消化性溃疡穿孔行溃疡穿孔修补术治疗体会

目的探讨消化性溃疡穿孔行溃疡穿孔修补术的治疗体会。方法对我院2001年1月至2010年7月收治的109例消化性溃疡穿孔行溃疡穿孔修补术进行回顾性分析。结果 109中胃溃疡穿孔20例,十二指肠溃疡穿孔89例,除术前合并肺源性心脏病者死亡1例外,全部穿孔患者均治愈出院,其中术后并肺部感染5例,粘连性肠梗阻5例,均经过对症处理后痊愈出院。结论急诊行穿孔修补术是基层医院常用的切实有效的治疗方法。     

上消化道穿孔修补术后再穿孔2例报告

例1,男,54岁。突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐7小时就诊。患者既往有十二指肠球部溃疡病史2年,未进行正规治疗。查体:T37.2℃,BP18/10 kPa。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张以上腹部为著,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,约1次/分,腹腔穿刺抽出淡黄色液体。腹部透视:膈下游离气体。WBC15.7×109/L,Hb130 g/L。以上消化道穿孔行剖腹探查术。术中发现腹腔污染。吸出约500 ml淡黄色液体,胃充盈,于十二指肠球部前壁、     

经腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术临床应用价值

目的探讨经腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术的临床应用价值。方法随机抽取2008—2012年经腹腔镜(腹腔镜组)及传统开腹(开放组)行消化性溃疡穿孔修补术的患者各70例,比较两组患者住院时间、肠蠕动恢复时间、术后腹腔感染和粘连性肠梗阻发生率。结果腹腔镜组患者住院时间、肠蠕动恢复时间、粘连性肠梗阻发病率均较开放组减少,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后腹腔感染率较开放组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术后患者恢复快、安全性好,且对腹腔脏器干扰小,值得推荐。     

消化性溃疡急性穿孔临床研究

目的 探讨消化性溃疡急性穿孔（APPU）的诊断和治疗方式选择。方法 750例APPU患者非随机地接受了A（非手术疗法）、B（单纯修补术）、C（胃大部切除术）不同的治疗方法,A组186例,B组296例．C组268例,治疗后进行了5-12年的随访。结果 获得随访609例,A组152例,B组243例,C组214例。术前X线确诊率76％,B超为92．2％,腹腔穿刺为85％,胃大部切除术的近期并发症与单纯修补术或非手术治疗相比无显著差异,但远期疗效（复发率）却有显著差异,A、B、C三组5年溃疡得发率分别为60．5％、64．2％、3、3％。结论 术前X线、B超和腹腔穿刺联合应用可明显提高APPU的确诊率,单纯修补术应严格掌握适应症,胃大部切除术在解决穿孔的同时又去除了溃疡病灶和泌酸环境,达到了根治目的,是治疗APPU较理想的手术方式。     

穿孔修补术联合泮托拉唑治疗消化性溃疡临床观察

目的 研究胃、十二指肠溃疡穿孔修补术联合泮托拉唑治疗等正规内科治疗的效果.方法 对128例胃、十二指肠溃疡穿孔患者行单纯修补术后,联合泮托拉唑抗酸抗幽门螺杆菌等内科治疗.结果 本组128例胃、十二指肠溃疡穿孔患者,术后正规内科治疗组1年胃、十二指肠溃疡复发率是:为8.3 % (2/ 24);术后未正规内科治疗组1年胃、十二指肠溃疡复发率是66.7 %(24/36);术后未正规内科治疗组与正规治疗组间差异有统计学意义(P<0.05).术后正规内科治疗组,未出现出血、穿孔、幽门梗阻等并发症.在未正规内科治疗组为4.5%.结论 溃疡穿孔单纯缝合修补操作简单、安全、并发症少,术后联合泮托拉唑正规的内科治疗,效果满意.     

腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术临床应用分析

目的：探讨腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术临床应用。方法消化性溃疡急性穿孔患者48例随机分为开腹组（20例）、腹腔镜组（28例）进行观察。结果开腹组、腹腔镜组观察了解手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、术后应用镇痛药物次数以及切口感染例数进行统计并比较,腹腔镜组显著优于开腹组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、术后并发症少等优点。     

消化性溃疡穿孔157例临床分析

目的 探讨消化性溃疡穿孔的诊断和治疗.方法 回顾性分析157例消化性溃疡穿孔患者的临床资料.结果 本组157例,145例行溃疡穿孔修补术,8例行胃大部切除术,保守治疗4例,效果良好,死亡3例.给论急诊行穿孔修补术是治疗消化性溃疡穿孔的有效治疗方法.     

临床护理路径在腹腔镜修补术治疗消化性溃疡穿孔中的应用

目的探讨临床护理路径对腹腔镜修补术治疗消化性溃疡穿孔患者疗效的影响。方法将158例接受腹腔镜修补术治疗的消化性溃疡穿孔患者随机分为观察组(79例)与对照组(79例),观察组接受临床护理路径,对照组接受传统护理路径。结果观察组住院时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疾病相关知识得分、护理服务满意度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径可促进腹腔镜修补术治疗消化性溃疡穿孔患者的术后恢复速度,降低患者的治疗费用,提高患者的疾病相关知识掌握程度及其护理服务满意度。     

消化性溃疡急性穿孔临床分析

目的讨论总结消化性溃疡急性穿孔的诊断、治疗、预后的体会。方法选取2011年12月至2012年12月期间科室30例消化性溃疡急性穿孔患者,回顾性分析30例患者的临床资料。结果 30例消化性溃疡急性穿孔患者经治疗全部治愈,随访3～15个月没有出现复发现象。结论消化性溃疡急性穿孔依靠辅助检查比如B超以及腹腔穿刺等方法可以帮助诊断,治疗方法优先选择手术治疗,单纯穿孔修补术的效果较好。     

