Ｅ３／Ｅ０）均无统计学差异。而扩张型心肌病和缺血性心肌病患者Ａ／Ｅ＞１、器质性房颤及Ａ／Ｅ＜１“假性正常化”分组中一般Ｅ２开始降低，Ｅ３显著降低Ｅ３／Ｅ０比值与Ｅ１／Ｅ０比较存在差异（Ｐ值＜０．０５；Ｐ值＜０．０１）。同时Ｅ３速度及Ｅ３／Ｅ０比值与对照组比较存在差异。作者认为多普勒测量舒张早期左室血流充盈减射可用于评价左室舒张功能。     

复杂先心两腔心的超声心动图诊断

两腔心是一种罕见的复杂性先天性紫绀型心脏畸形，一般在１岁以内死亡，现将我院１９９８年１２月至２００１年６月经超声心动图诊断的５例，其中３例经心导管造影检查证实，报告如下。１资料与方法本组５例两腔心患者，男３例，女２例，年龄７～１４岁，平均９．５岁。患儿发育差，出生后发现口唇青紫，心脏杂音，均有蹲距史，两例有晕厥史。仪器为美国HP７７０３０A及HP５５００型彩色多普勒电脑超声仪，探头频率２～４MHz。经胸方式多采用一些非常规切面观察。检查时通过变换手法仔细观察心脏的位置，心内结构，大动脉的数目、位置、走向、分支及与周围解剖位置的关系。在２D切面的基础上显示多普勒血流状态。２结果心脏位置异常：右位心３例，中位心１例，正常位１图１房室间隔回声完全消失，房室通道为１组房室瓣。图２图４主动脉与肺动脉平行，主动脉扩张，肺动脉狭窄。３讨论两腔心是一种罕见的复杂性先天性心脏病，常合并其他畸形，此５例中３例肺动脉狭窄，瓣明显增厚、增强；１例重度发育不良；１例主肺动脉缺如。３例右位心，均有内脏反位。２例腔静脉畸形引流，由奇静脉回流至上腔静脉后汇入心房。两腔心由于心脏的位置多不正常，因此常规切例。３例右位心同时伴内脏反位。正常位１...     

多普勒超声评价缺血性心肌病患者二尖瓣及 肺静脉血流与左室舒张功能变化的关系

本研究采用超声多普勒分析缺血性心肌病 (ＩＣＭ )患者二尖瓣及肺静脉血流与左室舒张功能 (ＬＶＤＦ)变化的关系 ,旨在为临床诊断及治疗提供客观依据。资料与方法正常对照 (ＮＣ)组 5 0例 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ,年龄 36～ 6 4岁 ,平均年龄 (5 3 .6± 8.6 )岁 ,经系统检查确定的正常人。缺血性心肌病 (ＩＣＭ )组 5 6例 ,男 30例 ,女 2 6例 ,年龄 38～ 6 9岁 ,平均 (5 6 .8± 6 .8)岁。应用ＨＰＳＯＮＯＳ 2 0 0 0型彩色多普勒血流显像仪 ,全部受检者用Ｍ型及二维图像测定各房室腔大小、血管内径及室壁厚度。于心尖四腔切面测定舒张期二尖瓣…     

M型彩色多普勒对左室舒张早期功能的观察

目的 :探讨 M型彩色多普勒对判断左室舒张功能的应用价值。方法 :用 M型彩色多普勒检测了 70例正常人 ,4 0例高血压患者及 32例应用传统指标诊断为左室舒张功能减退患者的左室内舒张早期血流传播速度 ,同时测量二尖瓣前叶 EF斜率及用脉冲多普勒测量二尖瓣口的血流速度频谱。结果 :正常人心室内血流传播速度分别是 76 .3± 8.8(<30岁 ) ,6 1.6± 10 .8(31～ 5 0岁 ) ,5 7.4± 13.9(>5 0岁 )。高血压及应用传统指标诊断为左室舒张功能减退者 (包括 E/ A>1,EF斜率正常者 )的心室内血流传播速度均明显低于正常组 (P均 <0 .0 1)。结论 :此方法无“伪正常化”现像 ,其评价左室舒张功能较传统指标更可靠。     

彩色多普勒超声心动图检查心瓣膜病489例

我院近年来采用彩色多普勒超声心动图检查2080人次，其中资料比较完整的心瓣膜病患者489例，现就其从超声角度对其病进行总结分析如下。1资料与方法本组489例中，男224例，女265例，年龄60天～88岁。仪器为美国ApogeeCX型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3．5XHz。取仰卧位或左侧卧位，按标准进行常规M型及二维（ZDE）超声检查，并辅以多普勒检查，凡发现瓣膜装置（包括瓣叶、瓣环、位索、乳头肌）有形态及功能异常者，均被列入瓣膜病。在489例瓣膜病中，216例为老年瓣膜退行性改变，占44．3％；164例为风湿性心瓣膜病，占33．6％；38例…     

彩色多普勒超声诊断恶性心包间皮细胞瘤

本文报告１９９３年至１９９９年间应用彩色多普勒超声诊断的恶性心包间皮细胞瘤（简称间皮瘤）５例,均经手术和病理证实。１　资料与方法本组５例,男４例,女１例。年龄在２０～５０岁之间,平均年龄３５岁。均以呼吸困难、胸痛及消瘦来就诊,出现贫血外观者２例。手术均未能完全切除而行保守化疗,现存活２例。仪器使用美国ＡＴＬ公司超９－ＨＤＩ型超声仪,探头为Ｐ２－３。嘱病人左侧卧位或半坐位,采用四腔心、左室长轴、大血管短轴、左室短轴及剑下四腔心切面进行观察。重点观察心包腔内有无积液、实质性回声及其形态、部位等,用彩…     

房室管畸形的超声诊断与手术对照

１材料与方法本文房室管畸形患者１９例，男６例，女１３例，最大３８岁，最小１岁。应用仪器为日本东芝ＳＳＨ－１４０Ａ，彩色多普勒超声仪，探头频率为２．５ＭＨｚ，３．７５ＭＨｚ，５．０ＭＨｚ。患者取仰卧位，左侧卧位，采用常规切面左室长轴，大动脉短轴，四腔心...     

超声心动图对经皮二尖瓣球囊扩张术疗效的评价

经皮二尖瓣球囊扩张术 (PBMV) ,目前已成为二尖瓣狭窄 (MS)病变治疗的重要方法。本研究通过采用超声心动图检查 ,观察风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄球囊扩张术前后左心房内径、二尖瓣口面积、二尖瓣口血流速度、二尖瓣返流量和肺动脉收缩压等一系列指标 ,评价该项技术的适应症及治疗效果。1　资料及方法1.1　一般资料　本组 193例 ,其中男 46例 ,女 147例 ;年龄2 7～ 5 8岁 ,平均 (39.9± 18)岁。术前均经二维彩色多普勒超声心动图 (2 D- CDF1)严格准确选择。其中单纯二尖瓣狭窄137例 ,瓣口面积 (0 .4～ 1.0 ) cm2 ;有 49例伴轻度主动脉瓣…