额筛区脑膜膨出与鼻部神经胶质瘤

脑膜膨出与鼻部神经胶质瘤是在胚胎学上同源的先天性畸形;有人认为它们只是同一畸形的两种临床类型。此类畸形往往是在出生时或生后数周发现,成人因鼻溢液或脑膜炎反复发作而发觉的极为少见。其病因迄今认为是由于脑系统缺陷引起的头颅形成不完全。     

鼻部原发性脑膜瘤一例

鼻部原发性脑膜瘤一例岳葆婷，孙保聚，宋崇月患者，女，７０岁。右鼻腔间断出血、鼻塞４年于１９９１年５月２４日入院。４年来鼻塞逐渐加重，并间断鼻出血，出血量每次为１０～２００ｍｌ。近２个月病情加重，无头痛、头晕。体检：Ｔ３６．４℃，Ｐ８３次／分，Ｒ２０次...     

鼻部大汗腺腺瘤一例

患者男,64岁,发现鼻尖右侧肿物7年.查体:鼻尖右侧近肤色光滑类圆形肿物,质中,直径约1.5～2.0 cm,无触痛,无渗出.患者7年前发现鼻尖右侧肿物,绿豆大小,无疼痛及渗液,当地医院给予手术治疗,术后病理为"皮脂腺瘤".半年后在同一部位又长出类似肿物,且逐渐增大,无疼痛及发痒,无破溃及渗出.2008年1月在我院用高功率CO:     

先天性鼻内型鼻神经胶质瘤一例

先天性鼻内型鼻神经胶质瘤一例张晓彦，邓萍鼻部神经胶质瘤为较罕见的神经组织良性肿瘤。多见于３岁以下的婴幼儿，常于出生后即被发现。新近，作者遇１例成年男性鼻内型鼻神经胶质瘤误诊为鼻息肉。报告如下。１临床资料患者，男，１７岁。左鼻腔间歇少量流＂清水样＂涕，...     

鼻部基底细胞癌一例

患者女,82岁.因鼻部溃烂10年于2008年7月4日就诊于山东中医药大学附属医院耳鼻咽喉科.患者自述10年前发现右侧鼻翼处有一绿豆大小硬结,稍隆起皮面,表面无红肿,无痛、痒,未予重视,中心逐渐发生溃疡,溃疡表面有痂皮附着,常脱落而有少量出血,无痛.     

鼻部基底细胞癌一例

患者女,82岁.因鼻部溃烂10年于2008年7月4日就诊于山东中医药大学附属医院耳鼻咽喉科.患者自述10年前发现右侧鼻翼处有一绿豆大小硬结,稍隆起皮面,表面无红肿,无痛、痒,未予重视,中心逐渐发生溃疡,溃疡表面有痂皮附着,常脱落而有少量出血,无痛.     

颅鼻部软骨肉瘤一例

颅鼻部软骨肉瘤一例李国建姚庆端王全贵患者女，１３岁，因１年前鼻部外伤后，右眼视力下降，鼻部隆起，双眼球外突，逐渐加重。于１９９４年７月１２日入院。患者偶有眼痛、头晕，无剧烈头痛、发热、恶心、呕吐，无其它病史可查。体格检查：面部畸形明显，鼻背及双眼球突...     

鼻部基底细胞癌一例

患者女,82岁.因鼻部溃烂10年于2008年7月4日就诊于山东中医药大学附属医院耳鼻咽喉科.患者自述10年前发现右侧鼻翼处有一绿豆大小硬结,稍隆起皮面,表面无红肿,无痛、痒,未予重视,中心逐渐发生溃疡,溃疡表面有痂皮附着,常脱落而有少量出血,无痛.     

