嗜血杆菌引起的脑脓肿一例

2002年5月，我们从一例脑脓肿患者的脓液标本中分离出S-R菌落变异的嗜沫嗜血杆菌。     

星形诺卡菌引起脑脓肿1例

诺卡菌菌体呈多向的分枝丝状,也可见念珠状菌体[1]。本菌广泛分布于土壤等自然界中,据不完全统计已超过百种,多数为腐物寄生菌[2]。能引起人或动物急性或慢性诺卡菌病,主要为星形诺卡菌和巴西诺卡菌,出现类似结核的症状[3]。累及中枢神经系统的星形诺卡菌感染临床上较少见。现将我院收治的1例星型诺卡菌引起的脑脓肿患者,报道如下。     

星形诺卡菌引起脑脓肿1例

诺卡菌菌体呈多向的分枝丝状,也可见念珠状菌体[1]。本菌广泛分布于土壤等自然界中,据不完全统计已超过百种,多数为腐物寄生菌[2]。能引起人或动物急性或慢性诺卡菌病,主要为星形诺卡菌和巴西诺卡菌,出现类似结核的症状[3]。累及中枢神经系统的星形诺卡菌感染临床上较少见。现将我院收治的1例星型诺卡菌引起的脑脓肿患者,报道如下。     

亚洲诺卡菌引起脑脓肿1例

<正>诺卡菌（Nocardia）在自然界土壤中广泛存在,可通过皮肤和呼吸道等侵入人体,引起急性或慢性化脓性或肉芽肿性疾病,是一种严重的机会性病原菌。诺卡菌引发脑脓肿较为罕见,临床上无特异性表现,极易误诊、漏诊。近年来,随着实验室技术不断提高,基于16S rRNA基因测序分析和宏基因组二代测序（mNGS）的发展,越来越多的诺卡菌分型株被临床检出,主要包括星形诺卡菌（N. asteroides）、鼻疽诺卡菌（N. farcinica）、巴西诺卡菌（N. brasilien）、豚鼠诺卡菌（N.otitidiscaviarum）等。     

粘质沙雷氏菌引起肝脓肿1例

粘质沙雷氏菌引起肝脓肿１例李永作者单位：２３１３００安徽省舒城县医院患者，女，５８岁，因反复高热在当地就医，多种抗菌药治疗效果不明显，１周后转入我院。体温４０℃，Ｈｂ１０６ｇ／Ｌ，ＷＢＣ１２．４×１０９／Ｌ，Ｎ０．８８。Ｂ超提示肝脓肿。脓肿穿刺液为稠...     

黄杆菌引起新生儿脑膜炎败血症

黄杆菌引起新生儿脑膜炎败血症雍有琦（安徽省舒城县医院检验科，２３１３００）由脑膜炎败血症黄杆菌引起的疾病有新生儿脑膜炎、手术后菌血症、肺炎、亚急性心内膜炎、阴道及泌尿道感染，国内外陆续有不少报道。１．病例新生儿刘某出生第六天，因持续发热，体温３９℃，...     

肺结核患者血培养中检出类黄杆菌 Ⅱf 群

肺结核患者血培养中检出类黄杆菌Ⅱｆ群姜秀云（连云港市第一人民医院，江苏连云港２２２００２）从１例住院肺结核患者血中６次培养分离出类黄杆菌Ⅱｆ群，现报告如下。１病例摘要患者，男，３７岁，农民，１９９６年１月１５日因持续发热两月余来我院住院。患者两月前开...     

