高血压患者眼底动脉硬化的相关因素分析

目的：观察中青年高血压患者眼底动脉硬化的情况。方法选择乌鲁木齐市头屯河区中心医院2009年至2012年8月收治的229例原发性高血压患者,其中男148例,女81例,年龄38~57岁,并选取同年龄200例正常体检者作对照,男100例,女100例,年龄35~58岁。对两组眼底情况进行比较。结果高血压病患者视网膜动脉硬化检出率显著高于血压正常者（65.1%与16%,P﹤0.01）。结论眼底动脉硬化的程度与血压增高程度、年龄有关。早期规范治疗可减少眼底动脉硬化的发生,避免心、脑血管等疾病的发病和死亡。     

冠状动脉与眼底动脉粥样硬化的相关研究

目的　观察冠状动脉粥样硬化与眼底动脉粥样硬化的发生是否相关。方法　根据冠状动脉造影将 117例确诊的冠心病患者和 76例正常对照者进行眼底彩色照相 ,并对其结果进行对照性分析。结果　冠心病组眼底动脉粥样硬化发生率明显较正常对照组高 (P <0 .0 5 ) ;冠心病组合并高血压和糖尿病患者眼底动脉粥样硬化发生率明显高于其他患者。结论　心脏的冠状动脉粥样硬化与眼底的动脉粥样硬化密切相关 ,可通过眼底照相这一无创性检查作为初诊或筛选冠心病的检测手段、了解冠心病的病情或观察治疗效果。     

冠心病合并高血压患者冠状动脉病变分析

目的 探讨冠心病合并高血压患者冠状动脉病变的特点。方法 经冠状动脉造影确诊的冠心病患者265例,依据是否合并高血压分为高血压组166例和非高血压组99例,比较2组单支、双支和三支病变发生情况及病变部位,应用Gensini积分评价2组冠状动脉病变程度。结果 高血压组三支病变比率(35.5%)高于非高血压组(16.2%)(P<0.01),单支病变比率(31.3%)低于非高血组(53.5%)(P<0.01);2组冠状动脉病变部位分布比较差异无统计学意义(P>0.05);高血压组冠状动脉病变支数(2.04±0.82)支和Gensini积分(35.28±3.75)分均高于非高血压组((1.63±0.75)支和(21.03±5.57)分)(P<0.05)。结论 冠心病合并高血压患者冠状动脉病变范围较未合并高血压者广泛,且病变程度严重。     

缬沙坦治疗冠心病合并高血压患者对其动脉硬化发生的影响

目的:探讨缬沙坦治疗冠心病合并高血压患者对其动脉硬化发生的影响.方法:回顾性分析本院2018年9月至2021年9月收治的80例冠心病合并高血压患者的临床资料,根据治疗方法分为对照组(40例,给予常规药物治疗)与研究组(40例,给予缬沙坦治疗),设定治疗有效率、收缩压(Systolic blood pressure,SB...     

女性冠心病患者的冠状动脉病变特点

目的探讨女性冠心病患者的冠状动脉病变特点。方法将经冠状动脉造影确诊的女性冠心病患者 87例 ,根据年龄将其分为 4组 ,即女性绝经前 ( <45岁 )、围绝经期 ( 4 5～ 5 4岁 )、绝经后 ( 5 5～ 6 4岁 )和老年期 (≥ 6 5岁 ) ;将同期确诊的男性患者 2 0 6例亦按此方法分组进行对照。结果女性冠心病患者在绝经前和围绝经期多支病变者显著少于同年龄男性组 (分别为 0与 5 3.0 6 % ,9.0 9%与6 0 .34% ,P均 <0 .0 1) ,冠状动脉病变积分显著低于男性组 (分别为 7.5± 3.5与 12 .5± 5 .5 ,8.5± 6 .5与 14 .0± 5 .5 ,P<0 .0 1～0 .0 0 1) ,但自绝经后期开始 ,冠状动脉多支病变者显著增加 ,与同年龄男性组无差异 ( P>0 .0 5 ) ;冠状动脉病变积分亦无差异 (分别为14 .5± 5 .7与 16 .0± 4.5 ,19.5± 4.5与 19.0± 7.5 ,P均 >0 .0 5 )。与围绝经期以前患者比较 ,冠状动脉多支病变者显著增多 (分别为 5 .7%与 5 9.6 1% ,P<0 .0 1) ,冠状动脉病变积分亦显著增加 (平均 17.0± 5 .1与 8.0± 3.5 ,P<0 .0 1)。各支冠状动脉狭窄程度无差异 ,以左前降支受累率最高。结论与年龄有关的雌激素变化对女性冠心病患者的冠状动脉病变进程有明显影响     

