护肝片治疗和预防甲状腺功能亢进及抗甲状腺功能亢进药物肝损害临床观察

目的观察护肝片治疗和预防甲状腺功能亢进及抗甲状腺功能亢进药物（ATD）肝损害的临床疗效。方法回顾性分析甲状腺功能亢进及使用ATD（丙硫氧嘧啶／PTU、他巴唑／MMI）的患者,同时辅用护肝片治疗64例为治疗组,用五脂胶囊护肝治疗58例为对照组。结果甲状腺功能亢进及ATD所致肝损护肝片治疗有效,治疗组肝功能ALT、AST、TBIL异常发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护肝片对甲状腺功能亢进及ATD肝损害有较好的治疗和预防作用。     

131I治疗青少年甲状腺功能亢进152例临床疗效观察

目的 探讨青少年甲状腺功能亢进患者采用131I治疗的临床疗效.方法 将2007年2月至2008年8月牡丹江市先锋医院收治的152例青少年甲状腺功能亢进患者随机分为131I治疗组(观察组)72例、抗甲状腺药物治疗组(对照组)80例.观察组给予131I治疗,对照组给予抗甲状腺药物治疗.随访2年以上并比较两组疗效.结果 两组治愈率、好转率比较,观察组显著高于对照组(x2=26.86,P<0.01;x2=12.89,P<0.01).两组复发率比较,观察组明显低于对照组(x2=5.47,P<0.05).治疗2年后,观察组发生甲状腺功能低下者7例(9.72%),对照组发生甲状腺功能低下者1例(1.25%),对照组明显低于观察组(x2=3.88,P<0.05).结论 131I治疗青少年甲状腺功能亢进疗效良好,可进一步临床选择应用.     

~(131)Ⅰ治疗青少年甲状腺功能亢进152例临床疗效观察

目的探讨青少年甲状腺功能亢进患者采用131I治疗的临床疗效。方法将2007年2月至2008年8月牡丹江市先锋医院收治的152例青少年甲状腺功能亢进患者随机分为131I治疗组(观察组)72例、抗甲状腺药物治疗组(对照组)80例。观察组给予131I治疗,对照组给予抗甲状腺药物治疗。随访2年以上并比较两组疗效。结果两组治愈率、好转率比较,观察组显著高于对照组(χ2=26.86,P<0.01;χ2=12.89,P<0.01)。两组复发率比较,观察组明显低于对照组(χ2=5.47,P<0.05)。治疗2年后,观察组发生甲状腺功能低下者7例(9.72%),对照组发生甲状腺功能低下者1例(1.25%),对照组明显低于观察组(χ2=3.88,P<0.05)。结论 131I治疗青少年甲状腺功能亢进疗效良好,可进一步临床选择应用。     

抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进的疗效及对胎儿的影响

目的 探讨抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进的疗效及对胎儿的影响。方法 将70例甲状腺功能亢进的孕妇按是否接受抗甲状腺药物治疗分为研究组和对照组,各35例。研究组孕妇给予抗甲状腺药物治疗,对照组孕妇未接受抗甲状腺药物治疗。观察并比较两组患者的疗效及胎儿的发育情况。结果 研究组孕妇足月顺产30例,早产5例,对照组孕妇流产或死胎15例,足月顺产15例,早产5例;两组新生儿在性别、胎龄、出生体重等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者总有效率为77.14%,显著高于对照组的28.57%(P<0.05);研究组和对照组新生儿游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、血清总T4(TT4)水平无显著性差异(P>0.05)。结论抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进可显著促进孕妇的健康,且对胎儿无明显不良反应。     

碘131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症效果比较

目的：比较碘131（131I）与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的疗效。方法选择浙江大学医学院附属邵逸夫医院新诊断为甲亢的178例患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组各89例。对照组给予抗甲状腺药物治疗,观察组给予131I治疗,对比两组疗效、治疗前后三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、促甲状腺激素（TSH）水平、复发率及不良反应。结果观察组治愈率和总有效率明显高于对照组,治疗后血清T3、T4水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义。观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论131I 治疗甲亢疗效好,作用持久,对白细胞和肝功能的影响较小,但应合理把握适应证及131I 的治疗剂量。     

抗甲状腺药物对妊娠合并甲状腺功能亢进患者的疗效及对胎儿的影响分析

目的:探讨抗甲状腺药物对妊娠合并甲状腺功能亢进患者的治疗效果及对胎儿的影响。方法:选取2009年5月—2014年5月收治的妊娠合并甲状腺功能亢进患者96例,随机分成对照组和观察组,每组48例。对照组患者不接受抗甲状腺药物治疗,观察组接受抗甲状腺药物治疗。对两组患者甲状腺功能、孕妇并发症以及新生儿平均体重和1 min Apgar评分进行分析比较。结果:观察组患者的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)以及血清促甲状腺激素(TSH)水平均显著低于对照组;观察组并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗甲状腺药物可以显著改善妊娠合并甲状腺功能亢进患者的甲状腺功能,并可增加胎儿体重,提高Apgar评分。     