32例消化性溃疡急性穿孔的诊治体会

消化性溃疡是以内科为主治的常见病,当出现急性穿孔时则需到外科治疗。我院自2005年3月～2010年4月共收治胃十二指肠溃疡穿孔患者32例,报告如下。临床资料本组32例患者,男30例,女2例,年龄31～78岁,平均54.5岁,60岁以上（老年）患者25例（78%）;穿孔时间2～72h;穿孔前明确溃疡病史25例,穿孔至手术时间;     

消化性溃疡穿孔56例临床分析

目的 总结急性消化性溃疡穿孔的诊治经验,提高对溃疡病急性穿孔的诊治水平.方法 对我院2004年1月～2008年4月期间收治的56例消化性溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组56例消化性溃疡患者中,术前确诊42例,14例无气腹征经胃管内注入150～200 ml气体后呈气腹征阳性.行穿孔修补术50例,胃大部分切...     

儿童消化性溃疡急性穿孔10例诊治体会

目的 探讨儿童消化性溃疡急性穿孔的诊断和治疗.方法 回顾性分析腹腔镜和开腹单纯修补术治疗儿童消化性溃疡急性穿孔的临床资料各5例.结果 腹腔镜组术中出血量、排气时间、进食时间、住院时间、并发症发生率均优于开腹组(P<0.05).术后经内科规范治疗,2年后随访7例,胃镜检查无复发.结论 联合运用X线和B超能提高儿童消化性溃疡急性穿孔的诊断准确率.手术治疗以单纯修补术为主,腹腔镜下单纯修补术创伤小、恢复快、安全性高.术后应给予规范内科治疗.     

消化性溃疡穿孔治疗策略

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的治疗方法。方法回顾性分析63例胃十二指肠溃疡穿孔并腹膜炎的外科治疗。结果手术证实为胃溃疡穿孔28例;十二指肠溃疡穿孔35例。行胃大部切除术38例,其中毕Ⅰ式11例,毕Ⅱ式27例。行单纯性穿孔修补术加腹腔冲洗引流术25例,其中2例术后并发腹腔残余脓肿。本组无死亡病例,全部治愈出院。结论行单纯穿孔修补术或胃大部切除术的选择:对胃十二指肠溃疡穿孔超过12h以上不宜行胃大部切除术的界限应打破,应根据患者的一般情况,术中的探查情况和术者的技术、经验等决定。     

消化性溃疡急性穿孔的诊断和治疗

本院收治胃及十二指肠溃疡病人217例。分别进行非手术治疗、穿孔修补术、胃大部切除术，均痊愈出院，本文就其诊断、治疗进行了研讨。     

穿孔修补术联合正规内科用药治疗十二指肠溃疡穿孔72例的临床研究

目的:探讨穿孔修补术联合正规内科用药治疗十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法:回顾性分析2008年2月～2011年6月因十二指肠溃疡穿孔,于我院行穿孔修补术联合术后正规抗幽门螺杆菌治疗的患者72例的临床资料。结果:72例患者均痊愈出院。随访率为97.2%,无一例患者再次穿孔;长期随访疗效满意。结论:穿孔修补术联合术后正规抗幽门螺杆菌治疗十二指肠溃疡穿孔具有操作简单、创伤小、并发症少,远期疗效满意等优点,适宜于基层医院广泛使用。     

腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术的临床体会

目的 探讨腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值.方法 回顾分析2007年1月至2011年12月26例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜修补术的临床资料.结果 26例患者手术均获成功,平均手术时间120min,术后2-3d排气,6-9d出院,所有患者均未出现并发症.结论 腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔修补术,安全有效,创伤小,恢复快.     

小儿胆管囊肿穿孔胆囊造瘘术探讨（附8例报告）

小儿自发性胆总管穿孔比较少见,发病急、病情重、多行分期手术治疗,初次手术方法直接影响二次手术效果,结合近年完成的8例手术,我们认为胆囊置管引流术最便于二次手术处理,特介绍如下。     

消化性溃疡急性穿孔手术治疗体会

<正>消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。急性穿孔是消化性溃疡的严重并发症之一,手术治疗是普外科开展的常见手术。但是,手术适应症和术式的科学掌握还存在相关值得讨论的问题。由于患者全身情况、病变程度、腹腔局部情况各异,各种手术方法均存在一定的病死率、复发率和并发症。因此,手术方法的正确选择是提高疗效、改善预后的重要因素。近年来,吉林省大安市第一人民医院年共收治消     

腹腔镜修补胃十二指肠溃疡急性穿孔20例报告

作者于1997年至今，共施行腹腔镜胃及十H指肠溃疡急性穿孔修补术20例，效果满意，现报告如下。临床资料一、一般资料本组20例，男14例，女6例，年龄18～57岁，平均38岁。溃疡史0～25年（平均6年），穿孔时间4～36小时（平均12小时）。穿孔部位：十二指肠溃疡穿孔14例，幽门前壁溃疡穿孔6例。所有患者，均有骤发上腹部剧痛迅速弥漫全腹，伴恶心或呕吐，有明显腹膜炎体征，肠鸣音减退或消失，肝法音界缩小或消失；血白细胞计数增多。X线检查，16例患者见隔下有游离气体。二、手术仪器采用美国史赛克公司30o腹腔镜及配套设备，内镜摄像系统、…