囊内注射消痔灵治疗肝囊肿

我院1991年1月～1995年5月选择性地对8例先天性、单发性肝囊肿在B超引导下经皮穿刺抽液，并注入消痔灵治疗，疗效满意。资料与方法一、一般资料：本组男5例，女3例。年龄42～61岁。病史3个月～11年，均因右上腹不同程度的隐痛、胀痛不适就诊。均经B超、CT确诊为单发肝囊肿，位置比较表浅。囊肿位于右后上叶3例；右后下叶5例。囊肿直径6～13cm，无黄疽，无发热等感染症状。二、材料与方法：消痔灵注射液由北京第四制药厂生产。囊内注射液用消痔灵注射液加同量的2％利多卡因注射液（比例1：1）。穿刺针选用9号长针。B超定位穿刺点。侧卧位。…     

结肠镜引导下消痔灵硬化剂注射治疗内痔93例疗效观察

目的：观察结肠镜引导下消痔灵硬化剂注射治疗内痔的疗效及安全性。方法：选取93例Ⅰ～Ⅲ期内痔患者为观察对象,均采用结肠镜引导下消痔灵注射液内痔注射治疗,观察治疗后临床疗效和并发症情况。结果：93例患者治疗后出血和脱出评分均优于治疗前（P <0.001）,总有效率为91.40%。术后7d内发生肛门坠胀37例（39.78%）,肛门疼痛6例（6.45%）,术后1个月内发生肛门狭窄1例（1.08%）,无尿潴留、肛周感染、肛门失禁及消化道大出血发生。结论：结肠镜引导下消痔灵注射治疗内痔是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

超声引导穿刺注射消痔灵治疗肾囊肿

肾囊肿是肾脏的常见病，其治疗方法近年来有以穿刺注射硬化剂代替手术治疗为主的倾向，但所使用的硬化剂临床报道多种多样，各有利弊。我科1996年2月-2000年3月采用超声引导穿刺注射消痔灵注射液（以下简称消痔灵）治疗肾囊肿，取得满意的效果。1资料与方法1.1一般资料本组32例，男15例，女13例，年龄35-84岁，平均48岁。右侧肾囊肿19例，左侧肾囊肿13例。肾上极囊肿5例，肾下极囊肿12例，肾背侧囊肿13例，腹侧肾门周围囊肿2例。B超检查肾囊肿最大12.0 cm×10.0 cm,最小3.2 cm×3.0 cm。1.2治疗方法先用B超普通探头扫查，以明确囊肿大小、…     

直肠黏膜高位柱状注射治疗直肠黏膜脱垂性便秘(附38例报告)

目的:探讨消痔灵注射在直肠内脱垂治疗中的临床应用及改良方法.方法:对38例直肠内脱垂患者行消痔灵直肠黏膜高位柱状注射治疗的临床资料进行分析总结.结果:术后随访1～24个月,治愈28例(占73.7%),好转7例(占18.4%),总有效率达92.1%.结论:消痔灵直肠黏膜高位柱状注射治疗直肠内脱垂具有操作简单、疗效可靠、并发症少、费用低廉的优点.     

多点结扎加消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂48例疗效观察

为观察多点结扎加消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂的疗效,对48例直肠黏膜内脱垂患者行脱垂黏膜多点结扎加消痔灵注射治疗。结果显示,治愈9例,显效22例,有效10例,无效7例,总有效率85．4％。患者自觉症状缓解明显。结果表明,多点结扎加消痔灵注射是治疗直肠黏膜内脱垂的有效方法。     

经皮穿刺抽液囊内注入消痔灵治疗创伤性胰腺假性囊肿

经皮穿刺抽液囊内注入消痔灵治疗创伤性胰腺假性囊肿山东省泰安市中医院外科（２７１０００）刘广庆，孙喜波，刘令锁，李仕金，王金勇，亓宝明我院自１９９０年６月至１９９５年６月选择性的对创伤性胰腺假性囊肿采用在日超引导下经皮穿刺抽液并囊内注入消痔灵的治疗方法...     