老龄高血压患者脉压与冠状动脉粥样硬化狭窄程度的相关研究

现代流行病学调查研究表明高血压是冠状动脉粥样硬化形成的重要危险因素之一,与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的发生密切相关。近年来的研究证实脉压亦是CHD的独立危险因子之一,其对CHD的发生的预测作用甚至大于动脉收缩压(SBP)与舒张压(DBP),目前国内外大多将脉压>63 mmHg作为动脉粥样硬化形成的危险界限[1-2]。作者通过对50例老龄高血压经临床诊断为CHD并接受选择性冠状动脉造影的患者进行分析,旨在研究探讨老龄高血压患者脉压与冠状动脉粥样硬化性狭窄发生率及程度之间的关系。1临床资料所选50例患者均来自2003年2月2006年2月在…     

冠心病患者冠脉造影结果与动脉硬化指数的关系

目的：探讨冠心病患者冠脉造影结果与动脉硬化指数的关系。方法：回顾性分析我院自2001-2002年12月间，经心内科确诊为冠心病并行冠脉造影的患者，计算其LDL／HDL值。分析冠脉造结果，比较两者的结果。结果：LDL／HDL升高患者冠脉复杂病变及多支病变发生率高于LDL／HDL正常者。结论：LDL／HDL可作为冠心病患者冠脉病变严重性的预测值。     

高血压病人眼底动脉硬化与颈动脉硬化关系的临床研究

目的：探讨高血压病人眼底动脉硬化与颈动脉硬化的相互关系，评价眼底镜及颈动脉超声检查的临床价值。方法：选择116例诊断为高血压病的病人，采用二维超声多普勒技术检测双侧颈动脉、直接眼底镜观察眼底，对发生短暂性脑缺血发作（TIA）的34例病人进行脑动脉造影术，记录相关数据并作统计学处理。结果：①眼底动脉硬化程度与血压呈正相关（r=0．376）。②高血压病人眼底检查视网膜动脉硬化分级与颈动脉硬化斑块积分明显相关（r=0．385）。③TIA病人眼底动脉硬化程度明显高于无TIA发作组，眼底动脉硬化程度与脑小动脉病变相关性高于与颈动脉病变相关性（r=0．453，r=0．385）。结论：高血压病人眼底动脉、颈动脉硬化，脑小动脉病变与高血压病有很好的相关性，眼底镜检查对判断脑动脉硬化具有重要的临床价值。     

冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影分析

1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 1- 0 8～ 2 0 0 4 - 0 7住院患者 92例 ,按 WHO冠心病诊断标准 [1 ]确诊为冠心病并行 CAG证实至少有 1支血管狭窄≥ 5 0 %的病例。糖尿病诊断符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA)标准。糖尿病组 :冠心病合并糖尿病 4 5例 ,男 2 7例 ,女 18例 ,平均年龄 (6 3.5 8± 6 .72 )岁。冠心病组 :随机选择同期住院的单纯冠心病无 2型糖尿病 4 7例 ,男 30例 ,女 17例 ,平均年龄 (6 4 .32± 7.5 1)岁。患者的基础资料显示在性别、年龄等方面无差异。1.2　方法　应用 Judkins法分别行左、右冠状动脉造影 ,以冠状动…     

冠心病患者心电图合并束支传导阻滞的冠状动脉造影研究

为探讨心电图与冠状动脉病变之间的关系，本文对３１例心电图出现束支传导阻滞的疑似冠心病患者进行了冠状动脉造影研究，结果表明左前分支阻滞患者冠状动脉病变和多支病变发生率高，且与左前降支病变相关联。而右束 支阻滞患者单支病变变及冠状动脉造影正常的发生率高，且与右冠状动脉病变无明显关联，因此这提示我们在临床上对左前分支阻滞患者应予重视，其病变常分布于左前降支，而右束支阻滞患者病变不常分布于右冠状动脉。     

