观察无痛负压吸宫术应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用

目的 观察无痛人流术前应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用的发生率.方法 6～12周早孕拟行无痛人工流产术者180例,随机分成3组,每组60例.A组单用丙泊酚行无痛人工流产;B组丙泊酚无痛人工流产术前2 h口服米索前列醇400 μg;C组丙泊酚无痛人工流产术前2 h在阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg.观察患者麻醉无痛效果、宫颈松弛情况、手术时间、出血量和副作用(恶心、呕吐、腹痛、腹泻等).结果 B组和C组患者宫颈松弛度明显好于A组,且C组优于B组(P＜0.05);B组和C组麻醉满意度优于A组,且C组好于B组(P＜0.05);副作用方面,C组恶心及腹泻发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 无痛人流术前应用米索前列醇可扩张宫颈,提高丙泊酚麻醉满意度,阴道给药效果优于口服用药.     

氧化亚氮吸入联合术前舌下含化米索前列醇与异丙酚静脉麻醉用于人工流产的比较

目的:比较氧化亚氮吸入联合术前舌下含化米索前列醇与异丙酚静脉麻醉用于人工流产的镇痛效果及相关副作用。方法:将240例要求终止妊娠的早孕妇女随机分成3组:氧化亚氮吸入联合术前舌下含化米索前列醇组(A组)、异丙酚静脉麻醉组(B组)、不用药组(C组),观察各组的宫颈扩张情况、疼痛情况、人工流产综合征发生率及其他副作用。结果:B组无痛率100%,与A组比较无显著性差异(P>0·05);A、B组宫口松弛、人流综合征发生率无显著性差异(P>0·05);B组有呼吸抑制、术后定向障碍等不良反应,自行离手术床时间长于A、C组(P<0·05)。结论:氧化亚氮吸入联合术前舌下含化米索前列醇用于人流镇痛效果确切,方法简便、安全、经济,值得推广应用。     

无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效分析

目的探讨无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效。方法将180例选择无痛人工流产终止早孕的妇女随机分入A组、B组及C组,每组各60例。给予A组单纯无痛人工流产,B组给予无痛人工流产+术前口服米索前列醇治疗,C组给予无痛人工流产+术前肛门置入米索前列醇治疗。比较三组手术时间、术中出血量、宫颈松弛程度、药物不良反应。结果 B组及C组手术时间、术中出血量显著少于A组,宫颈松弛程度显著优于A组(P<0.01),B组及C组之间无显著差别(P>0.05);C组药物不良反应率发生率显著低于B组(P<0.05)。结论无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕可减少机体损伤,有利于手术顺利进行,肛门置入给药方法药物不良反应少。     

米索前列醇在无痛人流术中的应用

目的:观察在无痛人流术前加用米索前列醇的临床效果.方法:将200例自愿要求做无痛人流而无禁忌症的早孕妇女(孕龄＜60 d)按单、双号排列,单号为对照组,双号为观察组(术前3h阴道置米索前列醇0.4 mg),术时均采用异丙酚、芬太尼复合麻醉.分别观察两组官颈松弛情况、手术时间、术中出血及异丙酚用量.结果:观察组在官颈松弛、手术时间、术中出血、异丙酚用量等方面明显优于对照组,差异极有统计学意义(P＜0.01).结论:在无痛人流术前加用米索前列醇能有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血,减少异丙酚用量.     

地佐辛配合米索前列醇在人工流产手术镇痛的临床效果观察

目的探讨地佐辛配合米索前列醇在人工流产术中镇痛应用的临床效果。方法将符合要求自愿要求人工流产术的妊娠6～12周妇女606例,随机分为A、B、C3组:3组患者均于术前1h阴道后穹隆放置米索前列醇400mg。A组206例地佐辛肌肉注射;B组200例为无痛人流术组,异丙酚配合芬太尼静脉麻醉;C组200例为对照组,不采取其它镇痛措施。观察每组患者的镇痛有效率、宫颈松弛率及人工流产综合反应等并发症发生率。结果 (1)A、B组与C组比较,镇痛效果比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);A、C组间比较差异有统计学意义(P<0.05);B、C组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)A、B组与C组间宫颈扩张松弛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)A、B组人工流产综合反应发生率比较明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组间人工流产综合反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);(4)各组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛配合米索前列醇用于人工流产手术中镇痛有效、简单、安全、易于掌握。     