B超引导囊内注射消痔灵治疗肝囊肿

自１９９２年以来,我院在Ｂ超介入引导下用消痔灵注射液行囊腔内注射治疗肝囊肿２６例取得满意效果。现报告如下：１临床资料２６例中男性８例,女性１８例。年龄１６～６０岁。单个囊肿１８例,多发囊肿８例。囊肿直径３～５ｃｍ３例。５～１０ｃｍ１２例。大于１０ｃｍ...     

PPH联合硬化剂注射术治疗直肠黏膜内脱垂

目的探索痔上黏膜环切术(PPH)配合硬化剂注射在直肠黏膜内脱垂治疗中的临床应用。方法对36例直肠黏膜内脱垂患者行直肠下段黏膜环切术配合消痔灵注射治疗的临床资料进行分析总结。结果随访1～12个月,治愈30例(占83.3%),好转6例(占16.7%),总有效率达100%。结论直肠下段黏膜环切术配合消痔灵注射在直肠黏膜内脱垂的治疗中具有显著协同作用,并有疗效可靠、并发症少、愈合时间短的优点。     

PPH配合消痔灵注射治疗直肠内脱垂22例临床观察

目的探讨吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术(PPH)配合消痔灵注射在直肠内脱垂治疗中的临床应用。方法对22例直肠内脱垂患者行吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术配合消痔灵注射治疗的临床资料进行分析总结。结果术后随访1~12个月,治愈18例(占81.8%),好转4例(占18.2%),总有效率达100%。结论吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术和消痔灵注射术在直肠内脱垂的治疗中具有协同作用,并有操作简单、疗效可靠、并发症少、愈合时间短的优点。     

腹腔镜开窗引流术与B超引导下穿刺硬化术治疗肝囊肿的疗效对比

目的 对比腹腔镜开窗引流术与B超引导下穿刺硬化术治疗肝囊肿的临床疗效。方法 回顾性分析上海中医药大学附属曙光医院2013年1月至2018年1月收治的肝囊肿患者168例，按治疗方式分为腹腔镜开窗引流组（n=82）和B超引导下穿刺硬化组（n=86）。比较两组患者手术时间、出血量、术后下床活动时间、住院时间和治疗效果。结果 B超引导下穿刺硬化组患者术后下床活动时间更早[（3.12±0.26）dvs（4.2±1.2）d，P＜0.05]。术后12个月腹腔镜开窗引流组患者治愈率（囊肿完全消失）明显高于B超引导下穿刺硬化组[79.27%（65/82）vs 65.12%（56/86），P＜0.05]，两组患者手术时间、出血量、住院时间、总治疗有效率无统计学差异（P＞0.05）。结论 腹腔镜开窗引流术和B超引导下穿刺硬化术对肝囊肿均安全有效；腹腔镜开窗术患者治愈率更高，而B超穿刺硬化术患者术后能更早下床活动。     

经皮穿刺肾囊肿内注射复方铝溶液远期疗效观察

目的：提高穿刺肾囊肿的治疗效果。方法：回顾性分析1295例肾囊肿患者行B超引导下经皮穿刺肾囊肿内注射复方铝溶液治疗的远期疗效。其中单纯性肾囊肿1142例，多发性肾囊肿153例，共计1529个肾囊肿。结果：1295例随访6个月，治愈率85.4％(1306／1529)，显效率13．0％(199／1529)，总有效率98．4％。随访1年复发率0．75％(6／798)，3年复发率0.92％(5／546)，5年复发率1.72％(3／174)，10年以上复发率为1．41％(1／71)。穿刺术后2周内患者腰部稍有胀痛不适40例(3.10％)，未出现感染、发热、腰部剧痛、头痛及头晕等。结论：B超引导下穿刺肾囊肿，囊内灌注复方铝溶液治疗肾囊肿远期疗效好，患者易于接受。     

超声引导下射频消融治疗转移性肝癌

目的分析超声引导下射频消融治疗转移性肝癌的近期疗效。方法对18例患者共35个病灶经皮肝穿刺插入可伸缩的多电极射频针进行原位凝固灭活治疗,肿瘤最大直径11．2cm,最小直径1．5cm。结果观察治疗后的复发和生存情况。治疗后3个月开始随访,随访最长时间为32个月。增强CT提示无强化率91．6％。彩色多普勒提示肿瘤内血流信号消失率82％。治疗后活检提示肿瘤完全坏死率89％．44％的患者癌胚抗原明显降低．一年生存率78％。复发率15％。结论超声引导下经皮穿刺射频消融治疗具有操作简单、创伤小、恢复快、并发症少等优点。可望成为转移性肝癌的有效方法之一。     

