体外冲击波碎石术治疗肾结石86例临床分析

肾结石是泌尿外科常见多发疾病,传统的开放式手术治疗创伤大,患者较痛苦,疗效欠佳.体外冲击波碎石术(ESWL)是经过X线或B型超声对结石定位,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,随尿排出体外的治疗方法.由于ESWL治疗肾结石疗效确切、操作方便、患者痛苦小、费用低,已广泛用于临床.我院2009年6月-2010年12月对肾结石患者86例采用体外冲击波治疗,现报道如下.     

体外冲击波碎石术治疗肾结石86例临床分析

肾结石是泌尿外科常见多发疾病,传统的开放式手术治疗创伤大,患者较痛苦,疗效欠佳。体外冲击波碎石术(ESWL)是经过X线或B型超声对结石定位,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,随尿排出体外的治疗方法。由于     

HK-109型低能量体外冲击波碎石机治疗肾结石396例分析

我院自2003年5月-2005年10月采用HK-109型低能量体外冲击波碎石机(KSWL)治疗肾结石396例,疗效满意,并发症轻微,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组肾结石患者396例,男224例,女172例,年龄17-80岁,平均48岁。其中上中盏结石236例,下盏结石103例,肾盂结石57例。治疗前行X线或B超检查作结石定位诊断,并排除原发性尿路梗阻病变。本组患者入选标准肾结石直径≤2.0cm。1.2治疗方法全部患者均采用HK-109型低能量电磁波碎石机治疗。采用B超定位。治疗过程中对结石作多切面     

肾结石体外冲击波碎石的临床治疗体会

目的讨论肾结石体外冲击波碎石（ESWL）的治疗效果。方法回顾性分析2009年4月至2010年4月肾结石患者80例行的临床资料进行回顾性分析。结果 80例肾结石成功73例,其中1次成功69例。有效27例,无效4例。在治疗过程中,所有患者均无明显疼痛及其他不适,反应良好,无1例患者因不能耐受而终止治疗。结论体外冲击波碎石定位准确、成功率高、组织损伤小,无严重的并发症,对于治疗肾结石效果满意。     

探讨体外冲击波碎石治疗肾结石疗效的影响因素

目的研究分析肾结石体外冲击波碎石术(ESWL)的临床疗效和影响因素。方法对2011年5月至2013年在我院采用ESWL治疗的400例肾结石患者病例资料进行回顾性分析。结果 400例碎石的成功率为78.0%。结石直径<2.0 cm,2.0³.0cm及>3.0 cm的肾结石,肾结石体外冲击波碎石后清石率(4个月后)差异均有统计学意义(P<0.05);两组在肾盂结石与肾盏结石方面比较后成功率差异有统计学意义(P<0.05);单发结石与多发结石两组成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),其他因素对成功率影响均无统计学意义(P>0.05)。结论结石位置、大小和数量是影对ESWL治疗肾结石的疗效有重要影响作用。     

体外冲击波碎石联合排石汤治疗肾结石的疗效观察

目的:探讨体外冲击波碎石联合排石汤治疗肾结石的临床效果.方法:选择我院近期收治的肾结石患者114例,随机分为观察组和对照组,每组57例,对照组单纯给予体外冲击波碎石治疗,观察组给予体外冲击波碎石联合排石汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率为96.4%,显著高于对照组的78.9%,观察组复发率3.5%显著低于对照组的26%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:体外冲击波碎石联合排石汤治疗肾结石的疗效显著,值得推荐.     

体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石170例的护理观察

目的分析体外冲击波碎石术(ESWL)治疗复杂性肾结石的护理方法 ,观察护理结果。方法采用ESWL治疗复杂肾结石的患者170例,所有患者均采取分次粉碎法,治疗过程中为患者进行术前准备、心理护理以及体位护理等围术期护理,观察护理效果。结果所有患者经ESWL治疗,并配合针对性围术期护理,3个月后158例患者碎石块完全排出,12例患者有少量碎石残留。排净率为92.94%。其中136例患者出现输尿管石街,平均长度(3.78±1.82)cm,经综合治疗与围术期护理后,石街均于短期内自行排出,无严重并发症及复发病例。结论在复杂性肾结石患者的ESWL围术期采用有针对性的护理干预,对于促进患者康复具有积极意义。     

