哈氏棒治疗不稳定性脊柱骨折脱位（附32例分析）

我院自1987年4月～1993年4月．采用Harrington撑开律治疗胸腰段不稳定性脊柱骨折脱位病人32例，经2年以上的随访，临床效果满意。现报告如下。临床资料一、一般情况：本组男用例，女11例。年龄24～57岁，平均38.4岁。T(12)椎体压缩性骨折5例；T(12)椎体压缩性骨折L1椎体粉碎性骨折8例，其中伴脱位3例；L1椎体压缩性骨折10例．其中伴脱位4例；L2椎体爆裂骨折9例。完全瘫痪7例；不完全截瘫19例，其中毛例合并颅脑损伤及腹腔内脏损伤；无截瘫6例，截瘫者均作脊柱CT检查，其中12例骨折片压迫脊髓。伤后至手术时间l～12天。二、手术方式：患…     

胸腔闭式引流在自发性气胸中的运用

自1992-01～1998-06我院收治自发性气胸患者132例,其中接受胸腔闭式引流治疗者87例,除6例转剖胸手术治疗,1例因老年慢性支气管炎、肺气肿并发感染及呼吸功能衰竭而死亡外,其余均获治愈,现报告如下: 1 临床资料 本组中男61例,女26例,年龄18～79岁,其中特发性气胸38例(43.7％),继发性气胸49例(56.3％,继发于慢性阻塞性肺气者21例,肺结核14例,血胸7例,肺炎4例,支气管扩张症3例)。首次发生气胸者53例,发生二次以上者34例(其中6例反复发作达4次之多)。肺压缩程度:小于30％者11例,大于30％者76例,其中肺压缩>60％者28例。闭合性气胸45例     

胸腺瘤的外科治疗

我院胸外科1984年～1993年收治胸腺瘤34例，现报告如下。临床资料一般资料：34例中，男ZI例，女13例。年龄12～75岁，平均43．5岁。无临床症状4例。有临床症状者30例，其中以胸闷胸痛，气短，咳嗽及重症肌无力较常见。本组胸腺瘤合并重症肌无力8例（23．5％），纯红细胞再生障碍性贫血1例，肺部感染2例，胸水2例，肺结核1例。32例X线胸片检查显示前上纵隔、左或右侧肺门肿块，或左、右上纵隔肿块。2例表现为颈部肿块，经CT扫描和经皮病灶穿刺术证实为胸腺瘤。手术采取后外侧切口19例，胸骨正中切口10例，前外侧切口3例，颈部切口加正中切…     

运城市2006年药品监督抽检情况及其质量分析

近年来，本地区儿童斑疹伤寒发病率有所上升，现对我院2003年7月至2007年7月49例进行临床分析。1 临床资料 1．1 一般资料：本组病例49例，男性32例，女性17例，均来自附近矿区及农村，发病年龄≤3岁18例（37％）；4～8岁19例（39％）；／〉9岁12例（24％）。发病季节：6～11月37例（65％），12月～次年5月12例（24％）。     

胸腔镜手术治疗肺大疱26例临床分析

近10年来，随着微创外科手术的深入和发展，电视辅助胸腔镜手术正逐渐开始成为一种成熟的手术手术被广泛地应用于临床。近年来我院引进并开展电视胸腔镜技术，治疗肺大疱及自发性气胸26例，取得了较好的临床效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组患者男19例，女7例，年龄18～70岁，平均34．8岁。全组患者中肺左侧病变12例，右侧病变10例，双侧病变4例，其中单纯肺大疱合并气胸16例，合并液气胸4例。18例患者术前曾行胸腔闭式引流术。     

脊柱骨折椎板切除加Lugue棒固定的手术配合

推板切除加Lugue棒固定是治疗胸腰椎骨折较好方法之一。我院1997～1998年用此法治疗胸腰椎骨折8例,疗效满意,手术配合要点总结如下。1 临床资料 本组8例中,男7例,女1例,年龄25～49岁,均经X线、CT确诊,其中1例完全性瘫痪,余为不完全性瘫痪。本组病例均为急诊手术,平均手术时间为140min。     

双途径化疗治疗恶性胸水17例报告

我院自1988年1月～1993年6月采用大剂量顺铭双途径化疗治疗恶性胸水17例，现报告如下。临床资料：本组男11例，女6例，年龄37～67岁。全部病例均经病理学或细胞学检查确诊，并且胸水中查到癌细胞。其中肺癌12例，乳癌4例、结肠癌1例。治疗方法：常规消毒后胸腔穿刺抽液800～1600ml，将顺铂80～120mg／m2加生理盐水溶解后注入胸腔，将硫代硫酸钠8～12g加10％葡萄糖溶液1000ml静滴6～8小时，同时给20％甘露醇250ml及速尿20ms静推。每周一次，二次为一疗程。疗效评定标准：完全缓解（CR）胸水完全消失至少《周；部分缓解（PR）胸水减少＞50％…     