超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿并发症分析与防治

目的评价超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的效果,探讨超声引导下置管引流肝脓肿的安全性及并发症的防治。方法回顾性研究超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿49例,其中经皮穿刺抽脓18例,套管针法及Seldinger法经皮穿刺置管引流31例,术后2小时、4小时床边超声检查。结果49例肝脓肿患者中1例于术后2小时出血,1例在4小时后出血,1例置管后脓腔破溃而中转手术,引流不畅再次穿刺2例,并发症发生率10.20%（5/49）,除破溃1例外,其余全部治愈,治愈率97.95%（48/49）。结论超声引导下穿刺置管治疗肝脓肿安全可靠、并发症低、治愈率高。床边超声的应用有助于及时发现并发症,尽早采取有效治疗手段。     

实时低剂量CT定位与超声定位建立经皮肾通道治疗复杂性肾结石的疗效比较

目的对比实时低剂量CT定位与超声定位建立经皮肾通道治疗复杂性肾结石的效果。 方法回顾我院2014年1月至2019年1月100例复杂性肾结石患者，分成两组，每组各50例，分别采用实时低剂量CT定位与超声定位穿刺建立经皮肾通道后行经皮肾镜碎石取石术。 结果两组患者均采用单通道取石，低剂量CT定位组所有患者均成功建立经皮肾通道，一期结石清除率为90%（45/50），无一例出现大出血、胸腹腔主要脏器损伤等并发症；超声定位穿刺组其中1例建立经皮肾通道过程中因损伤肾静脉中止手术，一期结石清除率为72%（36/50）。 结论相对于超声定位穿刺，实时低剂量CT定位穿刺可更安全有效、快速地建立理想的取石通道，一期结石清除率更高，并发症更少，是安全可行、有效的经皮肾穿刺定位方法。     

超声引导下斜仰卧截石位微通道经皮肾输尿管镜碎石取石术临床分析

目的探讨超声引导下斜仰卧截石位微通道经皮肾输尿管镜碎石取石术的疗效和安全性。方法分析超声引导下斜仰卧截石位经皮肾输尿管镜碎石取石治疗上尿路结石56例的临床资料,男38例,女18例,平均（44±16.7）（23～70）岁;输尿管上段结石10例,肾结石46例（包括单个肾盂结石26侧、多发结石16侧、铸形结石11侧）。结果全部成功获得经皮肾穿刺通道。手术时间60～190min,平均（98±40.1）min。输尿管上段结石10例单次清除率100%;肾结石单次结石清除率71.70%,结石总清除率为92.45%;平均出血量（125±44.5）mL,术中术后均无输血;无胸膜、腹腔脏器、结肠损伤。结论超声引导下斜仰卧截石位微通道经皮肾输尿管镜碎石取石术中患者舒适、安全,可较好耐受手术,结石清除率较高,可同时处理各种异常情况,值得临床推广应用。     

微创经皮肾镜超声与x线定位方式的临床对比

目的比较微创经皮肾镜碎石取石术中x线与B超引导建立经皮肾通道的效果。方法对132例肾结石的患者,分别随机采用X线C臂机及B超引导建立经皮肾通道一期碎石取石治疗,其中采用x线引导组58例,B超引导组74例。结果X线引导组和B超引导组建立通道时间分别为（30．2±14．6）min和（10．6±6．2）min,手术前后血红蛋白下降值分别为（18±9）g／L和（11±5）g／L,结石残留率分别为36．2％（21／58）和44．6％（33／74）,发生出血等并发症分别为8例和3例;均无死亡患者。结论虽然两种方法各有优缺点,但B超引导下经皮肾镜手术穿刺简单、成功率高、损伤小、并发症少、出血少,多通道建立简便、设备要求低,是今后经皮肾镜发展的方向。     

