32例老年人股骨粗隆间骨折的治疗

股骨粗隆部骨折是一种常见多发病 ,以老年人多见 ,为了减少并发症的发生 ,我们采用加压滑动鹅头钉治疗了３２例老年人股骨粗隆骨折 ,均取得了满意的效果。１临床资料１ １一般资料 :本组３２例中 ,男２２例 ,女１０例 ;年龄６０～８３岁 ,平均年龄６７ ６岁。左侧１８例 ,右侧１４例。按Ｔｒｏｎｚｏ -Ｅｖａｎｓ分类 ,Ⅰ、Ⅱ型各１例 ,Ⅲ１８例 ,Ⅳ型８例 ,Ⅴ型４例 ,其中２８例合并１种以上内科疾病 ,高血压１０例 ,冠心病６例 ,心率失常３例 ,脑卒中偏瘫４例 ,糖尿病５例。１ ２治疗方法 :入院后除１例高龄患者外 ,Ⅰ型行皮牵引 ,Ⅱ、Ⅲ…     

老年人股骨粗隆间骨折的治疗

目的分析老年人股骨粗隆间骨折的治疗情况，评价不同治疗方法的疗效。方法47例老年人股骨粗隆间骨折保守治疗6例。手术治疗41例，其中36例为DHS内固定治疗。结果术后随访6—27个月，平均12．4个月。无感染及骨折不愈合发生，1例DHS内固定的患者出现螺纹钉穿出股骨头，2例出现髋内翻。髋关功能根据改良Harris式评分方法进行疗效评价。本组优136例，良：7例，可：3例，差：1例。优良率91．49％。结论手术治疗是老年人股骨粗隆间骨折的首选方法；DHS是较为理想的内固定方法。     

老年人股骨粗隆间骨折内固定治疗45例分析

目的研究老年人股骨粗隆间骨折内固定治疗的围手术期处理及其内固定方式的合理选择。方法重视内科合并症对老年股骨粗隆间骨折的围手术期影响，从手术时机、术前牵引、术后监测、手术禁忌症多方面阐明观点。对不同类型的骨折，可选择空心钉、DHS、头髓钉内固定治疗。结果45例获得随访，骨折达到骨性愈合，髋关节功能良好，优良率达97．8％。结论做好围手术期处理，选择简便可行的内固定可以减少患者创伤和手术并发症。     

股骨粗隆间骨折的手术治疗进展

股骨粗隆间骨折发病率日益增加,临床上多采用手术治疗,但手术方法、固定材料种类繁多,均有其优缺点和不同程度的并发症。因此,针对不同类型骨折,研究选择合适的治疗方法,不断改进材料设计,使之更符合人体生物力学特点,从而降低术中、术后并发症,就显得至关重要。本文就股骨粗隆间骨折的手术治疗进展作一综述。     

外固定支架治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的:探讨应用外固定支架治疗老年人股骨粗隆间骨折的手术治疗方法及效果。方法:采用闭合复位外固定架方法治疗老年人股骨粗隆间骨折25例。结果:25例全部随访,随访时间1～3年,全部愈合,平均愈合时间12周。结论:本手术操作简便,手术时间短,血运破坏少,创伤小,骨折愈合快,治疗效果肯定,有一定实用性。     

老年人股骨粗隆间骨折的治疗

目的探讨老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法73例老年人股骨粗隆间骨折中,采取非手术和手术治疗。结果（1）非手术治疗26例：平均住院时间32d（1周内出院15例）原内科病加重者15例,骨折平均愈合时间14周,发生髋内翻8例。26例关节功能正常者15例,轻度受限、跛行者8例,不能下地活动者3例。（2）手术内固定治疔（动力髋固定30例,解剖钢板固定9例,锁定钢板4例）43例：伤口感染1例,原内科疾病无加重,平均住院时间21d,骨折平均愈合时间12周。关节功能正常35例,轻度跛行7例（均为解剖钢板）,活动差1例。（3）放弃治疗4例：1例死亡,3例跛行。结论对于老年人股骨粗隆间骨折,在全身状况允许下,首选手术内固定治疗（如DHS、锁定板、解剖板）;在身体条件不适合于做相对大的手术时,可选择简单、住院牵引治疗。     