老年胆石症112例手术治疗分析

我院近 10年来经手术证实 6 0岁以上老年胆石症病人112例 ,现就其外科手术治疗作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 112例 ,均为 6 0岁以上 ;男 49例 ,女 6 3例 ;病史 1个月～ 40年。1.2　诊断 :经 B超诊断和手术证实单纯胆囊结石 42例 ,肝内外胆管结石 33例 ,胆囊结石合并肝内外胆管结石 37例。1.3　临床表现及实验室检查 :既往有胆石症病史 49例。具有典型 charcot三联症 37例 ,伴有休克表现 31例 ;体温 37℃～38.9℃ 94例 ,>39℃ 12例 ,<37℃ 6例 ;白细胞总数 >15× 10 9/L5 7例 ,<10× 10 9/ L4例 ;肝功能不全 8例 ,肾功能…     

35岁以下年青人肺癌的外科治疗及临床分析

我院自1970～1994年,手术治疗原发性肺癌440例。其中35岁以下60例,占同期手术肺癌病人13.6％,现就60例35岁以下年青人肺癌病人作临床分析。 1 临床资料 本组男性48例,女性12例。男:女为4:1,年龄14～35岁,平均27.6岁。全组首发症状刺激性咳嗽38例(63％),其中痰中带血23例(38％),胸痛14例(23.3％),体检发现8例(13％)。病程半个月～1年,平     

肺隔离症手术治疗效果(附9例报告)

自1990-10～2002-08我院胸外科手术治疗肺隔离症9例,现报告如下。1临床资料本组共9例,男6例,女性3例,年龄17～53岁,平均37岁。反复发作咳嗽,咳脓痰、发热5例,咳血或痰中带血3例,体检偶然发现肺内病灶1例。X线胸片示肿块影6例,圆形、椭圆形或不规则型,密度不均,边界清;囊性改变2例,以大片高密度渗出灶中多发空泡状影;1例表现为纹理增多,排列紊乱并有条索状阴影。病灶位于左肺下叶7例,左肺上叶1例,右肺下叶1例。病变直径6～12cm。经CT、MRI检查发现胸主动脉与病灶之间有异常血管相通者2例。本组术前诊断为肺隔离症仅2例,误诊为肺癌4例,肺脓…     

56例外伤性血胸的诊断及治疗体会

外伤性血胸病情凶险复杂，诊断及处理上若不及时或处理不当，均会给病人带来痛苦，甚至危及生命，我院1994年-1998年共收治56例，治愈55例，死亡1例，现报告如下。1临床资料56例中男性49例，女性7例；年龄最小17岁，最大53岁。刀刺伤引起的27例，肋骨骨折引起的29例，合并气胸52例。入院时收缩压低于12Kpa的43例，肺压缩对％以下18例，肺压缩30%-50%的15例，压缩50％以上的23例。剖胸探查4例。胸腔闭式引流38例，胸腔穿刺抽液14例。结果治愈55例，死亡1例。2讨论2．1诊断”血胸的诊断根据病史、症状和体征一般并不困难，脚穿抽出不凝血即可…     

先天性肺囊肿的诊断和外科治疗(附10例报告)

先天性肺囊肿临床较为少见,囊肿巨大者对心肺功能有严重影响,产生一系列并发症,与液气胸、肺脓肿、肺大疱等颇为相似,易于误诊。现将我院1989年2月～1990年10月经手术治疗的10例肺囊肺诊治情况,报告如下:1 临床资料1.1 一般情况:本组共10例,男女各半。年龄1～13岁,平均4岁。其中1～3岁7例。病史10天～3年来,平均7个月。本组发生于左肺下叶最多,占5例。以最大直径计算,最大12cm,最小4cm。支气管源性9例,肺饱源性1例。就诊时明确诊断9例,误诊为脓胸1例。1.2 临床表现:本组除1例无明显自觉症状外,余9例均有不同程度发烧、咳嗽、咯痰。伴有气促、呼吸困难者3例。X线表现占据一侧胸腔巨大     

自发性气胸的外科治疗

自发性气胸多为青壮年发病,过去以内科治疗为主,但复发率较高。近年来采取外科治疗,同时改进手术方式,特别是目前小切口开胸和胸腔镜外科的运用,获得了良好的治疗效果。我科1990年1月～1998年8月外科治疗自发性气胸81例,现报告如下。临床资料　本组81例中男性70例,女性11例,年龄17—65岁,平均年龄248岁,小于40岁74例(913%)。其中28例病人发病前有剧烈运动、重体力劳动等诱因,另53例无明显诱因。全部病例均有程度不同的胸闷、气促、胸痛、咳嗽等症状。胸片证实肺组织压缩80%以上52例,30%～80%之间29例,合并胸腔积液者18例,其中3例大量血胸。…     

