25例宫颈癌患者临床诊疗分析

目的探讨宫颈癌的诊断和治疗特点。方法选取牡丹江市妇女儿童医院2006年7月至2009年5月收治的25例早期宫颈癌患者的临床资料,分析患者的临床表现、病理特征和诊断治疗特点。结果本组患者中多数患者有接触性出血、不规则阴道流血、白带异常;病理类型以鳞癌为主要病理类型,要早发现早治疗。结论接触性阴道出血时妇女宫颈癌的危险信号,在诊断上应提高对女性宫颈癌的警惕性,尽量做到早期诊断早治疗,能提高患者的生存率,及时发现和治疗早期宫颈癌。     

评估HPV-DNA检测及阴道镜检查用于早期宫颈癌筛查的临床诊断价值

目的对比HPV-DNA检测和阴道镜检查在宫颈癌早期诊断中的临床应用价值。方法收集自2012年5月-2014年5月期间进行体检的已婚妇女634例,对其中173例液基薄层细胞学检查（TCT）阴性的接触性阴道出血患者采用HPV-DNA检测及阴道镜检查,并与阴道镜下宫颈组织病理学活检结果进行比较,回顾性分析各种检测手段单独使用或联合运用在诊断早期宫颈癌中的临床应用价值。结果联合运用HPV-DNA检测和阴道镜检查的灵敏度、特异性和阳性预测值均显著优于单独运用HPV-DNA检测或阴道镜检查（P〈0.05）。结论 HPV-DNA检测联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中诊断准确率高,在TCT阴性的接触性阴道出血患者,采用联合检测的手段,可以做到宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗。     

接触性阴道出血病因分析与防治措施

目的探讨接触性阴道出血的病因构成及防治措施。方法回顾性分析2005年1月至2008年6月本院接触性阴道出血患者的临床资料。结果接触性出血是临床上常见的一组综合征,可由多种妇科疾病引起,病因构成主要为宫颈糜烂54例、息肉30例、阴道炎21例、宫颈间变及宫颈癌20例、尖锐湿疣15例等。结论接触性阴道出血病因复杂,大多是常见良性病,但部分是宫颈癌所致且其早期症状不典型,易疏忽造成漏诊,对于接触性阴道出血患者,须作详细检查明确诊断,根据各自特点进行防治。     

阴道镜对接触性出血患者的临床诊断分析

目的探讨阴道镜检查对宫颈接触性出血的临床诊断。方法分析马鞍山市中心医院2008年10月至2009年10月54例接触性出血妇女阴道镜检查的临床资料。结果临床诊断后通过阴道镜检查并由病理证实,宫颈癌3例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)12例,其中CINⅠ6例,CINⅡ4例,CINⅢ2例,宫颈炎和(或)伴间质增生或鳞化28例,宫颈息肉9例,宫颈乳头状瘤2例,临床诊断与阴道镜诊断及病理诊断存在一定差距,阴道镜诊断与病理诊断最接近。结论使用阴道镜检查接触性出血患者可以提高宫颈癌与宫颈上皮内瘤样病变的检测率以及早期诊断具有重要作用。     

电子阴道镜在接触性阴道出血检查中的应用

目的观察电子阴道镜在接触性阴道出血检查中的应用效果。方法抽取2018年3月-2019年3月珠海市斗门区妇幼保健院收治的接触性阴道出血患者40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各20例。观察组患者采用电子阴道镜检查,对照组患者采用常规宫颈刮片检查。比较2组患者的检测结果,对比2组患者的宫颈癌及子宫颈上皮不典型增生(CIN)检出情况,分析阴道镜检出的异常图像与病理诊断结果的关系。结果观察组患者经过电子阴道镜检出宫颈癌6例、原位癌1例、宫颈CIN 7例、宫颈息肉2例、宫颈乳头状瘤1例、宫颈炎3例;对照组患者经常规宫颈刮片检出结果为样本的细胞巴氏分级>Ⅱ级且均于肉眼活检、病理诊断中确诊的宫颈癌1例、宫颈CIN 2例。观察组宫颈癌和宫颈CIN的检出率均高于对照组(P均<0.05)。结论电子阴道镜在接触性阴道出血检查中有较高的准确性,能较早诊断疾病,值得临床推广。     