鼻神经胶质瘤

鼻神经胶质瘤是一种儿童期、先天性良性肿瘤,多于出生时即发现,随着年龄增长而逐渐长大。肿瘤位于鼻外者占60%,鼻内者30%,鼻内外兼有者10%。本病病因尚未明确。在胎儿成长的早期,神经外胚层组织经未骨化的鼻额裂隙突出于颅外,但于盲孔封闭前退回颅内,使颅内外隔绝。Schmidt认为如果突出颅外的神经组织尚未缩回,但盲孔闭塞,即形成鼻神经胶质瘤。若盲孔部分关闭,则肿瘤有蒂。因此,神经胶质瘤可认为是脑膨出的一种变异形式。鼻外型者,肿瘤常位于鼻背部,质硬,红或蓝色,无压痛,捏鼻鼓气后肿块不增大。鼻内型者,病变多局限于鼻腔,偶有涉及鼻咽,上颌窦和额窦,常引起上呼吸道阻塞,偶有鼻漏,肿块呈息肉样,其中20%有蒂。诊断时需与脑膨出、脑膜膨出、神经纤维瘤、皮脂腺囊肿、皮样囊肿、血管瘤、淋巴管瘤     

鼻腔神经胶质瘤

报告一例男性6岁患儿,主诉生后鼻翼发育不全和呼吸困难。体检:外鼻畸形:鼻中隔右偏;左鼻腔前份可见一粉红色、广基、硬性肿物,起自中隔。于气管插管麻醉下摘除肿瘤。标本呈圆形、质硬,直径约1.5cm。组织学检查:肿瘤由圆形及卵圆形的星形细胞组成,胞浆突起不明显,核圆形,核染色质呈细腻网状结构,细胞间充满胶原纤维。诊断:神经胶质瘤。作者指出:本病属罕见良性肿瘤,1900年Schmidt首次报道,迄今世界文献中仅报道60     

鼻神经胶质瘤

鼻神经胶质瘤被认为是孤立于颅脑外的颅底或前脑室的脑膨出(Katz et al,1971)。肿瘤无包膜,瘤细胞嗜伊红胞浆丰富,伴有神经胶质组织,血管纤维间隔其间,结缔组织和神经胶质含量不等,无丝状分裂相。在临床上鼻神经胶质瘤表现为鼻背外包块或鼻内病变或二者兼有。鼻外神经胶质瘤位于鼻背部,其上的皮肤正常,淡红或蓝色,鼻梁变宽,肿块的大小和形状不因用力或啼哭改变。鼻内神经胶质瘤多位于鼻腔内,但也可出现于鼻咽或翼腭窝,肿瘤坚韧苍白,光滑闪亮,其茎或基部常附着于中鼻甲区外侧壁,少数发生于鼻中隔。该肿瘤多生而有之,无家族性,无性别优势,常无任何症状,生长速度不等。根据病变发生、持续时间和症状常能作出诊断。本病不难与鼻额区脑膨出和鼻息肉相鉴别,前者有波动,可压缩,带蓝色,啼哭、用力或将头朝下时包块增大。而鼻息肉在5岁以下少见。X线检查有助于诊断。     

鼻部汗腺混合瘤一例报告

鼻部混合瘤少见,国内报告不多。1986年12月我科收治1例,报告如下。 女,67岁。30年前鼻部长一豆大肿物,逐年增大,无痛,偶有痒感。近三四年来增长迅速。因肿物增大压迫双鼻前孔影响呼吸。检查:鼻梁至鼻尖部有一约5×4×3cm~3肿物。形似剥皮桔子,紫红色,触之软硬不一,无波动,表面有扩张静脉,肿物基底近鼻根部活动较好,近鼻尖部固定,穿刺液为血性粘液样物。病     

鼻咽部神经胶质瘤1例报告

病人，女，21岁。因双侧鼻塞伴鼻出血及左耳闭塞感1个月，于2004年7月8日入院。专科检查：左鼻腔后段可见灰白色新生物，间接鼻咽镜下见肿块占据整个鼻咽部，CT示鼻咽部一软组织肿块灶，密度均匀，向前达右后鼻孔及左侧鼻腔中后段，上界达鼻咽顶壁，左侧咽鼓管咽口闭塞，双侧咽旁间隙尚清晰，翼内外肌未受累，颅底骨质无破坏。MRI示T1加权呈低信号，T2加权呈高信号，     

鼻部丛状神经纤维瘤（附2例报告）

鼻部丛状神经纤维瘤（附２例报告）石孟志，赖金平，刘季威例１，男，１８岁。因右鼻孔长一肿物引起鼻塞３年余于１９８２年１２月２３日入院。患者３年前因发现右鼻孔底部逐渐隆起，引起右鼻孔堵塞，无其他不适。检查见右鼻前庭由底部向上隆起，相应的上唇增厚，右鼻孔已...     