原发性肝癌术后复发行经皮肝穿刺新型射频治疗的疗效分析

目的观察原发性肝癌术后复发行经皮肝穿刺新型射频治疗的疗效,探讨新型射频在治疗原发性肝癌术后复发的应用。方法在B超引导下,将射频电极针经皮穿刺入肝肿瘤内,对其进行原位毁损消融。结果28例患者共34个病灶中：直径≤3cm的23个瘤体,21个完全毁损,热毁损率为91．3％;直径为3～5cm的11个瘤体中8个瘤体获得完全毁损,热毁损率为72．7％。术后无严重并发症发生。术后6、12个月无瘤生存率分别为75％、53．6％;术后6、12、18个月生存率分别为100％,96．4％,92．9％。结论经皮肝穿刺射频消融术对于原发性肝癌术后复发疗效可靠,是一种安全、有效治疗肝癌术后复发的方法。     

SonixGPS导航超声与普通超声引导下经皮肾镜治疗肾结石的疗效比较

目的比较SonixGPS导航超声系统与普通超声穿刺定位引导下经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗肾结石的疗效。 方法选取2016年1月至2016年12月我院确诊为肾结石患者115例,男75例,女40例,年龄（45±10）岁;左肾结石50例,右肾结石65例,均伴有不同程度肾积水;结石最大径（4.3±1.6） cm。全部患者均行经皮肾镜钬激光碎石术,其中59例采用SonixGPS导航超声系统建立经皮肾通道,56例采用超声引导下建立通道,比较两组患者在穿刺时间、穿刺出血量、一次性穿刺建立通道成功率、败血症发生率、迟发性出血率、一期结石清除率等。 结果115例患者除2例超声引导下建立通道时出现通道迷失改二期手术外,其余113例手术过程顺利,无肠道及胸膜损伤,SonixGPS导航组及超声组手术穿刺时间分别为（3.9±1.0）min及（5.0±2.0）min,穿刺出血量分别为（26±9）ml及（28±12）ml,一次性穿刺成功率分别为96.6%及82.1%,术后败血症发生率分别为1.69%及1.78%,迟发性出血率分别为3.4%及8.9%,一期结石清除率分别为94.9%及82.1%。两组患者在性别、年龄、结石位置、肾积水程度及结石大小方面差异无统计学意义（P>0.05）;而在穿刺时间、一次性穿刺成功率及一期结石清除率指标差异存在统计学意义（P<0.05）。 结论SonixGPS导航超声系统引导下行PCNL是安全有效的,相比普通超声定位具有明显优势,是一种值得推荐的穿刺引导方法。     

肝动脉化疗栓塞及无水酒精注射联用治疗中晚期肝癌

目的 比较中晚期肝癌单纯肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）及加用经皮局部无水酒精注射（ＰＥＩ）的临床疗效。方法 回顾性分析了１９９２年１月至１９９７年３月不能一期手术切除的中晚期肝癌病人１９３例,其中行ＴＡＣＥ１１５例,ＴＡＣＥ并Ｂ超引导下ＰＥＩ７８例。结果 两组近期有效率（ＷＨＯ标准）分别为１２．２％和２５．６％;治疗后获得手术切除者两者分别有４．３％和１４．１％;半年、１年和２年生存率ＴＡＣＥ组盒为６     

氩氦靶向冷冻术在中晚期肝癌综合治疗中的应用

目的 探讨氩氦靶向冷冻综合治疗中晚期肝癌的疗效。方法 应用美国恩多凯尔公司生产的氩氦超导手术系统(Endocare Cryocare System,氩氦刀)对80例中晚期肝癌分别采用B超或CT引导经皮穿刺氩氦靶向冷冻切除术，术中直视下B超引导氩氦刀冷冻加手术切除术，氩氦刀联合肝动脉介入栓塞化疗术(TACE)，氩氦刀联合瘤内无水酒精注射术。结果 全组无手术死亡及严重并发症，冷冻术后CT影像学上改变CT值明显降低，肿块逐渐缩小，65．0％病人AFP值显著下降，临床症状改善，损伤小、并发症少、恢复快。结论 氩氦靶向冷冻综合治疗肝癌疗效明确，对正常肝组织损伤少，并可产生肿瘤免疫抗体，能弥补单用TACE及瘤内注射无水酒精治疗的不足，具有安全、有效、微创，为目前中晚期肝癌治疗提供一种有效的疗法。