100例宫颈癌患者的临床症状分析及护理对策探讨

目的探讨宫颈癌患者的临床表现,提出重视体格检查,提倡晚婚少育,加强宫颈癌的筛查。早期发现,早期诊断,早期治疗有助于子宫颈癌发病率和病死率的下降。方法对100例宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果宫颈原位癌(CINⅢ)32例(其中16例体检中发现);Ⅰ期36例(其中9例体检发现);Ⅱ期30例(其中1例体检中发现);Ⅲ期2例;年龄27~67岁;就诊临床主诉不规则阴道出血39例;接触性阴道出血22例;白带异常15例;腹痛7例;体质量减轻者8例;单纯性体检发现26例;HPV检测阳性患者37例。从分娩情况看:已婚未育者5例;剖宫产者3例;生产≤2胎者有59例;生产≥3胎者33例。以阴道出血为主要表现者明显高于其他临床表现的患者,二者比较有统计学意义(P<0.05);从分娩情况分析,分娩次数增多,发生宫颈癌的人数明显多于剖宫产或已婚未育者,二者比较有明显差异。结论宫颈癌早期症状不明显,每年定期体检的必要性,应向妇女广泛宣传早发现,早诊断,早治疗宫颈癌的重要性。分娩次数增多,使宫颈裂伤,外翻,糜烂的机会增多,故而使宫颈癌发生率增多,但子宫颈癌是可以预防的,早期发现,早期诊断,早期治疗有助于宫颈癌发病率和病死率的下降。     

青年宫颈癌与中老年宫颈癌的临床病理特征对比分析

目的比较分析青年宫颈癌患者与中老年宫颈癌患者的临床及病理特征。方法选取我院2008年6月至2013年6月在该院治疗宫颈癌的患者60例,根据发病的年龄将其划分为青年组和中老年组,对两组患者的临床及病理特征进行比较。结果青年组患者的临床表现主要以接触性出血为主,中老年组患者以不规则阴道出血为主。青年组患者的非鳞癌发生概率明显高于中老年组(P<0.05),青年组患者的细胞分化程度也明显高于中老年组(P<0.05)。结论重视各个人群宫颈癌临床及病理特征的观察及分析工作,做到早期筛选、干预,从而降低宫颈癌发生的概率,对提高诊断率有重要意义。     

年轻妇女宫颈癌50例临床分析

目的分析年轻妇女宫颈癌的临床表现、临床病例组织学特征、诊断和治疗.方法回顾分析本院50例年轻宫颈癌患者的临床资料.结果年轻妇女宫颈癌的临床表现主要为接触性阴道出血.患者的5年生存率原位癌为100%。Ⅰa期85.7%.Ⅰb期77.8%,Ⅱa期63.6%,Ⅱb期62.5%,Ⅲa期、Ⅲb期均为0,鳞癌为79.1%,腺癌和腺鳞癌28.8%.手术后随访患者中无一例卵巢转移,且卵巢功能无明显影响.结论接触性出血为年轻妇女宫颈癌的危险信号,必须高度重视,以免延误诊断和治疗,对年轻早期宫颈癌患者治疗时须注意保留卵巢功能或生育功能.     

接触性出血阴道镜检查108例病理分析

目的 :探讨阴道镜检查对主诉为接触性出血患者的病理分析结果。方法 :对 10 8例主诉为接触性出血的宫颈病变患者的阴道镜检查结果进行分析总结。结果 :10 8例患者全部进行病理学检查 ,确诊为 CIN1- 2为 2 6例 ,原位癌9例 ,宫颈浸润癌 16例 ,慢性宫颈炎 5 4例 ,尖锐湿疣 3例。结论 :阴道镜检查对宫颈癌、宫颈癌前病变及宫颈尖锐湿疣的早期诊断有重要价值。     