卡托普利对高血压病、冠心病胰岛素抵抗的影响

目的探讨卡托普利对高血压和冠心病患者胰岛素抵抗的影响。方法将 98例患者随机分为治疗组 6 8例、对照组 30例。治疗组口服卡托普利 ,对照组口服硝苯地平。观察治疗前后的空腹血糖、餐后 2小时血糖、空腹胰岛素、餐后 2小时胰岛素及胰岛素敏感性指数的变化。结果两组治疗前后空腹血糖无显著性差异 ( P>0 .0 5 ) ,治疗组治疗后餐后 2小时血糖、空腹胰岛素、餐后 2小时胰岛素和胰岛素敏感性指数较治疗前均有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。对照组治疗前后各项指标无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论卡托普利能显著降低高血压、冠心病患者的餐后 2小时血糖、提高血胰岛素敏感性指标 ,从而改善胰岛素抵抗     

双源CT对男性冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值

目的探讨双源CT（DSCT）对男性和女性冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease,CAHD）的诊断价值。方法入选疑诊为CAHD的受检者共105例（男61例,女44例）,分别行DSCT和选择性冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）检查,以CAG为诊断CAHD的金标准,评估检查结果。结果 105例受检者中,DSCT共显示1184个冠状动脉节段可进行评价。DSCT诊断男性受检者冠状动脉显著狭窄的敏感性为93.6%,特异性为95.1%,阳性预测值为73.9%,阴性预测值为99.0%,诊断符合率为94.9%;诊断女性受检者冠状动脉显著狭窄的敏感性为84.1%,特异性为94.4%,阳性预测值为77.9%,阴性预测值为96.2%,诊断符合率为92.4%。女性受检者接受DSCT检查诊断冠状动脉显著狭窄的敏感性和阴性预测值低于男性（P〈0.05）。结论 DSCT在显示冠状动脉病变时具有较高的诊断准确率,尤其适用于男性。     

冠状动脉心肌桥与缺血性心脏病的关系——附19例报告

目的探讨冠状动脉心肌桥与缺血性心脏病(IHD)的关系.方法对用常规方法行选择性冠状动脉造影检出的19例冠状动脉心肌桥的患者临床资料进行回顾性分析.结果2018例中共检出冠状动脉心肌桥19例,发生率为0.94%.19例中有16例符合IHD的临床诊断标准;其中心肌桥段冠状动脉收缩期狭窄百分比(PSN)等于或大于75%者的心肌桥近段冠状动脉粥样硬化的发生比例(11/13)和严重程度[0～3(2)]均大于PSN小于75%者[(1/6)和1～0(2)],P＜0.05.结论冠状动脉心肌桥可导致缺血性心脏病,心肌桥近段冠状动脉粥样硬化的发生可能与肌桥段冠状动脉收缩期狭窄的程度有关.     

高血压患者并发冠心病相关危险因素研究

目的 探讨高血压患者并发冠心病的相关危险因素.方法 入选对象为我院2015年1月至2019年6月收治的高血压患者,均行冠状动脉造影或冠脉CTA检查,分为冠心病组和对照组.收集两组患者的一般资料,所有患者均进行血生化指标的检查,包括血糖、血脂、尿酸、肌酐及尿素氮等,并测定血同型半胱氨酸水平.通过单因素及多因素分析研究高血...     

老年冠心病患者冠状动脉病变特点及相关危险因素分析

目的观察老年冠心病患者（包括高龄老年患者）冠状动脉影像学特点和临床特征，分析老年冠心病各危险因素与冠状动脉病变程度的相关性。方法选择冠状动脉造影确诊为冠心病的患者280例，按年龄不同分为3组：中年组（〈60岁），普通老年组（60岁≤年龄〈75岁），高龄老年组（≥75岁）。所有患者均在入院后测定空腹血糖、血脂、尿酸等生化指标；测量身高、体重；调查既往史；同期行冠状动脉造影及超声心动图检查。冠状动脉狭窄程度根据美国心脏协会（AHA）1975年分类标准评价，冠状动脉的危险因素应用Spearman相关分析。结果①普通与高龄老年组冠状动脉积分较中年组高，高龄老年组最明显（P〈0．01）；普通与高龄老年组右冠状动脉（RCA）病变比例均升高，高龄老年组右冠状动脉积分高于普通老年组（P〈0．05）。②普通与高龄老年组左心室射血分数（LVEF）均较中年组明显减低（P〈0．05），高龄老年组比普通老年组更低（P〈0．05）。③年龄、左心室质量指数、左心室射血分数、空腹血糖水平、低密度脂蛋白胆固醇水平及高血压、糖尿病、心肌梗死病史与冠状动脉积分明显相关。结论老年冠心病患者冠状动脉病变广泛而严重，且心功能差，高龄老年患者更明显；年龄因素不可控制，因此积极干预其他危险因素如高血压、糖尿病、高血脂等甚为重要。     

