同型半胱氨酸与急性脑梗死近期预后的关系

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与急性脑梗死近期预后的关系。方法：测定291例急性脑梗死患者空腹Hcy,并以此结果将患者分为Hcy升高者为观察组和正常者为对照组,对两组患者神经功能缺损、日常生活能力及脑梗死的复发情况进行追踪观察。结果：观察组和对照组在入院时、发病14d神经功能缺损和日常生活能力评分差异无显著性（P〉．0．05）,在发病后30d、180d观察组神经功能缺损评分显著高于对照组,生活能力评分显著低于正常组,1年内脑梗死的复发率显著高于正常组（P〈0．05）。结论：高Hcy血症对脑梗死患者的恢复存在不良影响,并且使复发的危险性增加。     

应激性高血糖对急性脑梗死患者临床预后的影响分析

目的探讨应激性高血糖对急性脑梗死患者临床预后影响。方法选择应激性高血糖患者42例,为观察组,同时选择正常血糖脑梗死患者40例,为对照组。对两组患者入院时神经功能缺损状况进行评分;观察两组患者发病4周后临床转归;记录两组患者发病4周后临床事件发生。结果观察组入院时神经功能评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者总有效率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床事件总发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应激性高血糖增加急性脑梗死患者临床事件发生率,影响患者预后。     

秋水仙碱对急性脑梗死预后的影响

目的　探讨秋水仙碱对急性脑梗死患者预后的影响。方法　将60例急性脑梗死患者随机分为两组。对照组30例,接受急性脑梗死的基本治疗;治疗组30例,接受秋水仙碱1.5 mg/d和基本治疗,共14 d。两组分别于入院后和发病后1个月测量血白细胞计数、纤维蛋白原和血沉; 同时测量脑梗死灶体积变化、神经功能评分(MESS)及日常生活活动(ADL)量表记分的变化, 并将两组进行比较。结果　(1)秋水仙碱治疗后脑梗死体积较治疗前明显缩小(P<0.01); (2)血清纤维蛋白原水平、白细胞计数及血沉治疗后下降较对照组差异有显著意义(P<0.01); (3)神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.001); 而日常生活活动量表评分显著高于对照组(P<0 .001)。结论　秋水仙碱能缩小脑梗死体积、减轻神经功能缺损, 改善急性脑梗死患者的预后。     

高同型半胱氨酸与急性脑梗死的关系探讨

目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)与急性脑梗死之间的关系及临床意义。方法检测128例急性脑梗死患者和66例正常人血浆Hcy水平,通过荧光生化法定量检测血中同型半胱氨酸(Hcy)的浓度。并对急性脑梗死患者进行临床神经功能缺损程度评分。结果急性脑梗死组血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.05),且中型及重型血浆Hcy水平明显高于轻型(P<0.05),重型血浆Hcy水平明显高于中型(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸是急性脑梗死的一个独立危险因素,且血浆Hcy水平越高,神经功能缺损程度越严重。     

叶酸联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性脑梗死的疗效及对同型半胱氨酸的影响

目的探讨叶酸联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性脑梗死的疗效及对同型半胱氨酸的影响。方法60例急性脑梗死患者,随机分为实验组及对照组,各30例。两组患者入院后均给予以常规药物治疗,实验组给予叶酸联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗。比较两组患者入院当日及治疗第15天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和同型半胱氨酸水平,治疗后临床疗效,不良反应发生情况。结果入院当日,两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第15天,两组患者的NIHSS评分均低于本组入院当日,且实验组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。入院当日,两组患者的同型半胱氨酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第15天,两组患者的同型半胱氨酸水平均低于本组入院当日,且实验组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组临床治疗有效率为86.7%,对照组治疗有效率为63.3%,实验组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论叶酸联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠能明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损情况,降低同型半胱氨酸水平,安全有效。     

早期康复训练联合低频电刺激联合治疗急性脑梗死的疗效影响

目的探讨早期康复训练及低频电刺激对急性脑梗死患者的治疗效果。方法选择我院2009年12月至2011年12月急性脑梗死患者100例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予急性脑梗死常规治疗,观察组同时给予早期康复训练联合低频电刺激联合治疗,对照组患者给予低频电刺激治疗。治疗后评定两组神经功能缺损状况及日常生活活动能力。结果观察组治疗后神经功能缺损评分低于对照组治疗后评分,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后ADL评分高于对照组治疗后评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期康复训练联合低频电刺激联合有利于改善急性脑梗死患者神经功能缺损症状,提高患者日常生活活动能力,效果显著。     

尼膜同治疗急性脑梗死74例临床分析

目的探讨尼膜同治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将74例急性脑梗死患者随机分为尼膜同+常规治疗组(治疗组)、常规治疗组(对照组),疗程均为2周,主要观察临床疗效及治疗前后的神经功能缺损评分。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前后神经功能缺损评分减少程度治疗组明显大于对照组(P<0.05)。结论尼膜同能改善急性脑梗死的症状并减轻脑梗死患者神经功能缺损,并能显著改善预后,提高其疗效。     