接触性阴道出血480例病因分析

目的探讨接触性阴道出血的病因构成。方法对480例接触性阴道出血患者行妇科检查、宫颈刮片及宫颈活检,细胞学巴氏Ⅲ级以上者行阴道镜活检作病理检查。结果引起接触性阴道出血原因：中重度宫颈糜烂308例、宫颈息肉92例、阴道炎35例、尖锐湿疣16例、宫颈癌2例、其他原因27例;宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅰ级、Ⅱ级429例、Ⅲ～Ⅴ级51例。阴道镜结果报告5例宫颈癌,34例宫颈上皮内瘤样变。结论引起接触性阴道出血大多是常见病,但部分是宫颈癌所致,对于有宫颈糜烂、宫颈息肉者须作详细的妇科检查及阴道镜检查,并积极治疗,防止宫颈癌的发生。     

37例年轻妇女宫颈癌的临床分析与早期诊断

目的 探讨年轻妇女宫颈癌的临床表现与早期诊断.方法 对1996～2006年我院收治的37例＜35岁年轻宫颈癌患者的临床分期、症状、体征进行回顾性分析,并以同期≥35岁宫颈癌106例做对照研究.结果 年轻妇女宫颈癌早期比例高于年长者,临床症状主要为接触性出血、白带异常.而年长者主要为不规则出血、接触性出血.结论 年轻妇女宫颈癌早期比例高,临床表现多样化,应定期筛查,提高其早期诊断率.     

绝经后阴道出血401例分析

目的分析引绝经后阴道出血的病因及诊断方法。方法对401例绝经后阴道出血的患者进行临床及病理分析。结果良性疾病引起出血占51.12%,非器质性疾病占31.17%,恶性肿瘤占17.71%。子宫内膜病理检查:破碎宫内膜和经期内膜45例,增生反应54例,萎缩反应12例及分泌反应14例。亚性肿瘤以宫颈癌和宫体癌为主。患者出血年龄>59岁,绝经>10年及子宫宫腔深度>8cm者,恶性肿瘤发生率高。结论对绝经后阴道出血患者的诊断应重视常规妇科检查和必要的辅助检查以明确病因,做到早诊断、早治疗,阻断恶性肿瘤发生。     

接触性阴道出血阴道镜检查分析

目的评价接触性阴道出血患者行阴道镜检查的临床价值。方法分析150例以接触性阴道出血为主要症状的患者经阴道镜检查并活检的病理结果 ,与同期相同症状,经宫颈刮片筛查后,肉眼下活检的144例病理结果对照。结果阴道镜组中检出宫颈癌14例,占9.37%;宫颈上皮内瘤样变（CIN）23例,占15%。对照组检出宫颈癌3例,占2.08%;CIN8例,占5.5%。两组相比,P〈0.05。结论对有接触性阴道出血症状的患者,阴道镜下行活检病理检查,对宫颈癌及CIN的诊断率明显高于宫颈刮片筛查后肉眼下活检病理检查。     

接触性阴道出血的病因构成分析及处理

目的探讨接触性阴道出血的病因构成及处理。方法回顾性分析本院820例接触性阴道出血患者的临床资料。结果820例宫颈移行带刮片巴氏Ⅰ级246例、Ⅱ级474例、Ⅲ级60例,Ⅳ级34例、Ⅴ级6例;100例阴道镜结果宫颈上皮肉瘤样病变（CIN）Ⅰ级55例、Ⅱ级20例、Ⅲ级5例,宫颈癌20例,20例宫颈癌病理检查鳞癌12例、腺癌5例、腺鳞癌3例;接触性阴道出血原因依次为：中、重度宫颈糜烂488例、宫颈息肉184例、阴道炎占70例、尖锐湿疣42例、宫颈癌20例,其他原因16例。结论接触性阴道出血病因复杂,以常见病,多发病为主,部分是宫颈癌所致,对于有慢性宫颈病变表现如宫颈糜烂、宫颈息肉者须作详细检查,并积极治疗,防止宫颈癌的漏诊及发展为宫颈癌。     

接触性阴道出血阴道镜检查315例分析

目的评价接触性阴道出血患者行阴道镜检查的临床价值。方法分析315例以接触性阴道出血为主要症状的患者经阴道镜检查并活检的病理结果,与同期相同症状,经宫颈刮片筛查后,肉眼下活检的144例病理结果对照。结果315例中检出宫颈癌29例,占9.37%;宫颈上皮内瘤样病变(CIN)50例,占15%。对照组检出宫颈癌3例,占2.08%;CIN8例,占5.56%。两组相比,P<0.05。结论对有接触性阴道出血症状的患者,阴道镜下行活检病理检查,对宫颈癌及CIN的诊断率明显高于宫颈刮片筛查后肉眼下活检病理检查。     