超声心动图在评价冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心功能中的应用

超声心动图作为经济、安全和简便的医学影像学检测手段,近十几年来在冠心病的诊断及疗效评估等方面得到广泛应用,尤其是心功能评价方面。本文回顾近年来超声心动图对冠心病患者心功能评价的进展,从中发现各种技术的特异性及实用性。     

单纯心电图ST-T改变在老年患者冠心病诊断中的实际意义

目的评价心电图ST-T改变在诊断老年患者冠心病中的意义。方法选取2010年1月至2012年12月临床常规行心电图检查发现ST-T改变的患者180例,其中男90例,女90例,年龄60～86岁,平均(65.50±6.32)岁,70岁以上者136例(75.6%)。依据临床是否有典型心绞痛发作分为典型心绞痛组85例和不典型心绞痛组95例,所有患者入院前均在他院完成常规冠状动脉造影检查,入院后均积极完善各项常规检查,排除肝、肾等重要脏器疾患。结果典型心绞痛组中冠状动脉管腔直径狭窄≥50%者依据心电图检查ST-T改变,诊断阳性者为60例,心电图阳性检出率为70.59%;不典型心绞痛组冠状动脉管腔直径狭窄≥50%者依据心电图检查ST-T改变,诊断阳性者29例,心电图阳性检出率为30.52%。结论单纯心电图ST-T改变对诊断老年患者冠心病的临床实际价值不大,需通过进一步的检查来协助明确诊断,必要时行冠状动脉造影检查。     

老年高血压、冠心病和糖尿病患者血细胞参数的分析

目的研究老年高血压、冠心病和糖尿病患者进行了外周血细胞参数的检测,以了解其细胞形态的变化。方法检测老年高血压、冠心病和糖尿病患者血细胞16项参数,检测仪器为瑞典MEDONIC公司生产的CA570全自动16项参数血细胞分析仪。结果检测结果表明老年高血压患者RBC、HCT低于对照组(P<0.01),老年冠心病和糖尿病患者RBC、HCT、HGB均低于对照组(P<0.01),三组的MPV均大于对照组(P<0.05)。结论老年高血压、冠心病和糖尿病患者存在外周血细胞参数的变化,这可能与微循环的障碍、高血糖环境的渗透压变化以及多种病理生理过程有关。     

重症冠心病非体外循环冠状动脉搭桥术

目的 总结21例重症冠心病非体外循环冠状动脉搭桥手术的临床体会。方法 先行乳内动脉与前降支的吻合，或在主动脉内球囊反搏支持下完成手术。结果 平均手术时间216（196-286）分钟，3例搭桥3根，15例搭桥4根，3例搭桥5根（4根/人），平均术后呼吸机辅助时间6（3-8）小时，术后应用多巴胺和多巴酚丁胺进行循环功能支持者14例，应用主动脉内球囊反搏2例，均于术后48小时内撤除，术后早期发生房颤，房扑伴阵发性室上速者12例，频发室性早搏者3例，心包填塞二次开胸止血者2例，结论 重症冠心病非体外循环冠状动脉搭桥手术，应充分进行术前准备，制订合理的麻醉和手术方案。加强术中密切配合，重视全面的术后处理。     

老年人冠心病无创性检查与冠状动脉造影的比较

目的 探讨老年人冠心病无创性检查的诊断价值.方法 在选择性冠状动脉造影的住院患者中,对无创性检查(常规心电图、运动试验、动态心电图)进行冠心病诊断价值的分析比较,并使用Spss 11.0统计软件分析包对数据进行R×C表χ2检验.结果 三种检查方法 的敏感性最高为常规心电图(ECG),达83.17%(P=0.001),运动试验(TET)最低,为66.67%(P=-0.001).特异性最高为TET,达79.17%,ECG最低,为46.46%.结论 ECG可作为冠心病筛选检查的首选方法 ;TET的诊断价值最高,尤其是对无症状性心肌缺血,更具有实用价值;动态心电图(Holter)的敏感性及特异性与ECG相近,用于发现院外及日常生活中的心肌缺血,是其他检查方法 无法替代的.