股骨粗隆间骨折治疗进展

<正>股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,是一种老年人常见、多发的骨折,骨折类型复杂,多呈粉碎性,占全身骨折的3%～4%[1]。随着社会的逐渐老龄化,骨质疏松人数增加,股骨粗隆间骨折发生率也呈上升趋势。由于保守治疗并发症较多,现已基本被摒弃。目前多主张手术治疗,通过手术干预能使骨折端在无剪力的     

股骨粗隆间骨折的手术治疗新进展

随着交通事故的日益增多和人口老龄化伴随的骨质疏松造成的骨易脆性增加,股骨粗隆间骨折的发病率逐渐上升,已经成为医院骨科急诊的主要病种之一。本文主要就股骨粗隆间骨折的手术治疗新进展作一综述,以期为广大临床医生手术方案的选择提供一些参考。     

老年人股骨粗隆间骨折的微创治疗

目的探讨用微创的手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及注意要点。方法选取2008年1月至2010年6月的老年粗隆间骨折患者共50例,其中男22例,女28例,平均年龄为75-2岁（70．0—85．0岁）,均先给予骨折闭合复位后,其中32例采用Gamma髓内钉固定,18例采用股骨近髓内钉（PFN）固定。随访6～14个月,在骨折临床愈合后,采用Harris髋关节功能评分评估患髋术后功能。结果50例患者在围手术期均无死亡案例发生;骨折全部愈合,愈合时间平均5-8个月（4～8个月）;均未发现股骨干骨折、髋内翻畸形及螺钉切割出股骨颈等并发症发生。结合患髋Harris髋关节功能评分总结：Gamma钉固定优良率为87．5％,PFN固定为83．3％。结论对老年股骨粗隆间骨折患者,采用骨折闭合复位,Gamma钉或PFN微创固定骨折,是一种创伤小、并发症少、疗效可靠治疗方法。     

单臂外固定架治疗老年人股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人的一个多发骨折,并集中于老年人群。由于老年人体质、活动能力等因数致该骨折治疗风险较高。现在对老年人股骨粗隆间骨折的治疗有多种方式,通过临床实践,如全身状况较差,予以外固定架治疗是一项较好的治疗方法。1资料与方法1.1一般资料我院2006至2009年收治高龄患者股骨粗隆间骨折患者中,26例予以单臂外固定架治疗。其中男18例,女8例;年龄70～90岁,平均年龄77岁;右侧16例,左侧10例。受伤原因:家中摔倒或走路摔伤。骨折类型:依Evan’s分型[1]均为Ⅰ型,稳定型24例,不稳定型2例。     

老年人股骨粗隆间骨折保守治疗策略

<正>股骨粗隆间骨折系老年人常见骨折,其发生率与股骨颈骨折相仿。近年来,各种内固定手术在股骨粗隆间骨折的治疗中广泛应用,为了降低股骨粗隆间骨折患者的致残率、死亡率及防治并发症的产生,临床上一般给予手术治疗如PFN,DHS,Gamma钉,Richard钉,折断钉及角钢板等[1]。     

老年人股骨粗隆间骨折围手术期的处理

目的 探讨老年人股骨粗隆闻骨折围手术期准备的方法及体会。方法 股骨粗隆闻骨折的病人38例，其中男16例，女22例；病人年龄为60～98岁，平均78．4岁。骨折按Evalls分型：Ⅰ型7例，Ⅱ型16例，Ⅲ型9例，Ⅳ型4例，Ⅴ型2例。38例中有29例合并有内科疾病，占总病例数的76．3％。合并的内科疾病分别为：心血管系统疾病22例(57．9％)，呼吸系统疾病18例(47．4％)，内分泌-代谢系统疾病20例(52．6％)。消化系统疾病12例(31．6％)，神经系统疾病8例(21．1％)，并存两种及以上疾病内科疾病的病人占23例(60．5％)。结果 其中32例病例经围手术期准备后顺利进行手术，术前住院4～20d，平均9d。有6例病例因围手术期间出现并发症而不能进行手术，只能行保守治疗。并发症分别为：肺部感染6例，下肢深静脉桂塞2例，心功能衰竭3例，其中并有两种及以上并发症者5例，总并发症发生率为15．8％。38例病例全部获得随访，随访时闻为6个月至3年。结论 多数老年人各脏器功能衰退，同时多患有一种或多种内科疾病，手术风险较大，因此必须充分做好术前准备控制内科并发症，才能降低手术的风险，取得满意的疗效。     