粘质沙雷菌β-内酰胺类耐药基因研究

目的 调查粘质沙雷菌临床分离株β-内酰胺类耐药基因的携带情况,研究其对β-内酰胺类抗菌药物的耐药机制.方法 采用Vitek2-Compact全自动微生物系统对临床分离菌进行鉴定,检出粘质沙雷菌287株,同时进行药敏试验,选出多重耐药粘质沙雷菌135株;采用双纸片确证试验对所有287株粘质沙雷菌进行ESBLs检测、三维试验法检测AmpC酶,采用PCR法对135株多重耐药粘质沙雷菌进行β-内酰胺类抗菌药物相关基因SHV、TEM、OXA、PER、VEB、GES、IMP、VIM、FOX、CTX、KPC、DHA、MOX和oprD2检测.结果 粘质沙雷菌对氨苄西林、头孢曲松、头孢吡肟、头孢噻肟、氨曲南、庆大霉素、环丙沙星以及哌拉西林等临床常用抗菌药物的耐药率较高,耐药率均大于60％,对亚胺培南、美罗培南、舒普深的耐药率较低,耐药率均小于10％.在287株粘质沙雷菌中,共有32株产ES-BLs,检出率为11.1％,产AmpC酶44株,检出率为15.3％,同时产ESBLs和AmpC酶细菌16株,占5.6％;PCR结果显示,在135株多重耐药的粘质沙雷菌中,检出含CTX-M基因菌株91株、TEM基因25株、SHV基因19株、DHA基因48株、KPC基因10株、MOX基因3株、OXA基因1株、oprD2基因7株.结论 本地区粘质沙雷菌多重耐药现象较为严重,其耐药基因型主要为CTX-M型和DHA基因型.     

粘质沙雷氏菌L型引起血精1例

患者,男,４３岁。不明原因发热５ｄ,曾用氨苄青霉素、先锋霉素治疗无效。第６ｄ出现血精而入院。Ｔ３９．２℃,ＷＢＣ １２．２×１０９／Ｌ,Ｎ０．８８、Ｌ０．１２。精液经２次培养,均培出养粘质沙雷氏菌Ｌ型。经药敏提示,选用敏感抗生素治疗１０ｄ痊愈出院。 细菌学检查：取精液分别接种于葡萄糖肉汤及高渗肉汤管内,置 ３５℃。６％ＣＯ２培养,７２ｈ后,前者无细菌生长,后者呈混浊生长,管壁有颗粒状物,将其转移接种于Ｌ型平板后,长出油煎蛋样灰白色菌落。涂片镜下观察为革兰染色阴性的多形性菌,细胞壁染色显示,部分细胞…     

芳香黄杆菌引起新生儿败血症一例

我院1990年4月份从一例新生儿患者的血培养中纯分离出一株芳香黄杆菌,特予介绍。患儿,男,24天,因大腿内侧及阴囊、阴茎包皮硬肿十天,加重一天于90年4月19日住院治疗,面部皮肤轻度黄染,腹软,肝脾无肿大,脐部无渗出液,心肺正常,血红蛋白125g/L,白细胞7.4×10~9/L,中性粒细胞0.53,淋巴细胞0.47,肝功正常。血培     

芳香黄杆菌引起咀嚼肌脓肿一例

芳香黄杆菌引起咀嚼肌脓肿一例山东省微山县人民医院（２７７６００）宋克玉，张洪武，张绪迎患者，女，２８岁，因左侧后臼齿疼痛，在当地就医，反覆治疗无效，３周后转我院。患者神志清醒，一般情况良好，体温３８．２℃，左侧面颊肿大，左上第３臼齿牙周溃烂，合并咀嚼...     

类炭疽杆菌引起败血症一例

类炭疽杆菌引起败血症一例谢先忠黄国营我们从一例高热患者的血液培养中分离出一株类炭疽杆菌，现将结果报告如下：患者男，６６岁。因持续发热，咳嗽、左下胸部疼痛、深吸气时加重，上腹部胀痛入院。查体温３９．６℃，并闻及左下肺呼吸音弱有少许湿罗音；ＷＢＣ５．８×...     

黄杆菌Ⅱb群肺炎2例报告

黄杆菌Ⅱｂ群肺炎２例报告广东湛江中心人民医院呼吸内科苏伟强广东湛江卫生学校刘宇日军黄杆菌属感染多发生于免疫力低下，长期应用广谱抗生素治疗患者，对绝大多数抗生素耐药，故一旦招致感染，常危及生命。最近治愈两例黄杆菌Ⅱｂ群肺炎，迄今未见此类菌型的肺炎，现报...     