米索前列醇不同给药途径用于无痛人工流产的效果观察

目的分析米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的临床效果。方法将120例要求行无痛人工流产术终止妊娠患者随机分为A、B、C3组各40例。A组给予米索前列醇阴道放置,B组给予米索前列醇口服,C组未给予米索前列醇。观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、出血量等。结果 3组镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组宫颈软化总有效率高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组的手术时间明显短于B、C组,A、B组术中出血量明显少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇阴道放置用于无痛人工流产术,能充分改善宫颈松弛度,有效避免了手术副损伤,减少术中出血量,不良反应轻微,值得推广应用。     

米索前列醇不同给药方式联合宫腔吸引管在剖宫产术后无痛人流中的应用

目的:探讨米索前列醇不同给药方式联合宫腔吸引管在剖宫产术后无痛人流中的应用。方法:214例剖宫产术后无痛人流患者随机分为A组(71例)、B组(71例)、C组(72例)。所有患者均给予常规静脉麻醉后,A组患者术前2 h给予米索前列醇0.6mg,口服;B组患者术前3 h给予米索前列醇片0.2 mg,研粉后置入阴道后穹窿;C组患者不给予相关药物。各组患者均使用一次性宫腔吸引管。观察各组患者的镇静效果、宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、苏醒时间、异丙酚用量、并发症发生情况及不良反应发生情况。结果:A组患者手术时间、术中出血量0.05),A组患者苏醒时间、异丙酚用量0.05);A、B组患者镇静、宫颈扩张总有效率显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),但A、B两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者并发症发生率0.05);结论 :口服或阴道给予米索前列醇联合宫腔吸引管治疗剖宫产术后无痛人流的疗效和安全性均相当,但口服给药可减少麻醉药物用量,减少术中出血量,缩短手术时间。     

米索前列醇不同给药途径在无痛人流术前宫颈准备中的应用

目的探讨米索前列醇不同给药途径用于无痛人流术前宫颈软化效果及术中出血量。方法选择要求无痛人流的病例,采用丙泊酚和芬太尼静脉麻醉,观察术前2h米索前列醇400μg舌下含化与阴道给药对宫颈的软化作用及术中阴道出血情况。结果米索前列醇舌下含化宫颈扩张平均值大于阴道给药,差异有统计学意义;术中出血舌下含化组少于阴道给药组,差异有统计学意义。结论舌下含化米索前列醇联合丙泊酚及芬太尼的无痛人工流产术,快捷、安全,不良反应少,可作为比较理想的人工流产方法。     

米索前列醇应用于无痛人流术中的临床观察

目的观察米索前列醇在无痛人工流产（以下简称人流）术中的临床效果。方法将米索前列醇联合异丙酚、芬太尼用于无痛人流术与异丙酚、芬太尼用于无痛人流术相对比。观察宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量及术后阴道流血时间。结果两组宫颈均明显松弛扩张；宫缩幅度观察组明显大于对照组；术中出血量、术后阴道流血时间观察组明显小于对照组。结论无痛人流术前舌下含服米索前列醇0．6mg，可增强宫缩幅度，具有术中出血少、手术易于操作、术后阴道流血时间短等优点，值得临床推广。     

比较异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于无痛人工流产的临床效果观察

目的探讨异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于无痛人工流产的临床效果。方法将120例自愿要求使用异丙酚无痛人流术的早孕妇女随机分为A组(60例,采用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉),B组(60例,采用异丙酚联合小剂量地佐辛静脉麻醉),实施无痛人流。观察麻醉苏醒时间、镇痛效果,术中出血量、人流综合征的发生情况以及术后宫缩痛VAS评分和恶心呕吐不良反应。结果异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于无痛人流均有镇痛作用,无痛率100%,两组镇痛有效率、苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。异丙酚复合芬太尼呼吸抑制明显比异丙酚复合地佐辛组多,差异有统计学意义(P<0.05),苏醒后宫缩痛VAS评分地佐辛组明显低于芬太尼组(P<0.05),差异有统计学意义。结论异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于人流均有良好效果,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量。地佐辛复合异丙酚用于无痛人流手术具有血流动力学平稳、镇痛效果确切、苏醒迅速、麻醉期间不良反应及麻醉后并发症少等优点,其临床意义值得进一步探讨。     