老年股骨粗隆间骨折治疗的临床探讨

目的对老年人股骨粗隆间骨折的不同治疗方法进行研究。方法 125例股骨粗隆间骨折老年患者,保守治疗15例,DHS内固定治疗84例,3枚加压空心螺纹钉内固定26例。结果保守治疗的15例老年患者中,5例(33.33%)出现了并发症,手术治疗患者无肺部感染、褥疮出现。住院期间无1例老年患者死亡。手术治疗患者住院时间明显优于保守治疗患者。3例DHS内固定老年患者术后由于罗螺纹钉由股骨头穿出,再次进行手术。术后6个月~24个月随访110例患者,经X线检查全部愈合。15例患者有髋内翻现象,优良率为87.27%。结论老年人股骨粗隆间骨折应尽早手术治疗,根据骨折类型、医师熟练度等因素选择内固定物,内固定手术疗效满意,值得临床推广。     

中西医结合治疗老年人股骨粗隆间骨折258例

股骨粗隆间骨折包括股骨颈基底部至小粗隆之间的骨折,其中以粗隆间骨折最常见。老年人多发,男女差别不大。随着人口的老龄化,该病发生率越来越高,同时,老年人都合并有不同程度的内科疾病,治疗的复杂性增加,并发症较多,我院自1997年1月-2007年1月采取中西医结合治疗老年人股骨粗隆间骨折,取得良好疗效,现报道如下。     

应用锁定钢板LCP治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的总结老年人股骨粗隆间骨折的治疗。方法对郑州市骨科医院收治的32例老年股骨粗隆间骨折行手术治疗。结果经随访4～12个月,优27例,良4例,差1例,总优良率96.6%。结论积极手术,减少长期卧床造成的严重并发症和降低死亡率。     

采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗中的效果。方法回顾分析56例60～91岁股骨粗隆间骨折手术治疗患者,分成PFNA内固定组和对照组,PFNA组24例采用闭合复位PFNA内固定术,对照组32例采用传统开放复位钉板内固定术。统计两组患者的手术时间、出血量、术后并发症、骨折愈合时间,髋关节功能情况并进行统计学处理。结果PFNA内固定组的手术时间、出血量、术后并发症、住院时间及骨折愈合时间均明显少于对照组（P〈0．01）,髋关节功能Hams评分则明显优于对照组（P〈0．01）。结论应用PFNA治疗高龄患者股骨粗隆间骨折优于传统手术。     

股骨粗隆间骨折治疗进展

股骨粗隆间骨折是股骨颈基底部至小粗隆水平以上部位的骨折,常见于老年人。治疗上分为保守治疗和手术治疗,治疗的目的是防止发生髋内翻畸形,具体治疗方法应根据骨折类型、移位情况、患者年龄和全身情况,分别采取不同的方法。     

手术治疗老年股骨粗隆间骨折护理体会

股骨粗隆间骨折是髋关节常见骨折类型之一,老年多发。老年人体弱多病,多伴有内科疾患的特点使对该类患者的护理具有特殊性。近年来大连市第二人民医院采用综合护理方法对手术治疗的粗隆间骨折患者进行临床护理,取得满意效果。现报告如下。     

老年人股骨粗隆间骨折的治疗

<正>股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,传统保守治疗易导致长期卧床并发症。手术治疗已成为主要治疗方法,我们经过95例手术治疗,均取得较好的临床效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集我科2003—2009年收治的108例股骨     

DHS治疗老年股骨粗隆间骨折术后护理体会

为使老年股骨粗隆间骨折患者减轻病痛,减少并发症,使患者早日康复,我们通过对40例DHS内固定术后患者术后护理中总结了一些的可借鉴的经验。除应注重基本护理、积极预防并发症外,还应注意适时指导患者进行科学康复训练。