金粉黄杆菌引起白血病患者败血症一例

金粉黄杆菌引起白血病患者败血症一例山东省滨州地区中心医院（２５１７００）张秀铮，刘汉超，苏新，王立华，李子文金粉黄杆菌（Ｆｌａｖｏｂａｃｔｅｒｉｕｍｂａｌｕｓｔｉｎｕｍ）过去称Ⅱｂ群黄杆菌，引起败血症比较少见，我们报道１９９５年８月分离到一株。病例患...     

植生克雷伯菌引起临床感染（附5例报告）

克雷伯菌为条件致病菌,在临床标本中以肺炎克雷伯菌最为多见,其次为产酸克雷伯菌。植生克雷伯菌虽能在临床标本中出现,但很少见。１９９７年１０月～１９９８年１０月,我们先后从５例感染患者不同部位的临床标本中检出植生克雷伯菌。一、病例简介例１,男,７５岁,糖尿病合并右腹股沟脓肿,体温３９℃,Ｈｂ：８５ｇ／Ｌ,ＷＢＣ：１２．２×１０９／Ｌ,Ｎ：０．８６。取脓性分泌物,连续２次均检出植生克雷伯菌。例２,女,４５岁,子宫肌瘤手术后１０余天,发生肠套叠,再次手术。患者因发烧,咳嗽,肺部有湿性罗音,脓性痰,ＷＢＣ…     

脑脓肿的诊疗体会（附48例报告）

我院1984～1994年收治脑脓肿48例。现结合文献复习，就本症的诊疗予以讨论。1临床资料1．l一般资料男35例，女13例。年龄3～72岁，平均21．2岁。患有慢性化脓性中耳炎40例，慢性扁桃腺炎3例，肺部感染史2例；头部外伤史2例，l例病史不详。1．2症状体征头痛、呕吐等高颅压症状44例，颈强14例，癫病12例。一侧瞳孔散大光反射消失8例，双侧散大光反射消失2例。昏迷ic例。双侧椎体束征阳性8例，单侧阳性！5例。视神经乳穷水肿22例。低～中等度发热17例。1．3实验室检查血常规白细胞总数增多34例。脑血管造影15例，显示占位征象11例，占73．3％。…     

脆弱类杆菌引起腹腔脓肿一例报告

近年来发现厌氧菌在人体正常菌群中占首要地位。临床标本中最常见的是脆弱类杆菌。由脆弱类杆菌引起的感染常发生在外伤及手术后。由于厌氧菌感染有较高的发病率及死亡率,因而厌氧菌的分离和鉴定是很重要的。我所于去年7月从一     

重症监护病房（ICU）中脑膜败血黄杆菌感染及耐药性分析

目的 探讨重症监护病房（ICU）中脑膜败血黄杆菌感染及耐药状况，为临床治疗提供有价值的参考数据。方法 收集ICU内患者痰液、伤口、泌尿道、血液等标本，经VITEK－60全自动微生物鉴定仪鉴定为脑膜败血黄杆菌，并采用纸片扩散法做细菌药敏试验。结果 ICU送检标本中共检出脑膜败血黄杆菌62株，药敏结果显示脑膜败血黄杆菌除对舒普深尚未见耐药菌株外，对头孢西丁耐药性较低（24％），而对其余所监测的抗生素则广泛耐药，其中对多粘菌素B、氨曲南的耐药率为100％，喹诺酮类的耐药率达80％以上，头孢类抗生素的耐药率在71％左右，而一直对革兰阴性菌抗菌活性较强的亚胺培南也呈现较高的耐药率（81％）。结论 ICU内脑膜败血黄杆菌耐药性较强，且有多重耐药性，提醒临床应及时做细菌培养，根据药敏结果合理选用抗生素，减少经验用药，使感染得到尽早控制。     

先天性心脏病并发脑脓肿（附3例临床报告）

先天性心脏病患者并发脑脓肿不罕见，特别是在紫绀型先天性心脏病。虽然早在1880年就有人提出两者的关系至为密切，但是以往临床上对这类脑脓肿注意不够，常在尸检时始被发现。经手术治疗的不多，治疗成功的则更少。近年来，一方面由于脑脓肿诊断技术和治疗效果的提高，另一方面心脏插管检查术与心血管造影术的广泛应用，心脏直视手术的发展，从而大多数的先天性心脏病均可获得根治，