乳突异位胶质瘤一例

患者女,56岁,因头痛2 d于2010年2月6日入院.患者2 d前无明显诱因突发头痛,伴耳鸣,为持续性非搏动性头痛,以前额部为著,有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,且伴有畏寒发热,体温最高达39.2 ℃,偶有右耳流脓,无头晕,无视物旋转,无畏光畏声,无四肢抽搐,无大小便失禁.2年前有"细菌性脑膜炎"病史.于当地医院就诊,查CT及MRI(图1)示:右侧乳突占位,右侧胆脂瘤型中耳炎,拟诊为"细菌性脑膜炎、右侧胆脂瘤型中耳炎",转入苏州大学第一附属医院神经科进一步诊治.入院查体:双侧病理征阳性,脑膜刺激征阳性,右耳鼓膜未见明显异常.     

鼻部动脉畸形致频发鼻腔大出血一例

患者男，40岁。右侧鼻腔反复出血10年。病初，右鼻腔经常间断性出血。触动鼻部或擤鼻时，极易发作．且出血量较多，但以棉球填塞鼻腔可止血。近5年来，鼻尖区逐渐呈球形隆起，右侧鼻背出现搏动性团块状物，右眼眶内侧亦有明显血管搏动。每逢屏气用力，鼻出血发作时，出血量多、色鲜红，且不易自止。经多次鼻填塞止血治疗，未能控制出     

先天性鼻咽腔神经胶质瘤

神经胶质瘤由脑组织的神经胶质构成,发生于外鼻、鼻腔及鼻咽腔等处,非常少见。作者报导一例生后六天的婴儿,在正常分娩后的第三天出现哺乳障碍、呕吐和呼吸困难。检查时发现右咽侧壁有拇指大小的肿物,悬雍垂被压,高度偏向左侧,右侧扁桃体被肿瘤推挤,向前方突出。全麻下将肿瘤摘出,组织学检查为神经节神经胶质瘤。     

鼻神经胶质瘤手术处理

局限于鼻腔和鼻窦的鼻神经胶质瘤(ESB)13例,作者分成颅面联合手术切除组(CF,G_2)与术前放疗加颅外径路手术切除组(REN,G_1)进行疗效比较,并对ESB提出新的分期方法。文中介绍ESB用TNM分期方法为:T_1肿瘤在鼻腔或已侵袭邻近鼻窦(蝶窦除外),有或无前颅窝骨质破坏;T_2肿瘤累及眶周组织或侵入前颅窝;T_3肿瘤侵及脑,可切除且有安全缘;T_4肿瘤不能切除。N淋巴结受累及。M远处转移。疗效比较:G_1为1972～1977年中5例,均为T_1N_0M_0肿瘤。随访2年内3例局部复发,1例转移。G_2为1977～1989年中9例,均为T_1N_0M_0,5例随访6～9年;2例在3年以上;1例1     

鼻部动脉畸形致频发鼻腔大出血一例

患者男 ,4 0岁。右侧鼻腔反复出血 10年。病初 ,右鼻腔经常间断性出血。触动鼻部或擤鼻时 ,极易发作 ,且出血量较多 ,但以棉球填塞鼻腔可止血。近 5年来 ,鼻尖区逐渐呈球形隆起 ,右侧鼻背出现搏动性团块状物 ,右眼眶内侧亦有明显血管搏动。每逢屏气用力 ,鼻出血发作时 ,出血量多、色鲜红 ,且不易自止。经多次鼻填塞止血治疗 ,未能控制出血频繁发作。 1周前 ,右鼻腔突然大出血。经当地作鼻填塞及输血处理之后 ,仍出血不止 ,遂急诊转入我院。当晚 ,右鼻腔突然再发大出血 ,量约 5 0 0ml。经紧急右鼻腔加压填塞凡士林纱条后 ,出血停止。同时予以…     

鼻部脑膜瘤3例报告

鼻部脑膜瘤３例报告孙蔷例１男性，６岁，因左眼球突出３个月入院。左眼球向前、外、下方突出，左内眦稍上旬触及约０．５×０．５ｃｍ大小骨性隆起，坚硬，鼻腔内未见肿物。ＣＴ扫描示左筛窦占位性病变，骨壁完整。于左内眦稍上骨隆起处穿刺，抽出血性液体２．５ｍｌ。全...