双J管置入术后体外冲击波碎石治疗肾结石的疗效分析

目的探讨置入双J管后体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾结石临床治疗效果。方法选取我院收治肾结石病例80例,随机分为研究组和对照组,每组各40例,对照组单纯行ESWL,研究组置入双J管后进行ESWL,观察两组的临床治疗效果以及并发症发生情况。结果研究组40例均有效,37例结石排净,无病例出现肾绞痛和石街形成,对照组有效32例,28例结石排净,15例出现肾绞痛,8例形成石街,两组治疗有效率、结石排净率以及肾绞痛和石街形成发生率对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在进行ESWL术之前置入双J管可起到内支架支撑以及内引流和扩张输尿管的三重作用,利于结石排出,且可有效降低并发症的发生率。     

体外冲击波碎石治疗泌尿结石315例疗效分析

目的:探讨体外冲击波碎石的效果,尤其对直径1～2cm输尿管结石的治疗效果。方法:对315例结石患者临床资料进行分析。结果:肾结石2例,输尿管结石306例,膀胱结石7例。结石排出率达到满意疗效。结论:体外冲击波碎石对输尿管结石应根据结石的部位、结石的大小,灵活应用,效果满意。对于肾结石和膀胱结石的治疗,疗效确切可靠。总之,体外冲击波碎石治疗泌尿系结石如无禁忌证,仍为首选方法,尤其是输尿管结石,只要适应证掌握正确,完全可以达到效果好、痛苦少、费用低、安全有效的目的。     

体外冲击波碎石术联合排石颗粒治疗30例肾结石的疗效评价

目的探讨体外冲击波碎石联合排石颗粒治疗肾结石的临床疗效。方法肾结石患者60例,分成观察组和对照组,对照组采用体外冲击波碎石,观察组采用体外冲击波碎石联合排石颗粒治疗。结果观察组总有效率为96.67%,高于对照组的总有效率73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波碎石联合排石颗粒治疗肾结石疗效可靠。     

体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石的临床观察

目的探讨体外冲击波碎石机的治疗泌尿系结石的临床疗效。方法选取2009年3月至2014年3月在青岛市黄岛区第二人民医院收治的660例结石患者作为研究对象,对其进行体外冲击波碎石机治疗泌尿系统结石,观察其效果。结果 660例结石患者中,有616例患者成功将结石粉碎并排除体外,治愈率达93.33%,44例患者碎粉失败,无效率为6.67%,后选择其他方法进行治疗,治疗后患者均由不同程度的并发症,经过处理后均已经解决。结论体外冲击波碎石机治疗术手术对于泌尿系结石的治疗非常有效,给本病的治疗带来了前所未有的便利,因为它在治疗过程中无创伤、更准确,大大减少了术后的并发症发生率、感染率和康复时间,因此应用日益广泛,具有实际临床推广应用价值。     

利尿在278例肾结石体外冲击波碎石中的应用

目的：探讨利尿在体外冲击波碎石的利用。方法：在B超定位，低能量ESWL时通过利尿来充盈肾脏集合系统治疗无肾积水的肾结石278例（347例），结果：结石粉碎率100％，一次碎石成功率95．4％，副作用少，无严重并发症，结论：体外冲击波碎石时辅以利尿法治疗无肾积水的肾结石，具有易于观察，碎石率高和并发症少而轻微等优点。     

净石灵胶囊联合体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石的疗效分析

目的分析净石灵胶囊联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗复杂性肾结石临床疗效。方法选取2013年12月~2014年12月收治的90例复杂性肾结石患者作为研究对象,按照患者自愿原则分为对照组和试验组,每组45例患者,对照组采用体外冲击波碎石术治疗,试验组在此基础上联合使用净石灵胶囊治疗,比较两组患者临床疗效、碎石率、手术时间以及各种直径不同结石的碎石率。结果两组碎石成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时间比较无统计学意义(P>0.05);试验组治疗总有效率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);针对不同直径肾结石的碎石率两组分别进行组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论净石灵胶囊联合体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石临床疗效显著,安全可靠,具有积极的临床应用和推广价值。     

