脊柱结核的CT表现（附18例报告）

脊柱结核的ＣＴ表现（附１８例报告）张雪哲，田宗皎，王德生脊柱结核是我国较常见病之一，有关此病ＣＴ表现报道较少。为此，将我院经临床病理证实的１８例脊柱结核作一分析，着重讨论其ＣＴ表现和ＣＴ诊断的价值。一般资料男１１例，女７例，年龄２４～７０岁，２１～３...     

二例纵隔淋巴结结核的少见影像表现

图１增强ＣＴ显示病灶边缘典型厚壁强化，约厚１．０ｃｍ，其内为液性密度区，头臂静脉受压前移，气管左移图２增强ＣＴ显示右上纵隔边缘厚壁强化，左侧边缘不均匀强化，液化坏死物质沿血管间隙灌注状蔓延溃入两侧胸腔，上腔静脉受压狭窄笔者近３年收治２例纵隔淋巴结结核...     

结核抗体检测对结核性胸膜炎的诊断意义

为探讨结核抗体检测在结核性胸膜炎的诊断价值,我们对62例结核性胸膜炎患者进行了胸腔积液和血清结核抗体检测,胸腔积液、痰液涂片抗酸染色镜检,现将结果报告如下。     

胰腺结核的CT表现

目的 探讨胰腺结核的CT表现及其诊断价值。方法 8例胰腺结核中,6例经手术病理证实,2例经穿刺活检证实,CT常规平扫加增强扫描。结果 多发结节型 胰腺结核1例,表现为肿大的胰腺内布满结节状低密度灶,仅结节灶边缘轻度强化。局灶 腺结核7例,均累及胰头部。局部软组织肿块4例,其中2例伴有多发斑点状钙化灶,1例呈蜂窝状强化;囊性肿块2例,其中1例囊壁有多发斑点状钙化灶,另1例为多房囊性病灶。胰头部团块状钙化灶1例。8例胰腺结核中4例有腹内胰外表现,包括腹内淋巴结结核、结核性腹膜炎,以及肝、脾结核。结论 胰腺结核CT表现呈多样化,但有一定特征性,伴有多发斑点状钙化灶或呈蜂窝状强化的胰腺肿块,可提示胰腺结核的诊断;与胰腺结核共存的腹内结核特别是特征性淋巴结结核有助于该病的诊断。     

食管结核的X线诊断与鉴别诊断（附14例分析）

食管结核的Ｘ线诊断与鉴别诊断（附１４例分析）邓栓江，赵恒忠，薄献生在消化道疾病中，食管结核比较少见。Ｘ线检查多被误诊。笔者报告１４例，并着重讨论其Ｘ线表现及鉴别诊断问题。一般资料本组中８例由门诊发现，６例由我院胸外科６１２３例食管和贲门疾病手术中发现...     

胰腺结核1例诊治分析

<正>1 临床资料患者男性,36岁,因纳差、乏力伴皮肤、巩膜黄染、尿黄5 d入院。发病以来,上腹部饱胀不适、恶心,无腹痛、发热、盗汗、咳嗽。既往无结核病史。查体:皮肤、巩膜中度黄染,浅表淋巴结未及,腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。化验:丙氨酸转氨酶253.0 U/L,谷草转氨酶171.0 U/L,总胆红素115.1 μmol/L,直接胆红素82.4 μmol/L;肝炎血型学阴性;肿瘤标志物均在正常范围,结核     

基于MRI对于颅内结核瘤的研究进展

颅内结核是一种具有较高死亡率和致残率的肺外结核,早期诊断具有重要的意义,而MRI现已成为首选的影像学检查方法。颅内结核瘤是其一种分型,本文将从常规磁共振扫描到新兴磁共振技术方面对颅内结核瘤的影像学表现进行综述。     

气管与支气管结核误诊16例分析

2008年1月-2010年12月,我院共确诊气管、支气管结核22例,其中曾经被误诊为其他疾病16例。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况误诊16例中,男7例,女9例;年龄17～58岁,50岁以下占80.1%。临床表现均有咳嗽,其中刺激性干咳15例;午后发热及盗汗8例;咯血2例;胸闷、胸痛4例;喘鸣3例。体格检查:气管向患侧移位2例;患侧胸廓塌陷2例;患侧呼吸音降低或消失5例;局限性哮鸣音4例;胸肺部无阳性体征5例。1.2检查(1)实验室检查:血清结核抗体阳性6例,结核菌素试验(PPD)阳性5例,痰涂片找抗酸杆菌阳性3例。(2)影像学     

肺外结核的影像学表现

肺外结核的诊断较困难，认识和熟悉其影像学表现，对诊断很有帮助。本文讨论了骨骼肌肉、中枢神经、腹部、淋巴结及乳腺等部位结核的影像学表现。     

女性结核性盆腔炎的CT特征

目的:探讨女性结核性盆腔炎的CT特征,提高其诊断水平。材料和方法:回顾性分析23例经手术病理和抗结核治疗证实的盆腔结核的CT表现。结果:输卵管增粗20侧,平均直径1.0cm。输卵管管壁均增强。附件软组织包块11侧,平均约5.7cm×4.3cm,呈多房囊状增强,其间有少量实性软组织密度影。附件区软组织密度增厚14侧,密度较均匀、有增强。附件区钙化5侧。腹膜增厚20例(轻度均匀性增厚16例,结节状增厚4例)。网膜增厚21例,(网格状增厚20例,饼状增厚1例)。肠系膜异常改变17例。腹水23例,高密度(CT值>20Hu)腹水13例,包裹性腹水7例。淋巴结增大、增多12例。回盲部肠壁增厚6例。结论:输卵管增粗是女性结核性盆腔炎较常见的CT表现,诊断女性结核性盆腔炎时应仔细分析扫描范围内各组织器官的CT表现。     