甲状腺功能亢进的三种治疗方法选择

甲状腺功能亢进(甲亢)是常见的内分泌代谢性疾病,其中最常见的病因是Graves病(GD).GD的治疗主要有抗甲状腺药物、131I以及手术治疗三种方法.抗甲状腺药物和131I是目前治疗甲亢的常用方法,而手术治疗较少用.抗甲状腺药物因为治愈率较低及存在不良反应,在北美不作首选治疗,而在欧洲和亚洲则使用相对较多.在北美首选131I治疗甲亢,但引起的甲状腺功能减退常见,另外还有引起突眼或加重突眼的风险.在我国,131I治疗甲亢渐成趋势,但是以何种方法作为甲亢首选治疗,目前尚无共识.本文将着重介绍三种治疗GD的方法.     

手术治疗甲状腺功能亢进疗效分析

目的：观察手术治疗甲亢的临床效果。方法：选择我院甲亢患者126例,其中观察组68例,采用手术治疗;对照组58例,采用药物非手术治疗。观察两组患者治疗后的临床效果。结果：对照组患者治疗效果：治愈57例（治愈率为83.8%）、有效11例（有效率为16.2%）、无效0例（无效率为0）;观察组患者的治愈率＋有效率为100.0%。对照组患者治疗效果评定结果：治愈35例（治愈率为60.3%）、有效15例（有效率为25.9%）、无效8例（无效率为13.8%）;对照组患者的治愈率＋有效率为86.2%。观察组患者治愈率＋有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：手术治疗甲状腺功能亢进的临床效果优于非手术治疗,能够较好的改善甲亢患者症状和体征,值得借鉴。     

手术联合药物治疗甲状腺功能亢进临床疗效的影响因素分析

目的探究手术联合药物方法应用在甲状腺功能亢进患者治疗中的临床效果。方法将2015年3月至2016年3月我院收治的94例甲状腺功能亢进患者分为两组:对照组和试验组,每组47例。对照组给予药物方法治疗,试验组给予手术联合药物方法治疗。结果对照组的临床总有效率为74.47%,试验组的临床总有效率为93.62%,试验组患者的临床疗效明显的比对照组高(P<0.05);试验组的不良反应发生率为8.51%,而对照组的不良反应发生率为19.15%,试验组患者的不良反应发生率明显的比对照组低(P<0.05)。结论手术联合药物应用在甲状腺功能亢进患者治疗中具有着显著的临床疗效,可有效改善患者的临床症状,提高患者生存质量及临床疗效,降低不良反应发生率,确保患者尽早恢复健康,值得临床重视并推广。     

毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺机能亢进抗甲状腺药物治疗后促甲状腺激素转归

本文对 5 0例毒性弥漫性甲状腺肿 (Graves′disease,GD)甲状腺机能亢进 (甲亢 )患者在抗甲状腺药物 (ATD)治疗过程中血清促甲状腺激素 (TSH)转归及其预后的关系进行初步分析和总结 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象 :1本院门诊就诊的 GD甲亢患者 5 0例 ,具有典型的甲亢临床表现 :弥慢性甲状腺肿 ,高甲状腺激素 (TH)血症及 TSH<1mu/L,其中男 14例 ,女 36例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 (34± 12 )岁 ;2全部患者选用他巴唑、心得安、维生素 B1 治疗 ,其中部分患者加用口服泼尼松药物治疗 ,服药时间至少 3个月 ;3所观察 5 0例中 2 0例…     

甲状腺大部切除术治疗甲状腺功能亢进的临床效果观察

目的：观察甲状腺大部切除术与药物保守治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法选取2009年4月-2013年4月医院收治的甲状腺功能亢进患者48例,随机分为 A 组和 B 组各24例,A 组采用甲状腺大部切除术进行治疗,B 组患者采用药物保守治疗。对比2组治疗效果。结果治疗后 A 组 FT3、FT4、TSH 等各项指标均显著低于B 组;A 组总有效率为95.8%显著高于 B 组的62.5%;A 组不良反应总发生率显著低于 B 组,比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论甲状腺大部切除术治疗甲状腺功能亢进的疗效更加确切,不良反应发生率低,临床应用价值更高,应作为治疗甲状腺功能亢进的首选方法。     

甲状腺功能亢进的临床治疗体会

目的：探讨甲状腺功能亢进患者临床治疗方法及疗效。方法：对本院收治的52例甲状腺的患者临床资料进行回顾性分析。将52例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组与对照组,每组26例,观察组采用常规的药物治疗,行甲状腺切除术,对照组采用先进的甲状腺药物治疗。结果：观察组患者中,治愈7例,无效17例;对照组患者中,治愈24例,无效1例,而且无死亡及甲状腺危象发生。结论：甲状腺药物疗法是目前治疗甲状腺功能亢进最安全、应用最广泛的方法,其在用药过程中安全性高、稳定性强、不易复发,有重要的临床意义。     