米索前列醇直肠给药对行无痛人工流产术产妇的宫颈扩张效果的影响

目的：比较米索前列醇两种不同给药途径对行无痛人工流产术患者的疗效。方法：收集在我院行无痛人工流产术的103例产妇,所有产妇均要求结束妊娠,采用随机数字表法将患者分为两组,其中A组产妇51例在行手术前口服米索前列醇,B组产妇52例经直肠给予米索前列醇。对比两组患者宫颈扩张效果及安全性等情况。结果：B组的宫颈扩张总有效率高于A组(P<0.05);B组的腹痛、呕吐、恶心及阴道出血发生率低于A组(P<0.05);两组术中出血量、宫缩幅度及异丙酚用量等对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：行无痛人工流产术产妇术前经直肠给米索前列醇对宫颈扩张效果较好,且能降低不良反应的发生。     

丙泊酚-芬太尼联合米索前列醇用于无痛人流术的临床观察

目的观察丙泊酚-芬太尼联合米索前列醇用于无痛人流术的临床效果。方法回顾性研究不同麻醉方法下人工流产结果比较。结果两组无痛人流镇痛效果好,麻醉不良反应方面单用丙泊酚静脉麻醉组多于丙泊酚-芬太尼联合米索前列醇组（P〈0.05）。丙泊酚-芬太尼联合米索前列醇组宫颈软化率高、手术时间缩短和人流综合征发生少明显优于其他组（P〈0.05）。结论丙泊酚-芬太尼联合米索前列醇用于无痛人流术,镇痛效果好,能充分改善宫颈松弛度,缩短手术时间,减少并发症发生。     

润滑止痛胶联合米索前列醇用于无痛人工流产术100例分析

目的:探讨润滑止痛胶联合米索前列醇用于无痛人工流产术的临床疗效.方法:将门诊要求行无痛人工流产术的早孕妇女200例按就诊编号随机分成两组,各100例.A组采用润滑止痛胶宫颈涂抹加口服米索前列醇;B组采用异丙酚静脉麻醉.观察两组的镇痛效果等相关指标.结果:两组镇痛有效率100%,均无人流综合征的发生.而在宫颈松弛度、出血量、手术时间及费用方面,两组有极显著性差异(P<0.01).A组口服米索前列醇后有15例出现轻微的胃肠道反应.B组有10例发生呼吸抑制,经托起下颌,面罩吸氧后恢复.结论:口服米索前列醇、宫颈局部涂沫润滑止痛胶用于无痛人工流产术安全、有效、价廉、值得推广.     

两种方法无痛人工流产术效果分析

目的观察两种不同方法无痛人工流产术的效果,评估其有效性和安全性。方法选择笔者所在医院自愿要求无痛人工流产而无禁忌证的早孕妇女200例,随机分为两组各100例,A组使用丙泊酚+米索前列醇片;B组使用力月西+盐酸哌替啶。结果 A、B两组麻醉诱导时间、苏醒时间比较差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);镇痛效果、宫颈扩张程度比较差异有统计学意义(P<0.01);A、B组平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度给药前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种方法中,丙泊酚辅以口服米索前列醇是一种最安全有效的方法。     

米索前列醇应用于无痛人流的临床观察

目的:观察阴道放置米索前列醇在异丙酚无痛人流中的作用。方法:将320例妊娠6~10周、自愿无痛人流者依数字随机法分为两组,各160例。两组异丙酚用药原则同。观察组于术前1~2 h阴道放置米索前列醇400μg,对照组不使用任何促宫颈成熟的药物。观察术中宫颈扩张、麻醉药物追加情况、出血量及手术时间。结果:观察组宫颈扩张明显优于对照组(P<0.05),麻醉药追加例数、手术时间、阴道流血量明显小于对照组(P<0.01),呼吸及循环抑制两组差异无显著性(P>0.05),结论:术前1~2 h阴道放置米索前列醇400μg,宫颈易于扩张,阴道流血量少,手术时间短,麻醉药用量少,能提高手术的安全性。     