经皮肾镜联合体外冲击波碎石治疗肾结石76例分析

目的:探讨经皮肾镜联合体外冲击波碎石治疗肾结石的临床效果。方法:选择我院2009年2月～2010年2月肾结石患者76例,患者均在连续硬膜外麻醉下行经皮肾镜联合体外冲击波碎石术。结果:本组患者平均手术时间为120min。一期取出结石患者64例,二期取出结石患者8例,三期取出结石患者4例。患者均采用单通道穿刺行取石。1次行取净结石患者63例,2次取净结石患者5例,5例患者3次把结石取净,3例患者残留结石均小于0.5cm,结石自行排出。肾造瘘管留置平均时间8天。本组患者平均住院天数为14天。患者术中均没有输血,术中出血量小;术后对肾盂、输尿管等行IVU复查,均没有肾盂输尿管狭窄,肾功能恢复好,肾积水症状减轻或者消失。结论:经皮肾镜取石术具有手术创伤小、术中出血量少、术后并发症少、患者恢复快等优点,同时配合体外冲击波碎石机定位有助于提高穿刺成功率,临床效果显著,值得借鉴。     

复杂性肾结石体外冲击波治疗的体会

目的探讨X线定位系统碎石机治疗复杂肾结石的临床效果。方法对2000～2007年本院采用体外冲击波治疗复杂性肾结石24例作回顾性分析。结果24例中多发性结石20例、鹿角形结石3例、孤立肾结石1例,大于2.5cm的肾结石5例均获碎石成功,成功率97.62%,治愈率为88.64%。结论体外冲击波碎石是复杂性肾结石较为安全、有效的理想治疗方法,碎石治疗时以不同类型结石采用的方法应有差异。     

体外冲击波治疗输尿管结石的疗效分析与临床研究

目的研究分析治疗输尿管结石,直径在1 cm以上,嵌顿在输尿管中时间在1～2个月以上的治疗与临床意义。方法 ESWL治疗+输尿管加压注入9%氯化钠溶液及液体石蜡,术后第3治疗周期3周左右。结果 ESWL治疗1～2次成功270例占36.9%。ESWL治疗3～4次成功408例占55.9%。ESWL治疗5～6次成功44例占6%。ESWL治疗后碎石因与输尿管管腔黏膜粘连,肉芽嵌顿等原因难以排出8例占1%。结论对输尿管结石直径1 cm以上的患者,在详问病史、病程及做好各项临床检查的基础上,因病施治切勿盲目单纯施行ESWL治疗。     

经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石患者的临床观察

目的探讨经皮肾镜取石术PCNL治疗多次体外冲击波碎石ESWL失败肾结石的临床效果。方法选取我院2009年1月至2012年12月43例多次体外冲击波碎石失败肾结石患者,将其设定为研究组,并选取43例无手术治疗史肾结石患者作为对照组患者应用PCNL治疗,分析比较两组患者治疗效果。结果研究组与对照组在设立皮肾通道时间无显著差异性,碎石取石时间、手术时间均存在明显统计学差异（P〈0．05）,两组结石清除率无统计学差异（P〉0．05）。结论多次体外冲击波碎石失败肾结石与从未实施体外冲击波碎石手术患者比较,碎石与手术时问均增加,但结石清除率并无明显差异性,且无严重并发症,所以PCNL治疗反复ESWL失败肾结石患者效果明显,安全性、有效性较高,值得临床应用。     

肾结石体外冲击波碎石术后并发症原因分析及防治

目的探讨分析碎石术后并发症发生原因及防治方法。方法对254例肾结石患者行体外冲击波碎石术（ESWL）,X线定位,冲击能量6～8kV,冲击次数2000～3000次。结果 254例肾结石患者,治疗1个月行B超或腹部平片（KUB）检查,结石排尽168例（66.1%）,3次碎石后结石排尽53例（20.86%）,结石残留33例（13%）,碎石有效率87%,术后患者均有不同程度血尿、肾绞痛21例（8.26%）,石街5例（1.96%）,肾周围血肿1例（0.39%）。结论 ESWL治疗肾结石疗效确切,只要消除不良因素,行低能量碎石,就能减少并发症的发生,提高治疗效果。     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石临床分析

目的探讨体外冲击波（ESWL）治疗泌尿系结石的临床治疗效果及安全性。方法回顾性分析120例肾和输尿管结石的住院患者行体外冲击波碎石的临床疗效。结果体外冲击波碎石成功率为95%,无一例严重并发症发生。结论体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效确切,损伤小及并发症少,是治疗泌尿系结石的一种安全有效的方法。