奥拉西坦治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年6月哈尔滨市211医院收治的急性脑梗死患者60例,随机分成治疗组与对照组,各30例。对照组患者予以对症治疗,治疗组患者在对照组基础上加用注射用奥拉西坦治疗。观察两组患者神经功能缺损（ NIHSS）评分和日常生活活动量表（ ADL）情况。结果治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗3周后治疗组患者NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗3周后治疗组患者ADL评分高于对照组（ P<0.05）。结论奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效显著,有助于改善患者神经功能,提高日常生活活动能力,改善患者预后。     

丁苯酞对急性进展性脑梗死患者血同型半胱氨酸、C反应蛋白及神经功能的影响

摘 要 目的： 探讨丁苯酞对急性进展性脑梗死患者血同型半胱氨酸（Hcy）、C反应蛋白（CRP）及神经功能的影响。方法: 122例急性进展性脑梗死患者随机分为观察组（n=60）和对照组（n=62）。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞治疗。两组疗程均为2周。比较两组临床总有效率,以及两组患者治疗前后血Hcy、血浆CRP水平及神经功能缺损评分变化。结果: 观察组总有效率为81.67%,显著高于对照组的64.52%（P<0.05）。治疗后两组血Hcy、CRP均较治疗前显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。两组神经功能缺损评分治疗后均较前显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于同期对照组（P<0.05）。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:丁苯酞对急性进展性脑梗死患者效果明显,可明显降低血Hcy、CRP水平,减少神经功能缺损评分,改善神经功能,且无明显不良反应。     

高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死相关性分析

目的:探讨急性脑梗死与高同型半胱氨酸(Hcy)血症的关系。方法:选取150例合并高血压的急性脑梗死住院患者为观察组,另选取同期门诊就诊的未发生脑梗死的高血压患者150例为对照组。两组患者分别进行空腹Hcy水平的测定,并进行比较。根据入院24 h内Hcy是否升高,将150例脑梗死住院患者分为高Hcy组(88例)和正常Hcy组(62例),两组患者分别于住院时及发病4周时进行神经功能缺损评分(NIHSS评分)。结果:高同型半胱氨酸血症在观察组中占58.7%,对照组中占15.3%(P<0.01);空腹Hcy浓度观察组为(31.26±4.61)μmol/L,对照组为(15.92±3.43)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。高Hcy组与正常Hcy组入院时NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组于发病4周时进行NIHSS评分,高Hcy组评分高于正常Hcy组(P<0.01)。结论:高Hcy血症是脑梗死发生的重要危险因素,高Hcy的脑梗死患者预后较差。积极干预高Hcy血症有助于防止脑梗死的发生或改善脑梗死患者的预后。     

急性脑梗死患者血同型半胱氨酸升高的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血同型半胱氨酸升高的临床意义。方法选择住院急性脑梗死患者156例为一组,非急性脑梗死患者150例为一组,两组均为空腹查血同型半胱氨酸。结果急性脑梗死组同型半胱氨酸升高者明显多于非急性脑梗死组,两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死的发病密切相关,参与了发病机制,也是急性脑梗死的危险因素之一。     

急性脑梗死与血浆同型半胱氨的关系研究

目的探讨急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸（Hey）关系及其临床意义。方法选取120例急性脑梗死住院患者和80例同年龄段健康体格检查人群进行血浆Hey、叶酸和维生素B12的测定,并进行比较。结果急性脑梗死组患者血浆Hey水平明显升高（P〈0．01）,叶酸、维生素B12水平明显低于对照组（P〈0．01）。结论急性脑梗死组患者血浆Hcy升高,而叶酸、维生素B12下降,可以认为同型半胱氨酸血症是急性脑梗死的独立危险因素。     

急性脑梗死中同型半胱氨酸及其脂质代谢的检测分析

目的观察急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平,探讨Hcy及血脂水平与急性脑梗死发生的关系。方法采用测定106例急性脑梗死患者治疗前后以及100例健康者(对照组)血浆Hcy及血脂浓度。结果急性脑梗死组血浆Hcy和LDL含量明显高于对照组(P<0.001);GLU,HDL,TG,TC含量与对照组比较无统计学意义(P>0.05);急性脑梗死患者治疗后的血浆Hcy含量显著下降(P>0.05)。结论血浆同型半胱氨酸可以作为急性脑梗死的诊断和疗效观察的辅助指标。     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸、C反应蛋白及D二聚体的变化研究

目的探讨分析急性脑梗死患者血清中同型半胱氨酸、C反应蛋白及D二聚体与急性脑梗死发生的关系。方法对本院2010～2011年收治的60例急性脑梗死患者（观察组）和60例健康志愿者（对照组）的血清中同型半胱氨酸、C反应蛋白及D二聚体的含量进行分析比较,并对患者美国卫生研究院卒中量表评分进行分析。结果观察组患者血清中同型半胱氨酸、C反应蛋白及D二聚体的含量显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）：其中观察组患者中大面积脑梗死组（B组）患者血清中中同型半胱氨酸、C反应蛋白及D二聚体的含量显著高于小面积脑梗死组（A组）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。同型半胱氨酸、C反应蛋白及D二聚体的含量与急性脑梗死患者美国卫生研究院卒中量表评分无相关性。结论测定血清中同型半胱氨酸、C反应蛋白及D二聚体对急性脑梗死患者的临床诊断和分析有着重要意义。     