48例老年胸外伤治疗体会

1985年至1999年我院共收治胸外伤586例,其中有老年性胸外伤48例,现将治疗体会报告如下。1 临床资料 本组男34例,女14例,60—80岁,平均年龄67.2岁。其中交通事故29例,挤压伤10例,坠落伤5例,锐器伤4例。闭合性胸外伤36例,开放性胸外伤12例。肋骨骨折44例,创伤性湿肺19例,血气胸29例,大血管损伤1例,合并颅脑损伤8例,合并腹部损伤4例,合并脊柱,四肢骨折5例。     

先开性支气管源性肺囊肿的外科治疗（附31例报告）

先天性支气管源性肺囊肿是由于支气管及肺组织先天发育不良所致,临床并不少见。我院1992年～1997年共手术治疗先天性肺囊肿45例,其中支气管源性肺囊肿占31例(68.9％),均经病理证实,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组31例支气管源性肺囊肿中,男15例、女16例。年龄6～68岁,平均36.3岁,其中15岁以下10例(32.3％),15～40岁14例(45.1％),40岁以上7例     

小儿脓胸早期手术治疗体会

我科1997年2月～2 0 0 3年5月早期手术治疗小儿脓胸2 2例,疗效满意,现报道如下。临床资料　本组共2 2例,男9例,女13例;年龄1岁7月～11岁,平均4岁3月,其中5岁以下16例。右侧脓胸15例,左侧脓胸7例。合并肺囊肿5例,肺脓肿1例,4例曾经住内科经反复胸腔穿刺抽脓无好转而转我科手术治     

胸腺瘤的外科治疗（附38例报告）

我科自1978年至1994年，共经外科手术治疗胸腺肿瘤38例，现报告如下。临床资料一、一般资料：38例胸腺瘤均以病理证实。男26例，女12例；年龄16～63岁，平均引岁。二、临床表现：本组11例无症状。27例有不同程度的呼吸系统症状，以胸闷、气短、咳嗽、发热、上腔静脉受压迫等症状常见，其中有8例合并肌无力。三、诊断方法：38例经胸部X线平片或断层片均可见到肿瘤阴影。其中18例经CT检查而确诊。肿块位于左前上纵隔18例，右前上纵隔17例，向两肺野内突出者2例，颈部1例。四、手术情况：经胸骨正中切口18例，胸部前外侧切口12例，后外侧切口…     

闭合性肝损伤手术治疗体会(附52例分析)

一九七九年以来,我院共收治闭合性肝损伤52例,其中49例接受手术治疗。现报告如下。临床资料一般资料:本组男39例,女13例,<15岁10例,16～50岁38例,占73%>51岁4例,伤后12小时以内入院41例,超过12小时11例。肝损伤类型:星状裂伤7例,纵形裂伤29例,广泛挫裂伤8例,近乎断裂5例。合并伤及并发症:本组合并脾破裂5例,胆囊损伤2例,胃壁损伤2例,后腹膜血肿6例,胸外伤5例,膈肌裂伤2例,四肢骨折3例,脑外伤3例,肾挫伤1例。并发再出血4例,膈下     

球形结核病灶延误诊断12例分析

1986年以来 我们误诊球形结核病灶12例 现就其延误原因进行分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:12例均为男性,年龄20～60岁,其中20～40岁8例,41～60岁4例.主诉发热6例,咯血8例,咳嗽3例,胸癌4例,西部淋巴的肿大及全身关节病会1例.1.2 误诊情况:误诊为肺癌5例,纵隔肿瘤2例,肺脓疡1例,其它不典型炎性病变4例.延误时间2～16个月.1.3 确诊方法:本组8例转上级医院手术病理证实(术前误     

小儿肺隔离症的诊断与治疗

肺隔离症是一种少见的先天性肺发育异常 ,其主要特点为发育异常的肺组织团块由体循环供血并与正常的肺组织分离。 1990年 1月～ 2 0 0 2年 10月 ,本组共收治 14岁以下小儿先天性肺囊性病变 176例 ,其中经手术和病理证实为肺隔离症 2 4例 ,占 13 7% ,现结合临床和文献将我们的诊治体会报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 17例 ,女 7例 ,年龄 3～ 13岁 ,平均7 4岁。临床表现为反复的肺部感染 2 1例 ,占 87 5 % ,其中咳嗽 2 0例 ,发热 14例 ,咯黄脓痰 11例 ,咯血 2例。发病年龄最早 3岁 ,最迟 12岁 ,中位年龄 8岁。病程 1～ 7年 ,…