CT在肝结核瘤诊断中的价值

目的:分析肝结核瘤的CT表现,探讨CT在诊断和鉴别诊断中的价值.材料和方法:21例肝结核瘤患者行CT动态增强扫描,分析其CT表现.其中男9例,女12例,年龄35～62岁(平均47岁),19例经手术病理证实,2例经穿刺活检证实.结果:21例共27个病灶的CT表现:①平扫:所有病灶为低密度,其中7个病灶可见到钙化(7/27,25.93%),呈点状或簇状,位于病灶的中心或边缘.4例可见到局部肝包膜的增厚,其中1例还伴有包膜下局限性积液.②增强扫描:动脉期23个病灶无强化(23/27,85.19%),4个病灶边缘有轻度强化.门脉期和(或)延迟期4个病灶无强化,呈低密度,其余23个病灶均有不同方式的强化(23/27,85.19%),主要为边缘强化(17/27,62.96%)和分隔强化(3/27,11.11%).结论:螺旋CT双期动态扫描能显示肝结核瘤的一些特征,这有助于该病的诊断和鉴别诊断.     

无性细胞瘤合并盆腹腔结核1例

1 临床资料 患者,女性,22岁,近1个月于平卧时自触及腹部包块,无腹痛、腹胀、肛门坠胀感,无阴道流血、流液,无体重减轻,无咳嗽、低热、盗汗.查体:盆腹腔巨大包块,上缘达脐下2横指,张力较大,质硬,活动差.妇科检查:宫颈肥大,中度糜烂;子宫触摸不清;双侧附件触摸不清.肛门指检:盆底无异常.B超示:子宫前方13.2 cm×11.9 cm×11.3 cm稍强回声实质包块,界清,光滑,包膜不明显;内部以均质稍强回声为主,呈分叶状;周边及内部可见较丰富血流信号.     

肝结核瘤的MRI征象

目的 分析肝结核瘤的MRI表现，探讨MRI在鉴别诊断中的价值。资料与方法 10例肝结核瘤患者行MR自旋回波序列T1WI、T2WI和快速多层面干扰梯度回波序列动态增强扫描。结果 10例共12个病灶，MRI表现：（1）自旋回波序列：T1WT上所有病灶为低信号，T2WI上10个病灶为不均匀低信号（8个病灶为中心低信号而边缘为环形或片状的高信号，2个为低信号中见到点状高信号），另2个病灶为高信号。（2）增强扫描：动脉期10个病灶无强化,2个病灶边缘有轻度强化。门脉期和延迟期所有病灶均有不同方式的强化，主要为边缘强化和分隔强化。结论 MRI可反映肝结核瘤的病理改变过程，在诊断和鉴别诊断中有重要价值。     

鼻咽伴颈淋巴结结核二例的CT表现

近年来结核病发病率又开始回升 ,笔者报道 2例因颈部无痛性肿块 ,拟诊鼻咽癌伴 2侧颈淋巴结转移的病例 ,经病理证实为鼻咽结核伴颈淋巴结结核。例 1　女 ,38岁。右上颈无痛性肿块伴乏力 3个月 ,鼻衄1个月 ,外院拟诊“炎性肿块” ,抗生素治疗 2周后肿块无缩小。体检 :右上颈胸锁乳突肌深面扪及一 2 0ｃｍ× 2 5ｃｍ大小的肿块 ,边界欠清晰 ,活动度差 ;鼻咽顶后壁一黄豆大小肿物向腔内突出 ,临床疑鼻咽癌伴颈淋巴结转移收住入院。患者 4年前曾因肺结核在外院行抗痨治疗 1年 ,以后每年复查胸片均正常。ＣＴ增强扫描显示鼻咽顶后壁局限性隆起 …     

肝结核6例诊断分析

在肺外结核中，肝结核在临床上较少见，而且由于缺乏典型的临床特征，较难确诊。2002年1月一2012年1月，我院经病理检查明确诊断肝结核6例，我们对其临床资料进行了回顾分析。现报告如下。     

原发性脾结核误诊误治一例报告

患，女，8岁。因持续低热三年，加重1月来我院就诊。病后无咳嗽，盗汗、乏力及腹痛。曾多次到各处就诊，诊断为：植物神经功能紊乱。口服谷维素、消炎痛及地塞米论片后，体温降至37℃左右，但仍反复。查体：T37.3℃，心肺无异常．肝不大．脾肋下可触及，无触痛。胸片未见异常。B超：脾脏内不规则液性暗区及光团影。诊断为：脾囊肿。OT试验阴性。     

脊柱结核的MRI表现及临床意义

脊柱是骨关节结核中最常见的发生部位之一，随着MRI的广泛应用，脊柱结核的诊断水平亦不断提高。这里着重讨论脊柱结核的MRI表现。