引起接触性阴道出血病因分析与临床防治

目的探讨引起接触性阴道出血病因分析与临床防治。方法对本院2007年1月至2008年12月住院收治的排除宫腔出血外接触性阴道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果妇科检查情况病因构成：中重度宫颈糜烂64例、宫颈息肉38例、阴道炎占36例、宫颈癌12例,尖锐湿疣10例;宫颈涂片宫颈移行带巴氏Ⅰ级45例、Ⅱ级65例、Ⅲ级30例,Ⅳ级14例、Ⅴ级4例;部分宫颈活检情况22例宫颈外观光滑中有鳞状上皮细胞轻度不典型增生（CINI）6例、中度不典型增生（CINⅡ）3例、重度不典型增生（CINⅢ）2例;64例宫颈糜烂者轻度不典型增生24例、中度不典型增生10例、重度不典型增生9例、发现有癌细胞8例。结论引起接触性阴道出血病因复杂,大多良性病,但部分是宫颈癌所致且其早期症状不典型,对于接触性阴道出血患者,须作详细检查明确诊断,根据各自特点进行防治。     

阴道镜检查及活检诊断宫颈疾病258例临床分析

近年来,宫颈癌的发病率呈上升趋势,早期诊断宫颈疾病对防治宫颈癌有重要意义.笔者通过分析宫颈疾病患者阴道镜检查及阴道镜下活检资料,以探讨阴道镜对宫颈疾病的诊断价值. 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2005年7月-2009年7月因宫颈疾病来本院行阴道镜检查的患者258例,年龄25～61岁.临床表现:白带增多或白带血丝130例,接触性出血86例,下腹坠痛26例,不规则阴道流血(包括绝经后阴道出血)16例.     

青年与中老年宫颈癌的临床病理特征对比

目的比较青年与中老年宫颈癌患者的临床及病理特征差异。方法回顾性分析我院2010年1月至2014年6月收治的76例宫颈癌患者临床资料,按照年龄分为青年组(≤35岁)和中老年组(>35岁),比较两组临床及病理特征。结果青年组接触性出血及月经紊乱、白带异常者明显多于老年组,不规则阴道出血者明显少于中老年组;青年组非鳞癌发病率、细胞分化情况及高危险型HPV的感染率均高于中老年组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论青年和中老年宫颈癌临床及病理特征存在着一定的差异,临床中需不断提升宫颈癌病理研究效率,为临床诊断提供科学的依据。     

青年宫颈癌与中老年人宫颈癌的临床特点对比

目的观察与对比分析青年人宫颈癌与中老年人宫颈癌的临床特点。方法选取青年宫颈癌与中老年人宫颈癌各30例,对所有患者的临床特点相关内容进行观察与对比,然后对所得数据进行统计学处理与分析。结果青年人宫颈癌临床表现以接触性出血为主,占63.33%,中老年人以不规则阴道出血为主,占70.00%。青年人群非鳞癌发生率高于中老年人群,且细胞分化程度也高于中老年人群(P<0.05)。结论加强不同人群宫颈癌临床特点观察与分析及对其进行早期筛查、早期干预对降低该病的发病率、提高诊断率具有十分重要的临床价值。     

年轻宫颈癌的临床特征及其预后因素分析

目的探讨年轻妇女宫颈癌的发病趋势、病因、临床病理特征、治疗及预后等情况。方法对40例年轻子宫颈癌患者的临床资料进行预后相关影响因素分析。结果年轻女性宫颈癌临床表现主要为接触性阴道出血,单因素分析显示,肿瘤直径、FIGO分期、病理类型、淋巴结转移与预后有关,均有统计学意义(P<0.05),分化程度、术后或术前是否放化疗对预后的影响均无统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析结果显示临床分期、淋巴结转移更是影响预后的独立高危因素。结论年轻宫颈癌发病率较高,年轻宫颈癌临床期别早、淋巴结转移率高,有其独特的临床与病理学特征,其不良生物学特征对患者的预后是有影响的。建议对年轻妇女应加强普查和防治。