同型半胱氨酸与动脉粥样硬化型急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的对同型半胱氨酸与动脉粥样硬化型急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性进行研究。方法选取20lO年5月．2011年5月期间的动脉粥样硬化型急性脑梗死患者61例作为观察组,另取同一时间段的无脑血管病患者61例作为对照组,对两组患者进行超声监测其斑块情况,颈动脉路外端血管内膜中层厚度（IMT）以及Hey水平,根据H吖水平将观察组中患者分为高同型半胱氨酸组（A组）及正常半胱氨酸组（B组）。结果相对于对照组,观察组中的动脉粥样硬化型急性脑梗死患者的血清Hey以及IMT值均更高,且相对于B组中的患者,A组中患者的血清Hcv以及颈动脉路外端血管内膜中层厚度值均更高（P〈0．05）。结论动脉粥样硬化型急性脑梗死患者的血清Hcv值相较于无脑血管疾病患者更高,同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化型急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化呈正相关的关系。     

急性脑梗死应激性高血糖临床分析

目的观察急性脑梗死患者应激性高血糖对病情和预后的影响。方法本文对2003年1月至2006年12月住院急性脑梗死患者150例进行研究,于入院次日晨检测空腹血糖变化及其与病情轻重、预后关系。结果急性脑梗死患者易出现应激性高血糖,高血糖组神经功能缺损程度、死亡率明显高于非高血糖组,且病情预后差;两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论急性脑梗死患者存在应激反应,急性脑梗死患者应激性高血糖,可以作为判断急性脑梗死病情、预后评估的指标之一。     

辛伐他汀对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸和血脂的影响

目的：观察辛伐他汀对急性脑梗死患者血浆同型中胱氩酸（Hcy）和血脂的影响。方法：发病7天内脑梗死患者60例，随机分为治疗组和对照组（各30例），治疗组采用辛伐他汀20mg/d，其6周；对照组则不用调脂药，其它治疗相同。治疗前后分别检测血浆Hcy浓度、血脂水平和进行神经功能缺损评分，并进行两组比较。结果：辛伐他汀治疗后总有效率（90．00％）明显高于对照组（40．00％）（P〈0．05），血脂水平明显改善，差异有显著性；血浆Hcy浓度稍降低，而对照组不明监。结论：辛伐他汀可降低血脂水平，有效治疗脑梗死，但对Hcy作用不明显。     

脑心通治疗对糖尿病并腔隙性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平的影响

目的了解脑。tD通治疗对糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法收集2009年6月至2011年12月来我院门诊就诊的糖尿病合并腔隙性脑梗死患者51例,选取同期来我院行健康体检的42例健康人作为对照（对照组）。观察组给予脑心通治疗（1．6g／次,3次／d）2个月,治疗前后测定空腹血糖和血清Hcy水平。结果糖尿病合并腔隙性脑梗死患者治疗前血清Hcy水平为（25±8）μmol／L,高Hey血症的发生率为70．6％（36／51）,明显高于对照组[分别为（6±3）μmol／L和26．2％（11／42）]。经脑心通治疗2个月后,血清Hey水平明显下降[（16±7）μmo]／L,P〈0．01]。脑梗死治疗总有效率为88．2％（45／51）。结论糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清Hcy水平明显升高,脑心通在降低血清Hey水平同时对脑梗死恢复有益。     

血浆同型半胱氨酸及血脂与老年脑梗死的关系

目的 研究老年急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)与血脂水平的变化及其相关性.方法 观察组48例ACI患者,健康对照组30例.测定空腹血浆HCY和血脂水平.结果 ACI患者血浆同型半胱氨酸(HCY)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01),而ACI患者高密度脂蛋白(HDL)较健康对照组低,差异有统计学意义(P＜0.01).而血浆Hcy含量与TC、TG、HDL-C、LDL-C含量的相关性均无统计学意义.结论 老年急性脑梗死患者血浆HCY及TC、TG、LDL水平较健康对照组均增高,而HDL降低,而血浆HCY和血脂之间无相关性,是老年脑梗死的一个独立危险因素.     

活血益气方联合依达拉奉对急性脑梗死患者同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平的影响

目的 探讨活血益气方联合依达拉奉对急性脑梗死患者同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平的影响.方法 将本研究纳入的81例急性脑梗死患者随机分为研究组41例与对照组40例.对照组静脉滴注依达拉奉治疗,研究组在静脉滴注依达拉奉基础上服用活血益气方治疗.两组疗程均为28 d.对比分析两组疗效,治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平变化以及用药副反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率(95.12％)高于对照组(72.50％),差异有统计学意义(P＜ 0.05);两组治疗后NIHSS评分较治疗前显著下降,ADL评分较治疗前显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未发生明显的药物副反应.结论 活血益气方联合依达拉奉可明显降低急性脑梗死患者同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平,且治疗效果显著,值得研究.