甲状腺功能亢进性心脏病的临床分析

目的分析甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)的临床特点,以提高其诊治水平。方法回顾性分析2005年9月至2010年9月夏邑县人民医院收治的58例甲亢性心脏病患者的临床资料。结果甲亢性心脏病临床表现多样化,本组患者心律失常44例(75.9%),其中房颤29例(50%),心脏明显扩大28例(48.3%),心力衰竭21例(36.2%),心绞痛7例(12.1%)。结论甲亢性心脏病治疗的关键在于早期诊断、尽快控制甲亢,防止误诊和漏诊,待甲亢控制后,绝大部分心脏异常可以减轻或消失。     

手术治疗甲状腺功能亢进的临床效果分析

目的分析手术治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法回顾性分析2005年3月至2010年5月在我院进行手术的160例甲状腺功能亢进患者的临床资料。结果术后进行3个月～2年的随访,5例发生喉上神经损伤,8例复发,4例甲状腺功能低下,无喉返神经及甲状旁腺损伤,无死亡病例。结论甲状腺大部切除术仍然是目前治疗甲状腺功能亢进的一种常用而有效的方法 ,充分而完善的术前准备、恰当的手术时机极其重要,掌握适当的残留腺体量可减少并发症的发生。     

放射性核素碘131治疗Graves甲状腺功能亢进的研究进展

Graves甲状腺功能亢进是一种自身免疫性疾病,其特点是自身抗体刺激甲状腺激素受体导致甲状腺组织增生、甲状腺激素合成分泌过多.Graves甲状腺功能亢进可以通过抗甲状腺药物、放射性碘131(131I)和手术切除等三种方式治疗.目前131I治疗Graves甲状腺功能亢进已经为临床普遍接受,全文从131I治疗Graves甲...     

抗甲状腺药物与甲状腺功能亢进症所致肝功能异常的临床分析

目的比较抗甲状腺药物(ATD)与甲状腺功能亢进症所致肝功能异常的临床特点。方法回顾性分析43例甲状腺功能亢进症合并肝功能异常患者,将其分为对照组(甲状腺功能亢进症性肝损害)24例和试验组(ATD致肝损害)19例。比较2组患者的肝损害临床表现、肝功能、甲状腺激素水平、治疗及转归等指标。结果试验组和对照组出现肝损害临床表现分别为10.53%(2例/19例)和16.67%(4例/24例),差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组的谷丙转氨酶(ALT)升高比例分别为94.74%和100.00%,谷草转氨酶(AST)升高比例分别为94.74%和91.67%。试验组和对照组的血清ALT分别为121.00和89.00 U·L^-1,AST分别为78.00和60.50 U·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论甲状腺功能亢进症致肝损害和ATD致肝损害患者多数无明显症状,诊断依赖于肝功能监测,ALT和AST是敏感指标,甲状腺功能亢进症致肝损害比ATD致肝损害生化异常更轻。     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹临床分析

目的探讨以周期性麻痹为首发表现的甲亢的临床特点,治疗方法及预后,提高对该病的认识和诊治水平,避免误诊。方法对31例以周期性麻痹为首发,最后确诊为甲亢的患者的临床资料进行回顾性分析。结果所选病例发病时均有不同程度的双下肢或四肢瘫痪,均伴有血钾降低,31例T3、T4均高于正常。结论甲亢周期性麻痹以年轻男性多见,症状和血钾降低符合周期性麻痹的诊断,补钾可缓解症状,但抗甲状腺治疗是控制复发的关键。     

甲状腺功能亢进误诊病例分析

典型甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的临床表现主要是甲亢三联征即甲状腺激素分泌过多综合征、甲状腺肿大和眼部病变,临床上诊断并不困难。但是甲亢的病理生理具有复杂性．临床表现又有多样性,如果非典型甲亢患者以某一系统局部症状为主诉来诊,临床医生没有高度的警惕性,则非常容易误诊。本文就5例非典型甲亢病人误诊进行分析,旨在提高我院医师甲亢诊断水平。     

儿童和青少年甲状腺功能亢进的治疗

儿童、青少年甲状腺功能亢进最主要原因是GD,即弥漫性毒性甲状腺肿,药物治疗复发率很高。抗甲状腺药物(ATD)中,首选甲巯咪唑(MMI),丙硫氧嘧啶(PTU)因可能导致严重肝脏损害仅在特殊临床情况下使用。如果ATD治疗没有缓解病情,可考虑行放射性131I治疗或手术。使用131I治疗时,剂量应当大于150 m Ci/g甲状腺组织。在儿童、青少年治疗中应当避免小剂量131I治疗。手术行甲状腺近全切或全切时,其并发症在儿童及青少年患者中比成人高,因此予以儿童及青少年手术时,需由有经验的甲状腺外科手术医生实施。