米索前列醇100μg不同给药途径合并盐酸丁卡因胶浆用于人工流产术临床观察

目的比较小剂量米索前列醇不同给药途径联合盐酸丁卡因胶浆用于人工流产术的效果,选择有效的用药剂量和途径。方法选择自愿来站行人工流产术的早孕妇女300例,随机分成A、B、C三组,A组给予米索前列醇100μg术前1h舌下含服,B组给予米索前列醇100μg术前1h宫颈管内给药,A、B两组均于术前2min宫颈管内挤入盐酸丁卡因胶浆1支。C组给予米索前列醇400μg术前4h口服,结果A、B两组宫颈松弛度显效率、术中无痛率、药物副反应明显低于C组,具有显著差异(P<0.01),A组宫颈松弛度、术中疼痛程度优于B组,差异无显著性(P>0.01)。结论米索前列醇100μg于人流术前1h舌下、宫颈管内给药联合盐酸丁卡因胶浆宫颈松弛度好、术中疼痛程度轻,舌下含服给药更方便,尤其适合在基层计划生育技术服务机构应用。     

异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产术53例临床观察

目的 探讨异丙酚联合米索前列醇阴道给药在无痛人流术中的价值.方法 将106例自愿要求无痛人流而无禁忌症的早孕妇女随机分为观察组和对照组,每组各53例.观察组术前2小时阴道后穹窿放置米索前列醇200ug,然后异丙酚静脉麻醉下行人工流产术;对照组术前无处理,直接异丙酚静脉麻醉下行人工流产术,对两组进行多指标对比分析.结果 观察组镇痛效果优良率达到100%,而对照组优良率为96.23%,两组镇痛优良率比较无明显差异(Z=-1.265,P＞0.05);观察组宫口较松,易于扩张,宫颈松弛情况明显优于对照组(Z=-7.738,P＜0.0001);观察组子宫收缩幅度比对照组好(Z=-6.340,P＜0.0001),术中术后出血量也明显少于对照组(Z=-5.022,P＜0.0001).结论 异丙酚联合米索前列醇阴道给药能有效扩张宫颈使手术易于操作,术中出血少,术后阴道流血时间短,从而降低了人工流产术的并发症.     

异丙酚、芬太尼联合米索前列醇在人工流产术中的应用

目的探讨异丙酚、芬太尼联合米索前列醇在人工流产中的作用。方法120例妊娠妇女随机分成2组,每组60例,对照组应用异丙酚、芬太尼静脉麻醉,观察组术前30-60min口服米索,再应用异丙酚、芬太尼静脉麻醉。结果麻醉有效率100%,观察组宫口扩张好,出血量少。结论异丙酚、芬太尼联合米索前列醇进行无痛人工流产,镇痛效果确切,松弛宫口作用明显,术中出血少,增加了手术安全性。     

小剂量米非司酮联合米索前列醇应用于无痛人工流产术前临床研究

目的探讨无痛人工流产术前口服小剂量米非司酮联合阴道放置米索前列醇,对术前宫颈松弛程度、手术时间、术中出血、术前药物不良反应的影响。方法选择无痛人工流产终止早期妊娠的初孕妇150例,随机分成3组,每组50例,A组：无痛人工流产既不口服米非司酮也不阴道放置米索前列醇。B组：无痛人工流产前3 h阴道放置米索前列醇400μg。C组：无痛人工流产前15~20 h口服米非司酮50 mg,术前3 h阴道放置米索前列醇200μg。同样静脉全麻下行人工流产手术,术前、术中观察宫颈松弛度、手术时间、出血量、药物不良反应,详细记录并进行统计学分析。结果 A组与B、C 2组间手术时间、术中出血量差异有统计学意义（P〈0.01）;B、C 2组手术时间、术中出血量及不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论无痛人工流产前15~20 h口服米非司酮50 mg,术前3 h阴道放置米索前列醇200μg可以帮助软化宫颈,促进宫颈扩张,并减少单独应用米索前列醇引起的不良反应。     

非静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床效果分析

目的：观察非静脉麻醉与静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床效果。方法：选择早孕妇女360例,随机分为A组（米索前列醇术前舌下含化,肌注度冷丁及子宫旁注射利多卡因）和B组（静注异丙酚）,各180例。结果：宫颈松弛率A组优于B组（P〈0.05）;镇痛效果、人流综合征发生率等两组比较有显著性差异（P〉0.05）;给药后,A组BP、HR、SpO2无明显变化,B组均有不同程度下降,与自身给药前比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：米索前列醇联合度冷丁及利多卡因应用于无痛人流安全、简便、有效。